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2004全国血脂分析及其临床应用学术研讨会、第七届全国脂蛋白学术会议

作者：胡望平李小健胡盈莹黄兢姚福州军区福州总医院生化科福建医大福总临床医学院福州军区福州总医院生化科福建医大福总临床医学院福州市传染病医院肝病研究所福建医大协和医院

目的探讨胸水胆固醇浓度(Pch)、胸水与血清胆固醇浓度(Sch)的比值(P/Sch)、胸水尿酸浓度(Pua)对胸腔积液渗漏性的鉴别诊断价值。方法对85例胸腔积液患者检测Pch和65例患者检测Pua,并计算出P/Sch,分别研究Pch、P/Sch、Pua、胸水总蛋白(Pt... 详细信息

目的探讨胸水胆固醇浓度(Pch)、胸水与血清胆固醇浓度(Sch)的比值(P/Sch)、胸水尿酸浓度(Pua)对胸腔积液渗漏性的鉴别诊断价值。方法对85例胸腔积液患者检测Pch和65例患者检测Pua,并计算出P/Sch,分别研究Pch、P/Sch、Pua、胸水总蛋白(Ptpr)对胸水渗漏性诊断的ROC、灵敏度、特异性与诊断效率。结果Pch、P/Sch、Pua、Ptpr对胸水渗出液诊断的灵敏度分别为96.2%、90.4%、79.5%和90.6%,特异性分别为100%、89.7%、61.9%和80.6%。胸水胆固醇鉴别渗出液和尿酸鉴别漏出液的ROC曲线下面积分别是0.986和0.655。从理论分析胸水胆固醇浓度鉴别渗出液特异性,与胸膜毛细血管壁通透性有关,决定于低密度脂蛋白的分子大小。结论Pch、P/Sch、Ptpr对胸水渗出液具有较高的鉴别诊断价值,ROC亦证明胸水胆固醇鉴别渗出液和尿酸监测漏出液是可行的,Pch的诊断效率最高(P<0.05)。Pua对胸水监测漏出液有一定价值。尿酸增加表示机体抗氧化状态佳,提示预后较好。

关键词：胸水胆固醇尿酸渗出液漏出液

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镍钛合金支架置入术联合放射治疗晚期食管癌临床研究

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中国癌症杂志 2004年第1期14卷 65-67页

作者：程惠华赖红斌李东石林贵山张志坚傅志超南京军区福州总医院福建医科大学福总临床医学院放疗科福建福州350025

目的 :评价食管镍钛合金支架置入术联合放射治疗晚期食管癌的临床可行性和疗效。方法 :对 88例晚期食管癌并穿孔、瘘、狭窄病人分别行镍钛合金带膜支架置入术和支架联合放射治疗 ,比较单纯支架治疗和联合放射治疗病人的生存率和疗效 ;观... 详细信息

目的 :评价食管镍钛合金支架置入术联合放射治疗晚期食管癌的临床可行性和疗效。方法 :对 88例晚期食管癌并穿孔、瘘、狭窄病人分别行镍钛合金带膜支架置入术和支架联合放射治疗 ,比较单纯支架治疗和联合放射治疗病人的生存率和疗效 ;观察JMZ型镍钛合金支架对放射治疗射线分布的影响。结果 :① 6、9、12个月的生存率联合放射治疗组病人分别为 77.3 %、52 .3 %、3 1.8% ,单纯支架组分别为 79.5%、50 .0 %、13 .6% ,两组比较无统计学意义 (P >0 .0 5) ,但合并症联合放疗组高于单纯支架组 ;②食管癌伴狭窄病人 12、2 4个月生存率联合放疗组分别为 73 .6%、3 6.8% ,单纯支架组分别为 3 0 %、0 ,两组比较有显著差异性 (χ2 =18.9841,P =0 .0 0 0 1) ;③JMZ型镍钛合金支架对食管癌放射治疗剂量分布影响在± 2 %左右。结论 :晚期食管癌合并穿孔、瘘病人支架置入术联合放射治疗不能提高生存率 ,而且增加合并症 ;支架置入术联合放射治疗可应用于合并食管狭窄的病人 ,提高一、二年生存率 ,值得临床进一步研究 ;

关键词：镍钛合金支架食管肿瘤放射疗法

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多瑞吉联合口腔溃疡膜治疗化疗患者口腔溃疡所致中、重度疼痛35例观察

引用

福建医药杂志 2004年第5期26卷 19-21页

作者：欧阳学农王文武陈樟树张霞余宗阳南京军区福州总医院福建医科大学福总临床医学院肿瘤科 350025

目的　观察多瑞吉 (芬太尼贴剂 )联合口腔溃疡膜治疗肿瘤患者因化疗后口腔溃疡所致中、重度疼痛的控制作用、生活质量改善程度及治疗不良反应。方法　 70例口腔溃疡中、重度疼痛患者 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 (用多瑞吉 +口腔... 详细信息

