检索结果-内蒙古大学图书馆

生物化学与生物物理进展 1996年第5期23卷 475-477页

作者：刘放南盛学勤陈永明南京军区总医院全军普通外科研究所

用高效液相色谱法测定超滤后血浆中的谷氨酰胺，平均回收率为９６．７５％，在１３０～１３００μｍｏｌ／Ｌ范围内呈线性关系（ｒ＝０．９９０６），健康人正常值男性为（６９４．９７±１０２．３１）μｍｏｌ／Ｌ，女性为（６２... 详细信息

用高效液相色谱法测定超滤后血浆中的谷氨酰胺，平均回收率为９６．７５％，在１３０～１３００μｍｏｌ／Ｌ范围内呈线性关系（ｒ＝０．９９０６），健康人正常值男性为（６９４．９７±１０２．３１）μｍｏｌ／Ｌ，女性为（６２３．７９±９９．２７）μｍｏｌ／Ｌ，男女间值有显著差别（Ｐ＜０．０５）该分析方法简单、迅速，可用于外科肠道内营养的监测和对肠粘膜结构与功能的研究．

关键词：谷氨酰胺高效液相色谱超滤

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不同肠段小肠旷置术对2型糖尿病大鼠血糖控制的作用

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中华医学杂志 2009年第40期89卷 2858-2861页

作者：王瑜张再重王烈邓治洲焦亚彬邹忠东南京军区福州总医院普通外科南京军区普通外科研究所福州350025

目的观察不同肠段小肠旷置术对2型糖尿病大鼠的治疗作用。方法40只自发性糖尿病Goto—Kakizaki（GK）大鼠随机分为胃空肠始端Roux—en-Y吻合组（旷置十二指肠，A组），胃空肠近端Roux—en—Y吻合组（旷置十二指肠和近端空肠8cm，B组）... 详细信息

目的观察不同肠段小肠旷置术对2型糖尿病大鼠的治疗作用。方法40只自发性糖尿病Goto—Kakizaki（GK）大鼠随机分为胃空肠始端Roux—en-Y吻合组（旷置十二指肠，A组），胃空肠近端Roux—en—Y吻合组（旷置十二指肠和近端空肠8cm，B组），胃回肠始端Roux—en—Y吻合组（旷置十二指肠和全部空肠，C组），胃回肠中段Roux—en—Y吻合组（旷置次全小肠，D组）和假手术组（SO组）5组，每组8只。检测术前，术后1、3、6、12、24周各组空腹血糖水平；测定术前，术后12、24周各组糖化血红蛋白水平。结果与术前比较，A～D组术后1、3、6、12、24周空腹血糖，12、24周糖化血红蛋白均明显降低[B组术前和术后1周空腹血糖分别为（162±44）mg／dl和（80±19）mg／dl，术前和术后12周糖化血红蛋白分别为（8．2±2．2）％和（5．1±1．5）％，P〈0．05或P〈0．01]；而SO组空腹血糖术后1、3、6周均未发生明显变化（均P〉0．05），术后12、24周均显著高于术前[（164±44）mg／dl、（180±42）mg／dl比（145±35）mg／dl，均P〈0．01]，糖化血红蛋白术后12、24周未发现明显变化（均P〉0．05）。A～D组术后1、3、6、12、24周空腹血糖，12、24周糖化血红蛋白均显著低于SO组（P〈0．05或P〈0．01）。B组术后1、3、6、12、24周空腹血糖，12、24周糖化血红蛋白均显著低于A组[术后24周空腹血糖（82±21）mg／dl比（111±27）mg／dl，糖化血红蛋白（3．9±0．9）％比（5．4±1．2）％，均P〈0．05]，对血糖控制效果优于A组；但与C组和D组相比差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论仅从血糖控制效果方面评估，不同肠段小肠旷置术对大鼠2型糖尿病均有治疗作用，其中旷置十二指肠和近端空肠效果最佳，前肠假说可能在2型糖尿病致病机制中起主要作用。

关键词：糖尿病,2型消化系统外科手术大鼠,Goto—Kakizaki

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Up-regulated intragraft gene expression, ICAM-1 and IL-2R molecules, and apoptotic epithelial cells during rejection of rat small intestine allografts

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Chinese Medical Journal 2001年第10期114卷 81-86,110页

