检索结果-内蒙古大学图书馆

中国慢性病预防与控制 2012年第3期20卷 317-320页

作者：刘鹏张弘纲秦燕冯奉仪卢辉山胡晓桦袁苏徐庄志祥黄建瑾欧阳学农王宝成陈焰陈蕾韩军于浩娄冬华中国医学科学院肿瘤医院内科北京100021 福建医科大学附属协和医院广西壮族自治区肿瘤医院苏州大学附属第一医院苏州大学附属第二医院浙江大学医学院附属第二医院南京军区福州总医院济南军区总医院汕头市中心医院汕头大学医学院附属肿瘤医院中山大学附属第五医院南京医科大学流行病与卫生统计学系

目的评价海王替吉奥片联合顺铂一线治疗晚期胃癌的有效性、安全性。方法采用多中心、随机、开放,与顺铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙的常规方案阳性对照研究,将177例患者按2:1分别入选试验组和对照组。试验组122例患者给予替吉奥片40mg/m2,2... 详细信息

目的评价海王替吉奥片联合顺铂一线治疗晚期胃癌的有效性、安全性。方法采用多中心、随机、开放,与顺铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙的常规方案阳性对照研究,将177例患者按2:1分别入选试验组和对照组。试验组122例患者给予替吉奥片40mg/m2,2次/d,连续口服21d;顺铂60mg/m2,静脉滴注,于化疗第8天开始使用;每35天为1个周期,共2～6周期。对照组55例患者给予亚叶酸钙200mg/d,静脉滴注,于化疗第1～5天使用;氟尿嘧啶400mg/m2,静脉滴注4～6h,于化疗第1～5天使用;顺铂60mg/m2,静脉滴注,于化疗第1天开始使用;每28天为1个周期,共2～6周期。结果入组177例患者中,进入全分析集(FAS分析)试验组122例,对照组55例;符合方案集(PPS分析)试验组99例,对照组44例;安全性分析试验组122例,对照组55例。作为主要疗效指标的两组中位至肿瘤进展时间(mTTP),按FAS分析,试验组为21.0周(9.0～33.0周),对照组为9.0周(6.0～21.0周),差异有统计学意义(P=0.001);按PPS分析,试验组为22.0周(13.0～34.0周),对照组为12.5周(8.0～24.0周),差异有统计学意义(P=0.002)。不良反应主要是恶心呕吐(试验组63.93%,对照组67.27%)、腹泻(试验组19.67%,对照组7.27%)、便秘(试验组13.93%,对照组5.45%)、食欲不振(试验组1.64%,对照组5.45%)等消化道症状及脱发(试验组9.02%,对照组10.91%)、口腔炎(试验组5.74%,对照组7.27%);除试验组腹泻发生率相对高(P=0.0446)外,差异均无统计学意义(P>0.05)。其中Ⅲ或Ⅳ度临床症状不良反应主要为恶心呕吐(试验组8.20%,对照组10.91%)、腹泻(试验组4.10%,对照组1.82%),两组Ⅲ或Ⅳ度临床症状不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论国产海王替吉奥片联合顺铂用于晚期胃癌的一线治疗,疗效优于传统氟尿嘧啶联合顺铂方案,其耐受性好,使用方便,具有广阔的临床应用前景。

关键词：替吉奥顺铂氟尿嘧啶胃癌

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吗替麦考酚酯大鼠在体肠吸收动力学研究

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药物分析杂志 2011年第8期31卷 1458-1462页

作者：陈婷周欣张晶刘志宏胡雄伟宋洪涛福建医科大学福总临床医学院药学科福州350004 南京军区福州总医院药学科福州350025

目的:研究吗替麦考酚酯(MMF)、麦考酚酸(MPA)在大鼠肠道的吸收特性。方法:采用大鼠在体肠吸收实验模型,考察不同药物浓度、不同肠段、不同pH对MMF、MPA肠吸收特性的影响。结果:MMF在十二指肠、空肠、回肠、结肠的吸收速率常数分别为0.01... 详细信息

