检索结果-内蒙古大学图书馆

实用临床医药杂志 2014年第22期18卷 207-209页

作者：黄秀玲彭青周昕李洋蒋琪霞南京军区南京总医院门诊伤口护理中心江苏南京210002

动脉损伤常为高能量损伤，随着现代社会生活节奏的加快，交通事故及各种意外事件频频发生，动脉损伤的发生率亦有明显提高，如不及时恰当处理，可导致患者截肢，严重者甚至危及患者生命，有报道截肢率为87％，肢体缺血性挛缩为14％... 详细信息

动脉损伤常为高能量损伤，随着现代社会生活节奏的加快，交通事故及各种意外事件频频发生，动脉损伤的发生率亦有明显提高，如不及时恰当处理，可导致患者截肢，严重者甚至危及患者生命，有报道截肢率为87％，肢体缺血性挛缩为14％［1］。不管是开放性损伤还是闭合性损伤，及时制定个性化的护理方案、实施合理的诊治手段，对保全患者的肢体乃至挽救生命至关重要［2］。本中心于2013年1月21日运用湿性疗法结合 VAC 治疗患者，伤口处于增殖期后，考虑到患者要求及其家庭情况，指导患者家属在家正确护理伤口的方法，期间进行拍照追踪。经过79 d，成功治愈1例因车祸外伤导致右下肢动脉断裂术后切口长期不愈的患者，随访结果示活动正常，局部无瘢痕形成，现报告如下。

关键词：个性化护理伤口护理术后切口动脉损伤

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泡沫与纱布填充敷料在负压伤口治疗中的应用比较

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护理学杂志 2014年第6期29卷 16-18页

作者：蒋琪霞朱礼霞李晓华彭青周昕南京军区南京总医院门诊伤口护理中心江苏南京210002

目的比较纱布和泡沫两种敷料填充伤口实施负压封闭辅助闭合治疗对伤口愈合的作用,以优选填充敷料。方法将70例入选者随机分为泡沫敷料组(34例)和纱布敷料组(36例),分别采用泡沫敷料、纱布填充伤口,均采用智能化吸引装置行负压伤口治疗... 详细信息

目的比较纱布和泡沫两种敷料填充伤口实施负压封闭辅助闭合治疗对伤口愈合的作用,以优选填充敷料。方法将70例入选者随机分为泡沫敷料组(34例)和纱布敷料组(36例),分别采用泡沫敷料、纱布填充伤口,均采用智能化吸引装置行负压伤口治疗。于负压治疗0d、7d、14d、21d测量两组伤口缩小率和PUSH计分,观察肉芽组织100%覆盖伤口床的时间。结果治疗不同时间两组PUSH计分比较,干预主效应F=0.057,P=0.811;时间主效应F=44.189,P=0.000;交互效应F=1.490,P=0.226。伤口缩小率比较,干预主效应F=0.970,P=0.328;时间主效应F=260.287,P=0.000;交互效应F=2.216,P=0.113。两组肉芽100%覆盖伤口床时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论纱布和泡沫敷料实施负压伤口治疗对促进肉芽组织生长和伤口缩小的作用相近,均可以作为负压封闭治疗伤口的有效填充敷料。

关键词：负压伤口治疗负压封闭辅助闭合慢性伤口伤口愈合敷料

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ICU医疗器械相关性压疮的原因分析及对策

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中华现代护理杂志 2014年第11期20卷 1252-1254页

作者：刘亚红李婷付成成周昕蒋琪霞南京军区南京总医院神经内科 210002 南京军区南京总医院门诊伤口护理中心 210002

目的：评估分析ICU发生医疗器械相关性压疮的原因，并提出对策。方法2011年4月-2012年4月对ICU收治的患者进行追踪调查，由伤口干预组5人每月对全院各ICU追踪调查，专人查阅相关护理记录，调查医疗器械相关性压疮的情况和可能的原因。... 详细信息

目的：评估分析ICU发生医疗器械相关性压疮的原因，并提出对策。方法2011年4月-2012年4月对ICU收治的患者进行追踪调查，由伤口干预组5人每月对全院各ICU追踪调查，专人查阅相关护理记录，调查医疗器械相关性压疮的情况和可能的原因。结果共调查分析了2240例ICU患者，发现与医疗器械相关的压疮37例，发生率为1．65％。其中与机械通气装置压迫有关的压疮18例，占48．65％；与矫形固定装置压迫有关的压疮9例，占24．32％。造成压疮前3位的医疗器械是面罩及系带、矫正器和丁字鞋以及气管插管及固定带，按照压疮护理指南给予干预处理后，28例患者压疮愈合，愈合时间4～12 d，平均（6．33±3．67）d，6例死亡，3例自动出院。结论 ICU患者压疮以使用机械通气装置和矫形固定装置压迫为最多见原因，提示ICU患者预防医疗器械相关性压疮重点在于减除压迫和进行局部保护。

