检索结果-内蒙古大学图书馆

中国护理管理 2016年第7期16卷 994-999页

作者：蒋琪霞王桂玲彭青黄秀玲李晓华南京军区南京总医院门诊伤口护理中心 210002 南京军区南京总医院门诊部 210002

目的：调查技术改良结合专科培训的管理方法在伤口护理中心专科管理中应用的效果。方法：从技术改良入手，2013-2014年改良和应用（改良应用阶段）5项伤口护理技术（包含30项技术流程及15项管理流程），2015年对其中16项技术流程和6项... 详细信息

目的：调查技术改良结合专科培训的管理方法在伤口护理中心专科管理中应用的效果。方法：从技术改良入手，2013-2014年改良和应用（改良应用阶段）5项伤口护理技术（包含30项技术流程及15项管理流程），2015年对其中16项技术流程和6项管理流程进行再改进和应用（优化应用阶段），并通过角色扮演、专科门诊跟训、疑难伤口个案护理报告、考核流程等方法培训护士为患者解决问题的能力。比较两阶段的实施效果。结果：改良应用和优化应用两阶段均无纠纷投诉，不良事件为Ⅲ级和Ⅳ级，发生率0.01%～0.02%。两阶段每月专科护理门诊量和治疗量有增加，以治疗量增加较明显（P〈0.05），其中清创、负压和红光治疗量优化应用阶段明显增加（P〈0.05）。伤口治愈率无统计学差异（P〉0.05）。优化应用阶段患者满意率提高（P〈0.05）。结论：技术改良结合专科培训有助于伤口护理中心的安全和质量管理，提高护理质量，降低伤口护理风险。

关键词：伤口护理安全管理护理管理专科护理培训

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两种不同角度的半卧位在预防机械通气患者误吸和压疮中的应用

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中华护理杂志 2016年第8期51卷 927-932页

作者：蒋琪霞刘娟刘玉秀南京军区南京总医院门诊伤口护理中心南京市210002 南京市江宁人民医院ICU 南京军区南京总医院医学统计学教研室南京市210002

目的比较两种半卧位角度结合侧卧住在机械通气患者中预防误吸和压疮的效果,为临床实施体位护理提供依据。方法入选46例患者随机分为45°半卧位组和30°半卧住组(简称45°组和30°组),每组23例,两组分别给予45°和30... 详细信息

目的比较两种半卧位角度结合侧卧住在机械通气患者中预防误吸和压疮的效果,为临床实施体位护理提供依据。方法入选46例患者随机分为45°半卧位组和30°半卧住组(简称45°组和30°组),每组23例,两组分别给予45°和30°半卧位结合30°左右侧卧位每2h交替,连续干预7d。重复测量每日上午两种半卧位2h内的尾骶部温度和食指脉氧饱和度4次,观察两组干预期内的误吸发生率、压疮发生率和压疮分期。结果两组尾骶部温度均随半卧位持续时间延长而增高(P<0.05),时间作用随分组不同而异(P<0.05),45°组温度高于30°组(P<0.05),两组压疮发生率无统计学意义(P>0.05)。两组脉氧饱和度也随半卧位持续时间延长而增高(P<0.05),时间作用与不同分组比较差异无统计学意义(P>0.05),两组误吸发生率无统计学意义(P>0.05)。结论两种半卧位结合30°斜侧卧位交替每2h 1次均可用于机械通气患者,实施护理时需要根据患者的耐受性、病情和所用的呼吸机、减压垫等综合考虑。

关键词：体位机械通气压力性溃疡误吸综合预防

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美国医院获得性压疮预防和管理方法分析与启示

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中华现代护理杂志 2016年第27期22卷 3849-3852页

作者：蒋琪霞南京军区南京总医院门诊部伤口护理中心 210002

医院获得性压疮已被公认是可预防的院内获得性不良事件，预防医院内压疮是全球共识的患者安全管理目标。许多国家都致力于研究能够有效预防医院获得性压疮的方法或技术。但由于国情、体制和文化不同，各国预防和管理压疮的方法也不同。... 详细信息

医院获得性压疮已被公认是可预防的院内获得性不良事件，预防医院内压疮是全球共识的患者安全管理目标。许多国家都致力于研究能够有效预防医院获得性压疮的方法或技术。但由于国情、体制和文化不同，各国预防和管理压疮的方法也不同。本文分析了美国不同医疗环境下预防和管理医院获得性压疮的方法，希望对我国医院获得性压疮的预防和管理有所借鉴。

关键词：医院获得性压疮预防管理多学科小组

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失禁及其相关皮肤并发症预防和处理的研究进展

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中华现代护理杂志 2016年第1期22卷 2-5页

作者：蒋琪霞南京军区南京总医院门诊部伤口护理中心 210002

失禁是临床常见的护理问题，容易引发失禁相关性皮炎和院内压疮。如何做好失禁护理和预防相关并发症，成为全球护理重点。本文就失禁的分类定义及其相关皮肤并发症、失禁和失禁相关性皮炎流行病学特征及其危险因素、评估与诊断、预防、... 详细信息

