检索结果-内蒙古大学图书馆

福建医药杂志 2017年第4期39卷 169-170页

作者：林慧闽吴碧娟南京军区福州总医院干部二科福州350001

压疮,是一种局部损伤,发生在皮下组织和（或）皮肤,最常见的骨突处压疮是由压力损伤或压力、剪切力和（或）摩擦力综合作用的结果[1]。压疮是临床常见的并发症,尤其是长期住院的老年患者,它降低了医疗护理的综合质量,给医疗护理工作带... 详细信息

压疮,是一种局部损伤,发生在皮下组织和（或）皮肤,最常见的骨突处压疮是由压力损伤或压力、剪切力和（或）摩擦力综合作用的结果[1]。压疮是临床常见的并发症,尤其是长期住院的老年患者,它降低了医疗护理的综合质量,给医疗护理工作带来巨大困难,对患者自身及家属均造成不同程度的困扰。为探索压疮治疗的有效换药方法,我院对67例长期住院患者,在传统换药基础上,进行改进.

关键词：换药方法医疗护理工作密闭式高浓度氧局部损伤传统换药骨突血液循环压疮护理患者疼痛程度

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一项评估索磷布韦联合利巴韦林治疗基因2型慢性丙型肝炎病毒感染受试者的有效性和安全性的单臂、开放、多中心Ⅱ期临床研究

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中华肝脏病杂志 2019年第5期27卷 352-357页

作者：高莹卉李广明金清龙赵英仁贾战生毛小荣杨永峰尚佳王拱辰谢雯巫善明张明香侯金林李东良南月敏关玉娟朱春霞袁洋洲魏来北京大学人民医院肝病科 100004 北京地坛医院肝病中心 100015 上海市公共卫生临床中心肝病科 201508 沈阳市第六人民医院中西医结合肝病科 110006 南方医科大学南方医院肝病中心暨感染内科广州510515 南京军区福州总医院肝胆内科 350025 河北医科大学第三医院中西医结合肝病科石家庄050000 广州市第八人民医院肝病科 510060 南京正大天晴有限公司 210000 北京大学人民医院肝病科(现在北京清华长庚医院) 100044 北京大学国际医院郑州市第六人民医院肝病科 450061 北京清华长庚医院吉林大学第一医院肝胆胰内科长春130021 西安交通大学医学院第一附属医院感染性疾病科 710065 第四军医大学唐都医院传染病肝病中心西安710038 兰州大学第一医院感染科 730000 南京市第二医院肝病科 210028 河南省人民医院感染科郑州450003 大连市第六人民医院肝病科 116001

目的评估索磷布韦(南京正大天晴制药有限公司)联合利巴韦林治疗基因2型慢性丙型肝炎病毒感染的受试者的有效性和安全性。方法在全国16家研究中心筛选初治或经治的基因2型慢性丙型肝炎病毒感染者,所有受试者接受每日一次的索磷布韦(400mg... 详细信息

目的评估索磷布韦(南京正大天晴制药有限公司)联合利巴韦林治疗基因2型慢性丙型肝炎病毒感染的受试者的有效性和安全性。方法在全国16家研究中心筛选初治或经治的基因2型慢性丙型肝炎病毒感染者,所有受试者接受每日一次的索磷布韦(400mg)联合利巴韦林(体质量<75kg,1000mg/d,早上400mg,晚上600mg;体质量≥75kg,1200mg/d,早晚各600mg)治疗12周,停药后随访12周。连续变量采用均值±标准差表示,不同随访时间点病毒学应答的受试者比例及95%置信区间采用极大似然比点估计及Clopper-Pearson区间估计。结果全国16家研究中心共入组132例基因2型慢性丙型肝炎病毒感染的受试者,其中12例受试者伴有肝硬化,其余120例受试者不伴有肝硬化。131例受试者完成了本研究,1例受试者在完成停药后第4周访视后失访。停药12周获得的持续病毒学应答率为96.2%(95%可信区间:92.37%~99.16%)。4例受试者发生病毒学复发。入组的132例受试者中,119例(90.2%)受试者共报告了617例次治疗期不良事件(TEAE),其中与索磷布韦和/或利巴韦林相关TEAE359例次(76.5%)。其中3级及3级以上TEAE9例次,共有6例(4.5%)受试者发生了6例次严重不良事件,仅1例严重不良事件与索磷布韦和利巴韦林相关(不稳定型心绞痛)。无导致停药的不良事件。无导致死亡的不良事件。结论索磷布韦联合利巴韦林治疗基因2型慢性丙型肝炎病毒感染具有较高的SVR率,发生的不良反应大多为轻度,安全性可接受。