关键词：压疮医疗器械原因对策

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医院获得性压疮流行病学特征及预防研究进展

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中国护理管理 2014年第7期14卷 676-679页

作者：蒋琪霞李晓华王建东南京军区南京总医院门诊伤口护理中心 210002 门诊部病理科

医院获得性压疮会延长患者住院时间、增加病死率和医疗费用,近年被视为严重的医院获得性不良事件,预防医院获得性压疮被纳入患者安全管理策略中。近年来,对医院获得性压疮的预防取得明显进展,本文综述医院获得性压疮的流行病学特征、原... 详细信息

医院获得性压疮会延长患者住院时间、增加病死率和医疗费用,近年被视为严重的医院获得性不良事件,预防医院获得性压疮被纳入患者安全管理策略中。近年来,对医院获得性压疮的预防取得明显进展,本文综述医院获得性压疮的流行病学特征、原因分析和预防方法及效果研究,旨在为我国医院获得性压疮的预防和管理提供依据。

关键词：医院获得性压疮现患率发生率原因分析预防

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中医院ICU患者压疮的原因分析与对策

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中华现代护理杂志 2014年第11期20卷 1255-1257页

作者：周卉婷郭秀君沈媛蒋琪霞南京市中医院肛肠科 210002 南京军区南京总医院门诊伤口护理中心 210002

目的：探讨中医院 ICU 患者发生压疮的原因，找出预防院内压疮发生的护理对策。方法选择2008年8月-2011年8月进行治疗的危重患者，通过查阅ICU压疮发生登记表及在住院期间的危重病特别护理记录单和住院病历，回顾性分析26例医院内获得... 详细信息

目的：探讨中医院 ICU 患者发生压疮的原因，找出预防院内压疮发生的护理对策。方法选择2008年8月-2011年8月进行治疗的危重患者，通过查阅ICU压疮发生登记表及在住院期间的危重病特别护理记录单和住院病历，回顾性分析26例医院内获得性压疮（ HAPU）患者发生院内压疮的分期、部位、压疮危险计分结果（ Braden计分）、APACHEⅡ评分、发生时间及所采取的预防措施，并根据发生压疮的原因制定护理对策。结果手术中和术后制动受压、医疗器具压迫或损伤、病情危重伴营养不良和大小便失禁综合作用等因素是压疮发生的主要原因。26例HAPU以Ⅰ期压疮为主，高发于Braden计分中高度危险者，主要发生部位在骶尾部，高发时间以入住ICU＞30 d和＜24 h为主。2例患者因病情变化抢救无效而死亡，病死率为7．69％，其余24例愈合出院。结论提高护士对压疮的预测、预防意识，采取有效的监控措施是减少压疮发生的关键。掌握预防医疗器具压迫的护理技巧，采取护理三步曲联合中医护理方法保护局部皮肤。

关键词：重症监护病房(ICU) 压疮中医院原因对策

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64例医院内获得性压疮的原因分析及对策

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中华现代护理杂志 2014年第11期20卷 1244-1247页

作者：蒋琪霞刘洁南京军区南京总医院门诊伤口护理中心 210002 贵阳中医学院 550002

目的：分析医院内获得性压疮的相关原因，为预防提供依据。方法采用回顾性研究收集2009年1月-2012年12月发生的64例医院内获得性压疮患者的相关资料，进行描述性统计学分析，找出导致压疮的原因、多发科室及多发部位，并提出预防措施。... 详细信息

目的：分析医院内获得性压疮的相关原因，为预防提供依据。方法采用回顾性研究收集2009年1月-2012年12月发生的64例医院内获得性压疮患者的相关资料，进行描述性统计学分析，找出导致压疮的原因、多发科室及多发部位，并提出预防措施。结果本组因原发病加重死亡21例，病死率为32．81％。64例发生108处压疮，多发压疮（2处以上）25例，占39．06％，单发压疮39例，占60．94％。院内压疮高发科室为ICU，最常见的部位为骶尾部和足跟。院内压疮分期最多见为Ⅱ期压疮，其次为Ⅰ期压疮。主要对象为≥60岁、Braden评分有高度危险和中度危险、APACHE评分提示病情危重、禁食＞3 d、贫血、低蛋白血症、使用血管活性药物、机械通气辅助治疗和手术治疗者。96．87％的患者使用了减压装置，56．25％的患者2 h翻身1次，43．75％的患者无规律翻身。结论影响住院患者压疮发生的因素众多，重点需要关注和检查骶尾部和足跟的Ⅱ期和Ⅰ期压疮，压疮的预防措施有待于进一步评价完善。

关键词：内诊疗医院内获得性压疮原因对策

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住院患者压疮发生调研结果分析及管理对策

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中华现代护理杂志 2014年第11期20卷 1257-1259页

