检索结果-内蒙古大学图书馆

江苏医药 2019年第2期45卷 179-182页

作者：王东轶沈俊逸蔡辉东部战区总医院(原南京军区南京总医院)中西医结合科江苏南京210002

神经精神性系统性红斑狼疮(NPSLE)表现为一系列系统性红斑狼疮的神经和精神病学特征,其临床表现具有多样性,包括头痛、癫痫发作、认知功能障碍、抑郁状态等。NPSLE的发病机制复杂,目前研究认为血脑屏障功能破坏、自身抗体介导的神经毒... 详细信息

神经精神性系统性红斑狼疮(NPSLE)表现为一系列系统性红斑狼疮的神经和精神病学特征,其临床表现具有多样性,包括头痛、癫痫发作、认知功能障碍、抑郁状态等。NPSLE的发病机制复杂,目前研究认为血脑屏障功能破坏、自身抗体介导的神经毒性、补体系统的激活在NPSLE的发病中发挥重要作用。

关键词：系统性红斑狼疮 SLE 蛋白抗体抗核糖体自身抗体发病机制

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抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的血清生物标志物研究进展

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临床内科杂志 2019年第3期36卷 214-216页

作者：王东轶陆乐蔡辉东部战区总医院(原南京军区南京总医院)中西医结合科江苏南京210002

抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)是一种慢性多系统损害的自身免疫性疾病,男性居多,欧洲AAV的发病率为13~20/1 000 000[1],我国的发病率和死亡率尚无确切的统计数据。AAV以无免疫复合物沉积的微、小血管坏死性炎症为特征,... 详细信息

抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)是一种慢性多系统损害的自身免疫性疾病,男性居多,欧洲AAV的发病率为13~20/1 000 000[1],我国的发病率和死亡率尚无确切的统计数据。AAV以无免疫复合物沉积的微、小血管坏死性炎症为特征,具有髓过氧化物酶(MPO)-ANCA和(或)蛋白酶3 (PR3)-ANCA,部分AAV患者ANCA血清学检测阴性J AAV的主要病理类型包括显微镜下多血管炎(MPA)、肉芽肿性多血管炎(GPA)、嗜酸性粒细胞增多症伴多血管炎(EPGA)及局部脏器的累及,尤其是肾局限性血管炎[2]。OAAV的发病进程呈缓解和活动交替进展,及时有效地评估患者的疾病活动、疗效及预后尤为重要。目前的评估手段仍依赖于疾病临床表现和影像学检查,缺乏灵敏的早期检测和预后评估方式。生物标志物检查具有一定的研究前景,在疾病活动初期,血清生物标志物的代谢变化能客观反映AAV的病理过程和药理学反应,有助于评估疾病活动性、预后转归及治疗效果。本文对AAV的最新血清生物标志物进行综述。

关键词：抗中性粒细胞胞浆抗体血管炎生物标志物

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独活寄生汤联合阿仑膦酸钠对骨质疏松症患者骨代谢指标、血液流变学以及血清炎症因子的影响

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现代生物医学进展 2020年第23期20卷 4501-4504,4509页

作者：杨帆张静俞烨晨王娜娜陆乐蔡辉中国人民解放军东部战区总医院/南京军区南京总医院中西医结合科江苏南京210002 南京中医药大学南通附属医院老年病科江苏南通226000 南京中医药大学泰州附属医院全科医学科江苏泰州225300

目的:探讨独活寄生汤联合阿仑膦酸钠对骨质疏松症患者骨代谢指标、血液流变学以及血清炎症因子的影响。方法:选取于2017年5月~2019年12月期间我院收治的113例骨质疏松症患者,根据随机数表法将患者分为对照组(n=56)和研究组(n=57),对照... 详细信息

