检索结果-内蒙古大学图书馆

医学研究生学报 2022年第6期35卷 640-644页

作者：蒋琪霞王祖晶康宙清王学红张燕双潘迎春高艳红彭青陈锐王光扬赵会莲孙颖王敏刘相云朱冬梅东部战区总医院(原南京军区南京总医院)烧伤整形科南京210002 苏州市立医院胃肠外科苏州215000 辽宁省金秋医院伤口造口门诊沈阳110016 南京鼓楼医院集团宿迁医院护理部宿迁223800 常熟第二人民医院护理部常熟215500 安庆市第一人民医院护理部安庆246003 兴安盟人民医院护理部兴安盟137400 东部战区总医院(原南京军区南京总医院)门诊部伤口护理中心南京210002 九江市第一人民医院医院管理办公室九江332000 红河州第一人民医院伤口造口治疗中心红河661199 曲靖市第五人民医院外科曲靖655000 淮安市第一人民医院伤口造口门诊淮安223300 西安工会医院普外科西安710000 高密市市立医院伤口诊疗中心高密265100 东部战区总医院(原南京军区南京总医院)护理部南京210002

目的老年人是皮肤损伤的高发群体,护士对皮肤损伤的识别能力是有效护理的关键,如何提高护士的识别能力是一个研究重点。文章分析、比较52所医院中参研护士掌握老年人皮肤损伤知识现况和培训效果。方法课题组对来自全国52所参与多中心研... 详细信息

目的老年人是皮肤损伤的高发群体,护士对皮肤损伤的识别能力是有效护理的关键,如何提高护士的识别能力是一个研究重点。文章分析、比较52所医院中参研护士掌握老年人皮肤损伤知识现况和培训效果。方法课题组对来自全国52所参与多中心研究医院的1067名参研护士先线上测评其皮肤损伤知识,再采用线上统一培训和组织受训护士在1 h内对20张皮肤损伤照片为题干的60个问题进行在线答题和提交。采用统计软件分析结果。结果参研护士培训前得分(79.76±9.14)分,培训后得分(93.07±7.10)分,差异有统计学意义(P<0.01),≥90分优秀率83.13%,较培训前提高了25.21%。其中三级医院护士得分明显高于二级医院(P<0.01)。结论52所医院参研护士在培训前的皮肤损伤相关知识得分均偏低,线上培训可作为多中心研究中有效的同质化培训方法,能提升护士的相关知识水平。

关键词：在职培训多中心研究伤口和损伤皮肤护理老年人

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新型冠状病毒肺炎防护装备所致压力性损伤的发生特征分析

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医学研究生学报 2020年第8期33卷 850-854页

作者：蒋琪霞朱冬梅王桂玲李丽刘玉秀刘海英陈爱华魏巍薛嘉宇翁志强东部战区总医院(原南京军区南京总医院)烧伤整形科南京210002 东部战区总医院(原南京军区南京总医院)护理部南京210002 东部战区总医院(原南京军区南京总医院)门诊部南京210002 东部战区总医院(原南京军区南京总医院)医学统计教研室南京210002 信阳市中心医院外科信阳464001 无锡市第二人民医院护理部无锡214002 温州大学医学院附属第二医院肛肠外科温州325027 南京大学医学院南京210008

目的长时间佩戴防护口罩导致大量抗击新型冠状病毒肺炎疫情一线医护人员出现不同程度的压力性损伤或面部皮肤破溃。文中旨在分析器械相关压力性损伤的发生特征及相关因素,为采取对策提供依据。方法线上调查医护人员因穿戴防护装备所致... 详细信息