失禁是临床常见的护理问题，容易引发失禁相关性皮炎和院内压疮。如何做好失禁护理和预防相关并发症，成为全球护理重点。本文就失禁的分类定义及其相关皮肤并发症、失禁和失禁相关性皮炎流行病学特征及其危险因素、评估与诊断、预防、处理与展望等方面进行述评，期望为临床做好失禁及其相关皮肤并发症的预防和处理提供思路和新视点。

关键词：失禁失禁相关性皮炎压疮综述文献

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系统性伤口处理方案应用在33例乳腺癌术后切口不愈中的观察

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中华现代护理杂志 2016年第2期22卷 209-211页

作者：彭青蒋琪霞周昕黄秀玲李洋南京军区南京总医院门诊部伤口护理中心 210002

目的回顾性分析乳腺癌术后伤口难愈的原因,探讨系统性伤口处理方案效果与观察.方法收集33例乳腺癌术后难愈的客观资料,回顾性分析影响伤口愈合的因素,制定局部伤口及全身干预方案,观察治疗效果.结果 33例患者中有1例失访,2例未愈（放... 详细信息

目的回顾性分析乳腺癌术后伤口难愈的原因,探讨系统性伤口处理方案效果与观察.方法收集33例乳腺癌术后难愈的客观资料,回顾性分析影响伤口愈合的因素,制定局部伤口及全身干预方案,观察治疗效果.结果 33例患者中有1例失访,2例未愈（放疗后引起骨坏死）,愈合率为90%,无一例有瘢痕.治疗时间为10~56 d,平均（31.65±12.54）d.结论运用湿性疗法结合物理辅助治疗的整体干预方法,可以避免乳腺癌术后伤口瘢痕形成,可提高治愈率及患者满意度.

关键词：乳腺癌伤口护理切口难愈

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皮肤撕裂伤发生原因和相关因素及评估研究进展

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中华现代护理杂志 2016年第24期22卷 3429-3431页

作者：蒋琪霞郭艳侠李晓华南京军区南京总医院门诊伤口护理中心 210002 南京军区南京总医院门诊部 210002

皮肤撕裂伤作为一种医院内获得性不良事件正在引起全球医疗专业人员的关注，2011年以来对皮肤撕裂伤的研究日渐增多，对其发生的原因、相关因素和评估研究取得了一些进展。本文就全球皮肤撕裂伤的发生原因、相关因素和评估内容及方法进... 详细信息

皮肤撕裂伤作为一种医院内获得性不良事件正在引起全球医疗专业人员的关注，2011年以来对皮肤撕裂伤的研究日渐增多，对其发生的原因、相关因素和评估研究取得了一些进展。本文就全球皮肤撕裂伤的发生原因、相关因素和评估内容及方法进行综述，期望能有助于指导我国的皮肤撕裂伤研究和临床护理。

关键词：皮肤撕裂伤原因分析评估相关因素综述

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皮肤撕裂伤流行病学特征及预防研究进展

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中华现代护理杂志 2016年第24期22卷 3405-3409页

作者：蒋琪霞南京军区南京总医院门诊伤口护理中心 210002

皮肤撕裂伤是老年人和婴幼儿常见的急性创伤性伤口，不同国家、不同医院和不同人群的皮肤撕裂伤现患率3.9％-22％。皮肤撕裂伤大都在医院内获得，延长住院时间和增加治疗费用，成为住院患者又一大安全问题。本文就全球皮肤撕裂伤的流行... 详细信息

皮肤撕裂伤是老年人和婴幼儿常见的急性创伤性伤口，不同国家、不同医院和不同人群的皮肤撕裂伤现患率3.9％-22％。皮肤撕裂伤大都在医院内获得，延长住院时间和增加治疗费用，成为住院患者又一大安全问题。本文就全球皮肤撕裂伤的流行病学特征和预防进展进行分析归纳，期望对我国的皮肤撕裂伤研究和临床护理有所借鉴和指导。

关键词：皮肤撕裂伤流行病学现患率发生率预防综述

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给氧负压封闭伤口治疗在骨科慢性伤口中的应用效果研究

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中华护理杂志 2016年第6期51卷 650-654页

作者：徐娟蒋琪霞刘颖陈星南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院骨关节科江苏省宿迁市223800 南京军区南京总医院门诊伤口护理中心

目的探讨负压伤口疗法联合局部给氧治疗骨科慢性伤口的抑菌促愈效果。方法将60例患者随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组在负压伤口治疗的基础上局部给氧2L/min,连续10d。对照组给予负压伤口治疗,连续10d。之后,两组均给予手术治... 详细信息