关键词：肝炎,丙型基因2型直接作用抗病毒药物索磷布韦利巴韦林持续病毒性应答

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首长保健信息平台在干部病房应用的探索与实践

首长保健信息平台在干部病房应用的探索与实践

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第三届中国老年医学与科技创新大会

作者：李毅南京军区福州总医院干部病房二科福建福州350025

目的探讨应用首长保健信息平台在干部病房的实施效果。方法在干部病房应用首长保健信息平台，调查实行新信息化方式后首长的感知服务、住院满意度。结果推行新的保健模式后，首长的感知服务总体符合率为98％，住院满意度为100％。结... 详细信息

目的探讨应用首长保健信息平台在干部病房的实施效果。方法在干部病房应用首长保健信息平台，调查实行新信息化方式后首长的感知服务、住院满意度。结果推行新的保健模式后，首长的感知服务总体符合率为98％，住院满意度为100％。结论新的保健模式，采用首长保健为重点、以信息化平台为支撑点，实现了对首长日常的医疗、护理、保健等管理和应用，提高了首长的感知服务和住院满意度。

关键词：首长保健信息平台

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微波联合德赛恩液体敷料促进低位肛瘘术后切口愈合效果观察

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人民军医 2017年第4期60卷 358-360页

作者：刘益峰林雨冬林梅英南京军区福州总医院95临床部普外二科福建莆田351100 南京军区福州总医院95临床部药学科福建莆田351100

目的:观察微波联合德赛恩液体敷料促进低位肛瘘挂线术后切口愈合的效果。方法:选择低位肛瘘90例,随机分为对照组、观察1组和观察2组各30例。3组均在硬膜外阻滞下行肛瘘挂线术。对照组术后每天用Ⅲ型安尔碘皮肤消毒液换药1次,生理盐水纱... 详细信息

目的:观察微波联合德赛恩液体敷料促进低位肛瘘挂线术后切口愈合的效果。方法:选择低位肛瘘90例,随机分为对照组、观察1组和观察2组各30例。3组均在硬膜外阻滞下行肛瘘挂线术。对照组术后每天用Ⅲ型安尔碘皮肤消毒液换药1次,生理盐水纱条引流创面,直至创面完全愈合;观察1组术后每天用Ⅲ型安尔碘换药1次,德赛恩纱条湿敷创面,直至创面完全愈合;观察2组在观察1组治疗基础上,每天加行局部微波照射1次,每次30 min。比较3组术后挂线脱落时间、创面愈合时间及总治疗费用等。结果:观察1组创面愈合时间显著短于对照组(P<0.05),挂线脱落时间两组比较,差异不显著(P>0.05);观察2组挂线脱落时间和创面愈合时间均显著或非常显著短于对照组及观察1组(P<0.05,P<0.01);3组总治疗费用比较,差异不显著(P>0.05)。结论:微波联合德赛恩液体敷料促进低位肛瘘术后切口愈合效果,优于单用德赛恩纱条湿敷创面或生理盐水纱条引流创面。

关键词：微波治疗德赛恩低位肛瘘切口愈合

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老年冠心病患者介入治疗血运重建方式临床疗效分析

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介入放射学杂志 2017年第1期26卷 6-9页

作者：于亚梅余云华李然俞宁沈明鲍礼智郑兴第二军医大学附属长海医院心血管内科上海200433 南京军区福州总医院干部病房二科南京政治学院上海校区干休所卫生所

目的探讨接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)伴多支病变高龄冠心病患者达到完全血运重建(CR)或部分血运重建(ICR)对临床预后的影响。方法连续纳入2015年1月至2015年9月确诊为冠状动脉多支病变并接受PCI高龄患者(≥75岁)257例,根据PCI情况分... 详细信息

目的探讨接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)伴多支病变高龄冠心病患者达到完全血运重建(CR)或部分血运重建(ICR)对临床预后的影响。方法连续纳入2015年1月至2015年9月确诊为冠状动脉多支病变并接受PCI高龄患者(≥75岁)257例,根据PCI情况分为CR组与ICR组。对比两组患者临床基本资料、PCI情况、院内及随访期间主要心脑血管不良事件(MACCE)。结果 CR组患者171例(66.53%),ICR组患者86例(33.47%)。ICR组患者伴有高血压病史、糖尿病病史,入院诊断急性非ST段抬高型心肌梗死、闭塞病变,术后1、3个月出现胸闷、心慌等不适症状及二次住院率比例均明显高于CR组(P<0.05)。两组术后院内、术后1、3、6个月MACCE发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论伴多支病变高龄冠心病患者ICR并未增加PCI术后MACCE风险,但二次住院率与术后不适症状发生率增加,远期预后有待进一步观察。