作者：李元新李宁李幼生吴波黎介寿南京军区南京总医院普通外科研究所南京210002

Objective To investigate the kinetics and the magnitude of intragraft gene expression of interleukin-2(IL-2), interferon-gamma (IFN-y), perforin and granzyme B, and intragraft expression of interieukin-2receptor (IL-2R) and intercellular adhesion molecule-1 ( ICAM-1 ) during acute rejection episodes, and to analyze the changes in apoptosis in small intestinal allograft *** Heterotopic small intestine transplantation was performed with inbred rats F344/N (RT11) and Wistar/A (RT1-Ak, RT1-Ed). All recipients were divided into four groups: group 1 : Wistar, native control;group 2: Wistar→Wistar; group 3: F344→Wistar and group 4: F344→Wistar + cyclosporine A (6 mg·kg-1 ·d-1 I.M. ). The grafts were harvested on postoperative days (PODs) 3, 5 and 7. All samples were examined pathologically. Intragraft mRNA expression of IL-2, IFN-γ, perforin and granzyme B were detected with reverse transcriptase polymerase chain reaction (RT-PCR) and intragraft expression of IL-2R and ICAM-1 were stained using immunohistochemistry. We also analyzed the change in apoptosis rejection with terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP nick-end labeling (TUNEL).Results Mild acute rejection occurred on POD 3 in the ailograft group, moderate acute rejection on POD 5, and severe acute rejection on POD 7, while none of the isografts had histological evidence of acute rejection. Cyclosporine A could effectively control rejection. Gene expression was virtually negative in the native control. Only on POD 5 was IL-2 mRNA expression of ailografts significantly higher than that of isografts ( P ＜ 0.05). IFN-γ mRNA expression was significantly higher than that of the control groups ( P ＜0.01 ) on PODs 3, 5 and 7, and the level of perforin and granzyme B mRNA expression reached significantly higher levels than in the other two control groups on POD 5 and POD 7. Intragraft IL-2Rexpression of the allograft was significantly higher than that of the other three control groups. Only on

关键词： small intestine · transplantation · graft rejection · interleukin 2 · interleukin 2 receptor · interferon gamma · perforin · granzyme · intercellular adhesion molecular 1 · apoptosis

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N-乙酰半胱氨酸对大鼠辐射损伤相关肠屏障功能障碍的防护作用

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中华胃肠外科杂志 2010年第3期13卷 219-222页

作者：王瑜张再重陈少全邹忠东涂小煌王烈南京军区福州总医院普通外科南京军区普通外科研究所 350025

目的探讨N-乙酰半胱氨酸（NAC）对大鼠小肠辐射损伤相关肠屏障功能障碍的防护作用及其作用机制。方法24只雄性SD大鼠随机分为3组，单纯照射组（8只）仅接受10Gyx线单次腹部照射：NAC治疗组（8只）予以10GyX线单次腹部照射并NAC（300mg... 详细信息

目的探讨N-乙酰半胱氨酸（NAC）对大鼠小肠辐射损伤相关肠屏障功能障碍的防护作用及其作用机制。方法24只雄性SD大鼠随机分为3组，单纯照射组（8只）仅接受10Gyx线单次腹部照射：NAC治疗组（8只）予以10GyX线单次腹部照射并NAC（300mg／kg）腹腔注射7d（照射前4d开始给药，照射后3d停止给药）；正常对照组（8只）予以10％葡萄糖腹腔注射，注射时间同治疗组。照射后3d处死大鼠，取血桨、末端回肠、肝、脾及肠系膜淋巴结标本。光镜下观察并计算单位面积肠片上的肠腺存活率和绒毛数．测定血中D-乳酸、内毒素含量及二胺氧化酶（DAO）活性，检测小肠黏膜组织中一氧化氮（NO）水平，进行细菌培养以测定细菌易位率。结果辐射照射后，NAC治疗组大鼠肠腺存活率为（76．84±4．82）％，绒毛数量为（8．56±0．68）个／mm；与单纯照射组[（49．64±5．48）％和（4．02±0．54）个／mm]比较。差异有统计学意义（均P〈0．01）。两组大鼠小肠黏膜组织中NO含量分别为（0．48±0．12）μmol／g和（0．88±O．16）μmol／g，差异有统计学意义（P〈0．01）。NAC治疗组大鼠血浆D-乳酸含量、DAO活性、内毒素水平及肠道细胞易位率与单纯照射组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论NAC对辐射损伤相关肠屏障功能障碍具有防护作用．可能与其抑制炎性介质NO的产生有关。

