检索结果-内蒙古大学图书馆

国际呼吸杂志 2015年第2期35卷 136-138页

作者：陈菲徐小勇孙禾施毅南京军区南京总医院呼吸与危重症医学科 210002

侵袭性肺曲霉病是一种多见的真菌感染性疾病，感染时可激活体内的固有免疫及适应性免疫以清除病原菌，起到宿主免疫保护作用。免疫细胞Thl7是近年来研究热点，其主要参与免疫性疾病的免疫应答，在宿主免疫保护中起重要作用。近年来关于T... 详细信息

侵袭性肺曲霉病是一种多见的真菌感染性疾病，感染时可激活体内的固有免疫及适应性免疫以清除病原菌，起到宿主免疫保护作用。免疫细胞Thl7是近年来研究热点，其主要参与免疫性疾病的免疫应答，在宿主免疫保护中起重要作用。近年来关于Th17细胞在烟曲霉感染中相关作用的研究逐渐增多，本文就烟曲霉感染时宿主的免疫应答机制的最新进展进行综述。

关键词： Th17细胞免疫应答烟曲霉感染

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基础疾病对隐球菌病患者临床症状和转归的影响

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医学研究生学报 2015年第7期28卷 719-722页

作者：丁媛谭鸣鸣夏迪何骞施毅苏欣南京大学医学院附属金陵医院(南京军区南京总医院)呼吸与危重症医学科南京医学硕士研究生210002

目的隐球菌病是一种具有潜在致死性的深部真菌病,易感人群均有显著异质性。目前指南将感染人群分为获得性免疫缺陷综合征、器官移植受者和非HIV感染与非器官移植患者(non-HIV-infected and non-transplant host,NHNT)。文中旨在探讨基... 详细信息

目的隐球菌病是一种具有潜在致死性的深部真菌病,易感人群均有显著异质性。目前指南将感染人群分为获得性免疫缺陷综合征、器官移植受者和非HIV感染与非器官移植患者(non-HIV-infected and non-transplant host,NHNT)。文中旨在探讨基础疾病对NHNT隐球菌病患者临床症状和转归的影响。方法采用回顾性的队列研究设计,收集南京军区南京总医院NHNT隐球菌病住院患者临床资料。根据发病时是否处于免疫缺陷状态或合并有增加感染风险的疾病将患者分为有基础疾病组和无基础疾病组,分析2组患者临床症状、胸部影像学特征、实验室检查和临床结局等相关数据。结果与无基础疾病患者相比,有基础疾病患者更容易出现播散性病变(62.9%vs 21.1%,P<0.001),胸部影像学中出现斑片实变影者和混合病变的患者比例更高,分别为(47.4%vs 16.7%)与(31.6%vs 3.3%),P<0.05。此外,该类患者总体病死率更高(30.0%vs 5.3%,P=0.016)。结论基础疾病对NHNT隐球菌病患者的临床症状和转归存在显著影响。有基础疾病的NHNT患者容易发生播散性病变,具有更为严重的临床症状与更高的总体病死率。

关键词：隐球菌病临床特征基础疾病预后

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CT引导下分离式BARD活检枪对支气管镜阴性孤立性肺结节的诊断价值

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中华肺部疾病杂志（电子版） 2015年第3期8卷 10-13页

作者：肖鑫武孙文逵宋勇南京军区南京总医院呼吸与危重症医学科南京210002

目的探讨CT引导下分离式BARD活检枪对气管镜阴性孤立性肺结节组织活检的诊断价值。方法回顾性分析南京军区南京总医院呼吸与危重症医学科2008年1月至2014年2月期间行CT引导下经皮肺穿刺活检术并经手术病理、临床治疗或随访证实的105例... 详细信息

