检索结果-内蒙古大学图书馆

阿尔茨海默病及相关病杂志 2021年第4期4卷 297-301页

作者：刘高平曹泽红许强张其锐杨昉谢心瑀郝竞汝石峰卢光明张志强东部战区总医院南京大学医学院附属金陵医院放射诊断科江苏南京210002 上海联影智能医疗科技有限公司上海200030 南方医科大学生物医学工程学院广东广州510515 东部战区总医院南京大学医学院附属金陵医院神经内科江苏南京210002

目的:评价深度学习超分辨重建常规厚层MRI应用于海马形态学定量分析的可行性。方法:纳入东部战区总医院同时具有厚层常规临床脑T1WI及三维各向同性高分辨图像的404例被试的影像学资料。其中,230例MRI阴性癫痫数据用于训练集,121例颞叶... 详细信息

目的:评价深度学习超分辨重建常规厚层MRI应用于海马形态学定量分析的可行性。方法:纳入东部战区总医院同时具有厚层常规临床脑T1WI及三维各向同性高分辨图像的404例被试的影像学资料。其中,230例MRI阴性癫痫数据用于训练集,121例颞叶癫痫伴海马硬化(TLE-HS)患者及53名健康人(NC)数据作为测试集,行基于深度学习SCSR的超分辨重建处理。以各向同性高分辨率图像数据作为真实对照,采用基于体素和基于皮层的形态学分析方法,分别计算测试集重建图像和真实图像的灰质体积、海马体积及皮层厚度指标,采用皮尔逊相关分析比较正常对照组重建图像与真实图像间海马体积的相关性,并采用Dice系数评价重建图像和真实图像间组间比较显著差异区域的重合度。结果:正常对照组重建图像与真实图像海马体积的相关性分别为0.90(左侧,P<0.001)和0.91(右侧,P<0.001)。重建图像与真实图像间颞叶癫痫患者组和正常对照组灰质体积的差异区域的Dice系数分别为0.74(左侧TLE-HS vs.正常对照)和0.74(右侧TLE-HS vs.正常对照),皮层厚度的差异区域的Dice系数分别是0.50(左侧TLE-HS vs.正常对照)和0.59(右侧TLE-HS vs.正常对照)。结论:本研究证明了基于深度学习的超分辨算法辅助临床诊断数据应用于疾病定量化分析的可靠性。

关键词：深度学习超分辨重建形态学分析可行性评价

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基于体素的病灶行为学图谱分析卒中病灶分布与卒中后疲劳的关联性研究

基于体素的病灶行为学图谱分析卒中病灶分布与卒中后疲劳的关联性...

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中国介入神经病学大会2022暨第18届脑血管病高峰论坛

作者：王金晶谷蒙蒙肖露露蒋诗忆音大为王朋孙文刘新峰南京大学医学院附属金陵医院(东部战区总医院)神经内科南京医科大学附属南京第一医院神经内科中国科技大学附属第一医院(安徽省立医院)脑血管病中心&神经内科中国科技大学附属第一医院(安徽省立医院)南区影像中心

背景和目的卒中后疲劳是指脑卒中后出现的疲乏、无力或者能量缺乏的主观感受,不能被正常休息所缓解。卒中后疲劳的发病率高达25%-85%,严重影响患者功能康复且增加卒中患者的死亡率。目前来说卒中后疲劳的机制尚不清楚且无特效的治疗方案... 详细信息

