检索结果-内蒙古大学图书馆

实时三维和二维超声斑点技术评价心脏再同步化治疗在心力衰竭患者中的临床价值

中国循环杂志 2017年第S1期32卷 189-190页

作者：周微微王莲玉李贵申徐洋洋隋仑于海波梁延春辽宁省沈阳市中国人民解放军沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科辽宁省心血管疾病转化医学研究中心辽宁省心血管病转化医学研究重点实验室

目的:应用实时三维超声心动图(RT-3DE)和二维斑点追踪技术(2D-STI)评价心脏再同步化治疗(CRT-D)在心力衰竭(心衰)患者中的临床价值. 方法:选取 2015-06 至 2016-10 在我院临床确诊为心衰并接受 CRT-D 的患者 50 例,其中扩心病 31 例、...

目的:应用实时三维超声心动图(RT-3DE)和二维斑点追踪技术(2D-STI)评价心脏再同步化治疗(CRT-D)在心力衰竭(心衰)患者中的临床价值. 方法:选取 2015-06 至 2016-10 在我院临床确诊为心衰并接受 CRT-D 的患者 50 例,其中扩心病 31 例、缺血性心肌病 12 例、高血压病 4 例、室速室颤 1 例、酒精性心肌病 1 例、右心室心肌致密化不全 1 例,并有 1 例是体内原双腔起搏器电池耗竭而升级为 CRT-D.男 34 例,女 16 例,年龄 31~81 岁,平均(59.4±11.4)岁,经 3~6 个月指南推荐的标准化药物治疗后心衰症状仍没有改善.全部病例分别于术前及术后 3 天、1 个月、3 个月进行数据采集,并存储左心室三个短轴切面(二尖瓣口水平、乳头肌水平、心尖水平)和心尖三个长轴切面(四腔心、三腔心、二腔心),每个切面记录存储至少 3 个心动周期的动态图像.观察术前、术后常规心功能参数、RT-3DE 参数:标化的各节段达最小收缩容积时间的标准差和最大差(6-12-16Tmsv-SD%、6-12-16Tmsv-Dif%)和 2D-STI 参数:标化的 QRS 波起点至整体纵向、环向应变达峰时间的标准差(Gls-SD%、Gcs-SD%)及各切面对应室壁或节段纵向、环向应变(AP4L%、AP3L%、AP2L%、SaxB%、SaxM%、SaxA%)的变化.所选患者均符合 CRT-D 植入适应证,术前签署手术知情同意书,术后均在超声指导下进行个体化参数程控优化.CRT-D 型号分别为:美敦力公司 Brava DTBC2QQ/Maximo D284TRK/ VIVA DTBA2QQ/ Egida D394TRG 及圣犹达公司 CD3371-40/CD3249-40.用统计学方法分析比较各参数的变化情况.

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年龄对冠心病患者置入生物涂层可降解支架预后的影响

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中国循环杂志 2017年第S1期32卷 111-112页

作者：于乐李毅李晶王连民赵永伟韩雅玲辽宁省沈阳市沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科辽宁省心血管疾病转化医学研究中心辽宁省心血管病转化医学研究重点实验室黑龙江省牡丹江市牡丹江心血管医院介入治疗中心黑龙江省密山市人民医院心血管内科

目的:探讨≥ 65 岁是否为冠心病患者置入生物涂层可降解支架(BP-SES)术后临床净不良事件的独立预测因素.方法:本研究回顾性分析 I-LOVE-IT 2 研究中老年冠心病术中置入生物涂层可降解支架的患者,其中植入生物涂层可降解支架(BP-SES)的患...

目的:探讨≥ 65 岁是否为冠心病患者置入生物涂层可降解支架(BP-SES)术后临床净不良事件的独立预测因素. 方法:本研究回顾性分析 I-LOVE-IT 2 研究中老年冠心病术中置入生物涂层可降解支架的患者,其中植入生物涂层可降解支架(BP-SES)的患者 1829 例.本研究主要观察终点:12 个月的靶病变失败率(TLF),次级终点:净不良临床和脑血管事件(NACCE),包括全因死亡、心肌梗死、卒中、主要出血(BARC定义≥3型).