目的探讨CT引导下分离式BARD活检枪对气管镜阴性孤立性肺结节组织活检的诊断价值。方法回顾性分析南京军区南京总医院呼吸与危重症医学科2008年1月至2014年2月期间行CT引导下经皮肺穿刺活检术并经手术病理、临床治疗或随访证实的105例孤立性肺结节患者的病例,所有患者行经皮肺穿刺术前均行纤维支气管镜检查,并且检查结果为阴性;采用分离式BARD活检枪,18G BARD穿刺针,根据螺旋CT扫描选择最佳穿刺层面及穿刺点。结果本组105例孤立性肺结节患者均取材成功,诊断结果经手术病理、临床治疗或随访观察证实,恶性病变诊断敏感性95.83%,特异性100%。良性病变敏感性96.97%,特异性95.83%,假阴性4例(3.8%)。腺癌表皮生长因子受体(EGFR)检测合格标本58例(90.63%),阳性22例(37.93%)。并发气胸11例(10.47%),咯血11例(10.47%)。结论 CT引导下分离式BARD活检枪对气管镜阴性的孤立性肺结节具有很好的临床应用价值,能为肺癌分子病理诊断分析提供足够的标本。

关键词： CT引导经皮肺穿刺分离式BARD活检枪诊断并发症

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医院获得性肺炎及呼吸机相关性肺炎诊治指南解读

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中国循证医学杂志 2015年第7期15卷 772-776页

作者：李培施毅南京军区南京总医院呼吸与危重症医学科南京210002

医院获得性肺炎（hospital acquired pneumonia,HAP）及呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia,VAP）是医院内常见的重症感染性疾病,临床发病率和病死率极高。HAP是指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期,而于入院48 h... 详细信息

医院获得性肺炎（hospital acquired pneumonia,HAP）及呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia,VAP）是医院内常见的重症感染性疾病,临床发病率和病死率极高。HAP是指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期,而于入院48 h后在医院发生的肺炎。VAP是指机械通气（MV）48 h后至拔管后48 h内出现的肺炎,是HAP的重要类型之一。HAP目前是美国、加拿大第二位常见的医院获得性感染,国外报道其发病率为0.5%-1%,机械通气使HAP的发病率增加6-20倍,在ICU内的发病率占所有感染的25%[1-5]。

关键词：医院获得性肺炎呼吸机相关性肺炎临床实践指南

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肺部感染免疫治疗思路

肺部感染免疫治疗思路

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中国医师协会第十四届中国呼吸医师论坛

作者：赖国祥南京军区福州总医院呼吸与危重症医学科

主要内容概述肺部感染免疫治疗思路免疫治疗的应用概述免疫学是在人类与疾病,尤其是与传染性疾病的斗争过程中诞生的,疫苗的发明是重要的标志.

关键词：

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烟曲霉孢子对人肺泡上皮细胞早期凋亡的影响

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中华传染病杂志 2015年第7期33卷 420-423页

作者：孙禾吴婷徐小勇苏欣施毅上海交通大学附属第一人民医院呼吸科 200080 南京大学医学院临床学院南京军区南京总医院呼吸与危重症医学科

目的观察烟曲霉孢子对人肺泡上皮细胞早期凋亡的影响。方法TNF—α或星孢霉素（STS）诱导人肺腺癌A549细胞凋亡。用三种浓度（5×10^5、5×10^6、5×10^7）的烟曲霉孢子与上述细胞共培养，流式细胞仪检测细胞凋亡率的变化... 详细信息

目的观察烟曲霉孢子对人肺泡上皮细胞早期凋亡的影响。方法TNF—α或星孢霉素（STS）诱导人肺腺癌A549细胞凋亡。用三种浓度（5×10^5、5×10^6、5×10^7）的烟曲霉孢子与上述细胞共培养，流式细胞仪检测细胞凋亡率的变化。结果TNF-α与未刺激空白对照组比较，刺激后A549细胞的早期凋亡率增高[（14．94±0．82）％比（3．26±0．74）％，x^2=9．18，P〈0．05]STS刺激后A549细胞的早期凋亡率也明显增加[（18．10±1．00）％比（3．26±0．74）％，x^2=12．32，P〈0．053，加入不同浓度的烟曲霉孢子后，A549细胞的早期凋亡率均明显下降（x^2=31．23，P〈0．05），细胞的早期凋亡率与烟曲霉孢子浓度呈负相关（rTNF=-0．92，rSTS=-0．94，均P〈0．05）。结论烟曲霉孢子抑制由TNF-α或STS诱导的人肺腺癌A549细胞的早期凋亡；且烟曲霉孢子浓度越高，抑制作用越明显。