目的探讨负压伤口疗法联合局部给氧治疗骨科慢性伤口的抑菌促愈效果。方法将60例患者随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组在负压伤口治疗的基础上局部给氧2L/min,连续10d。对照组给予负压伤口治疗,连续10d。之后,两组均给予手术治疗或标准湿性疗法至愈合并随访3个月。结果干预后第10天,试验组细菌培养阳性率低于对照组(P<0.05),伤口渗液p H低于对照组(P<0.01),伤口温度高于对照组(P<0.01),肉芽组织覆盖率高于对照组(P<0.01),两组压疮愈合计分量表计分结果差异无统计学意义(P>0.05)。随访期内试验组治愈率高于对照组(P<0.01),平均愈合时间短于对照组(P<0.05)。结论给氧负压封闭伤口治疗有利于控制骨科慢性伤口感染,促进肉芽组织生长,提高伤口治愈率并缩短伤口愈合时间,效果优于单纯负压伤口疗法。

关键词：外科伤口感染负压伤口疗法

来源：评论

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罕见非结核分枝杆菌感染伤口的病例研究并文献复习

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创伤外科杂志 2016年第10期18卷 581-584页

作者：蒋琪霞彭青南京军区南京总医院门诊伤口护理中心江苏210002

目的探讨罕见非结核分枝杆菌感染伤口的临床特征、诊断和处理方法。方法对2例经细菌学检测确诊的非结核分枝杆菌感染伤口进行评估和分析,结合文献复习,总结临床特征为复杂全层伤口、大量脓性渗液、重度疼痛、引流不畅、持续时间长(≥2个... 详细信息

目的探讨罕见非结核分枝杆菌感染伤口的临床特征、诊断和处理方法。方法对2例经细菌学检测确诊的非结核分枝杆菌感染伤口进行评估和分析,结合文献复习,总结临床特征为复杂全层伤口、大量脓性渗液、重度疼痛、引流不畅、持续时间长(≥2个月)、细菌培养阳性率低(≤50%),常伴有免疫力低下,治疗难度大,抗生素治疗和多次手术治疗难以奏效。根据文献复习结果和患者特点制定个体化身心整体干预方案,全身干预重点是心理调适、口入营养、有氧运动、确保良好和充足睡眠以提高免疫功能和降低应激反应,局部干预重点是清创、充分引流、银敷料抗感染结合负压伤口治疗、红外线和红光治疗。动态评价治疗效果和调整方法,直至愈合。愈合后采用电话和微信随访3个月,旨在了解有无复发和功能活动情况。结果 2例均治愈,愈合时间分别为98d和48d。随访3个月时,1例伴有糖尿病的男性患者局部伤口感染复发,再次治疗35d愈合;1例女性患者随访期间无复发,功能活动正常。结论非结核分枝杆菌感染伤口复杂难愈,需要综合干预。个体化身心整体干预结合局部伤口处理能有效治疗此类感染伤口。

关键词：伤口感染细菌学护理干预

来源：评论

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医院内皮肤撕裂伤现患率及流行特征的多中心横断面调查

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中国护理管理 2017年第5期17卷 631-636页

作者：蒋琪霞江智霞郑美春郭艳侠吴越香唐永利付红英陈丽娟李玉红封海霞陈玉盘沈定玉潘迎春贾静朱亚君南京军区南京总医院门诊伤口护理中心南京市210002 遵义医学院附属医院护理部广州中山大学附属肿瘤医院宁夏医科大学总医院伤口门诊重庆医科大学附属第一院骨科贵州省人民医院外科厦门大学附属中山医院外科唐山工人医院肿瘤科东南大学附属中大医院内科湖南省肿瘤医院外科苏州市立医院护理部安庆市第一人民医院护理部镇江市第一人民医院护理部靖江市第一人民医院护理部

目的:调研医院内皮肤撕裂伤流行特征,为有效预防和管理提供依据。方法:14所三级甲等医院参与多中心横断面调研,964名受训合格护士使用一致的调研工具、方法和流程,在同一时间内对住院时间≥24h、年龄≥18岁并知情同意的患者从头到脚检... 详细信息

目的:调研医院内皮肤撕裂伤流行特征,为有效预防和管理提供依据。方法:14所三级甲等医院参与多中心横断面调研,964名受训合格护士使用一致的调研工具、方法和流程,在同一时间内对住院时间≥24h、年龄≥18岁并知情同意的患者从头到脚检查皮肤,判断皮肤撕裂伤严重度分级、部位和损伤原因。结果:共获得18 806例有效资料,皮肤撕裂伤现患率为1.06%(199/18 806),均为院内获得,男性高于女性(P<0.05),≥60岁者高于<60岁者(P<0.05);住院时间越长发生率越高(P<0.05),有发生压疮的危险、低蛋白血症、贫血以及有撕裂伤史者发生率较高(P<0.05)。严重度以3级为主,占48.74%。结论:医院内皮肤撕裂伤均发生于住院期间,有发生压疮的危险、撕裂伤史以及营养不良、老年和住院时间较长者是重点预防对象。

关键词：皮肤撕裂伤横断面研究现患率发生率流行特征

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