检索结果-内蒙古大学图书馆

循证医学 2014年第3期14卷 129-134页

作者：吴一龙王长利廖美琳陆舜周彩存傅小龙钟文昭毛伟敏程颖卢铀刘云鹏王洁黄诚冯继锋周清华蒋国樑王俊王绿化陈晓媛马胜林王群张力王震白春学常建华陈刚陈海泉陈克能程刚崔久嵬范云顾春东韩宝惠侯梅胡成平胡艳萍焦顺昌李峻岭李伟雄梁军刘晓晴马智勇乔贵宾申屠阳宋启斌宋恕平宋向群宋勇王建军王思愚伍钢熊建萍许林杨衿记杨学宁于丁于世英张贺龙张力张绪超张沂平赵明芳赵琼周建英朱广迎中国抗癌协会肺癌专业委员会广东省人民医院、广东省医学科学院、广东省肺癌研究所天津医科大学附属肿瘤医院天津 300060 上海交通大学附属胸科医院上海 200030 同济大学附属上海市肺科医院上海200433 复旦大学附属肿瘤医院上海 200032 浙江省肿瘤医院杭州 310022 吉林省肿瘤医院长春 130021 四川大学华西医院成都 610041 中国医科大学附属第一医院沈阳 110001 北京大学临床肿瘤学院北京 100036 福建省肿瘤医院福州 350014 江苏省肿瘤医院南京 210009 天津医科大学总医院天津 300052 北京大学人民医院北京 100044 中国医学科学院肿瘤医院北京 100021 国家食品药品监督管理局药品审评中心北京 100038 杭州市第一人民医院杭州 310006 复旦大学附属中山医院上海 200032 中山大学附属肿瘤医院广州 510060 卫生部北京医院北京 100730 吉林大学第一医院长春 130021 大连医科大学附属第一医院辽宁大连 116011 中南大学附属湘雅医院长沙 410008 湖北省肿瘤医院武汉 430079 中国人民解放军总医院北京 100853 青岛大学医学院附属医院山东青岛266071 中国人民解放军307医院北京 100071 河南省肿瘤医院郑州 450003 广州军区广州总医院广州 510010 武汉大学人民医院武汉 430060 山东省肿瘤医院济南 250017 广西医科大学附属肿瘤医院南宁 530021 南京军区南京总医院南京 210002 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉 430022 南昌大学第一附属医院南昌 330006 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉 430030 第四军医大学唐都医院西安 710038 北京协和医院北京 100730 浙江大学医学院附属第一医院杭州 310003

2014年3月6—7日。中国抗癌协会肺癌专业委员会和中国临床肿瘤学会（Chinese Society of Clinical Oneology，CSCO）联合主办了第十一届“中国肺癌高峰论坛”。本届高峰论坛讨论了常见肺癌治疗决策的几个问题。专家们认为，我们在临床... 详细信息

2014年3月6—7日。中国抗癌协会肺癌专业委员会和中国临床肿瘤学会（Chinese Society of Clinical Oneology，CSCO）联合主办了第十一届“中国肺癌高峰论坛”。本届高峰论坛讨论了常见肺癌治疗决策的几个问题。专家们认为，我们在临床实践中做出一项用于患者的医疗措施，必须符合以下四大原则：

关键词：肺肿瘤明智选择循证医学共识

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布地奈德/福莫特罗治疗哮喘为期三个月的非干预性调研

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中国呼吸与危重监护杂志 2009年第4期8卷 341-344页