关键词： N-乙酰半胱氨酸肠屏障功能障碍辐射损伤放射性肠炎一氧化氮

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金陵术治疗顽固性混合型便秘的手术要点和疗效评价

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中华胃肠外科杂志 2016年第12期19卷 1329-1334页

作者：姜军陈启仪南京军区南京总医院普通外科研究所 210002

当药物治疗及生物反馈、骶神经刺激等治疗无效时，手术成为治疗顽固性便秘患者的最终选择。顽固性功能性便秘分为结肠慢传输、出口梗阻和混合型。结肠慢传输和出口梗阻两类病理变化可互为因果、恶性循环。高达90.2%的便秘为混合型，因... 详细信息

当药物治疗及生物反馈、骶神经刺激等治疗无效时，手术成为治疗顽固性便秘患者的最终选择。顽固性功能性便秘分为结肠慢传输、出口梗阻和混合型。结肠慢传输和出口梗阻两类病理变化可互为因果、恶性循环。高达90.2%的便秘为混合型，因此，手术治疗时需同时纠正这两类病理变化。金陵术应用结肠次全切除联合升结肠-直肠大口径侧侧吻合术，同时解决慢传输和出口梗阻两类病理生理变化。自2001年1月至2016年6月，南京军区南京总医院已实施金陵术1 768例，经长期随访结果显示，金陵术能有效改善排便功能和胃肠生活质量，有较高的排便满意率，同时围手术期并发症发生率较低。随着手术微创化、手术器械的进展、加速康复外科理念以及围手术期处理的不断更新和进步，该术式安全性和有效性亦在不断提高。通过长期的临床和基础研究，本中心已形成以金陵术为中心，肠道微生态治疗为基础，药物、生物反馈和骶神经刺激治疗为辅的顽固性便秘综合治疗策略。

关键词：顽固性便秘金陵术肠道微生态治疗

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原发性腹茧症外科治疗67例临床分析

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中华外科杂志 2013年第2期51卷 139-141页

作者：李毅李宁朱维铭龚剑峰张伟顾立立左芦根黎介寿南京军区南京总医院普通外科全军普通外科研究所南京210009

【目的】探讨原发性腹茧症的临床特征、诊断及治疗方法。【方法】回顾性分析2000年1月至2011年1月67例腹茧症患者的临床及随访资料。【结果】共纳入腹茧症患者67例，其中首次在我科接受外科治疗的患者43例，为行进一步治疗由外院转入的... 详细信息

【目的】探讨原发性腹茧症的临床特征、诊断及治疗方法。【方法】回顾性分析2000年1月至2011年1月67例腹茧症患者的临床及随访资料。【结果】共纳入腹茧症患者67例，其中首次在我科接受外科治疗的患者43例，为行进一步治疗由外院转入的患者24例。总体术前诊断率为47.8%（32/67）。在我院接受手术治疗的47例患者，患者术后并发症发生率为44.7%（21/47），其中并发术后早期炎性肠梗阻为21.3%（10/47）。术前行肠内营养支持的患者术后并发症率（8/27）显著低于术前未行营养支持者（13/20，χ2=5.815，P〈0.05）；术中所见纤维膜粘连包裹局限者较广泛粘连包裹者术后发生早期炎性肠梗阻的概率较低（分别为9/25、1/22，χ2=6.912，P〈0.05）。【结论】围手术期处理和手术操作是腹茧症患者取得良好治疗效果的关键。彻底切除茧膜和小肠内排列是手术成功的技术要点，术前肠内营养支持可以有效降低术后肠梗阻等并发症的发生。

关键词：腹茧症肠梗阻外科手术

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Growth hormone improves graft mucosal structure and recipient protein metabolism in rat small bowel transplantation

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Chinese Medical Journal 2002年第5期115卷 732-735,153-154页