作者：贾静仇晓溪蒋琪霞江苏大学附属人民医院护理部镇江212002 南京军区南京总医院门诊伤口护理中心 212002

目的：通过横断面调查研究，了解患者压疮现患率及医院获得性压疮发生率，分析压疮发生原因，提出压疮预防管理的方法。方法采用欧洲压疮专家组设计并经过信效度检测的资料收集工具和美国伤口造口失禁护士协会制定的压疮现患率调查工具... 详细信息

目的：通过横断面调查研究，了解患者压疮现患率及医院获得性压疮发生率，分析压疮发生原因，提出压疮预防管理的方法。方法采用欧洲压疮专家组设计并经过信效度检测的资料收集工具和美国伤口造口失禁护士协会制定的压疮现患率调查工具，对住院患者进行横断面调研，针对调研结果分析压疮发生的原因并拟定对策，健全压疮管理制度，建立专业人员主管的3级监控体系，制定压疮预防作业标准和相关指引。在压疮预防持续改进后，再次进行压疮现患率调查。结果压疮现患率从1．28％（51/3989）下降至两年后的0．96％（10/1043），医院获得性压疮发生率由0．58％（23/3989）下降至两年后的0．29％（3/1043）。结论健全压疮管理体制，建立专业人员主管的3级监控体系，制定压疮预防作业标准和相关指引，能够有效提升压疮预防的效果。

关键词：压疮现患率管理对策

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恶性肿瘤伤口气味评估与管理的研究进展

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中国护理管理 2014年第4期14卷 435-437页

作者：瞿小龙蒋琪霞南京中医药大学护理学院 210029 南京军区南京总医院门诊部伤口护理中心

恶性肿瘤伤口是一种复杂的伤口,随着恶性肿瘤的高发生率越来越受到医护人员的关注。在护理恶性肿瘤伤口的患者时,控制症状是其主要目的。本文就恶性肿瘤伤口最常见的气味症状的评估与管理进行综述,为临床恶性肿瘤伤口气味的控制提供参考。

关键词：恶性肿瘤伤口气味评估管理

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可免性和难免性压疮定义分析及启示

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中国护理管理 2014年第4期14卷 437-439页

作者：蒋琪霞李晓华中国人民解放军南京军区南京总医院门诊伤口护理中心江苏省210002 中国人民解放军南京军区南京总医院门诊部江苏省210002

查阅国内外文献,解读和分析现有的可免性和难免性压疮定义产生的背景及其内涵、代表性和适用性,结合我国医院内压疮管理现状,提出管理建议:一是建立压疮调研制度,动态了解压疮预防现况;二是修订适合我国国情的可免性和难免性压疮的鉴定... 详细信息

查阅国内外文献,解读和分析现有的可免性和难免性压疮定义产生的背景及其内涵、代表性和适用性,结合我国医院内压疮管理现状,提出管理建议:一是建立压疮调研制度,动态了解压疮预防现况;二是修订适合我国国情的可免性和难免性压疮的鉴定标准,以准确判断,规避风险。

关键词：压疮医院获得性压疮可免性难免性定义管理

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动态与静态空气床垫预防神经内科卧床患者压疮效果的比较

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解放军护理杂志 2014年第24期31卷 10-12,16页

作者：瞿小龙蒋琪霞连云港第一人民医院急诊抢救室江苏连云港222002 南京军区南京总医院门诊部伤口护理中心江苏南京210002

目的比较静态空气床垫与动态空气床垫对预防神经内科卧床患者压疮发生的效果。方法便利选取2012年5-8月南京军区南京总医院的神经内科患者90例,根据随机数字表法分为静态空气床垫组和动态空气床垫组各45例,两组均每2h翻身1次,预期观察1... 详细信息

目的比较静态空气床垫与动态空气床垫对预防神经内科卧床患者压疮发生的效果。方法便利选取2012年5-8月南京军区南京总医院的神经内科患者90例,根据随机数字表法分为静态空气床垫组和动态空气床垫组各45例,两组均每2h翻身1次,预期观察14d,比较两组患者的压疮发生率、压疮严重度、Braden压疮危险评估结果及成本效益。结果两组患者观察期内压疮发生率均为0;Braden压疮危险评估结果分别为(14.45±2.07)分和(14.25±2.49)分,差异无统计学意义(P>0.05);静态空气床垫价格比动态空气床垫价格低350元,且无医疗耗电;静态空气床垫和动态空气床垫的平均护理时间分别为(8.87±3.03)、(9.00±3.10)d,平均每人翻身次数分别为(108±37.16)、(106±36.33)次,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论静态空气床垫与动态空气床垫比较,其预防压疮的效果相当,但成本投入少于动态空气床垫。

关键词：减压床垫压疮预防神经内科卧床患者

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