作者：周新洪建国辛建保吴昌归薄建萍张天托王长征蔡绍曦刘纯邱晨黄建安赖国祥孔灵菲刘春涛马壮黄克武杨和平周建英陈卓昌孙培宗孙耕耘王立波唐素萍陈志敏李昌崇赵德育林荣军郑跃杰向莉周小勤陈育智上海交通大学附属第一人民医院呼吸科上海200080 上海交通大学附属第一人民医院儿科上海200080 华中科技大学同济医学院附属协和医院湖北武汉400022 第四军医大学附属西京医院陕西西安710032 山西医科大学第二医院山西太原030001 中山大学附属第三医院广东广州510080 第三军医大学附属新桥医院重庆400037 南方医科大学南方医院广东广州510516 中南大学湘雅附属第三医院湖南长沙410013 深圳市人民医院广东深圳518020 苏州大学附属第一医院江苏苏州215006 南京军区福州总医院福建福州354200 中国医科大学附属第一医院辽宁沈阳110001 四川大学华西医院四川成都610041 沈阳军区总医院辽宁沈阳110016 首都医科大学附属北京朝阳医院北京100020 第三军医大学附属西南医院重庆400038 浙江大学医学院附属第一医院浙江杭州310003 河南省人民医院河南郑州453003 郑州大学第一附属医院河南郑州450052 安徽医科大学第一附属医院安徽合肥230022 复旦大学附属儿科医院上海201102 福州儿童医院福建福州350025 浙江大学医学院附属儿童医院浙江杭州310003 温州医学院附属第二医院浙江温州325003 南京医科大学附属南京儿童医院江苏南京210029 青岛大学医学院附属医院山东青岛266003 深圳市儿童医院广东深圳518048 首都医科大学附属北京儿童医院北京100045 湖北省妇幼保健院湖北武汉430070 首都儿科研究所附属儿童医院北京100020

目的评价和调查布地奈德/福莫特罗常规临床治疗哮喘的疗效和使用情况。方法开展多中心、开放的、非干预性调查研究,观察哮喘患者使用布地奈德/福莫特罗治疗12周后的哮喘控制情况,以哮喘控制调查问卷(ACQ)与改良的哮喘控制调查问卷(ACQ5... 详细信息

目的评价和调查布地奈德/福莫特罗常规临床治疗哮喘的疗效和使用情况。方法开展多中心、开放的、非干预性调查研究,观察哮喘患者使用布地奈德/福莫特罗治疗12周后的哮喘控制情况,以哮喘控制调查问卷(ACQ)与改良的哮喘控制调查问卷(ACQ5)平均分值为主要疗效观察指标。结果共入选受试者360例,其中成人哮喘228例,儿童哮喘132例。经12周治疗后,所有患者ACQ平均分值由治疗前的2.03(成人2.20,儿童1.74)下降为0.60(成人0.78,儿童0.29),ACQ5平均分值由治疗前2.47(成人2.24,儿童1.76)下降为0.47(成人0.62,儿童0.20),差异均有统计学意义(P<0.0001)。结论布地奈德/福莫特罗在常规临床应用时可以有效地改善哮喘,并达到哮喘的良好临床控制。