目的长时间佩戴防护口罩导致大量抗击新型冠状病毒肺炎疫情一线医护人员出现不同程度的压力性损伤或面部皮肤破溃。文中旨在分析器械相关压力性损伤的发生特征及相关因素,为采取对策提供依据。方法线上调查医护人员因穿戴防护装备所致的皮肤损伤情况。对压力性损伤发生特征进行描述性分析,并通过logistic回归模型分析压力性损伤发生特征的影响因素。结果研究共获得2901份有效问卷。调查结果显示,防护装备引起的压力性损伤发生率为26.34%,主要发生部位为鼻梁(20.41%)、面颊(20.23%)、耳廓(17.82%)和额头(8.86%)。多因素Logistic回归模型分析显示,主要的关联因素中呈现增加风险的有出汗潮湿(OR=12.72,95%CI:8.36~17.30)、佩戴三级防护装备(OR=3.55,95%CI:2.47~5.08)和二级防护装备(OR=3.37,95%CI:2.47~4.60)、佩戴时间(OR=1.29,95%CI:1.05~1.58)以及医师职业(OR=1.57,95%CI:1.00~2.49)。结论抗击新型冠状病毒肺炎防护装备所致的医护人员压力性损伤发生率处于较高水平。其中出汗潮湿、佩戴三级和二级防护装备以及佩戴时间是引起医护人员面部压力性损伤的主要风险因素。

关键词：新型冠状病毒肺炎个人防护装备压力性损伤相关因素

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老年皮肤干燥症现患率及流行特征的多中心横断面研究

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医学研究生学报 2021年第11期34卷 1182-1187页

作者：蒋琪霞白育瑄唐永利郝改琳翁亚娟骆云霞庞建喜杨海燕康宙清李育梅黄仕明东部战区总医院(原南京军区南京总医院)烧伤整形科南京210002 浙江医鼎医用敷料有限公司临床学术部温州325027 重庆医科大学附属第一医院骨科重庆400016 三门峡市中心医院护理部三门峡472000 常州市第一人民医院护理部常州213004 句容市人民医院普外科句容212400 宜兴市第二人民医院门诊部宜兴214221 三明市第一医院胸心血管外科三明365000 辽宁省金秋医院伤口造口门诊沈阳110016 温州医科大学附属第二医院护理部温州325000 遵义医科大学附属医院护理部遵义563000

目的国外已开展老年皮肤干燥症流行病学相关研究;但我国尚缺相关数据。文章旨在探讨老年患者皮肤干燥症的现患率和流行特征,为有效干预皮肤干燥症提供参考。方法人选全国52所医院作为多中心研究单位,1067名护.士通过线上同质化培训并考... 详细信息

目的国外已开展老年皮肤干燥症流行病学相关研究;但我国尚缺相关数据。文章旨在探讨老年患者皮肤干燥症的现患率和流行特征,为有效干预皮肤干燥症提供参考。方法人选全国52所医院作为多中心研究单位,1067名护.士通过线上同质化培训并考试合格后作为资料调研员。在统一时间、采用相同方法对≥60岁住院患者进行全身皮肤检查,皮肤干燥症采用国际标准进行计分,区分严重度;同时收集发生部位、伴随症状、健康状况、压疮发生风险等资料。结果共获14675例有效资料,男8268例(56.30%)、女6413例(43.70%),年龄60~102岁,平均(73.53±8.99)岁,发现皮肤干燥症总现患率38.78%(5691/14675),皮肤瘙痒总现患率9.78%(1435/14675)。临床特征:以轻度(51.59%)最多,其次为中度(30.01%);好发部位多见于下肢(5.46%),其次为下肢合并上肢(40.05%);皮肤干燥症伴瘙痒占22.60%(1286/5691),以重度干燥症的皮肤瘙痒率最高(31.05%),依次为中度(27.11%)和轻度(17.06%)。人口学特征:汉族老年皮肤干燥症现患率高于少数民族老年(39.04%vs 33.13%,P=0.002)。男性高于女性(39.75%6 vs 37.53%,P=0.006),>80岁组高于71~80岁组和60~70岁组(50.19%vs 40.43%vs 31.65%,P<0.001)。健康状况特征:住院时间>30d者皮肤干燥症现患率高于8~30d者和≤7d者(54.69%vs 35.68 ts 39.24%,P<0.001)。患有≥2种慢性病共病者皮肤干燥症现患率高于1种和无慢性疾病者(43.47%vs 34.79%vs 28.37%,P<0.01);使用≥2种药物者皮肤干燥症现患率高于使用1种和未用任何药物者(42.61%vs 35.84%vs27.03%,P<0.01)。低清蛋白血症者高于正常者(41.68%vs 37.73%,P<0.001);贫血者高于无贫血者(40.59%vs 37.81%,P=0.002)。结论我国住院老年皮肤干燥症现患率处于较高水平,以轻度和中度为主,好发于下肢,皮肤瘙痒是常见伴随症状,皮肤瘙痒率随干燥症严重程度增加而升高。汉族、男性.慢性病共病、联合用药.低蛋白和贫血以及80岁以上高龄患者是预防皮肤干燥症的重点对象。