关键词：高龄经皮冠状动脉介入治疗完全血运重建部分血运重建预后

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术前HbAlc水平对结直肠癌合并糖尿病患者术后恢复影响的观察

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人民军医 2017年第9期60卷 875-878页

作者：戴文捷杨永锐刘益峰原南京军区福州总医院95临床部普外一科福建莆田351100 原南京军区福州总医院95临床部普外二科福建莆田351100

目的:观察术前糖化血红蛋白(HbAlc)水平对结直肠癌合并糖尿病患者术后恢复的影响。方法:选择结直肠癌合并糖尿病201例,根据术前HbAlc水平分为A组(HbAlc≤7.0%)89例和B组(HbAlc>7.0%)112例。两组麻醉方式和术式相同,比较两组手术时间... 详细信息

目的:观察术前糖化血红蛋白(HbAlc)水平对结直肠癌合并糖尿病患者术后恢复的影响。方法:选择结直肠癌合并糖尿病201例,根据术前HbAlc水平分为A组(HbAlc≤7.0%)89例和B组(HbAlc>7.0%)112例。两组麻醉方式和术式相同,比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间及术后不良反应发生情况等。结果:A组术后住院时间非常显著短于B组(P<0.01),两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间比较,差异不显著(P>0.05)。A组术后不良反应发生率为13.5%,非常显著低于B组的36.6%(P<0.01)。结论:术前高HbAlc水平的糖尿病合并结直肠癌患者,术后吻合口瘘、心力衰竭、术后感染等不良反应发生率较高,术后住院时间延长。

关键词：糖化血红蛋白糖尿病结直肠癌

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小剂量来氟米特诱导治疗增殖型狼疮肾炎的多中心前瞻性研究

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中华肾脏病杂志 2018年第7期34卷 511-516页

作者：戚超君张敏芳查艳陈建罗萍王莉孙铸兴万建新邢昌赢王松蒋更如孙珉丹陈钦开陈江华李德天关天俊倪兆慧上海交通大学医学院附仁济医院肾脏科 200127 贵州省人民医院肾脏科南京军区福州总医院肾脏科吉林大学第二医院肾脏科四川省人民医院肾脏科无锡市人民医院肾脏科福建医科大学附属第一医院肾脏科南京医科大学第一附属医院肾脏科北京大学第三医院肾脏科上海交通大学医学院附属新华医院肾脏科吉林大学第一医院肾脏科南昌大学第一附属医院肾脏科浙江大学医学院附属第一医院肾脏科中国医科大学附属盛京医院肾脏科

目的探讨小剂量来氟米特联合泼尼松诱导治疗增殖型狼疮肾炎（LN）的临床疗效和安全性。方法采用前瞻性、多中心、随机对照的研究方法，纳入15家临床肾脏病中心2013年11月至2015年11月经肾活检病理检查确诊为增殖型狼疮肾炎患者为研究对... 详细信息

目的探讨小剂量来氟米特联合泼尼松诱导治疗增殖型狼疮肾炎（LN）的临床疗效和安全性。方法采用前瞻性、多中心、随机对照的研究方法，纳入15家临床肾脏病中心2013年11月至2015年11月经肾活检病理检查确诊为增殖型狼疮肾炎患者为研究对象。入选患者被随机分为来氟米特组和环磷酰胺组，在口服泼尼松的基础上，分别给予口服小剂量来氟米特（20mg／d，总疗程24周），或静脉环磷酰胺（总剂量0．8-1．0g，1次，4周×6次）诱导治疗。治疗期间监测24h尿蛋白量、肝肾功能、抗双链DNA滴度、血沉和补体等指标，记录药物不良反应。24周后比较两组患者的临床缓解率（完全缓解率＋部分缓解率），系统性红斑狼疮疾病活动度评分（SLEDAI）、24h尿蛋白量、血白蛋白、抗dsDNA抗体和补体c3的变化及药物安全性。结果共100例LN患者人组本临床试验，来氟米特组48例，环磷酰胺组52例。24周诱导治疗后，来氟米特组临床缓解率为79％（95％CI为67％-90％），环磷酰胺组为69％（95％CI为56％-82％），两组临床缓解率的差异无统计学意义（P=0．35）；来氟米特组和环磷酰胺组完全缓解率分别为23％（95％CI为11％-35％）和27％（95％C1为24％-30％），两组完全缓解率的差异亦无统计学意义（P=0．64）。与治疗前组相比，两组患者治疗后24h尿蛋白量、SLEDAI、抗dsDNA抗体滴度均有下降；血白蛋白、补体c3水平均有上升（均P〈0．05）。但来氟米特组与环磷酰胺组间比较差异无统计学意义。两组患者不良事件发生率的比较差异亦无统计学意义。结论来氟米特联合泼尼松诱导治疗增殖型狼疮肾炎的临床疗效与环磷酰胺相当，其对维持期LN的远期疗效尚有待进一步研究。