关键词：布地奈德/福莫特罗哮喘治疗

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免疫治疗:在混沌与曙光中探索

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循证医学 2017年第4期17卷 193-198页

作者：无吴一龙王长利廖美琳管忠震高晨燕陆舜赵明芳王洁刘晓晴杨衿记梁军毛伟敏韩宝惠张绪超宋勇冯继锋马胜林伍钢周彩存陈克能程颖何勇陈椿王群林基祯朱波刘云鹏胡毅乔贵宾周清宋启斌吴楠邬麟黄诚傅小龙熊建萍胡洁胡成平常建华赵琼赵军周鹏辉马智勇陈元张贺龙杨帆王建军潘跃银杨学宁范云刘喆樊旼杨农管彦芳孙浩钟文昭广东省人民医院、广东省医学科学院、广东省肺癌研究所广州510080 天津医科大学附属肿瘤医院天津300060 上海交通大学附属胸科医院上海200030 中山大学附属肿瘤医院广州510060 国家食品药品监督管理局药品审评中心北京100038 中国医科大学附属第一医院沈阳110001 中国医学科学院肿瘤医院北京100021 中国人民解放军307医院北京100071 北京大学国际医院北京102206 浙江省肿瘤医院杭州310022 南京军区南京总医院南京210002 江苏省肿瘤医院南京210009 杭州市第一人民医院杭州310006 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 同济大学附属上海市肺科医院上海200433 北京大学临床肿瘤学院北京100036 吉林省肿瘤医院长春130021 第三军医大学大坪医院重庆400042 福建医科大学附属协和医院福州350001 复旦大学附属中山医院上海200032 福建医科大学福州350122 第三军医大学新桥医院重庆400037 中国人民解放军总医院北京100853 广州军区广州总医院广州510010 武汉大学人民医院武汉430060 湖南省肿瘤医院长沙410013 福建省肿瘤医院福州350014 南昌大学第一附属医院南昌330006 中南大学湘雅医院长沙410008 复旦大学附属肿瘤医院上海200032 浙江大学附属第一医院杭州310003 河南省肿瘤医院郑州450003 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030 第四军医大学唐都医院西安710038 北京大学人民医院北京100044 安徽医科大学第一附属医院合肥230022 首都医科大学附属北京胸科医院北京101149 北京吉因加科技有限公司北京102206 中国临床肿瘤学会中国抗癌协会肺癌专业委员会

2017年3月3-4日，中国临床肿瘤学会（Chinese Society of Clinical Oncology，CSCO）和中国抗癌协会肺癌专业委员会联合主办了第十四届“中国肺癌高峰论坛”。本次论坛的主题是“精准与联合：共谱免疫治疗新乐章”。检查点抑制剂（Check... 详细信息

2017年3月3-4日，中国临床肿瘤学会（Chinese Society of Clinical Oncology，CSCO）和中国抗癌协会肺癌专业委员会联合主办了第十四届“中国肺癌高峰论坛”。本次论坛的主题是“精准与联合：共谱免疫治疗新乐章”。检查点抑制剂（Checkpoint inhibitor）因其对多肿瘤类别广泛的适用性及能带来持久的有效缓解，短期内在全球范围掀起了免疫治疗的狂潮。而在非小细胞肺癌患者中，免疫治疗同样带来了令人欣喜的临床获益。

关键词：肺肿瘤免疫治疗循证医学共识

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“中国心血管病人生活质量评定问卷”常模的测定

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心血管康复医学杂志 2009年第4期18卷 305-309页

作者：刘江生马琛明涂良珍王瑛郑伯仁王福军洪华山郭兰殷兆芳李鹏虹郑茵翁向群张勇杨胜利李莉林明魁丁家崇郭克峰刘青山任爱华唐海沁巢毅郑直翁志远刘建李筱雯心血管康复医学杂志社福建福州350003 北京安贞医院心内科新疆维吾尔自治区人民医院干部科长春市中心医院心内科福州市第二医院心内科湖南湘西土家族苗族自治州人民医院心内科福建医科大学附属协和医院干部病房广东省心血管病研究所心脏康复区上海市第九人民医院心内科福建省老年医院海南省人民医院医疗康复中心南京军区福州总医院侨宾科海南省老年病医院心内科武警总医院心内科北京市垂杨柳医院心脏中心福建省南平市人民医院湖南省马王堆医院心内科西安唐都医院康复科湘南学院附属医院心内科浙江医院心血管病康复中心安徽医科大学第一附属医院心内科福建省南平市第二医院福建省人民医院心内科黑龙江省佳木斯市中心医院心内科昆明医学院第一附属医院北京大学第三医院运动医学研究所

目的:就高血压、冠心病、充血性心力衰竭(CHF)测定"中国心血管病人生活质量评定问卷"(CQQC)的常模,并分析其影响因素。方法:采用整群随机抽样的方法,对地跨全国各大区的20个城市28所医院的7937名对象的生活质量进行调查,建立... 详细信息