背景和目的卒中后疲劳是指脑卒中后出现的疲乏、无力或者能量缺乏的主观感受,不能被正常休息所缓解。卒中后疲劳的发病率高达25%-85%,严重影响患者功能康复且增加卒中患者的死亡率。目前来说卒中后疲劳的机制尚不清楚且无特效的治疗方案,因此本研究拟采用神经影像学方法探讨病灶分布与卒中后疲劳之间的相关性,以期进一步增进对卒中后疲劳神经解剖学机制的理解。材料和方法本研究连续性收集2017年1月至2020年6月中国科技大学附属第一医院神经内科首发急性脑梗死患者。入院时收集患者一般基线资料及神经影像学评估。患者分别在发病两周及6个月随访时进行疲劳及相关神经心理量表评估。所有入组患者影像序列需包括磁共振弥散序列(diffusion weighted imaging,DWI)、T1加权像(T1weighted image,T1W1)及液体衰减翻转回复序列(Fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)。利用DWI序列手动分割患者梗死病灶并做成病灶掩膜,结合患者的T1将病灶配准到1mm的T1-MNI-152模板上。利用基于体素的病灶图谱的分析法(Voxel-based lesion-symptom mapping,VLSM)来探索卒中后疲劳的发生及严重程度在脑内的定位,将所有左侧病灶翻转至右侧进行敏感性分析(图一)。最后,利用多因素模型再次验证病灶部位与卒中后疲劳之间的相关性。结果:本研究一共纳入了361例急性脑梗死患者,324例完成了6个月量表随访。卒中急性期有142 (39.3%)名患者被诊断为疲劳,而在卒中6个月随访期疲劳患者为116名(35.8%)。VLSM分析提示右侧丘脑的病灶与卒中6个月随访期的疲劳发生及严重性相关,相反,我们并没有发现急性期疲劳与病灶部位有显著性统计学意义。病灶翻转分析结果并没有改变之前的结果,另外,多因素回归模型再次验证右侧丘脑的梗死与卒中6个月疲劳独立相关(图三)。结论:本研究结果表明右侧丘脑的病灶可能会增加卒中6个月疲劳的风险,然而卒中后疲劳的发生是否受其他功能脑网络的影响,我们尚需功能影像分析进行进一步探索。

关键词：卒中后疲劳病灶部位病灶分布图谱分析关联性研究

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机械血栓切除术综合性卒中中心的要求和卒中血管内治疗医疗体系：血管和介入神经病学学会（SVIN）卒中血管内治疗标准委员会的推荐意见

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国际脑血管病杂志 2017年第6期25卷 498-505页

作者： Joey D. English Dileep R. Yavagal Rishi Gupta Vallabh Janardhan Osama O. Zaidat Andrew R. Xavier Raul G. Nogueira Jawad F. Kirmani Tudor G. Jovin 刘晓昀许岩孙文 From the Neurointerventional Surgery California Pacific Medical Center San Francisco Calif. Neurology and Neurosurgery University of Miami School of Medicine Miami Fla. Neurosurgery WellStar Medical Group Marietta Ga. Neurology Medical City Dallas Hospital Dallas Tex. Medical College of Wisconsin Milwaukee Wis. Neurology Detroit Medical Center Detroit Mich. Emory University School of Medicine Atlanta Ga. Stroke and Neurovascular Center JFK Medical Center Edison N.J. Neurology University of Pittsburgh Medical Center Pittsburgh Pa. 南京大学医学院附属金陵医院(南京军区南京总医院)神经内科 210002

最近，5项具有里程碑意义的多中心、前瞻性、随机、开放标签、盲法终点的临床试验证实，在伴有颅内大血管闭塞的急性缺血性卒中（acute ischemic stroke，AIS）患者中，应用机械血栓切除术进行血管内治疗具有显著的临床获益。血管和介... 详细信息

最近，5项具有里程碑意义的多中心、前瞻性、随机、开放标签、盲法终点的临床试验证实，在伴有颅内大血管闭塞的急性缺血性卒中（acute ischemic stroke，AIS）患者中，应用机械血栓切除术进行血管内治疗具有显著的临床获益。血管和介入神经病学学会（Society of Vascular and Interventional，SVIN）任命了一个专业写作委员会来总结这些新证据，并就如何应用这些数据指导AIS患者的急诊血管内治疗提出了推荐意见。

关键词：急性缺血性卒中大血管闭塞机械取栓术医疗体系

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欧洲卒中组织脑静脉血栓形成诊断和治疗指南

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国际脑血管病杂志 2017年第11期25卷 961-971页

作者： J. M. Ferro M.-G. Bousser P. Canhao J. M. Coutinho I. Crassard F. Dentali M. di Minno A. Maino I. Martinelli F. Masuhr D. Aguiar de Sousa J. Stam 黄菲虹许岩朱武生 From the Department of Neurosciences Servico de Neurologia Hospital de Santa Maria Lisboa Universidade de Lisboa Lisboa Portugal Service de Neurologie H^opital Lariboisi_ere Paris France Department of Neurology Academic Medical Center Amsterdam The Netherlands Department of Clinical Medicine Insubria University Varese Department of Clinical Medicine and Surgery Regional Reference Centrefor Coagulation Disorders 'Federico II' University Naples Unit of Cell and Molecular Biology in Cardiovascular Diseases Centro Cardiologico Monzino IRCCS Milan A. Bianchi Bonomi Hemophilia and Thrombosis Centre Fondazione IRCCS Ca' Granda-Ospedale Maggiore Policlinico Milan Italy Department of Neurology BundeswehrkrankenhausBerlin Germany 南京大学医学院附属金陵医院(南京军区南京总医院)神经内科 210002

