检索结果-内蒙古大学图书馆

中华胃肠外科杂志 2013年第8期16卷 739-743页

作者：王剑平林雨冬王烈徐方贵高远黎成金夏印朱建平吴仲秋南京军区福州总医院九五临床部普通外科福建莆田351100 南京军区普通外科研究所南京军区福州总医院普通外科南京军区普通外科研究所南京军区福州总医院超声诊断科

目的探讨间歇充气加压（IPC）对直肠癌患者术后凝血功能和下肢深静脉血流动力学的影响，以及对下肢深静脉血栓（DVT）的预防作用。方法将120例直肠癌根治手术患者按随机数字表法随机分为IPC组和对照组各60例，对照组按常规术后处理．IP... 详细信息

目的探讨间歇充气加压（IPC）对直肠癌患者术后凝血功能和下肢深静脉血流动力学的影响，以及对下肢深静脉血栓（DVT）的预防作用。方法将120例直肠癌根治手术患者按随机数字表法随机分为IPC组和对照组各60例，对照组按常规术后处理．IPC组在常规术后处理的基础上使用IPC。分别于术前及术后1、3、5和7d检测凝血酶原时间（PTT）、活化部分凝血活酶时间（APITr）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原国际标准化值（INR）及血浆D一二聚体（D—D）含量；用彩色多普勒超声检查髂外、股及胭静脉管径和血流速度，计算平均血流速度（v）及血流量（Q）。结果对照组发生下肢DVT8例（13．3％），IPC组发生1例（1．7％），差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者术前frr、APTT、INR、FIB和D—D差异均无统计学意义（均P〉0．05）；术后1d，两组frr、APTT、INR与术前比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05），而FIB和D．D较术前显著升高（P〈0．05），两组问差异无统计学意义（P〉0．05）。随着术后时间延长，两组PT逐步缩短（P〈0．05），APTr和INR均无显著变化（P〉0．05），FIB和D—D逐步升高（P〈0．05），但两组间差异无统计学意义（P〉O．05）。术后1、3、5和7d，对照组下肢深静脉平均血流速度及血流量均小于IPC组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论间歇充气加压能改善直肠癌术后患者下肢深静脉血流动力学指标，有效预防术后下肢DVT的发生，是一种安全而简便的物理疗法。

关键词：直肠肿瘤间歇充气加压血流动力学凝血功能深静脉血栓

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猪腹主动脉下端及髂总动脉不同程度狭窄引起股总动脉血流动力学变化的比较

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中国医学影像技术 2008年第9期24卷 1333-1336页

作者：傅宁华孟庆欣杨斌丁威威南京军区南京总医院超声诊断科解放军普通外科研究所江苏南京210002

目的探讨腹主动脉下端、髂总动脉不同程度狭窄引起股总动脉血流动力学变化的差异。方法幼年家猪6只,利用血管夹夹闭腹主动脉下端、左侧髂总动脉侧壁依次造成1/3、1/2、3/4管腔狭窄,记录对应股总动脉血流频谱波形,测算PSV、Vmin、S/D、D/... 详细信息

目的探讨腹主动脉下端、髂总动脉不同程度狭窄引起股总动脉血流动力学变化的差异。方法幼年家猪6只,利用血管夹夹闭腹主动脉下端、左侧髂总动脉侧壁依次造成1/3、1/2、3/4管腔狭窄,记录对应股总动脉血流频谱波形,测算PSV、Vmin、S/D、D/S。分析所有实验数据并进行统计学处理,观察血流参数与狭窄程度的相关性,并比较腹主动脉下端、髂总动脉相同程度狭窄引起股总动脉血流动力学变化的差异。结果超过1/2管腔狭窄时反向波消失,出现持续正向波。PSV与狭窄程度呈线性负相关,D/S在管腔狭窄超过1/3后与狭窄程度呈线性正相关。左侧髂总动脉狭窄时,右侧股总动脉血流参数无显著性变化。髂总动脉狭窄较同等程度腹主动脉狭窄引起股总动脉血流动力学改变显著。结论根据一侧股总动脉血流频谱波形的改变可以推断其上游存在狭窄性病变和反应狭窄下游有效循环血容量的情况,离心脏越远处的分支动脉管腔狭窄引起其下游血流动力学改变越显著。

关键词：主动脉,腹有效循环血容量血液动力学

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外周动脉流速曲线中几个波峰形成的实验分析

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中华超声影像学杂志 2009年第6期18卷 541-544页

作者：孟庆欣杨斌丁威威傅宁华南京军区南京总医院超声诊断科 210002 解放军普通外科研究所

目的探讨外周动脉流速曲线中几个波峰的形成机制。方法幼年家猪6只，制作束缚肢体及肾上腺素实验模型，观察对应髂外动脉流速曲线波形的演变，测量收缩期峰值速度、收缩期后最小速度、舒张期峰值速度、舒张期末速度。结果随下游循环阻... 详细信息