目的:就高血压、冠心病、充血性心力衰竭(CHF)测定"中国心血管病人生活质量评定问卷"(CQQC)的常模,并分析其影响因素。方法:采用整群随机抽样的方法,对地跨全国各大区的20个城市28所医院的7937名对象的生活质量进行调查,建立全国常模,并比较性别、年龄、运动、心理状态、教育、家庭以及医疗条件所致的差异。结果:(1)正常人平均得分(常模)为(95.74±23.21)分;(2)高血压患者平均得分为(73.75±23.62),高血压III期患者生活质量(69.06±21.78)明显低于其他患者(P<0.01);(3)冠心病患者的平均得分为(64.67±20.59),其中不稳定型心绞痛患者的生活质量(55.37±18.62)最差(P<0.01);(4)CHF患者的的平均得分为(40.36±17.24),显著低于高血压和和冠心病患者(P<0.01);(5)影响因素:①性别、年龄:所有人的总体得分为(71.41±27.8)分,男性得分非常显著高于女性(P=0.000);正常人随着年龄增加,得分逐渐减少(P<0.05),除≥70岁组,其他各年龄组男性得分显著高于女性得分(P<0.05);②运动:参加运动者的得分(72.64±21.87)非常显著高于未参加运动者(66.91±23.13),P=0.000;③心理:心理健康者的得分(70.13±25.66)非常显著高于心理有障碍者(68.91±20.44),P=0.001;④其他:受教育程度越高,得分越高;家庭成员为1个人的得分明显低于2人组和3人及以上组的得分;自费患者的得分低于医保或公费患者的得分(P<0.05～<0.001)。结论:本研究样本量大,数据可靠;中国心血管病人生活质量评定问卷能反映年龄、性别、运动、心理、家庭、受教育程度、医疗条件和疾病对生活质量的影响,条目简短明了,可操作性好,值得推广。

关键词：心血管疾病康复生活质量

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AoCLD进展为ACLF的风险预测模型：一项前瞻性、多中心队列研究

AoCLD进展为ACLF的风险预测模型：一项前瞻性、多中心队列研究

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第12届全国疑难及重症肝病大会

作者：郭玲孟忠吉赵军李海徐宝艳郑昕陈金军王宪波黄燕高沿航钱志平刘峰鲁晓擘尚佳李海王少扬十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院) 湖北医药学院仁济医院(上海交通大学附属医院) 西南医院(第三军医大学附属医院) 协和医院(华中科技大学同济医学院附属医院) 南方医院(南方医科大学附属医院) 北京地坛医院(首都医科大学附属医院)中西医结合中心湘雅医院(中南大学附属医院) 吉林大学第一医院上海公共卫生临床中心(上海复旦大学附属医院) 山东大学第二医院新疆医科大学第一附属医院河南省人民医院南京军区福州总医院

研究目的和背景慢加急性肝衰竭 (Acute-on-chronic liver failure, ACLF) 是一组发生于慢性肝病(Chronic liver disease, CLD)患者,由不同诱因促发导致肝功能急剧恶化的临床综合征, 因为其病情进展迅速、病死率高的特点,成为全球肝病领... 详细信息

研究目的和背景慢加急性肝衰竭 (Acute-on-chronic liver failure, ACLF) 是一组发生于慢性肝病(Chronic liver disease, CLD)患者,由不同诱因促发导致肝功能急剧恶化的临床综合征, 因为其病情进展迅速、病死率高的特点,成为全球肝病领域的研究热点。ACLF 病理机制复杂,CLD 患者在诱发因素影响下,病情开始向肝衰竭进展,但是尚未完全发展成肝衰竭的这一时间窗,称为"黄金窗口期",若此时,对患者使用合理、有效的治疗措施,有希望让部分患者的肝功能维持在稳定的平台期,甚至逆转疾病进展,能够有效降低患者的病死率、提高临床救治的成功率,因此也称这一"黄金窗口期"为"ACLF 前期(Acute-on-chronic pre-liver failure, pre-ACLF)。

