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第12届全国骨科护理学术交流暨专题讲座会议

作者：汪晓俊南京军区福州总医院骨二科

据中国残疾人联合报告会报告,我国因工伤、交通事故、感染、肿瘤、战伤、自然灾害(如地震)等造成的肢残者已达到100万人以上。截肢不仅影响到整体的美观,使患者丧失运动功能,导致机体平衡、感觉反馈的损害。同时,也是对患者精神、心理... 详细信息

据中国残疾人联合报告会报告,我国因工伤、交通事故、感染、肿瘤、战伤、自然灾害(如地震)等造成的肢残者已达到100万人以上。截肢不仅影响到整体的美观,使患者丧失运动功能,导致机体平衡、感觉反馈的损害。同时,也是对患者精神、心理上的沉重打击。因此,截肢的康复早已被列为康复医学的一个重要内容。

关键词：截肢术后假肢技术截肢者幻肢痛残肢定型现状及展望

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前路经腹一期病灶清除植骨钛板内固定治疗腰5骶1结核

前路经腹一期病灶清除植骨钛板内固定治疗腰5骶1结核

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第十一届全军骨科学术大会

作者：魏梅洋庄颜峰王万明李杰南京军区福州总医院骨二科

目的探讨侧前方经腹入路一期病灶清除植骨内固定手术治疗腰5骶1段结核的效果。方法：2006年1月～2009年10月采用经腹腔前方入路治疗腰骶段结核，在腹主动脉及下腔静脉交叉下方显露腰5骶1椎间隙，行一期结核病灶清除、减压、植骨融合，...

目的探讨侧前方经腹入路一期病灶清除植骨内固定手术治疗腰5骶1段结核的效果。方法：2006年1月～2009年10月采用经腹腔前方入路治疗腰骶段结核，在腹主动脉及下腔静脉交叉下方显露腰5骶1椎间隙，行一期结核病灶清除、减压、植骨融合，采用颈椎前路钛板行腰5骶1内固定术。

关键词：

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腓肠神经和隐神经营养血管逆行岛状皮瓣修复下肢软组织缺损

腓肠神经和隐神经营养血管逆行岛状皮瓣修复下肢软组织缺损

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第十一届全军骨科学术大会

作者：张志宏韩雪松陈庆泉吕琦王万明南京军区福州总医院骨二科

目的报道应用腓肠神经和隐神经营养血管逆行岛状皮瓣修复小腿及足踝处软组织缺损的临床效果方法临床应用31例，其中腓肠神经营养血管皮瓣18例，修复小腿中下段皮肤缺损10例，修复足跟处软组织缺损6例，修复足背处软组织缺损2例;隐神... 详细信息

目的报道应用腓肠神经和隐神经营养血管逆行岛状皮瓣修复小腿及足踝处软组织缺损的临床效果方法临床应用31例，其中腓肠神经营养血管皮瓣18例，修复小腿中下段皮肤缺损10例，修复足跟处软组织缺损6例，修复足背处软组织缺损2例;隐神经营养血管皮瓣13例，修复小腿中下段皮肤缺损9例，修复踝部软组织缺损2例，修复前足软组织缺损2例;皮瓣面积6cm×6cm·20cm×10cm.

关键词：腓肠神经隐神经外科皮瓣移植

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哑型心瓣膜病误诊14例分析

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中国误诊学杂志 2010年第6期10卷 1378-1379页

作者：张冬梅南京军区福州总医院老年病二科福建福州350025

目的:探讨哑型心瓣膜病的诊断、误诊原因。方法:回顾分析经南京军区福州总医院确诊初诊误诊的哑型心瓣膜病14例临床资料。结果:确诊为风湿性心脏病二尖瓣狭窄10例,二尖瓣关闭不全伴主动脉关闭不全1例,二尖瓣狭窄+二尖瓣关闭不全2例,二... 详细信息

目的:探讨哑型心瓣膜病的诊断、误诊原因。方法:回顾分析经南京军区福州总医院确诊初诊误诊的哑型心瓣膜病14例临床资料。结果:确诊为风湿性心脏病二尖瓣狭窄10例,二尖瓣关闭不全伴主动脉关闭不全1例,二尖瓣狭窄+二尖瓣关闭不全2例,二尖瓣狭窄+主动脉关闭不全1例;分别误诊为慢支肺心病7例,冠心病3例,肺结核1例,心肌病2例,心肌炎1例。结论:哑型心瓣膜病的诊断应详细询问病史、全面体检,尤为心脏体征,结合X线、心电图、心脏彩超,便于早期诊断。

关键词：心脏瓣膜疾病/诊断误诊

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老年人带状疱疹72例误诊分析

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中国误诊学杂志 2010年第25期10卷 6176-6177页