目的:研究吗替麦考酚酯(MMF)、麦考酚酸(MPA)在大鼠肠道的吸收特性。方法:采用大鼠在体肠吸收实验模型,考察不同药物浓度、不同肠段、不同pH对MMF、MPA肠吸收特性的影响。结果:MMF在十二指肠、空肠、回肠、结肠的吸收速率常数分别为0.0176,0.0219,0.0311,0.0333 h-1,统计结果显示,不同肠段间吸收有明显差异(P<0.05);在pH 5.4～7.4范围内,药物吸收不受pH影响;65,135,200,300μg·mL-1不同浓度MMF的吸收速率常数分别为0.0964,0.1325,0.1655,0.1222h-1,而不同浓度MPA的吸收速率常数基本不变(P>0.05)。结论:MMF在整个肠段均有吸收,剂型设计时可考虑缓控释制剂。

关键词：免疫抑制剂吗替麦考酚酯麦考酚酸在体肠吸收高效液相色谱法

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胃黏膜下血管球瘤一例

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中华消化内镜杂志 2012年第9期29卷 494-494页

作者：郑林福王雯王蓉福建医科大学福总临床医学院福州350025 南京军区福州总医院消化内科

患者女，46岁，因反复上腹部胀痛1年余加剧半个月余收治入院。患者1年前无明显诱因下出现反复上腹胀痛，体位改变不能缓解，进食后能缓解，术向他处放射，偶伴反酸、恶心、呕吐酸性胃内容物，以冬春季多发。当地县医院诊断为“胃炎”，... 详细信息

患者女，46岁，因反复上腹部胀痛1年余加剧半个月余收治入院。患者1年前无明显诱因下出现反复上腹胀痛，体位改变不能缓解，进食后能缓解，术向他处放射，偶伴反酸、恶心、呕吐酸性胃内容物，以冬春季多发。当地县医院诊断为“胃炎”，予以奥美拉唑、雷尼替丁等治疗后症状能缓解。半个月前上述症状加剧，空腹呈烧灼样痛，胃镜检查示浅表性胃炎、胃黏膜增生（性质待定），予以奥美拉唑等治疗后症状不能缓解。

关键词：胃内容物血管球瘤黏膜下浅表性胃炎奥美拉唑上腹部胀痛上腹胀痛体位改变

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他克莫司在治疗儿童原发性肾病综合征中的应用

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中国实用儿科杂志 2011年第2期26卷 151-153页

作者：郑志方任榕娜余自华福建医科大学福总临床医学院儿科福州350025 南京军区福州总医院儿科福州350025

他克莫酬（tacrolimus，Tac）又称FK506，是一种新开发的较为安全、有效的免疫抑制剂，因其免疫抑制作用强，不良反应较环孢素A（CsA）少而广泛应用于临床。原发性肾病综合征（PNS）是儿童时期常见的肾小球疾病，临床表现为大量蛋白尿... 详细信息

他克莫酬（tacrolimus，Tac）又称FK506，是一种新开发的较为安全、有效的免疫抑制剂，因其免疫抑制作用强，不良反应较环孢素A（CsA）少而广泛应用于临床。原发性肾病综合征（PNS）是儿童时期常见的肾小球疾病，临床表现为大量蛋白尿、低白蛋向血症、高脂血症和不同程度的水肿。根据患儿对糖皮质激素的反应，PNS可分为激素敏感型肾病综合征（SSNS）和激素耐药型肾病综合征（SRNS）。

关键词：他克莫司原发性肾病综合征儿童

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双歧杆菌分泌型粘附素对肠上皮细胞应激反应的影响

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中华消化杂志 2011年第11期31卷 744-749页

作者：钟世顺张振书李淑梅赖卓胜李东良福建医科大学省立临床医学院福建省立医院消化内镜中心福州350001 南方医科大学南方医院消化科南京军区福州总医院476临床部内一科南京军区福州总医院肝胆内科

目的观察双歧杆菌分泌型粘附素对肠上皮细胞应激反应后核因子（NF）-κB DNA结合活性、细胞胞质核因子抑制蛋白κB（IκB）、细胞胞核NF-κB p65的表达和肿瘤坏死因子（TNF）-α,白细胞介素（IL）-1β、IL-8等细胞因子表达的影响。方法... 详细信息