目的:探讨独活寄生汤联合阿仑膦酸钠对骨质疏松症患者骨代谢指标、血液流变学以及血清炎症因子的影响。方法:选取于2017年5月~2019年12月期间我院收治的113例骨质疏松症患者,根据随机数表法将患者分为对照组(n=56)和研究组(n=57),对照组患者给予阿仑膦酸钠治疗,研究组在对照组的基础上联合独活寄生汤治疗,比较两组患者疗效、骨代谢指标、骨密度(BMD)、血液流变学以及血清炎症因子水平,记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果:研究组治疗1个月后的临床总有效率为91.23%(52/57),高于对照组的76.79%(43/56)(P<0.05)。治疗1个月后两组BMD、血清碱性磷酸酶(ALP)升高,且研究组较对照组高(P<0.05);两组治疗1个月后血清磷(S-P)、血清钙(S-Ca)组间比较无差异(P>0.05)。治疗1个月后两组全血黏度低切、白介素-6(IL-6)、纤维蛋白原、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、全血黏度高切、白介素-1(IL-1)下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论:骨质疏松症患者采用独活寄生汤联合阿仑膦酸钠治疗,疗效确切,可有效改善骨代谢、血液流变学以及血清炎症因子水平,且不增加不良反应发生率。

关键词：独活寄生汤阿仑膦酸钠骨质疏松症骨代谢血液流变学炎症因子

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老年皮肤干燥症现患率及流行特征的多中心横断面研究

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医学研究生学报 2021年第11期34卷 1182-1187页

作者：蒋琪霞白育瑄唐永利郝改琳翁亚娟骆云霞庞建喜杨海燕康宙清李育梅黄仕明东部战区总医院(原南京军区南京总医院)烧伤整形科南京210002 浙江医鼎医用敷料有限公司临床学术部温州325027 重庆医科大学附属第一医院骨科重庆400016 三门峡市中心医院护理部三门峡472000 常州市第一人民医院护理部常州213004 句容市人民医院普外科句容212400 宜兴市第二人民医院门诊部宜兴214221 三明市第一医院胸心血管外科三明365000 辽宁省金秋医院伤口造口门诊沈阳110016 温州医科大学附属第二医院护理部温州325000 遵义医科大学附属医院护理部遵义563000

目的国外已开展老年皮肤干燥症流行病学相关研究;但我国尚缺相关数据。文章旨在探讨老年患者皮肤干燥症的现患率和流行特征,为有效干预皮肤干燥症提供参考。方法人选全国52所医院作为多中心研究单位,1067名护.士通过线上同质化培训并考... 详细信息

目的国外已开展老年皮肤干燥症流行病学相关研究;但我国尚缺相关数据。文章旨在探讨老年患者皮肤干燥症的现患率和流行特征,为有效干预皮肤干燥症提供参考。方法人选全国52所医院作为多中心研究单位,1067名护.士通过线上同质化培训并考试合格后作为资料调研员。在统一时间、采用相同方法对≥60岁住院患者进行全身皮肤检查,皮肤干燥症采用国际标准进行计分,区分严重度;同时收集发生部位、伴随症状、健康状况、压疮发生风险等资料。结果共获14675例有效资料,男8268例(56.30%)、女6413例(43.70%),年龄60~102岁,平均(73.53±8.99)岁,发现皮肤干燥症总现患率38.78%(5691/14675),皮肤瘙痒总现患率9.78%(1435/14675)。临床特征:以轻度(51.59%)最多,其次为中度(30.01%);好发部位多见于下肢(5.46%),其次为下肢合并上肢(40.05%);皮肤干燥症伴瘙痒占22.60%(1286/5691),以重度干燥症的皮肤瘙痒率最高(31.05%),依次为中度(27.11%)和轻度(17.06%)。人口学特征:汉族老年皮肤干燥症现患率高于少数民族老年(39.04%vs 33.13%,P=0.002)。男性高于女性(39.75%6 vs 37.53%,P=0.006),>80岁组高于71~80岁组和60~70岁组(50.19%vs 40.43%vs 31.65%,P<0.001)。健康状况特征:住院时间>30d者皮肤干燥症现患率高于8~30d者和≤7d者(54.69%vs 35.68 ts 39.24%,P<0.001)。患有≥2种慢性病共病者皮肤干燥症现患率高于1种和无慢性疾病者(43.47%vs 34.79%vs 28.37%,P<0.01);使用≥2种药物者皮肤干燥症现患率高于使用1种和未用任何药物者(42.61%vs 35.84%vs27.03%,P<0.01)。低清蛋白血症者高于正常者(41.68%vs 37.73%,P<0.001);贫血者高于无贫血者(40.59%vs 37.81%,P=0.002)。结论我国住院老年皮肤干燥症现患率处于较高水平,以轻度和中度为主,好发于下肢,皮肤瘙痒是常见伴随症状,皮肤瘙痒率随干燥症严重程度增加而升高。汉族、男性.慢性病共病、联合用药.低蛋白和贫血以及80岁以上高龄患者是预防皮肤干燥症的重点对象。