目的探讨外周动脉流速曲线中几个波峰的形成机制。方法幼年家猪6只，制作束缚肢体及肾上腺素实验模型，观察对应髂外动脉流速曲线波形的演变，测量收缩期峰值速度、收缩期后最小速度、舒张期峰值速度、舒张期末速度。结果随下游循环阻力增加，收缩期波形倾向于陡直而尖锐；收缩期后最小速度逐渐减低达到零，而后负向增加；舒张期波幅减低，舒张期末速度逐渐减低达到零。血管收缩力增强时，这些变化更显著。结论心脏射血形成收缩期主波，收缩期后反向波是下游血管弹性回缩引起血液反流形成的，舒张期正向波是上游血管弹性回缩引起血液短暂加速形成的，外周循环阻力对舒张期波形影响显著，收缩期后反向波的出现反映下游循环阻力明显增高。

关键词：超声检查多普勒彩色髂动脉血液动力学现象血管阻力

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猪腹主动脉下端不同程度狭窄致股总动脉血流动力学改变的研究

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中华超声影像学杂志 2008年第11期17卷 994-997页

作者：孟庆欣杨斌丁威威傅宁华南京军区南京总医院超声诊断科 210002 解放军普通外科研究所

目的探讨腹主动脉下端不同程度狭窄引起股总动脉血流动力学的改变。方法幼年家猪6只，利用血管夹夹闭腹主动脉下端侧壁依次造成1／3、1／2、2／3、3／4管腔狭窄，记录对应股总动脉血流流速曲线波形，测算收缩期峰值速度（PSV）、舒张期... 详细信息

目的探讨腹主动脉下端不同程度狭窄引起股总动脉血流动力学的改变。方法幼年家猪6只，利用血管夹夹闭腹主动脉下端侧壁依次造成1／3、1／2、2／3、3／4管腔狭窄，记录对应股总动脉血流流速曲线波形，测算收缩期峰值速度（PSV）、舒张期最小速度（MDV）、PSV／MDV（S／D）、MDV／PSV（D／S）。分析所有实验数据并进行统计学处理，观察血流参数与狭窄程度的相关性。结果狭窄达到一定程度后反向波消失并转为正向波。PSV与狭窄程度呈线性负相关（R=0．983，R^2=0．967），D／S在管腔狭窄超过1／3后与狭窄程度呈线性正相关（R=0．918，R^2=0．843）。结论可以根据血流流速曲线波形的改变推断其上游存在狭窄性病变和反映狭窄下游有效循环血流量的情况，PSV、D／S结合流速曲线波形是有效的评价方法。

关键词：超声检查主动脉腹狭窄股动脉

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猪腹主动脉下端狭窄对邻近上游血流动力学的影响

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中华超声影像学杂志 2009年第1期18卷 67-70页

作者：孟庆欣杨斌丁威威傅宁华南京军区南京总医院超声诊断科 210002 南京大学医学院临床学院、解放军普通外科研究所

目的观察腹主动脉下端不同程度狭窄引起的邻近上游管腔血流动力学的改变。方法幼年家猪6只，利用血管夹夹闭腹主动脉下端侧壁依次造成1／4、1／2、3／4管腔狭窄及管腔完全闭合，记录对应邻近腹主动脉血流流速曲线波形，测算收缩期峰值... 详细信息

目的观察腹主动脉下端不同程度狭窄引起的邻近上游管腔血流动力学的改变。方法幼年家猪6只，利用血管夹夹闭腹主动脉下端侧壁依次造成1／4、1／2、3／4管腔狭窄及管腔完全闭合，记录对应邻近腹主动脉血流流速曲线波形，测算收缩期峰值速度（peak systolic velocity，PSV）、舒张期最小血流速度（minimum diastolic velocity，MDV）。分析所有实验数据并进行统计学处理，观察血流参数与狭窄程度的相关性。结果狭窄达到一定程度后舒张期流速曲线消失，狭窄程度进一步加重到一定程度后出现针状波峰及舒张期低平流速曲线波形，完全阻断时则舒张期流速曲线消失。PSV随狭窄程度加重而减低。结论腹主动脉狭窄引起邻近上游管腔收缩期波峰倾向尖锐，出现针状波峰说明下游管腔存在严重狭窄，如果合并舒张期无血流流速曲线显示则说明下游管腔血流完全受阻。

关键词：超声检查主动脉腹缩窄.病理性血液动力学现象

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猪髂总动脉狭窄对腹主动脉下段及同侧髂总动脉狭窄上游血流动力学的影响

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中国临床医学影像杂志 2009年第6期20卷 431-434页

作者：孟庆欣杨斌傅宁华丁威威南京军区南京总医院超声诊断科江苏南京210002 解放军普通外科研究所江苏南京210002

目的:探讨髂总动脉不同程度狭窄引起腹主动脉下段及同侧髂总动脉狭窄上游血流动力学变化的差异。方法:幼年家猪6只,利用血管夹夹闭髂总动脉侧壁依次造成1/4、1/2、3/4管腔狭窄,记录对应腹主动脉下段及同侧髂总动脉狭窄上游血流流速曲线... 详细信息