关键词：风险预测模型 AoCLD 队列研究病死率

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利拉鲁肽与格列美脲联合二甲双胍对2型糖尿病的疗效和安全性比较

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中华糖尿病杂志 2011年第6期3卷 457-462页

作者：杨文英刘晓民马建华徐向进刘志民杨刚毅单忠艳卜瑞芳姬秋和郑少雄朱大龙陈璐璐董吉祥李成江李强文重远郭立新卫生部中日友好医院内分泌科北京100029 哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科南京市第一医院内分泌科南京军区福州总医院内分泌科上海长征医院内分泌科重庆医科大学附属第二医院内分泌科中国医科大学附属第一医院内分泌科无锡市人民医院内分泌科第四军医大学西京医院内分泌科天津医科大学第二医院内分泌科南京鼓楼医院内分泌科华中科技大学同济医学院附属协和医院内分泌科苏州大学附属第二医院内分泌科浙江大学医学院附属第一医院内分泌科哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌科武汉大学人民医院内分泌科卫生部北京医院内分泌科

目的观察中国2型糖尿病患者应用利拉鲁肽联合二甲双胍的疗效和安全性。方法本研究是一项2008年2月至2009年1月进行的为期16周的随机、双盲、双模拟临床试验，476例受试者被随机分为4组：利拉鲁肽（0．6、1．2或1．8mg，每日1次）联用二... 详细信息

目的观察中国2型糖尿病患者应用利拉鲁肽联合二甲双胍的疗效和安全性。方法本研究是一项2008年2月至2009年1月进行的为期16周的随机、双盲、双模拟临床试验，476例受试者被随机分为4组：利拉鲁肽（0．6、1．2或1．8mg，每日1次）联用二甲双胍、格列美脲（4mg，每日1次）联用二甲双胍（1g，每日2次）。主要疗效指标为糖化血红蛋白（HbAlC）的改变，次要疗效指标包括体质量、空腹血糖、7时点白测血糖谱、血压和p细胞功能等。各组疗效指标比较采用协方差模型进行分析。结果共476例受试者入组，其中男246例、女230例，平均年龄（54±9）岁，平均HbAlC8．3％±1．1％，平均体质指数（25±3）kg／m2，平均糖尿病病程6．9年。与基线相比，治疗后利拉鲁肽各治疗组HbAlC下降1．1％～1．2％，格列美脲组下降1．3％。利拉鲁肽1．2mg和1．8mg组中HbAlc的降低均非劣效于格列美脲组（95％C1分别为-0．15～0．31和-0．13～0．33，均P〈0．01）。治疗后利拉鲁肽各组体质量和收缩压的改变均显著优于格列美脲组：利拉鲁肽组体质量下降1．1～1．8kg，收缩压下降1．8～2．6mmHg（1mmHg=0．133kPa）；格列美脲组体质量增加0．6kg，收缩压升高2．1mmHg（均P〈0．05）。各利拉鲁肽组低血糖事件发生率均显著低于格列美脲组（分别为0．03、0、0．10和1．47次／人年，均P〈0．01）。结论利拉鲁肽在中国2型糖尿病患者中的整体耐受性良好，其降糖作用与格列美脲相当，并具有降低收缩压、减轻体质量和减少低血糖发生率的优势。

关键词：糖尿病 2型利拉鲁肽胰高糖素样肽-1

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Inhibiting Spinal Neuron-Astrocytic Activation Correlates with Synergistic Analgesia of Dexmedetomidine and Ropivacaine

Inhibiting Spinal Neuron-Astrocytic Activation Correlates wi...