关键词：狼疮肾炎治疗结果前瞻性研究来氟米特

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海水浸泡状态下新西兰兔肠管枪弹伤模型的建立

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中国临床研究 2017年第1期30卷 15-17页

作者：林双张再重肖春红鲁阳春祁亚峰王瑜王烈赖国祥卢敬飞盛天金林晓城林灯述南京军区福州总医院(厦门大学附属东方医院)普通外科福建福州350025 南京军区福州总医院(厦门大学附属东方医院)呼吸科福建福州350025 南京军区福州总医院第二附属医院福建宁德352101

目的探讨濒海实地环境下建立稳定、可重复的海水浸泡状态下兔肠管枪弹伤动物模型。方法濒海实地环境下,30只新西兰兔随机分为海水浸泡状态下预热型实验用气步枪(专利号:ZL201420403237.X)致肠管枪弹伤组(气步枪组,n=15)、海水浸泡状态... 详细信息

目的探讨濒海实地环境下建立稳定、可重复的海水浸泡状态下兔肠管枪弹伤动物模型。方法濒海实地环境下,30只新西兰兔随机分为海水浸泡状态下预热型实验用气步枪(专利号:ZL201420403237.X)致肠管枪弹伤组(气步枪组,n=15)、海水浸泡状态下54式手枪致肠管枪弹伤组(手枪组,n=15)。将兔麻醉后以45°仰卧位固定于自制支架,浸泡于海水后,在距离0.5 m处分别用预热型实验用气步枪、54式手枪射击左麦氏点,然后在30、60、120、240 min,分别比较两组动物外周血白细胞计数及C-反应蛋白(CRP)水平的变化;在海水中观察30 min后,行剖腹探查术,统计两组动物24 h后存活率。结果除第30 min外,在60、120、240 min各时间点,两组外周血白细胞计数及CRP水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。气步枪组可见肠系膜血管损伤1只;手枪组可见肝脏损伤1只、脾脏损伤3只、肠系膜血管损伤6只,且肠系膜血管损伤较气步枪组严重。病理检查结果显示,气步枪组动物肠管破裂处炎症细胞浸润严重。伤后24 h气步枪组死亡4只,手枪组死亡10只,气步枪组伤后24 h存活率明显高于手枪组(73.3%vs 33.3%,P<0.05)。结论预热型实验用气步枪致海水浸泡状态下新西兰兔肠管枪弹伤动物模型稳定、可重复,可为海水中肠管枪弹伤的术式研究及早期救治提供研究基础。

关键词：濒海实地海水浸泡肠管枪弹伤模型新西兰兔

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聚维酮碘溶液对钛板表面金黄色葡萄球菌细菌生物膜的体外抗菌活性

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中华关节外科杂志（电子版） 2017年第5期11卷 65-69页

作者：刘德军郝坦坦王万明枣庄市薛城区人民医院骨一科 277000 南京军区福州总医院骨二科福州350000

目的观察两种不同浓度的聚维酮碘溶液对金黄色葡萄球菌(SA)细菌生物膜(BBF)的体外抗菌活性。方法在45枚钛板表面建立SA的BBF后,将其随机分成3组,每组15枚钛板。其中两组随机选取10枚钛板分别置于0.25%、0.5%浓度的聚维酮碘溶液中作用5 m... 详细信息