关键词：老年皮肤干燥症横断面调研现患率流行病学

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孤立中脑梗死患者的临床症状及病因分型

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中国脑血管病杂志 2018年第6期15卷 293-298页

作者：李月曲方李晓秋陈会生沈阳军区总医院神经内科 110000 南京军区南京总医院干部内分泌科 210002

目的探讨孤立中脑梗死患者的临床表现、影像学特点及病因分型。方法连续回顾性纳入2013年12月至2017年1月间沈阳军区总医院收治的40例孤立中脑梗死患者,并对患者的一般资料及临床、影像资料进行回顾性分析。根据动脉供血范围及MRI影像... 详细信息

目的探讨孤立中脑梗死患者的临床表现、影像学特点及病因分型。方法连续回顾性纳入2013年12月至2017年1月间沈阳军区总医院收治的40例孤立中脑梗死患者,并对患者的一般资料及临床、影像资料进行回顾性分析。根据动脉供血范围及MRI影像学特点,将中脑梗死分为前内侧、前外侧、外侧及背侧梗死,分析各型患者的基线资料、临床表现、病因分型等的差异。结果 40例患者中,前内侧区梗死患者23例,前外侧区14例,外侧区1例,混合部位梗死2例。常见体征为构音障碍23例(57.5%),肢体和(或)步态共济失调18例(45.0%),眼球活动障碍和(或)上睑下垂15例(37.5%),肢体运动障碍14例(35.0%)。前内侧区梗死患者与其他部位梗死患者中枢性面(或)舌瘫(3/23比8/17)、眼球活动障碍(15/23比0)及病因分型差异均有统计学意义(均P<0.05)。40例患者中,短期预后良好38例(95.0%),预后不良2例(5.0%)。结论孤立中脑梗死主要表现为构音障碍、共济失调及眼球活动障碍。眼球活动障碍发生于前内侧区梗死。前内侧区梗死常见病因为大动脉粥样硬化、小血管病变,而其他部位梗死病因常为大动脉粥样硬化。

关键词：脑梗死病因预后孤立中脑梗死临床表现磁共振成像

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老年急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗的近远期预后

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中国老年学杂志 2019年第9期39卷 2049-2052页

作者：胡海鹰于亚梅余云华郑兴第二军医大学长海医院心内科上海200003 南京军区福州总医院干部病房二科

目的研究老年急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的近远期预后。方法选取2015年1～12月≥75岁的101例PCI治疗的AMI患者,分为急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组(n=48)和非STEMI(NSTEMI)组(n=53)。随访2年,绘制Kaplan-Meier... 详细信息

目的研究老年急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的近远期预后。方法选取2015年1～12月≥75岁的101例PCI治疗的AMI患者,分为急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组(n=48)和非STEMI(NSTEMI)组(n=53)。随访2年,绘制Kaplan-Meier生存曲线。结果院内、术后1个月、6个月、1年和2年累积全因死亡率分别为9.4%、12.5%、20.6%、23.7%和27.9%。术后短期内(15个月内,包括住院),STEMI组累积存活率较NSTEMI组略低,而远期(15个月后)STEMI组较NSTEMI组略高,但两组的2年累积存活率差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年AMI患者PCI术后6个月后死亡风险降低,NSTEMI患者远期预后较STEMI更差。

关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入预后

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不同病理级别的乳腺叶状肿瘤MRI成像分析

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临床放射学杂志 2019年第7期38卷 1194-1197页