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2014国际麻醉学基础与临床研究论坛

作者：吴黄辉尹俊滨张婷崔媛媛董玉琳陈国忠王文中国人民解放军南京军区福州总医院麻醉科中国人民解放军第四军医大学人体解剖与组织胚胎学教研室暨梁銶琚脑研究中心

背景慢性疼痛是长期困扰人类的顽疾,严重影响患者的生活质量。神经阻滞技术用于治疗某些顽固性慢性疼痛效果显著。现代疼痛治疗多采用联合用药的策略,以两种或两种以上药物相互作用(协同或叠加)为基础,以减少用药剂量,达到更好的镇痛效... 详细信息

背景慢性疼痛是长期困扰人类的顽疾,严重影响患者的生活质量。神经阻滞技术用于治疗某些顽固性慢性疼痛效果显著。现代疼痛治疗多采用联合用药的策略,以两种或两种以上药物相互作用(协同或叠加)为基础,以减少用药剂量,达到更好的镇痛效应,并减少相关并发症。右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)可有效延长术后鞘内镇痛的时间,提示鞘内应用右美托咪定可能与局

关键词：慢性炎性痛 CFA 星形胶质细胞皮下注射鞘内置管 Inhibiting Spinal Neuron-Astrocytic Activation Correlates with Synergistic Analgesia of Dexmedetomidine and Ropivacaine Neuron

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恶性肠梗阻的整合治疗

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肿瘤代谢与营养电子杂志 2019年第4期6卷 421-426页

作者：石汉平陈永兵饶本强王昆华丛明华李苏宜陈俊强巴一束永前沈琳李薇陈子华江志伟刘明于世英中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会首都医科大学附属北京世纪坛医院胃肠外科/临床营养科/肿瘤代谢与营养北京市国际科技合作基地/首都医科大学肿瘤学系北京100038 昆明医科大学第一附属医院胃肠与疝外科昆明650032 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院综合科北京100021 安徽医科大学附属省立医院肿瘤营养与代谢治疗科合肥230031 广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科南宁530021 天津医科大学肿瘤医院/国家肿瘤临床研究中心/天津市恶性肿瘤临床研究中心/天津市肿瘤防治重点实验室天津300060 南京医科大学第一附属医院肿瘤科南京210029 北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科北京100142 吉林大学第一医院肿瘤中心长春130021 中南大学湘雅医院普外科长沙410008 南京军区南京总医院普通外科/全军普外研究所南京210002 哈尔滨医科大学附属第四医院普外科哈尔滨150001 华中科技大学同济医学院同济医院肿瘤中心武汉430030 不详

恶性肠梗阻(malignant bowel obstruction,MBO)是由恶性肿瘤导致的肠梗阻,最常见于卵巢、胃和结直肠肿瘤。MBO的病理生理与良性疾病所致的肠梗阻既有相似之处,也有显著不同,其治疗既遵循肠梗阻的一般原则,也遵循恶性肿瘤的一般原则。尽... 详细信息

恶性肠梗阻(malignant bowel obstruction,MBO)是由恶性肿瘤导致的肠梗阻,最常见于卵巢、胃和结直肠肿瘤。MBO的病理生理与良性疾病所致的肠梗阻既有相似之处,也有显著不同,其治疗既遵循肠梗阻的一般原则,也遵循恶性肿瘤的一般原则。尽管MBO总体预后差,但是MBO并非不治之症。MBO的治疗是一种整合疗法,包括如下11个方面:抑制分泌、制止呕药、抑制炎症、控制疼痛、抗击肿瘤、液体管理、促进排空、改善体能、减压引流、改善营养、肠腔再通。MBO目前没有一个适用于所有患者的金科玉律,也没有一把可以确切解决所有问题的万能钥匙。理想的MBO治疗只能是个体化基础上的综合治疗。组建跨专业的多学科MBO诊疗团队,制订平衡理想与现实的MBO诊疗规范,确立以解决主要矛盾——提高生活质量为导向的治疗目标,充分听取患者本人及亲属的意见,积极有效的综合治疗仍然可以显著改善肿瘤患者生活质量、延长生存时间。

关键词：肿瘤恶性肠梗阻综合治疗

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“中国心血管病人生活质量评定问卷”及其常模的测定

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心血管康复医学杂志 2012年第2期21卷 105-112页

