检索结果-内蒙古大学图书馆

安徽医药 2019年第4期23卷 651-653页

作者：李建华王璟王磊何松清刘挺松谢亮刘晶周长圣宫剑滨中国人民解放军南京军区南京总医院心脏内科江苏南京210002 中国人民解放军南京军区南京总医院医学影像科江苏南京210002

目的探讨双源CT冠状动脉成像及与典型胸痛临床表现结合在诊断冠状动脉重度狭窄病变中的价值。方法序贯收集2014年1月至2015年12月期间在中国人民解放军南京军区南京总医院行64排或128排双源CT冠状动脉成像检查并同期行经皮冠状动脉造影... 详细信息

目的探讨双源CT冠状动脉成像及与典型胸痛临床表现结合在诊断冠状动脉重度狭窄病变中的价值。方法序贯收集2014年1月至2015年12月期间在中国人民解放军南京军区南京总医院行64排或128排双源CT冠状动脉成像检查并同期行经皮冠状动脉造影检查(CAG)的病人410例。收集病人一般临床资料,冠脉CTA及CAG结果。结果双源CT诊断总符合率为94.06%,其中血管狭窄程度>75%的病变诊断敏感性、特异性、阳性预测价值、阴性预测价值分别为86.22%(269/312)、95.90%(1 221/1 272)、84.06%(269/320)、96.60%(1 221/1 264)。结合典型胸痛症状,诊断准确率可提高至96.97%(384/396),诊断冠状动脉重度狭窄的敏感性、特异性、阳性预测价值、阴性预测价值分别为96.92%、97.02%、97.78%、95.88%。结论双源CT冠状动脉成像诊断冠状动脉重度狭窄具有良好的敏感性及特异性,准确率较高,可进一步指导介入或外科冠状动脉搭桥术(CABG)治疗。其与典型胸痛临床表现结合可进一步提高其诊断冠状动脉重度狭窄的敏感性、特异性和准确率。

关键词：冠心病胸痛冠状血管造影术体层摄影术,螺旋计算机双源CT冠状动脉成像

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针刺对糖尿病前期患者瘦素及可溶性瘦素受体的影响

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针刺研究 2018年第8期43卷 506-511页

作者：赵智明刘春丽张群燕张蓓蓓郭郡浩袁爱红蔡辉南京中医药大学第一临床医学院南京210023 南京军区南京总医院中西医结合科南京210002

目的:观察针刺对糖尿病前期患者血清瘦素(LP)及可溶性瘦素受体(sOB-R)的影响,探讨针刺防治糖尿病前期的可能作用机制。方法:选取糖尿病前期患者100例,依就诊时间顺序按随机数字表法分为针刺组(35例)、二甲双胍组(35例)及生活方式干预组... 详细信息

目的:观察针刺对糖尿病前期患者血清瘦素(LP)及可溶性瘦素受体(sOB-R)的影响,探讨针刺防治糖尿病前期的可能作用机制。方法:选取糖尿病前期患者100例,依就诊时间顺序按随机数字表法分为针刺组(35例)、二甲双胍组(35例)及生活方式干预组(30例)。3组受试者均采取合理饮食、适度体育锻炼等生活方式干预。针刺组以肺俞、脾俞、胃俞、肾俞、足三里、三阴交为主穴进行针刺,每次留针30min,隔日1次,连续治疗12周。二甲双胍组给予口服二甲双胍片,每次0.5g,每日2次,连续治疗12周。观察各组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂、体质量指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(HOMA-IR),以及血清LP及sOB-R水平的变化。结果:针刺组及二甲双胍组治疗后FBG、2hPBG、HbA1C、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)均较治疗前明显下降(P<0.05,P<0.01),较生活方式干预组治疗后显著下降(P<0.05,P<0.01)。生活方式干预组治疗后与治疗前比较FBG明显下降(P<0.05)。针刺组治疗后BMI较治疗前及生活方式干预组明显下降(P<0.05);二甲双胍组治疗后与治疗前比较,BMI、WC和WHR均显著下降(P<0.01)。针刺组治疗后FINS、HOMA-IR、LP较治疗前明显下降(P<0.05,P<0.01),与生活方式干预组治疗后比较,HOMA-IR、LP显著下降(P<0.05,P<0.01);二甲双胍组治疗后与治疗前比较,FINS、HOMA-IR、LP均显著下降(P<0.01),与生活方式干预组治疗后比较显著下降(P<0.05,P<0.01)。针刺组及二甲双胍组治疗后与治疗前比较,sOB-R显著上升(P<0.01),且较生活方式干预组治疗后显著升高(P<0.01)。结论:针刺可以降低糖尿病前期患者FINS,减轻胰岛素抵抗和LP抵抗水平,该作用可能与针刺升高sOB-R水平有关。