目的:探讨髂总动脉不同程度狭窄引起腹主动脉下段及同侧髂总动脉狭窄上游血流动力学变化的差异。方法:幼年家猪6只,利用血管夹夹闭髂总动脉侧壁依次造成1/4、1/2、3/4管腔狭窄,记录对应腹主动脉下段及同侧髂总动脉狭窄上游血流流速曲线,测算PSV、MDV。分析所有实验数据并进行统计学处理,观察血流参数与狭窄程度的相关性,并比较髂总动脉不同程度狭窄引起腹主动脉下段及同侧髂总动脉狭窄上游血流动力学变化的差异。结果:PSV与狭窄程度呈线性负相关,MDV随狭窄程度的增加呈负性增加,髂总动脉狭窄上游血流动力学改变较腹主动脉下段显著。狭窄达到一定程度后,同侧髂总动脉狭窄上游出现针尖状反向血流流速曲线,并随狭窄程度的加重而增高。结论:狭窄上游不同部位血流动力学的改变不同,离狭窄越近处变化越显著,针尖状反向血流流速曲线的出现说明靠近狭窄部位。

关键词：血液动力学现象超声检查

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急性胰腺炎不同时期并发急性无结石性胆囊炎超声特点分析

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医学研究生学报 2017年第1期30卷 61-65页

作者：李百强李刚叶博柯路童智慧孟庆欣李维勤黎介寿南京大学医学院附属金陵医院(南京军区南京总医院)全军普通外科研究所南京医学博士210002 南京大学医学院附属金陵医院(南京军区南京总医院)超声诊断科南京210002

目的急性胰腺炎在不同病程时期机体免疫-炎症-营养状况不同,并发急性无结石性胆囊炎(AAC)所表现的临床及超声影像特点也不尽相同,目前相关研究很少。文中旨在分析总结急性胰腺炎不同病程时期并发AAC超声检查特点。方法回顾性分析南京军... 详细信息

目的急性胰腺炎在不同病程时期机体免疫-炎症-营养状况不同,并发急性无结石性胆囊炎(AAC)所表现的临床及超声影像特点也不尽相同,目前相关研究很少。文中旨在分析总结急性胰腺炎不同病程时期并发AAC超声检查特点。方法回顾性分析南京军区南京总医院2013年1月至2015年12月确诊急性胰腺炎并发AAC 41例患者的临床资料,以并发AAC时间是否在急性胰腺炎发病2周内作为时间节点分为早期组(发病时间≤2周,n=18)与中后期组(发病时间>2周,n=23),记录并分析2组患者超声下:胆囊大小、胆囊壁厚度、胆囊窝积液、胆泥淤积以及超声Murphy氏征情况;检测AAC相关的临床及实验室指标:体温、Murphy氏征、白细胞计数、C反应蛋白等。总结急性胰腺炎不同病程时期并发AAC的超声检查特点。结果全部患者均有不同程度发热,体温均超过38.5℃;早期组、中后期组患者伴有寒颤者分别占38.89%和47.83%,WBC升高者分别占94.44%、82.61%,C反应蛋白升高者分别占100%、91.30%。早期组的胆囊窝积液发生率较中后期组升高(94.44%vs 60.86%,P<0.05),胆囊壁增厚发生率降低(11.11%vs 78.26%,P<0.01)。结论 AP患者在不同时期并发AAC具有不同的超声特点,病程早期更容易出现胆囊窝积液,中后期更容易出现胆囊壁增厚。

关键词：急性胰腺炎急性无结石性胆囊炎超声

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彩色多普勒超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术在危重患者中的应用

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医学研究生学报 2007年第11期20卷 1179-1181页

作者：孟庆欣杨斌李元新南京大学医学院临床学院(南京军区南京总医院)超声诊断科江苏南京210002 南京大学医学院临床学院(南京军区南京总医院)解放军普通外科研究所江苏南京210002

目的：探讨彩色多普勒超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术（PTGD）在病情危重合并急性胆囊炎患者中的应用。方法：53例危重患者，男33例，女20例，年龄为13～84岁，平均（57±5）岁。在彩色多普勒超声引导下，穿刺针经1．5—2．... 详细信息

目的：探讨彩色多普勒超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术（PTGD）在病情危重合并急性胆囊炎患者中的应用。方法：53例危重患者，男33例，女20例，年龄为13～84岁，平均（57±5）岁。在彩色多普勒超声引导下，穿刺针经1．5—2．5cm的肝组织后穿过胆囊床进入胆囊腔内，退出针芯，放人导丝，拔出穿刺针，沿导丝送入单腔中心静脉导管，抽出导丝，抽尽胆汁，用甲硝唑液冲洗胆囊至抽出液变清。结果：53例患者均一次穿刺成功，手术后右上腹疼痛症状立即缓解。手术后24h体温及白细胞明显下降，5d后恢复至正常水平。7例胰头癌或胆管癌患者术后3d，巩膜及皮肤黄染基本消退，谷丙转氨酶及谷草转氨酶恢复正常水平。结论：彩色多普勒超声引导下的PTGD，对于危重不能耐受手术或难以施行手术的患者，是一项安全、经济、易于操作、并发症少、成功率高的治疗手段。

关键词：经皮经肝胆囊穿刺置管引流术彩色多普勒超声危重急性胆囊炎

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