作者：刘江生马琛明涂良珍王瑛郑伯仁王福军洪华山郭兰殷兆芳李鹏虹郑茵翁向群张勇杨胜利李莉林明魁丁家崇郭克峰刘青山任爱华唐海沁巢毅郑直翁志远刘建李筱雯林锦祥李寿霖盛勇戴若竹中国心血管病人生活质量评定问卷常模测定协作组心血管康复医学杂志社福建福州350003 北京安贞医院心内科新疆维吾尔自治区人民医院心内科长春市中心医院心内科福州市第二医院心内科湖南湘西土家族苗族自治州人民医院心内科福建医科大学附属协和医院干部病房广东省心血管病研究所心脏康复区上海市第九人民医院心内科福建省老年医院海南省人民医院医疗康复中心南京军区福州总医院侨宾科海南省老年病医院心内科中国武警总医院心内科北京市垂杨柳医院心脏中心福建省南平市人民医院湖南省马王堆医院心内科西安唐都医院康复科湘南学院附属医院心内科浙江医院心血管病康复中心安徽医科大学第一附属医院心内科福建省南平市第二医院福建省人民医院心内科黑龙江省佳木斯市中心医院心内科昆明医学院第一附属医院心内科北京大学第三医院运动医学研究所福建省龙岩市博爱医院中国康复研究中心北京博爱医院心内科四川省人民医院福建省泉州市第一医院心内科

背景:2008年就我会制定的"中国心血管病人生活质量评定问卷"(CQQC),与常用的健康调查简表(SF-36)对600例高血压、冠心病、心衰患者进行了比较调查,结果与SF-36的信度(Cronbach′α=0.76)相比,CQQC的信度更好(Cronbach’α=0.9... 详细信息

背景:2008年就我会制定的"中国心血管病人生活质量评定问卷"(CQQC),与常用的健康调查简表(SF-36)对600例高血压、冠心病、心衰患者进行了比较调查,结果与SF-36的信度(Cronbach′α=0.76)相比,CQQC的信度更好(Cronbach’α=0.91),二者的效度有较好的相关性(r=0.674,P<0.01)。目的:公布CQQC,报告CQQC测定的正常人,高血压、冠心病、充血性心力衰竭(CHF)患者的常模,并分析其影响因素。方法:采用整群随机抽样的方法,对地跨全国各大区的20个城市29所医院的,包括正常人,高血压、冠心病、心衰患者的8267名对象的生活质量进行测试,建立全国常模,并比较性别、年龄、运动、心理状态、教育、家庭以及医疗条件所致的影响。结果:这次CQQC常模测定:(1)正常人平均得分为(93.93±26.53)分;(2)高血压患者平均得分为(76.61±25.84),高血压3级患者生活质量(68.15±21.85)得分,明显低于其他级患者(P<0.01);(3)冠心病患者的平均得分为(63.46±21.4),其中不稳定型心绞痛患者的生活质量得分(55.38±18.68)最差(P<0.01);(4)CHF患者的的平均得分为(40.51±17.16),显著低于高血压和和冠心病患者(P<0.01);(5)影响因素:①性别、年龄:所有人的总体得分为(71.19±27.66)分,男性得分非常显著高于女性(P<0.001),正常人生活质量男性得分(96.54±28.15),显著多于女性(89.99±23.35),P<0.001;正常人随着年龄增加,得分逐渐减少(P<0.001),除≥70岁组,其他各年龄组男性得分显著高于女性(P<0.05～<0.001);高血压、冠心病、心衰三组除部分亚组(如单纯收缩期高血压,高血压3级,隐匿性冠心病,稳定性心绞痛)外,男性得分均显著高于女性(P<0.05～<0.001);②运动:参加运动者的得分(78.72±25.49)非常显著高于未参加运动者(60.78±27.16,P<0.001);③心理:心理健康者的得分(86.53±23.22)非常显著高于心理有障碍者(52.64±20.26,P<0.001);④其他:受教育程度越高,得分越高;家庭成员为1个人的得分明显低于2人和≥3人家庭的得分(P<0.001)。结论:本研究样本量大,数据可靠;中国心血管病人生活质量评定问卷能反映年龄、性别、疾病、运动、心理、家庭、受教育程度对生活质量的影响,条目简短明了,可操作性好,值得推广。