关键词：老年皮肤干燥症横断面调研现患率流行病学

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本科护生对临床护理科研带教体验的质性研究

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东南国防医药 2018年第1期20卷 80-82页

作者：王金金孙琳王玲王芳南京军区南京总医院护理部南京210002

目的深入了解本科护生在临床护理科研带教过程中的身心感受,为完善本科护生科研能力培养模式提供参考。方法采用目的抽样法,选择12名本科护生作为研究对象,以半结构式深入访谈法了解本科护生对临床护理科研带教的体验,按照现象学研究方... 详细信息

目的深入了解本科护生在临床护理科研带教过程中的身心感受,为完善本科护生科研能力培养模式提供参考。方法采用目的抽样法,选择12名本科护生作为研究对象,以半结构式深入访谈法了解本科护生对临床护理科研带教的体验,按照现象学研究方法分析提炼主题。结果提炼出3个主题:本科护生参与护理科研意愿较强;科研导师制能有效促进本科护生进行科研实践;在科研实践中存在信心不足、主动性缺乏、选题困难、科研相关能力和知识受限等问题。结论应尽早培育本科护生的科研意识及兴趣,重视对本科护生科研能力的培养,在科研带教过程中及时了解护生遇到的困难,并采取相应措施,不断提高本科护生科研实践能力。

关键词：护理本科生实习护理科研质性研究

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青壮年肾移植患者术后睡眠质量及其影响因素分析

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解放军护理杂志 2018年第9期35卷 31-34页

作者：杨士来于萍彭山玲泉州医学高等专科学校护理系福建泉州362100 南京军区福州总医院教学办福建福州350000 南京军区福州总医院护理部

目的调查青壮年肾移植患者术后睡眠质量现况并分析其相关影响因素。方法采用便利抽样选择2014年7月至2016年12月福州市某三级甲等综合医院青壮年肾移植患者105例,使用基本资料调查表、非精神科住院患者心理评定量表和匹兹堡睡眠指数量表... 详细信息

目的调查青壮年肾移植患者术后睡眠质量现况并分析其相关影响因素。方法采用便利抽样选择2014年7月至2016年12月福州市某三级甲等综合医院青壮年肾移植患者105例,使用基本资料调查表、非精神科住院患者心理评定量表和匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)调查其睡眠质量及影响因素。结果青壮年肾移植患者PSQI总分为(7.68±3.69)分,抑郁和年龄是影响青壮年肾移植患者睡眠质量的主要因素(均P<0.05)。结论青壮年肾移植患者术后的睡眠质量不高,年龄、抑郁情绪是影响青壮年肾移植患者术后睡眠质量的重要因素。

关键词：青壮年肾移植术后睡眠质量

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肠内营养护理质量评价指标体系的构建

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中国护理管理 2017年第3期17卷 341-345页

作者：孙琳黄迎春沈子琳王新颖彭南海南京军区南京总医院护理部南京市210002 南京军区南京总医院普通外科南京市210002 南京军区南京总医院肾脏内科南京市210002

目的 :构建肠内营养护理质量评价指标体系,科学评价肠内营养护理质量。方法 :应用德尔菲法对15名专家进行咨询,确定指标内容及各指标权重系数。结果 :通过两轮专家咨询,最终确定临床肠内营养护理质量评价指标体系,包括一级指标3项,二级... 详细信息