作者：谷红玉罗松邓小毅沈茜刚张家港澳洋医院影像科苏州215600 南京军区总医院医学影像科 210002 上海复旦大学附属肿瘤医院影像科 200031

目的分析比较不同病理级别乳腺叶状肿瘤的MRI表现,提高对该病的MRI诊断能力。方法搜集经手术病理证实的乳腺叶状肿瘤39例,按良性、交界性、恶性分成三组,根据ACR乳腺影像报告和数据系统(BIRADS),采用卡方检验及方差分析进行比较分析不... 详细信息

目的分析比较不同病理级别乳腺叶状肿瘤的MRI表现,提高对该病的MRI诊断能力。方法搜集经手术病理证实的乳腺叶状肿瘤39例,按良性、交界性、恶性分成三组,根据ACR乳腺影像报告和数据系统(BIRADS),采用卡方检验及方差分析进行比较分析不同病理级别的乳腺叶状肿瘤的形态学特点、平扫信号特点、强化表现以及临床特征。结果 39例叶状肿瘤中,良性7例,交界性22例,恶性10例。三组间肿块形态、分隔、T2WI低信号裂隙等征象差异无明显统计学意义(P=0. 454、0. 156、0. 204)。交界性及恶性叶状肿瘤主要表现为边界不清、强化不均匀及囊变;良性叶状肿瘤主要表现为边界清晰、强化均匀、未见囊变。边界、强化表现、囊变差异具有统计学意义(P=0. 004、0. 001、0. 02)。结论应用BI-RADS判读乳腺叶状肿瘤的MRI征象,进一步提高不同病理级别叶状肿瘤的诊断能力以及指导临床选择相应的处理方案。

关键词：乳腺叶状肿瘤磁共振成像 BI-RADS分类

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基于载脂蛋白E等位基因多态性的健康青年携带者脑功能连接密度的静息态功能MRI研究

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中华放射学杂志 2018年第1期52卷 2-8页

作者：郑丽娟张馨元卢光明张龙江南京军区南京总医院南京大学医学院附属金陵医院医学影像科210002

目的采用功能连接密度（FCD）算法探索载脂蛋白E（APOE）等位基因ε2、ε3和ε4对健康青年携带者静息态脑功能影响.方法2013年4月至12月对213名健康青年志愿者进行静息态fMRI扫描和神经心理学评估,并采集外周静脉血进行APOE基因型检测... 详细信息

目的采用功能连接密度（FCD）算法探索载脂蛋白E（APOE）等位基因ε2、ε3和ε4对健康青年携带者静息态脑功能影响.方法2013年4月至12月对213名健康青年志愿者进行静息态fMRI扫描和神经心理学评估,并采集外周静脉血进行APOE基因型检测.根据基因分型结果分别纳入性别、年龄差异无统计学意义的31例APOE ε4/ε3携带者（APOE ε4组）、31例APOE ε3/ε3携带者（APOE ε3组）及14例APOE ε2/ε3携带者（APOE ε2组）,通过去协变量单因素方差分析方法,观察3组全脑长程及短程FCD的差异,并采用post-hoc检验进行组内两两比较,所有结果经高斯随机场校正,校正水平取体素P〈0.01,簇群P〈0.05,双尾校正;进而提取方差分析改变显著脑区的FCD均值与神经心理学量表结果做相关性分析.结果与APOE ε3组相比,APOE ε2组短程及长程FCD在额叶显著增高,尤其是在内侧前额叶（体素=37,t=3.54）、前扣带回（体素=36,t=3.19）及眶额回脑区（体素=41,t=3.72）,而APOE ε4组短程FCD在双侧楔叶显著减低（体素=38,t=-3.68）.与APOE ε2组相比,APOE ε4组长程FCD在右侧眶额回显著减低（体素=46,t=-4.56）,而在右侧顶下小叶显著增加（体素=31,t=3.49）;双侧前额叶、楔叶及右侧前扣带回、顶下小叶的FCD值与神经心理学量表结果未呈显著相关.结论 APOE ε4青年携带者的楔叶和顶下小叶的改变可能是早期脑功能减弱和功能代偿表现,而额叶功能连接增加可能是APOE ε4青年携带者延缓阿尔茨海默病发生的早期保护机制.