关键词：曲霉菌烟孢子真菌肿瘤坏死因子α 星状孢子素上皮细胞细胞凋亡

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流行性感冒抗病毒药物治疗与预防应用中国专家共识

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浙江医学 2016年第5期38卷 305-310页

作者：曹彬曹玲陈愉陈愉生程齐俭范红高占成贺蓓胡成平黄怡赖国祥李昌崇李尔然瞿介明余丹阳申昆玲沈宁施毅谢正德徐保平徐金富田欣伦王辰张静张天托张湘燕赵宇红朱云无中日友好医院呼吸与危重症医学科首都儿科研究所附属儿童医院呼吸内科中国医科大学附属盛京医院呼吸内科福建省立医院呼吸内科上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸内科四川大学华西医院呼吸内科北京大学人民医院呼吸内科北京大学第三医院呼吸内科中南大学湘雅医院呼吸内科第二军医大学附属长海医院呼吸内科南京军区福州总医院呼吸与危重症医学科温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童呼吸科中国医科大学附属第一医院呼吸内科解放军总医院呼吸科首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科南京军区南京总医院呼吸内科首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所上海市肺科医院呼吸内科北京协和医院呼吸内科复旦大学附属中山医院呼吸内科中山大学附属第三医院呼吸内科贵州省人民医院呼吸与危重症医学科中华医学会呼吸病学分会中华医学会儿科学分会

流行性感冒（简称流感）病毒属于正黏病毒科（Orthomyxoviridae），大多呈球形颗粒状，根据病毒核蛋白和基质蛋白抗原分为甲、乙、丙三型。甲型流感病毒根据其表面血凝素和神经氨酸酶的不同分成多个亚型，目前已发现的血凝素有16个亚型... 详细信息

流行性感冒（简称流感）病毒属于正黏病毒科（Orthomyxoviridae），大多呈球形颗粒状，根据病毒核蛋白和基质蛋白抗原分为甲、乙、丙三型。甲型流感病毒根据其表面血凝素和神经氨酸酶的不同分成多个亚型，目前已发现的血凝素有16个亚型（H1～H16），神经氨酸酶有9个亚型（N1-N9），在人类中流行的主要是甲型H1N1和甲型H3N2亚型。

关键词：流行性感冒抗病毒药物治疗甲型流感病毒 H3N2亚型神经氨酸酶专家中国

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MicroRNA Let-7b介导甲型流感突变型PB1重组病毒的构建

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医学研究生学报 2015年第7期28卷 683-687页

作者：谭鸣鸣沈小玥孙文逵夏迪施毅南京大学医学院附属金陵医院(南京军区南京总医院)呼吸与危重症医学科南京医学硕士研究生210002 南京大学医学院附属金陵医院(南京军区南京总医院)感染管理科南京210002

目的疫苗是预防流感所致疾病的最有效方法,MicroRNA介导的基因沉默机制为构建新型疫苗提供了新思路。文中旨在构建包含装载有miRNA Let-7b结合靶位PB1基因的甲型流感重组病毒。方法比对A/Nanjing/108/2009H1N1的PA、PB1、PB2与let-7b的... 详细信息