目的观察双歧杆菌分泌型粘附素对肠上皮细胞应激反应后核因子（NF）-κB DNA结合活性、细胞胞质核因子抑制蛋白κB（IκB）、细胞胞核NF-κB p65的表达和肿瘤坏死因子（TNF）-α,白细胞介素（IL）-1β、IL-8等细胞因子表达的影响。方法经培养的肠上皮Lovo细胞分为5组，分别经LPS（100ng／ml）、H2O2（200μmol／L）直接刺激3h以及经双歧杆菌分泌型粘附素（30μg／ml）预孵30min后再予LPS（100ng／ml）、H2O2刺激（200μmol／L）刺激3h，正常对照组未作任何处理。采用凝胶电泳迁移率试验（EMSA）方法检测NF-κB DNA结合活性；Western印迹法分别检测细胞胞质IκB和细胞胞核NF-κBp65的表达；RT-PCR方法检测TNF-α、IL-1β、IL-8等细胞因子mRNA的表达情况。结果LPS和H2O2刺激后，细胞表现出较高的NF-κBDNA结合活性[分别为正常对照组的（6．20±0．35）倍和（4．16±0．52）倍]和细胞胞核NF-κBp65的表达[分别为（0．64±0．05）和（0．67±0．06）]，而细胞胞质IκB的表达则较弱[分别为（0.28±0．10）和（0．39±0．12）]；以双歧杆菌分泌型粘附素预孵后，前二者活性明显降低，而后者的表达明显增强；LPS和H2O2处理后，TNF-α、IL-1β、IL-8等细胞因子mRNA的表达水平均明显增高[LPS处理组分别为（0．92±0．10）、（0．38±0．03）、（1．44±0．25），H2O2处理组分别为（O．89±0．13）、（0．36±0．06）、（1．42±0．18）]，而粘附素预孵后则可显著降低它们的表达水平。NF-κB DNA结合活性与TNF-α、IL-1β、IL-8三种细胞因子的mRNA表达水平均呈显著正相关。结论双歧杆菌分泌型粘附素对LPS和H2O2诱导的肠上皮细胞NF-κB DNA结合活性有显著抑制作用，NF-κB的活化可能与TNF-α、IL-1β和IL-8等炎性细胞因子的表达调控有关。

关键词：二裂菌属细胞粘附肿瘤细胞培养的肠脂多糖类过氧化氢核转录因子 κB 细胞因子类

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^(18)F-FDG与^(18)F-FLT PET/CT在肺结核瘤与恶性肿瘤鉴别诊断中的应用

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中国临床医学影像杂志 2012年第12期23卷 837-840,844页

作者：陈文新林美福田嘉禾杨小丰于丽娟王雪梅辛军冯慧如陈萍赵周社郭莘陈国宝福建医科大学省立临床医学院核医学科福建福州350001 中国人民解放军总医院北京100853 新疆维吾尔自治区人民医院新疆乌鲁木齐830001 哈尔滨医科大学第三附属医院黑龙江哈尔滨150001 内蒙古医学院附属医院内蒙古呼和浩特010000 中国医科大学附属盛京医院辽宁沈阳110004 北京军区总医院北京100700 广州医学院第一附属医院广东广州510120 美国通用电气医疗系统集团北京100176

目的:探讨18F-FDG与18F-FLT显像在诊断与鉴别肺结节尤其是肺结核与恶性肿瘤中的效能。方法 :肺结节患者163例,年龄17~92岁,其中结核瘤组29例,其它良性结节组46例,恶性结节组88例,以盲法集中读片、前瞻性多中心临床研究标准方案进行18F-... 详细信息