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核素心肌显像指导左心室导线植入提高心脏再同步治疗疗效的临床研究：基本原理和设计方案

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中华心律失常学杂志 2018年第3期22卷 192-198页

作者：邹建刚华伟宿燕岗徐耕郑良荣梁延春严激于波刘兴斌薛小临杨杰孚范洁郭涛杨丽霞董吁钢蔡琳顾翔朱莉胡作英陈峰曹克将南京医科大学第一附属医院心血管内科 210029 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心复旦大学附属中山医院心血管内科浙江大学医学院附属第二医院心血管内科浙江大学医学院附属第一医院心血管内科沈阳军区总医院心血管内科安徽省立医院心血管内科中国医科大学附属第一医院心血管内科四川大学华西医院心血管内科西安交通大学第一附属医院心血管内科北京医院心血管内科云南省第一人民医院心血管内科昆明医科大学第一附属医院心血管内科成都军区昆明总医院心血管内科中山大学附属第一医院心血管内科成都第三人民医院心血管内科江苏省苏北人民医院心血管内科泰州市人民医院心血管内科南京医科大学附属南京市第一医院心血管内科南京医科大学公共卫生学院生物统计学科

背景心脏再同步治疗（CRT）已经成为部分慢性心力衰竭（心衰）患者的有效治疗手段。然而，有30％左右的CRT患者术后无反应，同时左心室导线的植入部位被认为是与CRT无反应相关的重要因素。多数相关研究表明左心室导线植入最迟机械激动... 详细信息

背景心脏再同步治疗（CRT）已经成为部分慢性心力衰竭（心衰）患者的有效治疗手段。然而，有30％左右的CRT患者术后无反应，同时左心室导线的植入部位被认为是与CRT无反应相关的重要因素。多数相关研究表明左心室导线植入最迟机械激动且避免瘢痕的节段可以显著提升CRT的疗效。核素心肌灌注显像相位分析技术作为全新的检测方法，可以准确评估左心室机械失同步、最迟激动部位以及瘢痕负荷，从而定位CRT左心室导线最优植入节段，但是目前国内外缺乏通过核素指导左心室导线植入以提高CRT疗效的前瞻性，随机、对照研究（GUIDE—CRT）。基本原理GUIDE—CRT研究通过术前核素心肌灌注显像相位分析技术，评估左心室机械收缩同步性和瘢痕符合及分布情况，定位最迟收缩且无瘢痕的节段为最优起搏节段，探讨核素心肌显像技术指导左心室导线植入对于提高CRT疗效的可行性及有效性。设计方案全国19家中心共同参与本研究，入选的CRT患者随机分为核素指导组和对照组。术前采集基线超声心动图数据以及通过核素心肌灌注显像相位分析明确左心室导线最优植入节段。对于核素指导组患者，手术者在相位分析结果的指导下试图将左心室导线植入最迟激动且非瘢痕的节段或其临近节段。对照组则按照常规CRT手术流程放置左心室导线。所有病例依据6个月超声心动图指标随访评估CRT疗效。主要终点是左心室收缩末期容积（LVESV）的变化值。次要终点包括左心室舒张末期容积（LVEDV）下降值，左心室射血分数（LVEF）改变值以及CRT反应率，CRT有反应定义为6个月随访LVESV下降较基线超过15％。结论核素指导左心室导线植入比常规植入可显著提高CRT的疗效。

关键词：心脏再同步治疗心力衰竭放射性核素显像

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选择不同方式运动康复的急性冠状动脉综合征患者的疗效分析

选择不同方式运动康复的急性冠状动脉综合征患者的疗效分析

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第二十八届长城国际心脏病学会议(GW-ICC2017)、亚太心脏大会2017暨国际心血管病预防与康复会议2017

作者：孙毅梁延春张剑李毅唐颖贺婧斐韩雅玲沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科辽宁省心血管疾病转化医学研究中心辽宁省心血管病转化医学研究重点实验室

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