目的疫苗是预防流感所致疾病的最有效方法,MicroRNA介导的基因沉默机制为构建新型疫苗提供了新思路。文中旨在构建包含装载有miRNA Let-7b结合靶位PB1基因的甲型流感重组病毒。方法比对A/Nanjing/108/2009H1N1的PA、PB1、PB2与let-7b的靶序列选定PB1基因为最优序列后,通过基因突变,插入Let-7b的结合靶位;构建p DP2000重组表达载体,设计p DP-mu-PB1,同时设计对照组p DP-sclb-PB1,并与其余7个质粒共转染MDCK细胞和293T细胞拯救病毒;留取上清接种鸡胚尿囊腔,血凝法检测病毒,TCID50检测病毒滴度;提取病毒RNA,采用RT-PCR扩增病毒c DNA,通过琼脂糖凝胶电泳和核苷酸序列分析鉴定病毒。结果选择PB1片段最优序列(位置83 bp-107 bp),突变片段改变了3个氨基酸,同时有3个碱基不能与Let-7b靶序列配对;酶切鉴定重组质粒构建正确;重组病毒miRT(miRNA target elements)-H1N1和scramble(scbl)-H1N1的血凝效价分别为1∶32和1∶64,病毒滴度为4.68×105TCID50/m L和7.94×104TCID50/m L;测序确认突变病毒包含目的片段。结论构建成功重组病毒株,为进一步的毒力评估实验奠定了基础。

关键词： H1N1流感 miRNA Let-7b 基因重组反向遗传学

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盐酸氨溴索与呼吸系统常用药物配伍禁忌的文献研究

盐酸氨溴索与呼吸系统常用药物配伍禁忌的文献研究

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第六届全国药学服务与研究学术论坛

作者：朱春梅谢小云宋洪涛赖国祥张雷南京军区福州总医院第一附属医院药学科南京军区福州总医院药学科南京军区福州总医院呼吸与危重症医学科

为了避免盐酸氨溴索注射剂在呼吸疾病临床应用中与多种药物配伍造成不良反应的发生,保证临床安全用药,检索2005年以来国内医药期刊报道的盐酸氨溴索注射液的配伍禁忌,进行归纳整理。盐酸氨溴索注射剂与多种药物存在配伍禁忌,应当引起医... 详细信息

为了避免盐酸氨溴索注射剂在呼吸疾病临床应用中与多种药物配伍造成不良反应的发生,保证临床安全用药,检索2005年以来国内医药期刊报道的盐酸氨溴索注射液的配伍禁忌,进行归纳整理。盐酸氨溴索注射剂与多种药物存在配伍禁忌,应当引起医务人员的重视。

关键词：盐酸氨溴索配伍禁忌安全用药

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1例瑞舒伐他汀钙致肌酸激酶升高的病例分析

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中国药物应用与监测 2015年第6期12卷 390-392页

作者：朱春梅谢小云宋洪涛赖国祥郑溢声南京军区福州总医院第一附属医院药学科福建莆田351100 南京军区福州总医院药学科福建福州350025 南京军区福州总医院呼吸与危重症医学科福建福州350025

1例69岁男性患者,因反复咳嗽、咳痰3周入院,既往有颈动脉硬化症病史,入院前及入院后第2天查肌酸激酶均正常,7 d后复查发现肌酸激酶异常升高。临床药师从患者的身体状况、药品不良反应、药物相互作用等方面分析肌酸激酶升高的可能原因,... 详细信息

1例69岁男性患者,因反复咳嗽、咳痰3周入院,既往有颈动脉硬化症病史,入院前及入院后第2天查肌酸激酶均正常,7 d后复查发现肌酸激酶异常升高。临床药师从患者的身体状况、药品不良反应、药物相互作用等方面分析肌酸激酶升高的可能原因,考虑因瑞舒伐他汀钙合并用药引起的可能性较大,建议医生立即停用瑞舒伐他汀钙,并嘱患者多饮水以促进药物的排出。3 d后复查提示肌酸激酶恢复到正常值。

关键词：瑞舒伐他汀钙肌酸激酶合并用药临床药师药品不良反应

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