关键词： APOE等位基因多态性功能连接密度阿尔茨海默病

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酸变性法构建转铁蛋白-姜黄素纳米粒子及其肿瘤靶向性

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东南国防医药 2019年第3期21卷 262-266页

作者：朱庆曹燕丽徐云燕龚光明王曙东南京中医药大学药学院南京210046 东部战区总医院(原南京军区南京总医院)制剂科南京210002

目的提高姜黄素溶解度,改善姜黄素对肿瘤的靶向性。方法以盐酸为变性剂,打开转铁蛋白(Tf)疏水性空腔,转铁蛋白的输水区域与姜黄素结合,制备转铁蛋白-姜黄素(CCM)纳米粒子(NPs-CCM)。通过透视电镜观察纳米粒子的粒径和形貌;通过转铁蛋白... 详细信息

目的提高姜黄素溶解度,改善姜黄素对肿瘤的靶向性。方法以盐酸为变性剂,打开转铁蛋白(Tf)疏水性空腔,转铁蛋白的输水区域与姜黄素结合,制备转铁蛋白-姜黄素(CCM)纳米粒子(NPs-CCM)。通过透视电镜观察纳米粒子的粒径和形貌;通过转铁蛋白及其相关制剂荧光光谱的变化,推测纳米粒子的形成过程中转铁蛋白某些基团极性的变化;通过转铁蛋白水溶液加入盐酸和姜黄素后8-苯氨基-1-萘磺酸(ANS)荧光光谱的变化,观察纳米粒子形成过程中转铁蛋白表面疏水区域的变化,推测纳米粒子的自组装的过程;通过激光共聚焦检测纳米粒子在细胞中的蓄积情况,考察纳米粒子在体外的靶向性;通过近红外活体成像实验,观察纳米粒子在小鼠肿瘤部位及其他器官的蓄积,考察纳米粒子在体内的靶向性。结果NPs?CCM为直径40~150nm的球形颗粒。姜黄素的溶解度提高了200倍以上。在纳米粒子的形成过程中,转铁蛋白溶液加入盐酸后,酸使转铁蛋白变性,疏水区域暴露,姜黄素与酸变性的转铁蛋白结合后,疏水区域逐渐减少,通过酸对蛋白变性的作用形成转铁蛋白的自组装纳米粒子。在体内和体外的靶向实验中,NPs-CCM表现出较强的靶向性。结论纳米粒NPs-CCM是优良的CCM肿瘤靶向药物载体。

关键词：姜黄素转铁蛋白纳米颗粒自组装肿瘤靶向性

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类风湿关节炎滑膜异常增殖与MicroRNAs关系的研究进展

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中华中医药杂志 2018年第1期33卷 215-218页

作者：张群燕蔡辉南京军区南京总医院中西医结合科南京210002

类风湿关节炎特征之一就是成纤维样滑膜细胞的大量增生并在滑膜关节重新分布。滑膜组织表现为增生性侵蚀性生长,其生长性质和病理学行为在许多方面类似于肿瘤组织的特性,对软骨组织造成进行性破坏。Micro RNAs(mi RNAs)是一类新型保守... 详细信息

类风湿关节炎特征之一就是成纤维样滑膜细胞的大量增生并在滑膜关节重新分布。滑膜组织表现为增生性侵蚀性生长,其生长性质和病理学行为在许多方面类似于肿瘤组织的特性,对软骨组织造成进行性破坏。Micro RNAs(mi RNAs)是一类新型保守的非编码单链小分子RNA,能够在转录后水平调节m RNA表达导致蛋白翻译抑制或促进靶m RNA降解。已有研究表明mi RNAs对固有免疫和适应性免疫的分子通路和细分化及功能有广泛的影响,在类风湿关节炎中的作用已引起很大关注。文章主要就mi RNAs在细胞周期调控网络中所扮演的功能角色,尤其是其在类风湿关节炎滑膜细胞异常增殖的发生发展过程中的作用机制作一综述,以期为mi RNAs在类风湿关节炎的诊断及预后提供潜在的临床应用价值。

关键词：类风湿关节炎滑膜细胞 MicroRNA miR-146

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