作者：张冬梅南京军区福州总医院老年病二科福建福州350025

目的探讨老年人带状疱疹的临床特点、诊断及误诊原因。方法复习1999-02-2009-02南京军区福州总医院收治的60岁以上老年人带状疱疹72例的临床资料。结果 72例中67例以疼痛为首发,误诊31例,误诊率43.1%。疼痛后1~3 d出现皮疹10例,4~6 d 22... 详细信息

目的探讨老年人带状疱疹的临床特点、诊断及误诊原因。方法复习1999-02-2009-02南京军区福州总医院收治的60岁以上老年人带状疱疹72例的临床资料。结果 72例中67例以疼痛为首发,误诊31例,误诊率43.1%。疼痛后1~3 d出现皮疹10例,4~6 d 22例,〉1周32例。被误诊的疼痛有冠心病、头部肿瘤、三叉神经痛、肋间神经痛等13种疼痛。以抗病毒、止痛、营养神经等治疗后一般于2周治愈,遗留神经痛8例。结论老年人带状疱疹的临床表现早期复杂、多样,正确的诊断,有赖于提高认识,详细询问病史,认真体检,对于发生在单侧沿神经放射痛又缺乏阳性体征者,应想到带状疱疹的可能。

关键词：疱疹,带状/诊断误诊

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80岁以上高龄老人不典型心梗32例分析

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中国误诊学杂志 2010年第13期10卷 3219-3220页

作者：张冬梅南京军区福州总医院老年病二科福建福州350025

目的:探索高龄老年人急性心梗特点及诊断。方法:回顾分析南京军区福州总医院1999-01-2008-12收治的急性心梗首诊误诊32例临床资料。结果:死亡3例,其中心源性猝死1例,心源性休克1例,心律失常1例;余29例3周后病情稳定后出院,常规二级预防... 详细信息

目的:探索高龄老年人急性心梗特点及诊断。方法:回顾分析南京军区福州总医院1999-01-2008-12收治的急性心梗首诊误诊32例临床资料。结果:死亡3例,其中心源性猝死1例,心源性休克1例,心律失常1例;余29例3周后病情稳定后出院,常规二级预防用药。结论:高龄老年人急性心梗首发症状不典型发生率极高,极易误漏诊。详细询问病史,整体分析,及时选做心电图、心肌酶、肌钙蛋白等有利早期诊断。

关键词：心肌梗塞/诊断

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血红素氧化酶-1在异氟烷预处理肝脏保护机制中的作用

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上海医学 2010年第12期33卷 1096-1099页

作者：陈国忠吕欣叶林杰杨立群陈伟新俞卫锋南京军区福州总医院麻醉科 350025 第二军医大学东方肝胆外科医院麻醉科

目的研究血红素氧化酶(HO)-1的表达及活性的改变对肝脏缺血再灌注损伤的影响,及其在异氟烷预处理肝脏保护中的作用。方法将40只雄性Sprague-Dawley大鼠随机均分为5组:假手术(Sham)组;肝脏缺血再灌注对照组(I/R组),肝脏缺血60 min,再灌注... 详细信息

目的研究血红素氧化酶(HO)-1的表达及活性的改变对肝脏缺血再灌注损伤的影响,及其在异氟烷预处理肝脏保护中的作用。方法将40只雄性Sprague-Dawley大鼠随机均分为5组:假手术(Sham)组;肝脏缺血再灌注对照组(I/R组),肝脏缺血60 min,再灌注4 h;异氟烷预处理-肝脏缺血再灌注(I/R-ISO)组,1.4%异氟烷吸入预处理30 min后再行缺血再灌注处理;肝脏缺血再灌注组-异氟烷预处理HO-1抑制剂(Iso-Znpp)组,于缺血再灌注前1 h先于腹腔内注射锌原卟啉(ZnPP),其余处理同I/R-ISO组;肝脏缺血再灌注HO-1诱导剂(I/R-hemin)组,缺血再灌注前24 h于腹腔内注射HO-1诱导剂血红素(hemin),其余处理同I/R组。观察各组大鼠肝组织的病理改变,测定血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肝脏髓过氧化物酶(MPO)活性,以及肝组织及血清肿瘤坏死因子(TNF)-α的表达等情况。采用免疫组织化学方法测定HO-1的表达。结果与I/R组比较,I/R-ISO和I/R-hemin组的ALT、AST水平均显著降低(P值均<0.05);与I/R-ISO组比较,Iso-Znpp组ALT、AST均显著升高(P值均<0.05)。与Sham组比较,I/R、I/R-ISO、Iso-Znpp、I/R-hemin组血清及肝组织中TNF-αmRNA水平均显著升高(P值均<0.05);与I/R组比较,I/R ISO和I/R-hemin组血清及肝组织中TNF-αmRMA水平均显著降低(P值均<0.05);与I/R-ISO组比较,Iso-Znpp组血清及肝组织中TNF-α水平均显著升高(P值均<0.05)。与Sham组比较,I/R、I/R-ISO、Iso-Znpp、I/R-hemin组肝脏MPO活性均显著升高(P值均<0.01);与I/R-ISO组比较,Iso-Znpp组肝脏MPO活性显著升高(P<0.05)。Sham组几乎无HO-1表达,I/R组可见HO-1少量表达,I/R-ISO、ISO-Znpp、I/R-hemin组HO-1表达均显著高于I/R组。结论 HO-1的诱导表达可明显减轻肝脏缺血再灌注损伤和相应的炎性反应,异氟烷预处理可明显上调肝脏缺血再灌注损伤后HO-1的表达,HO-1活性抑制剂ZnPP可反转异氟烷预处理的肝脏保护及抗炎作用,提示异氟烷预处理的肝脏保护及抗炎作用可能与增强肝脏缺血再灌注后肝脏中HO-1的表达及活性有关。