关键词：糖尿病前期针刺瘦素可溶性瘦素受体胰岛素抵抗

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与认知功能障碍的研究进展

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实用医学杂志 2019年第1期35卷 10-13页

作者：邢昊昱刘碧霞戴西件杭州市第七人民医院杭州310013 江西省肿瘤医院南昌215006 苏州大学第一附属医院呼吸科江苏苏州215006 南京军区南京总医院南京大学医学院附属金陵医院医学影像科南京210002

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)是一种睡眠中的呼吸紊乱,导致大脑间歇性的缺氧和睡眠中断,引起认知功能障碍,但其发病机制尚不明确,多倾向于与慢性间歇性缺氧、睡眠结构异常、神经内分泌紊乱、脑血管损伤和炎症因子等有关。对阻塞性... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)是一种睡眠中的呼吸紊乱,导致大脑间歇性的缺氧和睡眠中断,引起认知功能障碍,但其发病机制尚不明确,多倾向于与慢性间歇性缺氧、睡眠结构异常、神经内分泌紊乱、脑血管损伤和炎症因子等有关。对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征进行早期治疗对认知功能障碍的改善具有积极意义。

关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性认知功能研究进展间歇性低氧

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疑似Cogan综合征的复发性多软骨炎一例

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中华风湿病学杂志 2018年第2期22卷 118-120,I0002页

作者：姚启凤赵智明董晓蕾张玉萍蔡辉南京军区南京总医院中西医结合科 210002

患者男，50岁，因“反复多关节疼痛10个月，伴视力减退5个月，听力减退20d”入院。因患者视力、听力受损，问诊困难。患者诉（亲属补诉）2015年9月无明显诱因出现胸肋部隐痛，右腕关节肿胀疼痛，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，无皮疹，无发热... 详细信息

患者男，50岁，因“反复多关节疼痛10个月，伴视力减退5个月，听力减退20d”入院。因患者视力、听力受损，问诊困难。患者诉（亲属补诉）2015年9月无明显诱因出现胸肋部隐痛，右腕关节肿胀疼痛，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，无皮疹，无发热，10月初出现腰部僵硬，夜间及晨起翻身、起床困难，遂至当地市人民医院风湿免疫科就诊，诊断“未分化关节炎”.

关键词： Cogan综合征复发性多软骨炎疑似未分化关节炎视力减退关节疼痛听力减退听力受损

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秋冬皮肤瘙痒,烫洗搔抓不可取

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家庭医药（就医选药） 2020年第10期 27-27页

作者：陈胜平南京军区福州总医院皮肤科

每年进入秋冬季,王老太太就浑身发痒,只有不停地抓挠才能够感觉好点,尤其到了晚上,挠痒已经解决不了问题,她就直接用竹子制成的刷板在身上刮,严重影响了她的睡眠和生活质量。其实,她这种情况在临床上被称为老年皮肤瘙痒症,是与季节、天... 详细信息

每年进入秋冬季,王老太太就浑身发痒,只有不停地抓挠才能够感觉好点,尤其到了晚上,挠痒已经解决不了问题,她就直接用竹子制成的刷板在身上刮,严重影响了她的睡眠和生活质量。其实,她这种情况在临床上被称为老年皮肤瘙痒症,是与季节、天气、冷热变化和机体代谢的变化有密切关系的皮肤病,其发病率为10%左右。

关键词：搔抓老年皮肤瘙痒症皮肤瘙痒皮肤病机体代谢老太太秋冬季发病率

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射干抗病毒口服液和射干抗病毒注射液抗炎作用的比较分析

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安徽医药 2019年第3期23卷 463-465页

作者：贾佳张平王银娟苏华中国人民解放军南京军区南京总医院制剂科江苏南京210002

目的比较射干抗病毒口服液和射干抗病毒注射液的抗炎作用。方法通过二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验观察射干抗病毒口服液及射干抗病毒注射液的抗炎作用。结果口服液的高剂量组与注射液的中、高剂量组都可明显抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀度(与... 详细信息