目的观察两种不同浓度的聚维酮碘溶液对金黄色葡萄球菌(SA)细菌生物膜(BBF)的体外抗菌活性。方法在45枚钛板表面建立SA的BBF后,将其随机分成3组,每组15枚钛板。其中两组随机选取10枚钛板分别置于0.25%、0.5%浓度的聚维酮碘溶液中作用5 min,另外一组作为空白对照组;各组中的其余5枚钛板经超声裂解后做细菌培养,观察是否有细菌生长。3组活菌率比较以SPSS 17.0软件采用单因素方差分析,组内不同层的活菌率比较采用t检验。结果对照组培养24 h后成熟BBF中层活菌率为(67.4±1.1)%,底层活菌率为(39.4±2.2)%。中层和底层的BBF活菌率具有明显的统计学意义(t=35.81,P<0.01)。0.5%、0.25%聚维酮碘溶液作用5 min后的BBF的中层、底层活菌率分别为(66.7±1.4)%,(38.2±3.2)%、(66.5±1.0)%,(39.1±2.4)%;0.5%聚维酮碘溶液作用5 min后的BBF的中层、底层活菌率与0.25%聚维酮碘溶液作用5 min后的BBF的中层、底层活菌率和空白对照组相比差异都无统计学意义(P>0.05)。对照组、0.25%和0.5%聚维酮碘组钛板经超声裂解后的血平板细菌培养均可见SA菌落形成。结论 0.25%、0.5%浓度的聚维酮碘溶液对钛板表面SA的BBF作用5 min无明显抗菌活性。

关键词：葡萄球菌,金黄色钛骨板生物膜聚维酮碘抗菌药

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洛铂联合紫杉醇与卡铂联合紫杉醇一线治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌有效性和安全性的随机、对照、多中心Ⅲ期临床研究

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临床肿瘤学杂志 2018年第3期23卷 193-199页

作者：秦叔逵程颖李进石建华陈振东刘巍黄诚张贺龙欧阳学农伍钢刘文超郭其森梁军于浩南京中医药大学附属八一医院全军肿瘤中心南京210002 吉林省肿瘤医院肿瘤科 130021 同济大学附属东方医院肿瘤科 200120 临沂市肿瘤医院肿瘤科 276001 安徽医科大学第二附属医院肿瘤科 230601 北京肿瘤医院肿瘤科 100036 福建省肿瘤医院肿瘤科 350014 第四军医大学唐都医院肿瘤科 710038 南京军区福州总医院肿瘤科 350025 华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤科 430023 第四军医大学西京医院肿瘤科 710032 山东省肿瘤医院肿瘤科 250117 北京大学国际医院肿瘤科 102206 南京医科大学公共卫生学院统计生物学系 211166

目的观察和比较TL方案(洛铂联合紫杉醇)与TC方案(卡铂联合紫杉醇)一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性。方法设计前瞻性、随机、对照的全国多中心Ⅲ期临床研究,纳入初治的ⅢB/Ⅳ期NSCLC受试者,随机分为TL组和TC组。TL组:... 详细信息

目的观察和比较TL方案(洛铂联合紫杉醇)与TC方案(卡铂联合紫杉醇)一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性。方法设计前瞻性、随机、对照的全国多中心Ⅲ期临床研究,纳入初治的ⅢB/Ⅳ期NSCLC受试者,随机分为TL组和TC组。TL组:紫杉醇(PTX)175 mg/m^2,静脉滴注,d_1;洛铂(LBP)30 mg/m^2,静脉滴注,d_2。TC组:PTX,同前;卡铂(CBP):AUC=5,静脉滴注,d_2;均为21天为1周期,最多治疗6周期。主要研究终点为无进展生存期(PFS),次要研究终点包括总生存期(OS)、客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、安全性及生活质量。结果 13家研究中心共入组359例受试者,其中TL组181例,TC组178例。TL组和TC组的中位PFS分别为5.37个月vs.5.17个月(HR=0.874,95%CI:0.678～1.126;P=0.2962),中位OS分别为12.90个月vs.12.17个月(HR=0.967,95%CI:0.774～1.208;P=0.7666);两组的ORR分别为35.47%vs.38.64%(P=0.5795),DCR分别为80.23%vs.80.11%(P=1.0000)。安全性方面,TL和TC组的不良事件(AE)总的发生率分别为95.51%vs.99.44%(P=0.0463),3/4级AE发生率分别为66.29%vs.80.90%(P=0.0018)。生活质量方面,TL组的部分指标优于TC组。结论 TL方案一线治疗晚期NSCLC与标准的TC方案疗效相近,但是TL方案在安全性和生活质量方面优于TC方案。因此,含LBP的TL方案可以作为国人晚期NSCLC一线治疗的新选择,值得在临床上积极推广应用。

关键词：非小细胞肺癌联合化疗洛铂卡铂紫杉醇

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