作者：张小桥黎介寿李宁南京军区南京总医院全军普通外科研究所南京210002

OBJECTIVE: To observe the effects of recombinant human growth hormone (rhGH) on graft structure and recipient protein metabolism in rat small bowel transplantation (SBT) and total parenteral nutrition (TPN) models. METHODS: Twenty recipients of rat allogeneic heterotopic small bowel transplants (SD-->Wistar) were divided into two groups (GH group and control group). Both groups were supported by standard TPN. Acute rejection was suppressed with CsA 10 mg x kg(-1) x d(-1) intramuscularly. All rats in the experimental group received subcutaneous rhGH 1 U x kg(-1) x d(-1) after transplantation. Morphological mucosal indices of transplanted gut and metabolic parameters such as body weight, nitrogen balance, urinary 3-methyl histidine excretion and serum albumin of the recipients were compared between two groups. RESULTS: The application of rhGH promoted graft recovery significantly compared with standard TPN support alone. On postoperative day 14, all morphological indexes of transplanted gut recovered to the preoperative state. Protein metabolism in the recipient was also significantly improved. rhGH decreased the catabolism of protein, accelerated regaining of positive nitrogen balance and corrected hypoalbuminemia. CONCLUSION: GH is an effective metabolic intervention in SBT. It may promote the structural repair of the graft and correct the metabolic disturbance. It is useful in improving the outcome of clinical SBT.

关键词： Animals Body Weight Comparative Study Human Growth Hormone Humans Intestinal Mucosa Intestine, Small Methylhistidines Nitrogen Rats Rats, Sprague-Dawley Rats, Wistar Recombinant Proteins Serum Albumin

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金陵术治疗成人巨结肠的安全性和有效性

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中华胃肠外科杂志 2016年第7期19卷 763-768页

作者：权斌陈启仪姜军倪玲唐蓉蓉黄裕史益凡李宁南京军区南京总医院普通外科研究所 210002

目的探讨金陵术治疗成人巨结肠的安全性和有效性。方法总结2000年1月至2013年12月在南京军区南京总医院全军普通外科研究所接受金陵术治疗的125例成人巨结肠患者的临床和随访资料，所有巨结肠均经cT或钡灌肠、直肠肛管测压及病理检查等... 详细信息

目的探讨金陵术治疗成人巨结肠的安全性和有效性。方法总结2000年1月至2013年12月在南京军区南京总医院全军普通外科研究所接受金陵术治疗的125例成人巨结肠患者的临床和随访资料，所有巨结肠均经cT或钡灌肠、直肠肛管测压及病理检查等证实。分析对比手术前后的腹部症状、胃肠生活质量评分（GIQLI分值越低，生活质量越差）和Wexner便秘评分（分值越高，症状越重）、排粪造影情况（评估内容包括直肠前突、黏膜脱重、黏膜内套叠、会阴下垂等）以及手术并发症发生情况。结果125例患者男69例。女56例，年龄18～75（41．2±15．5）岁；病程（132．7±72．6）月。金陵术后第1、3、6和12月全组患者的随访率分别为94．4％（118／125）、92．0％（115／125）、89．6％（112／125）和88．0％（110／125）。腹胀和腹痛症状发生率术前分别为100％（125／125）和82．4％（103／125），术后持续降低，至术后第12月时，腹胀和腹痛发生率分别为7．3％（8／110）和20．9％（23／110）。术后1、3、6和12月Wexner便秘评分分别为8．7±2．9、7．2±2．8、6．7±2．2和6．3±1．6，明显优于术前的21．4±7．2（P〈0．01）。GIQLI评分术前为51．6±11．9，虽然术后1月时的评分47．3±5．5低于术前（P〈0．05），但术后3、6和12月时的评分已高于术前，分别为68．9±8．0、96．5±8．2和103．2±8．6（P〈0．01）。术后第3、6和12月排粪造影检查结果异常率分别为70．4％（81／115）、48．2％（54／112）和27．3％（30／110），显著低于术前的91．2％（114／125）（P〈0．01）。术后并发症发生率29．6％（37／125），其中手术部位感染5例（4．0％），腹腔出血2例（1．6％），吻合口瘘8例（6．4％，其中1例因严重腹腔感染而死亡），尿潴留4例（3.2％），便秘复发3例（2．4％，但无巨结肠复发），小肠梗阻11例（8．8％），吻合口狭窄2例（1．6％），术后早期难治性金黄色葡萄球菌肠炎2例（1．6％，行粪便涂片和培养确诊，均死亡）。结论金陵术是治疗成人巨结肠症安全而有效的术式。

关键词：成人巨结肠金陵术术后并发症长期随访

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小肠移植排斥反应期移植肠粘膜细胞凋亡的研究

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中华外科杂志 1999年第6期37卷 372-374,I022页