背景和目的目前的脑静脉血栓形成（cerebral venous thrombosis, CVT）诊断和治疗指南是欧洲神经病学学会联盟在2010年发布的，本文旨在通过更为通俗易懂和循证的方法对先前的指南进行更新。方法我们遵循推荐意见分级评估、制定和评价（... 详细信息

背景和目的目前的脑静脉血栓形成（cerebral venous thrombosis, CVT）诊断和治疗指南是欧洲神经病学学会联盟在2010年发布的，本文旨在通过更为通俗易懂和循证的方法对先前的指南进行更新。方法我们遵循推荐意见分级评估、制定和评价（Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation, GRADE）系统，提出相关诊断和治疗问题、进行系统评价并根据现有的科学证据质量制定推荐意见。结果我们建议通过磁共振血管造影或CT血管造影对CVT进行确诊，但不建议对CVT患者常规进行血栓形成倾向或癌症筛查。我们推荐对急性CVT进行胃肠外抗凝治疗，并进行减压手术以避免因脑疝而引起死亡。我们建议在急性期优先选用低分子肝素而非直接口服抗凝药。我们不建议使用类固醇和乙酰唑胺来降低死亡或生活依赖风险。我们建议对早期有癫痫发作以及幕上病变的患者应用抗癫痫药来预防进一步的早期癫痫发作。关于急性期后抗凝治疗的疗程、溶栓和（或）机械血栓切除术、治疗性腰椎穿刺以及利用抗癫痫药预防远期癫痫发作，我们无法提出推荐意见。我们建议既往有CVT史的女性应避免使用含有雌激素的避孕药。患CVT之后妊娠是安全的，但建议应在整个妊娠期和产褥期考虑预防性使用低分子肝素。结论需要多中心观察性和实验性研究来提高支持CVT诊断和治疗推荐意见的证据水平。

关键词：乙酰唑胺血管造影抗凝抗癫痫药癌症筛查脑静脉血栓形成避孕 D-二聚体减压手术硬膜窦血栓形成推荐意见分级评估制定和评价偏侧颅骨切除术肝素腰椎穿刺妊娠血栓形成倾向筛查产褥期分流术类固醇血栓切除术溶栓静脉造影

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血栓性血小板减少性紫癜及感觉神经元病等文献重新分析——兼及作者更正、兼与哈佛麻省总医院等作者商榷

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世界最新医学信息文摘 2019年第26期19卷 289-292页

作者：张海鹏刘志红郭玉璞魏妍平商秀丽傅燕虹周永淑刘俊艳克晓燕黄尚志曾小峰陈琳洪霞汤晓芙刘晓红李绍英王慕一张朝东王鲁宁张奉春饶毅吴瑛涿鹿县医院脑系科ICU 涿鹿县医院放射医学与应用物理研究所南京大学医学院附属金陵医院(南京总医院)国家肾脏疾病临床医学研究中心中国医学科学院临床医学研究所北京协和医院神经内科风湿免疫科心理医学科老年医学科中国医科大学附属第一医院神经科解放军白求恩国际和平医院内五科(肾内科) 河北医科大学第三医院神经科北京大学第三医院血液科中国协和医科大学基础医学院中国医科大学附属第四医院神经科解放军总医院南楼神经科北京大学生命科学学院中国科学院生物物理研究所

目的优化Evans综合征(ES)并发溶血性急性肾小管坏死综合征以及脊髓亚急性联合变性(SCD)、脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)、双侧型脑桥血管综合征的诊断。方法按照医学循证原则,重新分析文献病例资料。结果 /结论 (1)301医院的"血栓性血... 详细信息

目的优化Evans综合征(ES)并发溶血性急性肾小管坏死综合征以及脊髓亚急性联合变性(SCD)、脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)、双侧型脑桥血管综合征的诊断。方法按照医学循证原则,重新分析文献病例资料。结果 /结论 (1)301医院的"血栓性血小板减少性紫癜(TTP)"病理学文献的病例1,应该是ES并发DIC;(2)所述的系统性红斑狼疮(SLE)并发"TTP"国内外文献均未与SLE合并的Coombs试验阴性的ES鉴别,而后者相对常见且属于一元化诊断;ES并发的溶血性急性肾小管坏死综合征(具备"五联征")、肾性贫血、肾性血小板减少应引起临床重视;(3)九州大学文献的低磷血症导致CPM不能成立;哈佛大学麻省总医院文献的低钠血症及其快速纠正导致CPM不能成立;(4)北京协和医院报告的2例"感觉神经元病",属脊髓SCD的可能性更大;(5)张海鹏执笔的3篇文献的通讯作者更正为张海鹏。