目的比较射干抗病毒口服液和射干抗病毒注射液的抗炎作用。方法通过二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验观察射干抗病毒口服液及射干抗病毒注射液的抗炎作用。结果口服液的高剂量组与注射液的中、高剂量组都可明显抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀度(与空白组比较,P<0.05,其中口服液高剂量组P=0.006、注射液中剂量组P=0.004、注射液高剂量组P=0.010)。但射干抗病毒口服液和射干抗病毒注射液的抗炎作用差异无统计学意义(P>0.05)。结论射干抗病毒口服液及射干抗病毒注射液均具有明显的抗炎作用,且口服液与注射液的抗炎作用差异不明显。

关键词：射干抗病毒注射液射干抗病毒口服液抗炎药效学

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依达拉奉联合帕瑞昔布钠对腔镜辅助下胃癌根治术麻醉苏醒期躁动的影响

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安徽医药 2019年第3期23卷 591-594页

作者：赵玉吕德珍滕成玲中国人民解放军南京军区南京总医院麻醉科江苏南京210002

目的探讨帕瑞昔布钠单用或联合依达拉奉对于行腔镜手术的胃癌病人麻醉苏醒期躁动发生率的影响,并探讨可能的作用机制。方法选取自2014年1月至2017年1月在中国人民解放军东部战区京总医院麻醉科行择期腔镜辅助下胃癌根治术的病人的资料... 详细信息

目的探讨帕瑞昔布钠单用或联合依达拉奉对于行腔镜手术的胃癌病人麻醉苏醒期躁动发生率的影响,并探讨可能的作用机制。方法选取自2014年1月至2017年1月在中国人民解放军东部战区京总医院麻醉科行择期腔镜辅助下胃癌根治术的病人的资料。入组病人根据给药方案采用随机数字表法分为:A组(依达拉奉+帕瑞昔布钠组),B组(帕瑞昔布钠组)和C组(生理盐水对照组)。比较三组病人的基线资料,拔管时镇静、躁动情况、疼痛、镇静评分、平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平,拔管时炎症及氧化损伤指标等。结果共纳入125例病人,其中A组45例,B组39例,C组41例。A、B、C三组病人的镇静(轻度34比21比18例,深度10比5比2例)、躁动情况(中度4比5比13例,重度1比5比10例)、MAP[(91.3±8.8)比(101.2±9.7)比(117.5±12.2) mmHg]、HR[(81.4±7.8)比(89.1±8.9)比(100.4±10.3)次/分]及氧化损伤指标组间差异有统计学意义,且A组病人镇静最佳、躁动最轻,MAP、HR、丙二醛(MDA)最低,还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)最高,而C组病人正好相反(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠联合依达拉奉可有效抑制术后苏醒期躁动的发生,可能机制与镇痛、炎症及氧化应激反应的抑制有关。

关键词：躁动胃癌依达拉奉帕瑞昔布钠

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江苏省Graves病诊疗现状调查分析

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中华内分泌代谢杂志 2019年第7期35卷 576-580页

作者：李田田邹小白范红旗孙敏顾愹王坚朱大龙马建华李伟崔世维成兴波杨涛郑旭琴南京医科大学第一附属医院内分泌科 210029 南京军区南京总医院内分泌科 210002 南京市鼓楼医院内分泌科 210008 南京市第一医院内分泌科 210006 徐州医学院附属医院内分泌科 221006 南通大学附属医院内分泌科 226001 苏州大学附属第一医院内分泌科 215006 不详

目的了解江苏省Graves病诊疗现状。方法参考2011年美国甲状腺学会和2013年欧洲甲状腺学会的Graves病问卷调查表设计问卷,对江苏省12市共35家三级医院的内分泌科医师进行问卷调查,内容主要包括Graves病的诊断、治疗和随访。结果共回收有... 详细信息