关键词：肝脏缺血再灌注异氟醚预处理血红素氧化酶-1

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PFNA治疗老年股骨粗隆骨折疗效分析

PFNA治疗老年股骨粗隆骨折疗效分析

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第十一届全军骨科学术大会

作者：李杰庄颜峰魏梅洋王万明南京军区福州总医院骨二科福建福州 350025

目的评价PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效.方法 2008年10月至2009年3月收治的70岁以上的采用PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折患者15例.男性10例，女性5例;年龄70 ～ 89岁，平均76.2岁.所有病例均采用闭合复位PFNA内固定.

关键词：粗隆骨折 PFNA

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胰腺导管腺癌组织中PUMA、P53、Bax和Bcl-2蛋白的表达及临床意义

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第二军医大学学报 2010年第8期31卷 846-849页

作者：李津邓静静满晓华蒋慧陈颖徐晶晶郑建明南京军区福州总医院传染科福州350000 第二军医大学长海医院病理科上海200433 第二军医大学长海医院消化科上海200433

目的观察胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma,PDA)组织中PUMA、P53、Bax和Bcl-2蛋白的表达,探讨PUMA在PDA发生、发展中的作用及其与P53、Bax和Bcl-2蛋白表达的关系。方法采用免疫组织化学EnVision方法检测65例PDA组织及配... 详细信息

目的观察胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma,PDA)组织中PUMA、P53、Bax和Bcl-2蛋白的表达,探讨PUMA在PDA发生、发展中的作用及其与P53、Bax和Bcl-2蛋白表达的关系。方法采用免疫组织化学EnVision方法检测65例PDA组织及配对癌旁组织中PUMA、P53、Bax和Bcl-2蛋白的表达情况。结果 PDA中PUMA蛋白阳性表达率为30.8%(20/65),明显低于相应癌旁组织49.2%(32/65),差异有统计学意义(P<0.05)。不同肿瘤大小及有、无淋巴结转移患者肿瘤组织PUMA表达差异有统计学意义(P<0.05),而不同年龄、性别、肿瘤部位、分化程度、肿瘤分期和有无神经浸润患者PUMA表达差异无统计学意义。肿瘤组织PUMA蛋白表达与P53、Bcl-2蛋白表达均负相关(P=0.019,P=0.015),而与Bax蛋白表达无相关性。结论 PDA组织中PUMA蛋白表达下调与肿瘤大小、淋巴结转移有关,PUMA可能参与了PDA的发生、发展,其蛋白表达水平的检测可能有利于PDA预后判定。

关键词：胰腺导管腺癌 PUMA P53 Bax Bcl-2

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经后路寰枢椎椎弓根钉固定融合治疗寰枢椎不稳

经后路寰枢椎椎弓根钉固定融合治疗寰枢椎不稳

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第十一届全军骨科学术大会

作者：陈学明周忠吕琦王万明南京军区福州总医院骨二科福建福州350025

目的探讨和评估寰枢椎椎弓根钉固定融合治疗寰枢椎不稳的临床疗效和应用价值。方法2005年10月～2008年3月对14例寰枢椎不稳患者(其中创伤性陈旧性寰枢关节脱位4例,陈旧性齿突骨折9例,C2椎管内肿瘤1例)施行后路寰枢椎椎弓根钉棒固定术... 详细信息

目的探讨和评估寰枢椎椎弓根钉固定融合治疗寰枢椎不稳的临床疗效和应用价值。方法2005年10月～2008年3月对14例寰枢椎不稳患者(其中创伤性陈旧性寰枢关节脱位4例,陈旧性齿突骨折9例,C2椎管内肿瘤1例)施行后路寰枢椎椎弓根钉棒固定术并行自体髂骨植骨融合。

关键词：寰椎枢椎寰枢椎不稳脊柱融合术

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