目的 :构建肠内营养护理质量评价指标体系,科学评价肠内营养护理质量。方法 :应用德尔菲法对15名专家进行咨询,确定指标内容及各指标权重系数。结果 :通过两轮专家咨询,最终确定临床肠内营养护理质量评价指标体系,包括一级指标3项,二级指标10项,三级指标33项。结论 :该评价指标体系具有较好的科学性、可靠性、可行性和实用性,可作为评价临床肠内营养护理质量的工具。

关键词：肠内营养护理质量评价指标德尔菲技术

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减压床垫结合不同翻身频率用于重症患者预防压疮的多中心对照研究

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医学研究生学报 2017年第1期30卷 77-82页

作者：蒋琪霞李国宏刘海英贾静黄云娟陈月娟朱亚君刘亚红范杰梅刘玉秀南京军区南京总医院门诊部南京医学硕士210002 东南大学附属中大医院护理部南京210009 无锡市第二人民医院护理部无锡214002 镇江市第一人民医院护理部镇江212002 无锡人民医院护理部无锡214043 常熟市第二人民医院护理部常熟215500 靖江市人民医院护理部靖江214504 南京军区南京总医院神经内科南京210002 南京军区南京总医院全军神经外科研究所南京210002 南京军区南京总医院医务部南京210002

目的重症患者是压疮高发人群,使用减压床垫和定时翻身是公认的压疮预防措施,但选择何种减压垫和翻身频率更适合重症患者尚缺乏证据。文中主要通过多中心随机对照研究,比较两种减压垫结合不同翻身频率用于重症患者预防压疮的效果,为重症... 详细信息

目的重症患者是压疮高发人群,使用减压床垫和定时翻身是公认的压疮预防措施,但选择何种减压垫和翻身频率更适合重症患者尚缺乏证据。文中主要通过多中心随机对照研究,比较两种减压垫结合不同翻身频率用于重症患者预防压疮的效果,为重症患者优选减压方案提供依据。方法根据研究方案制定培训内容,包括研究对象、干预和对照方法、观察指标与方法、记录方法,统一培训7所医院的参研人员26人并考核合格。采用非劣效设计,用分层区组随机化方法将1194例患者随机分为试验组与对照组,试验组596例采用凝胶海绵垫+翻身1次/4 h,对照组598例采用动态充气床垫+翻身1次/2 h,连续干预7 d,每日检查皮肤评估判断是否发生压疮及其分期,比较两组压疮发生率。结果 1194例患者干预后压疮总发生率1.09%(13/1194),试验组和对照组的压疮发生率分别为0.34%(2/596)和1.84%(11/598),差异有统计学意义(P=0.012),可推断试验组效果优于对照组。结论重症监护病房患者使用凝胶海绵垫+翻身1次/4 h与采用动态充气床垫+翻身1次/2 h均可使压疮发生率保持在较低水平,鉴于试验组压疮发生率更低,可考虑作为重症监护病房优选减压方案。

关键词：减压床垫体位改变重症监护压疮预防与控制

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超声辅助四步法鼻空肠管置入在ICU中的应用

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肠外与肠内营养 2018年第3期25卷 176-179页

作者：曹岚叶向红张丽娜李君张青张文颖中南大学湘雅医院重症医学科中国重症超声研究组湖南长沙410008 南京军区南京总医院解放军普通外科研究所江苏南京210002 中南大学湘雅医院护理部湖南长沙410008 中国医学科学院北京协和医院重症医学科中国重症超声研究组北京100730

目的:探讨超声辅助四步法鼻空肠管置入在ICU重症病人中的应用价值。方法:33例拟行肠内营养支持的ICU重症病人采用超声引导四步法进行鼻空肠管置入,即通过超声判断鼻空肠管置入食道内、鼻空肠管置入胃内、鼻空肠管置入幽门后、最后确认... 详细信息