关键词：血栓性血小板减少性紫癜 Evans综合征亚急性联合变性脑桥中央髓鞘溶解症感觉神经元病假性脊髓痨血管综合征,双侧型

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疑似肾性血小板减少症(可能的新疾病)多例——“血栓性血小板减少性紫癜”等文献重新分析之结果

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世界最新医学信息文摘 2019年第42期19卷 116-119页

作者：张海鹏刘志红曾益新王志湖杜长生刘俊艳周永淑张丹参栗占国曾昭耆王晓燕刘庆梅郭玉璞涿鹿县医院泌尿外科神经外科涿鹿县医院放射医学与应用物理研究所南京大学医学院附属金陵医院(东部战区总医院)国家肾脏疾病临床医学研究中心中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室解放军总医院第三医学中心神经外科河北医科大学第三医院神经内科解放军白求恩国际和平医院内五科(肾内科) 河北科技大学化学与制药工程学院药理学系北京大学人民医院风湿免疫科卫生部北京医院心内科中国医学科学院临床医学研究所北京协和医院神经内科

目的为优化血小板减少的鉴别诊断,论证肾性血小板减少症的存在;方法重新分析血栓性血小板减少性紫癜(TTP)等国内外相关文献病例的客观资料,寻找肾性血小板减少症存在的证据;结果我们发现了疑似肾性血小板减少症6例(高度疑似3例),另外文... 详细信息

目的为优化血小板减少的鉴别诊断,论证肾性血小板减少症的存在;方法重新分析血栓性血小板减少性紫癜(TTP)等国内外相关文献病例的客观资料,寻找肾性血小板减少症存在的证据;结果我们发现了疑似肾性血小板减少症6例(高度疑似3例),另外文献计91例尿毒症并发肾性贫血的患者,经我们分析约半数疑似肾性血小板减少;结论 (1)肾性血小板减少症(以肾脏分泌血小板生成素减少为主要原因)理论上推测其存在,实践上有我们揭示的临床病例群支持,应该是存在的;但尚未见我们之外的文献提出。(2)重型狼疮性肾炎并发肾性贫血与肾性血小板减少症的几率可能远高于其并存(而非并发)TTP的几率;(3)北京协和医院报告的两组(14+17)例的系统性红斑狼疮并存"TTP"文献及国外同类文献的诊断难以成立。

关键词：血小板减少,肾性 Evans综合征血栓性血小板减少性紫癜血小板生成素系统性红斑狼疮肾性贫血肾性脑病血栓性微血管病

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卒中介入治疗培训指南：国际多学会共识文件

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国际脑血管病杂志 2017年第5期25卷 396-399页