目的了解江苏省Graves病诊疗现状。方法参考2011年美国甲状腺学会和2013年欧洲甲状腺学会的Graves病问卷调查表设计问卷,对江苏省12市共35家三级医院的内分泌科医师进行问卷调查,内容主要包括Graves病的诊断、治疗和随访。结果共回收有效问卷476份。对于有甲亢症状的患者,内分泌科医生多会选择FT3、FT4、TSH、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺激素受体抗体、甲状腺超声等检查,所占比例分别为95.6%、95.0%、95.4%、95.8%、90.3%、90.5%及93.9%。在治疗方式选择上,有91.2%的医生首选抗甲状腺药物,92.6%的医生优先考虑使用甲巯咪唑;在药物治疗总时间上,41.2%的医生会选择24个月的治疗周期,选择18个月的占20%。当患者出现中度活动性眼病时,大多数中、高级职称的内分泌科医生首选抗甲状腺药物治疗,而初级职称医生多选择放射性碘联合糖皮质激素治疗。当Graves病患者确定妊娠时,88%的医生建议妊娠初期使用丙硫氧嘧啶,妊娠中期仍有58.4%的医生继续给予丙硫氧嘧啶治疗。结论医师对Graves病诊疗基础认知较好,但是与欧美及指南上有部分差异。因此,内分泌科医生应注意这些差异,以达到Graves病的标准化治疗,提高治疗效果及降低复发率。

关键词： Graves病现状问卷调查

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急性脑梗死再通治疗患者近期预后的多因素分析

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中华急诊医学杂志 2018年第9期27卷 998-1003页

作者：何斌邵斌霞刘强晖施海彬蒋雷许晓泉鲁珊珊张劲松南京医科大学第一附属医院急诊科南京210029 南京医科大学第一附属医院介入放射科南京210029 南京军区南京总医院急诊科南京210002

目的分析急性脑梗死再通治疗患者的临床特点，探讨此类患者近期预后的影响因素。方法回顾性分析2014年10月至2016年8月期间南京医科大学第一附属医院收治的急性脑梗死再通治疗患者。纳人标准是大脑中动脉或颈内动脉确认为责任血管，共... 详细信息

目的分析急性脑梗死再通治疗患者的临床特点，探讨此类患者近期预后的影响因素。方法回顾性分析2014年10月至2016年8月期间南京医科大学第一附属医院收治的急性脑梗死再通治疗患者。纳人标准是大脑中动脉或颈内动脉确认为责任血管，共有94例符合。根据入选患者的临床特点，建立多元Logistic回归模型分析导致近期不良预后的危险因素；另依据软脑膜侧支评分将患者分为侧支良好组（1-2分）和侧支不良组（3-5分），分别比较各组中再通治疗时间〈4h和≥4h两亚组患者的预后改善率。计数资料比较使用χ^2检验或Fisher’s精确检验。结果经多元Logistic回归分析，脑梗死再通治疗患者年龄≥70岁（OR=2．651，95％CI：1．013～6．937）、侧支循环不良（OR=3．160，95％CI：1．113～8．977）是近期预后不良的独立危险因素；侧支不良患者中早治疗亚组（〈4h）预后改善率明显优于晚治疗亚组（≥4h）（42．9％vs．10．5％，P=0．047），而侧支良好患者中两亚组间差异无统计学意义（58．3％vs．37．8％，P=0．117）。结论急性脑梗死患者的年龄、侧支循环状况可能会影响再通治疗的预后，治疗时间对预后的影响因患者侧支循环的差异而有所区别，对侧支不良患者影响显著，而对侧支良好患者影响较小。

关键词：回顾性研究脑梗死血管再通治疗预后影响因素 Logistic回归模型美国国立卫生研究院卒中量表侧支循环

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肾脏不“给力”心脏病易偷袭

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家庭科学·新健康 2020年第3期 11-11页

作者：吴志庄永泽南京军区福州总医院肾脏科

肾病大多是“吃”出来的肾脏调节体内水平衡,还能排出人体的代谢产物和有毒物质,调节电解质和酸碱平衡,在调节生命活动中发挥着重要作用.随着物质生活和工作条件的改善,人们体力活动过少,又进食过多的碳水化合物、脂肪、食盐等,再加上...

肾病大多是“吃”出来的肾脏调节体内水平衡,还能排出人体的代谢产物和有毒物质,调节电解质和酸碱平衡,在调节生命活动中发挥着重要作用.随着物质生活和工作条件的改善,人们体力活动过少,又进食过多的碳水化合物、脂肪、食盐等,再加上肝炎、结核病等各种感染,滥用止痛剂、抗生素等药物,导致肾病患者增多.同时,由于生活方式的改变,使得糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸、肥胖等疾病高发,更促使了肾病发病率的升高.

关键词：

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