目的:探讨18F-FDG与18F-FLT显像在诊断与鉴别肺结节尤其是肺结核与恶性肿瘤中的效能。方法 :肺结节患者163例,年龄17~92岁,其中结核瘤组29例,其它良性结节组46例,恶性结节组88例,以盲法集中读片、前瞻性多中心临床研究标准方案进行18F-FDG与18F-FLT显像和读片,获得病灶最大值SUVFDG和SUVFLT并对病灶进行定量分析。结果:肺结节的最大SUVFDG及最大SUVFLT中位值均以恶性结节、肺结核、其他良性结节之序依次减低;SUVFDG、SUVFLT恶性结节组与结核组对照有显著性差异(P<0.001);据ROC曲线分析,FDG、FLT显像SUVmax分别以5.9、2.4为界值可鉴别结核瘤与恶性结节,FLT显像诊断的灵敏度为80.68%,特异性为75.86%,准确性为79.49%,诊断效能高于FDG(P<0.001)。SUVFLT/SUVFDG比值的诊断效能高于单独FDG、FLT显像SUV值。结论:在鉴别诊断肺结核瘤与恶性结节中,FLT显像的诊断效能高于FDG显像,双示踪剂显像明显提高鉴别诊断的准确性。SUVFLT/SUVFDG比值在肺结节鉴别诊断中有重要价值。

关键词：结核,肺肺肿瘤氟脱氧葡萄糖F18 正电子发射断层显像术

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数字化颅脑图谱和三维模型的构建与应用

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中国微侵袭神经外科杂志 2011年第4期16卷 190-192页

作者：张尚明王守森福建医科大学福总临床医学院福州350025 南京军区福州总医院神经外科

当今数字化颅脑作为尸头标本解剖的辅助工具,不仅可以精确地提供颅脑解剖信息,还可用于设计手术入路。随着虚拟现实技术的应用,个体化的解剖重建逐渐应用到临床实践中,可提供个体化的病理解剖观察,以便设计和模拟手术入路,为神经外科临... 详细信息

当今数字化颅脑作为尸头标本解剖的辅助工具,不仅可以精确地提供颅脑解剖信息,还可用于设计手术入路。随着虚拟现实技术的应用,个体化的解剖重建逐渐应用到临床实践中,可提供个体化的病理解剖观察,以便设计和模拟手术入路,为神经外科临床培训和手术指导带来极大便利。但标准可视化模型及个体化病理解剖重建的研究仍有多种不足,如图像分辨率低、模拟手术的效果不够逼真等,有待进一步发展。

关键词：模型,数字化颅脑图谱三维重建计算机模拟

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中枢神经系统原发性脉管炎伴脱髓鞘病变报道并文献复习

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临床与实验病理学杂志 2011年第3期27卷 323-325页

作者：刘伟余英豪郑智勇姚丽青福建医科大学福总临床医学院/南京军区福州总医院病理科福州350025

目的探讨中枢神经系统原发性脉管炎(primary angiitis of the central nervous system,PACNS)的临床病理学特点。方法报道1例PACNS的临床表现、影像学特征和病理学特点,并结合文献进行复习。结果该病呈急性病程,左枕叶及双侧顶叶见多发... 详细信息

目的探讨中枢神经系统原发性脉管炎(primary angiitis of the central nervous system,PACNS)的临床病理学特点。方法报道1例PACNS的临床表现、影像学特征和病理学特点,并结合文献进行复习。结果该病呈急性病程,左枕叶及双侧顶叶见多发片状异常信号影,边界不清,增强后扫描呈环形强化,周围见大片状无强化水肿带。病理示散在性小动脉炎,病变动脉壁及其周围多量淋巴细胞、组织细胞浸润;部分动脉壁炎性纤维素性坏死伴周围脑组织梗死、软化、水肿、出血及血肿等继发性病变。免疫组化:病变血管壁Fi-bronectin(+),其周围脑组织中组织细胞CD163(+),淋巴细胞CD3(+)。特殊染色:固绿髓鞘染色显示在炎性动脉壁及其周围出现明显的脱髓鞘现象。结论 PACNS是一种罕见的不明原因的仅限于中枢神经系统的炎症性疾病,可出现脱髓鞘等继发改变,临床表现及影像学征象缺乏特异性,主要以病理学诊断;病灶中体液免疫反应不明显,可能为T细胞介导的脉管炎。