关键词：心血管疾病康复生活质量

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核素心肌显像指导左心室导线植入提高心脏再同步治疗疗效的临床研究：基本原理和设计方案

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中华心律失常学杂志 2018年第3期22卷 192-198页

作者：邹建刚华伟宿燕岗徐耕郑良荣梁延春严激于波刘兴斌薛小临杨杰孚范洁郭涛杨丽霞董吁钢蔡琳顾翔朱莉胡作英陈峰曹克将南京医科大学第一附属医院心血管内科 210029 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心复旦大学附属中山医院心血管内科浙江大学医学院附属第二医院心血管内科浙江大学医学院附属第一医院心血管内科沈阳军区总医院心血管内科安徽省立医院心血管内科中国医科大学附属第一医院心血管内科四川大学华西医院心血管内科西安交通大学第一附属医院心血管内科北京医院心血管内科云南省第一人民医院心血管内科昆明医科大学第一附属医院心血管内科成都军区昆明总医院心血管内科中山大学附属第一医院心血管内科成都第三人民医院心血管内科江苏省苏北人民医院心血管内科泰州市人民医院心血管内科南京医科大学附属南京市第一医院心血管内科南京医科大学公共卫生学院生物统计学科

背景心脏再同步治疗（CRT）已经成为部分慢性心力衰竭（心衰）患者的有效治疗手段。然而，有30％左右的CRT患者术后无反应，同时左心室导线的植入部位被认为是与CRT无反应相关的重要因素。多数相关研究表明左心室导线植入最迟机械激动... 详细信息

背景心脏再同步治疗（CRT）已经成为部分慢性心力衰竭（心衰）患者的有效治疗手段。然而，有30％左右的CRT患者术后无反应，同时左心室导线的植入部位被认为是与CRT无反应相关的重要因素。多数相关研究表明左心室导线植入最迟机械激动且避免瘢痕的节段可以显著提升CRT的疗效。核素心肌灌注显像相位分析技术作为全新的检测方法，可以准确评估左心室机械失同步、最迟激动部位以及瘢痕负荷，从而定位CRT左心室导线最优植入节段，但是目前国内外缺乏通过核素指导左心室导线植入以提高CRT疗效的前瞻性，随机、对照研究（GUIDE—CRT）。基本原理GUIDE—CRT研究通过术前核素心肌灌注显像相位分析技术，评估左心室机械收缩同步性和瘢痕符合及分布情况，定位最迟收缩且无瘢痕的节段为最优起搏节段，探讨核素心肌显像技术指导左心室导线植入对于提高CRT疗效的可行性及有效性。设计方案全国19家中心共同参与本研究，入选的CRT患者随机分为核素指导组和对照组。术前采集基线超声心动图数据以及通过核素心肌灌注显像相位分析明确左心室导线最优植入节段。对于核素指导组患者，手术者在相位分析结果的指导下试图将左心室导线植入最迟激动且非瘢痕的节段或其临近节段。对照组则按照常规CRT手术流程放置左心室导线。所有病例依据6个月超声心动图指标随访评估CRT疗效。主要终点是左心室收缩末期容积（LVESV）的变化值。次要终点包括左心室舒张末期容积（LVEDV）下降值，左心室射血分数（LVEF）改变值以及CRT反应率，CRT有反应定义为6个月随访LVESV下降较基线超过15％。结论核素指导左心室导线植入比常规植入可显著提高CRT的疗效。

关键词：心脏再同步治疗心力衰竭放射性核素显像

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