作者：李元新李宁吴波黎介寿南京军区南京总医院普通外科研究所

目的明确移植肠上皮细胞凋亡在小肠移植排斥反应中的意义及诊断价值。方法选用近交系大鼠Ｆ３４４／Ｎ和Ｗｉｓｔａｒ／Ａ进行全小肠异位移植，实验分４组。第１组：非手术基本对照组（Ｗｉｓｔａｒ）；第２组：同基因移植组（Ｗｉｓｔ... 详细信息

目的明确移植肠上皮细胞凋亡在小肠移植排斥反应中的意义及诊断价值。方法选用近交系大鼠Ｆ３４４／Ｎ和Ｗｉｓｔａｒ／Ａ进行全小肠异位移植，实验分４组。第１组：非手术基本对照组（Ｗｉｓｔａｒ）；第２组：同基因移植组（Ｗｉｓｔａｒ→Ｗｉｓｔａｒ）；第３组：异基因移植组（Ｆ３４４→Ｗｉｓｔａｒ）；第４组：异基因移植加环孢霉素Ａ治疗组［Ｆ３４４→Ｗｉｓｔａｒ＋ＣｓＡ（每天６ｍｇ／ｋｇ）］。术后第３、５、７天取移植肠进行病理学检查，采用ＴｄＴ介导的脱氧核苷酸原位末端标记法（ＴＵＮＥＬ）检测移植肠上皮细胞凋亡。结果病理学检查显示第３组大鼠在术后第３、５、７天分别发生轻、中、重度排斥，第２、４组无明显排斥征象。ＴＵＮＥＬ法结果显示第３组术后第３天细胞凋亡数非常显著高于３个对照组（Ｐ＜００１），术后第５天差异更大，至术后第７天，因严重排斥而使移植肠粘膜上皮全部脱落。结论上皮细胞凋亡在移植肠排斥反应损伤机制中发挥重要作用，ＴＵＮＥＬ法检测移植肠细胞凋亡可能成为排斥反应早期、特异、敏感的诊断指标。

关键词：小肠移植免疫排斥反应细胞凋亡肠粘膜

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胰腺囊性肿瘤126例外科诊治分析

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中华肝胆外科杂志 2013年第12期19卷 891-894页

作者：邹忠东张再重姚和祥王烈南京军区福州总医院普通外科南京军区普通外科研究所 350025

目的总结胰腺囊性肿瘤外科诊治经验。方法回顾性分析2003年1月至2012年12月本院收治的126例胰腺囊性肿瘤患者的临床和病理资料。结果患者无特异性临床表现，腹部超声、cT和MRI诊断的正确率分别为90．8％（109／120）、93．4％（114／12... 详细信息

目的总结胰腺囊性肿瘤外科诊治经验。方法回顾性分析2003年1月至2012年12月本院收治的126例胰腺囊性肿瘤患者的临床和病理资料。结果患者无特异性临床表现，腹部超声、cT和MRI诊断的正确率分别为90．8％（109／120）、93．4％（114／122）和96．3％（103／107）。126例均查血清肿瘤标记物，CAl9-9升高18例（14．3％），CEA升高10例（7．9％）。开放手术105例，腹腔镜手术21例。肿瘤局部摘除术11例（含腹腔镜手术5例），胰腺节段切除术5例，保留脾脏的胰体尾切除术30例（含腹腔镜手术10例），胰体尾及脾切除术26例（含腹腔镜手术6例，联合肝部分切除术1例，联合胃、结肠切除术1例），保留十二指肠的胰头切除术4例，保留幽门的胰头十二指肠切除术5例，胰头十二指肠切除术38例（含4例联合门静脉和／或肠系膜上静脉切除人工血管重建术），全胰切除术2例，剖腹探查术及肿瘤活检术5例。126例中，围手术期死亡1例，术后胰瘘（B、C级）发生率为12．7％，术后出血（B、c级）发生率为7．1％。114例患者获得随访。随访6～72个月不等，中位随访时间52．4个月。总体5年生存率为80．5％。其中非浸润性肿瘤术后5年生存率为96．4％，浸润性肿瘤术后5年生存率为40．7％。结论大多数胰腺囊性肿瘤为良性，部分为恶性或有恶变及转移潜能。无临床症状且较小的良性肿瘤可严密随访。有临床症状或有恶性征象者应积极手术治疗。非浸润性肿瘤宜选择功能保留性手术，浸润性肿瘤应做规则性胰腺切除并区域淋巴结清扫，必要时行联合脏器切除。

关键词：胰腺肿瘤外科手术

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