作者： Lavine SD Cockroft K Hoh B Bambakidis N Khalessi AA Woo H Riina H Siddiqui A Hirsch JA Chong W Rice H Wenderoth J Mitchell P Coulthard A Signh TJ Phatorous C Khangure M Klurfan P ter Brugge K Iancu D Gunnarsson T Pongpech S Rodesch G Soderman M Taylor A Krings T Orbach D Picard L Suh DC Zheng HQ Jansen O Muto M Szikora I Pierot L Brouwer P Gralla J Renowden S Andersson T Fiehler J Turjman F White P Januel AC Spelle L Kulcsar Z Chapot R Biondi A Dima S Taschner C Szajner M Krajina A Sakai N Matsumaru Y Yoshknura S Ezura M Fujinaka T Iihara K Ishii A Higashi T Hirohata M Hyodo A Ito Y Kawanishi M Kiyosue H Kobayashi E Kobayashi S Kuwayama N Matsumoto Y Miyachi S Murayama Y Nagata I Nakahara I Nemoto S Niimi Y Oishi H Satomi J Satow T Sugiu K Tanaka M Terada T Yamagami H Diaz O Lylyk P Jayaraman MV Patsalides A Gandhi CD Lee SK Abruzzo T Albani B Ansari SA Arthur AS Baxter BW Bulsara KR Chen M Almandoz JE Fraser JF Heck DV Hetts SW Hussain MS Klucznik RP Leslie-Mawzi TM Mack WJ McTaggart RA Meyers PM Mocco J Prestigiacomo CA Pride GL Rasmussen PA Starke RM Sunenshine PJ Tarr RW Frei DF Pabo M Nogueira RG Zaidat OO Jovin T Linfante I Yavagal D Liebeskind D Novakovic R Pongpech S 许岩孙瑞郭芮兵 From the American Association of Neurological Surgeons/Congress of Neurological Surgeons (AANS/CNS) Rolling Meadows IL USA American Society of Neuroradiology (ASNR) Oak Brook IL USA Asian Australasian Federation of lnterventional and Therapeutic Neuroradiology (AAFITN) Bali Indonesia Australian and New Zealand Society of Neuroradiobgy-Conjomt Committee for Recognition of Training in Interventional Neuroradiology (CCINR) representing the RANZCR (ANZSNR) ANZAN and NSA Sydney Australia Canadian Interventional Neuro Group (CING) Edmonton AB Canada World Federation of Interventional and Therapeutic Neuroradiology (WFITN) Gold Coast Australia European Society of Neuroradiology (ESNR) Milan Italy European Society of Minimally Invasive Neurologic Therapy (ESMINT) Nice France Japanese Society for Neuroendovascular therapy (JSNET) Okayama Japan Sociedad Ibero Latino Americana de Neuroradiologica (SILAN) Cartagena Colombia Society of Neurolnterventional Surgery (SNIS) Washington DC USA Society of Vascular and Interventional Neurology (SVIN) Brooklyn NY USA 南京大学医学院附属金陵医院(南京军区南京总医院)神经内科 210002 解放军第一0一医院(无锡太湖医院)神经内科无锡214004

1背景缺血性卒中是全球人口死亡和残疾的首要原因。很多急性大血管闭塞（emergent large vesselocclusion，ELVO）患者都会遗留长期残疾。事实上，这些颅内大动脉闭塞经常会导致大面积脑损伤，进而造成患者死亡或严重致残。

关键词：缺血性卒中培训指南介入治疗文件学会国际血管闭塞动脉闭塞

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心血管造影和介入学会／血管内科学会（SCAI／SVM）颈动脉支架置入术培训及资格认证专家共识声明

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国际脑血管病杂志 2017年第5期25卷 385-395页

作者： Herbert D. Aronow Tyrone J. Collins William A. Gray Michael R. Jaff Bryan W. Kluck Rajah A. G. Patel Kenneth A. Rosenfield Robert D. Safian Piotr S. Sobieszczyk Siddharth A. Wayangankar Christopher J. White 胡挺段振晖马敏敏 From the Cardiovascular Institute of RI Alpert Medical School of Brown University Providence Rhode Island Ochsner Medical Center New Orleans Los Angeles Columbia University Medical Center New York New York Massachusetts General Hospital Boston Massachusetts Lehigh Valley Hospital Allentown Penniosylvania Beaumont Health Royal Oak Michigan Brigham and Women's Hospital Boston Massachusetts Cleveland Clinic Cleveland Ohio 南京大学医学院附属金陵医院(南京军区南京总医院)神经内科 210002

颈动脉支架置入术（carotid artery stcnting，CAS）已成为心血管内科项目针对卒中预防提供的治疗方案中不可或缺的一部分。该专家共识声明的目的在于为这些项目提供医师培训和资格认证方面的指导，从而促进CAS安全有效地融入临床实践... 详细信息

颈动脉支架置入术（carotid artery stcnting，CAS）已成为心血管内科项目针对卒中预防提供的治疗方案中不可或缺的一部分。该专家共识声明的目的在于为这些项目提供医师培训和资格认证方面的指导，从而促进CAS安全有效地融入临床实践。自从2005年《颈动脉支架置入术临床能力声明》发表以来，介入器械出现了大量创新，众多临床试验和观察性研究发表，积累了丰富的真实世界临床经验，而且有健全的国家质量改进计划的广泛参与。总的来说，这些进展已导致在患者合理选择以及安全有效实施CAS所需的认知、技术和临床技能方面发生了实质性变化。因此，我们总结出版了这份指南，旨在介绍培训路径，概述能力要素，提供转归随访策略，明确设施、设备和人员要求，并提出维持CAS能力的标准。

关键词：颈动脉狭窄颈动脉支架专家共识文件卒中

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