目的:探讨超声辅助四步法鼻空肠管置入在ICU重症病人中的应用价值。方法:33例拟行肠内营养支持的ICU重症病人采用超声引导四步法进行鼻空肠管置入,即通过超声判断鼻空肠管置入食道内、鼻空肠管置入胃内、鼻空肠管置入幽门后、最后确认鼻空肠管位置。结果:成功置入28例,失败3例,失败原因为通过幽门之假象及病人胃蠕动消失,鼻空肠管末端贴于胃大弯处,无法弯曲进入胃窦、幽门。结论:超声辅助四步法床旁鼻空肠管置入技术是一种新的鼻空肠管置入技术,操作简单,有效、无创,可重复性且成功率较高,可预防或减少并发症的发生。

关键词：重症病人鼻空肠管超声辅助重症加强护理病房

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炎性肠病患者主观幸福感与乐观、应对方式的关系研究

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中国实用护理杂志 2018年第32期34卷 2490-2495页

作者：尚星辰林征卞秋桂王美峰林琳张红杰徐诺南京医科大学护理学院 211166 南京医科大学第一附属医院护理部 210029 南京医科大学第一附属医院消化科 210029 南京军区南京总医院消化科

目的探讨炎性肠病患者主观幸福感与乐观、应对方式的关系。方法采用一般资料调查表、总体幸福感量表、生活定向测验问卷、简易应对方式问卷调查159例炎性肠病患者并进行分析。结果炎性肠病患者的主观幸福感总分（75．04±14．32）... 详细信息

目的探讨炎性肠病患者主观幸福感与乐观、应对方式的关系。方法采用一般资料调查表、总体幸福感量表、生活定向测验问卷、简易应对方式问卷调查159例炎性肠病患者并进行分析。结果炎性肠病患者的主观幸福感总分（75．04±14．32）分，相关分析显示，主观幸福感总分与乐观得分、积极应对得分呈正相关（r=0．408、0．429，P〈0．01），与消极应对得分呈负相关（r=-0．174，P〈0．05）。乐观对主观幸福感具有直接正向预测作用，路径系数为0．22，应对方式是乐观与主观幸福感的中介变量。结论炎性肠病患者的主观幸福感有待进一步提高，其与乐观、应对方式均相关，且应对方式在乐观与主观幸福感之间起中介作用。

关键词：炎性肠病主观幸福感乐观应对方式

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不同胃肠减压方式对颅脑损伤患者鼻饲反流误吸的影响

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护理学杂志 2018年第4期33卷 42-46页

作者：董向燕孙菊芳周兴梅李岩李超陶然常健方芳彭南海陈利群复旦大学护理学院上海200032 上海市第一人民医院危重病科上海市第一人民医院神经外科上海市第一人民医院护理部南京军区南京总医院普外科研究所

目的比较持续和间断两种胃肠减压方式降低颅脑损伤患者鼻饲反流、误吸的效果,为临床实施最佳胃肠减压方式提供依据。方法将入选的45例颅脑损伤患者随机分为持续胃肠减压组(持续组,23例)和间断胃肠减压组(间断组,22例),连续干预7d。每日... 详细信息

目的比较持续和间断两种胃肠减压方式降低颅脑损伤患者鼻饲反流、误吸的效果,为临床实施最佳胃肠减压方式提供依据。方法将入选的45例颅脑损伤患者随机分为持续胃肠减压组(持续组,23例)和间断胃肠减压组(间断组,22例),连续干预7d。每日收集两组咽喉部及支气管分泌物各6次,检测分泌物中的胃蛋白酶,比较两组反流、误吸、电解质紊乱及胃液pH异常发生情况。结果持续组反流、误吸发生率分别是12.63%和8.80%,间断组分别是19.37%和12.99%,两组比较,差异有统计学意义(均P<0.01);两组血电解质紊乱发生率及胃液pH值比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论持续胃肠减压能有效降低颅脑损伤患者鼻饲期间反流、误吸的发生,短期的持续胃肠减压并不会增加电解质紊乱及胃液pH值异常发生率。

关键词：颅脑损伤鼻饲空肠营养胃肠减压反流误吸电解质紊乱胃液pH值

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