关键词：中枢神经系统原发性脉管炎纤维素性坏死脱髓鞘

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甲胎蛋白异质体在诊断肝细胞癌中的价值分析

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实用医学杂志 2011年第12期27卷 2222-2224页

作者：宋涛王开宇兰小鹏福建医科大学福州总医院临床医学院 350025 南京军区福州总医院全军医学检验研究所 350025

目的:评价甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在肝细胞癌(HCC)中的诊断价值。方法:收集福州总医院2009年1月至2010年6月住院及门诊患者血清,其中HCC患者114例,Cirrhosis患者53例,Hepatitis患者40例。AFP-L3采用AFP-L3亲和吸附离心管分离,血清AFP和A... 详细信息

目的:评价甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在肝细胞癌(HCC)中的诊断价值。方法:收集福州总医院2009年1月至2010年6月住院及门诊患者血清,其中HCC患者114例,Cirrhosis患者53例,Hepatitis患者40例。AFP-L3采用AFP-L3亲和吸附离心管分离,血清AFP和AFP-L3水平采用化学发光法检测,计算AFP-L3的百分含量。结果:HCC、Cirrhosis和Hepatitis3组AFP阳性率分别为62.3%、13.2%、10%,AFP-L3阳性率分别为81.6%、3.8%、7.5%。结论:对于诊断HCC,AFP-L3灵敏度和特异度优于AFP,结合约登指数,显示了AFP-L3在诊断HCC方面能力优于AFP。

关键词：癌肝细胞甲胎蛋白甲胎蛋白异质体 ROC曲线灵敏度特异性

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磁共振成像阳性癫患儿手术效果及其预后因素

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实用儿科临床杂志 2011年第18期26卷 1452-1454页

作者：董文涛任榕娜杨朋范福建医科大学福总临床医学院儿科福州350025 南京军区福州总医院儿科福州350025 南京军区福州总医院神经外科癫痈中心福州350025

目的探讨MRI阳性癫患儿手术预后的相关因素。方法回顾分析2005年6月-2009年9月在本院经手术治疗并能进行1 a以上随访的58例MRI阳性癫患儿资料。根据术前视频脑电图(VEEG)、MRI、正电子发射计算机断层显像和计算机断层扫描(PET-CT)... 详细信息

目的探讨MRI阳性癫患儿手术预后的相关因素。方法回顾分析2005年6月-2009年9月在本院经手术治疗并能进行1 a以上随访的58例MRI阳性癫患儿资料。根据术前视频脑电图(VEEG)、MRI、正电子发射计算机断层显像和计算机断层扫描(PET-CT)、侵入性脑电图(IEEG)等评估结果确定致灶部位和手术方案。手术中尽可能全切病灶和致灶。根据Engel分级法将患儿分为未见发作组(Engel等级Ⅰ级)与有发作组(Engel等级Ⅱ～Ⅳ级),对可能影响手术预后的因素包括手术年龄、病程、首发年龄、发作频率、发作类型、致灶部位、MRI与VEEG定位一致性等进行统计分析。结果 39例(67.2%)MRI阳性癫患儿未见发作。其中17例(73.9%)颞叶萎缩或海马硬化,11例(91.7%)低级别肿瘤,4例(66.7%)蛛网膜囊肿,3例(42.9%)皮质发育不良,2例(100%)海绵状血管瘤,2例(25.0%)软化灶。在术后有发作的19例患儿中,4例(6.9%)极少发作,7例(12.1%)为En-gelⅢ级,8例(13.8%)为EngelⅣ级。病程短、非继发全面性发作类型、发作频率低、MRI与VEEG定位一致的MRI阳性癫患儿手术效果好。手术年龄、首发年龄、致灶部位与癫患儿手术效果无明显相关。结论 MRI阳性癫患儿手术效果良好,对MRI阳性癫患儿应早期手术治疗。根据患儿在手术治疗过程中的临床因素及诊断结果等可以对手术效果进行预测。

关键词：癫手术磁共振成像阳性效果预后因素儿童

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