目的　观察多瑞吉 (芬太尼贴剂 )联合口腔溃疡膜治疗肿瘤患者因化疗后口腔溃疡所致中、重度疼痛的控制作用、生活质量改善程度及治疗不良反应。方法　 70例口腔溃疡中、重度疼痛患者 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 (用多瑞吉 +口腔溃疡膜 )和对照组 (用口腔溃疡膜 )各 35例。观察用药后 72小时内镇痛作用、生活质量评分和不良反应。结果　用药后口腔溃疡的疼痛消失率 ;治疗组达 94 .2 % ,而对照组为 4 5 .7% ,经 χ2检验 ,镇痛作用有显著性差异 (P<0 .0 1) ;不良反应主要为便秘、恶心呕吐、皮肤瘙痒及嗜睡等 ,发生率低 ,均能耐受 ;生活质量明显改善。结论　多瑞吉联合口腔溃疡膜治疗恶性肿瘤化疗后口腔溃疡所致中、重度疼痛的作用 ,疗效高 ,不良反应小 ,能够明显改善患者的生活质量 ,具有较高的临床实用价值。

关键词：治疗疼痛多瑞吉口腔溃疡膜重度不良反应联合改善生活质量目的

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高压氧医学临床应用中的问题与对策

引用

医学与哲学 2004年第5期25卷 39-40页

作者：彭慧平南京军区福州总医院高压氧科福建医科大学福总临床医学院福建福州350025

1高压氧医学发展简介气体压力超过一个大气压时叫做高气压.在高气压环境下吸氧称为高压氧,应用高压氧治疗多种疾病的方法就是高压氧疗法;研究和解决以高压氧或高气压为主题的医学、工程学等构成高压氧医学的学科范畴[1].高压氧医学的发... 详细信息

1高压氧医学发展简介气体压力超过一个大气压时叫做高气压.在高气压环境下吸氧称为高压氧,应用高压氧治疗多种疾病的方法就是高压氧疗法;研究和解决以高压氧或高气压为主题的医学、工程学等构成高压氧医学的学科范畴[1].高压氧医学的发展可简单分为下面几个阶段[2、3]:

关键词：高压氧医学临床应用问题对策高压氧疗法

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芳香酯酶测定底物探讨及临床应用评价

引用

中国现代医学杂志 2004年第21期14卷 66-68,74页

作者：胡望平周长邵胡盈莹黄兢姚王海林孙艳福州军区福州总医院(福建医大福总临床医学院)生化科福建福州350025 福州市传染病医院肝病研究所福建福州350025 福建医大协和医院介入科福建福州350001

目的该科合成芳香酯酶(Arylester hydrolase EC 3.1.1.2,ArE)底物4-已酰氧基-3-甲氧基-ω-硝基乙烯;建立手工的和自动生化仪检测方法;评价在常见肝病中的应用.方法底物合成:香草醛加冰乙酸、乙酸铵.在乙醇溶液中用硝基四烷进行硝基化,... 详细信息

目的该科合成芳香酯酶(Arylester hydrolase EC 3.1.1.2,ArE)底物4-已酰氧基-3-甲氧基-ω-硝基乙烯;建立手工的和自动生化仪检测方法;评价在常见肝病中的应用.方法底物合成:香草醛加冰乙酸、乙酸铵.在乙醇溶液中用硝基四烷进行硝基化,滤取结晶.用乙酸酐进行酯化,滤取结晶,重结晶.方法建立.程序:取pH8.6Tris-HCL缓冲液2.5 ml,加血清30 ul,再加3mmol/l底物液0.4 ml,37℃10 min,加5 ml/dl正丁醇3 ml.混匀,在520nm,读取吸光度.摩尔消光系数(20345±280)A.计算:ArE U/L=971.3×A.结果反应条件:底物溶剂以甲醇13.65%为最佳.产物光吸收峰498nm,选用520 nm,吸光度达93.20%.择取pH8.6缓冲液,加0.51 mmol/L Ca2+和68.3 mmol/L Na+可提酶活力14.00%.批间CV为3.21%～4.52%.溶血、黄疸和脂血标本对ArE结果无干扰.临床应用:90例健康人ArE(470.6±49.7)U/L,参考值:＜421U/L.肝硬化、肝癌、肝炎3组ArE结果x±S,U/L分别是(266±77),(35±84)和(366±111);ROC曲线下面积分别是0.979,0.910和0.807.面积愈大诊断价值愈高,ArE愈低,肝功能愈差.尤其对肝硬化、肝癌.肝硬化组＜421 U/L阳性率为92.30%;肝癌ArE(Y)与脂碱脂酶CHE相关系数为0.909,Y=0.045X+190.53.结论ArE简便可靠.在肝硬化、肝癌、肝炎中阳性率性高,特异性好.有望成为重要常规肝功指标.

关键词：芳香酯酶底物肝硬化肝病血清芳香酯酶

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胸水胆固醇鉴别渗出液的探讨

胸水胆固醇鉴别渗出液的探讨

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2004年全国血脂分析及其临床应用学术研讨会暨第七届全国脂蛋白学术会议

作者：胡望平李小健胡盈莹黄兢姚福州军区福州总医院生化科福建医大福总临床医学院(福州) 福州市传染病医院肝病研究所福建医大协和医院

探讨胸水胆固醇浓度(Pch)、胸水与血清胆固醇浓度(Sch)的比值(P/Sch)、胸水尿酸浓度(Pua)对胸腔积液渗漏性的鉴别诊断价值.

关键词：胸水胆固醇尿酸渗出液胸腔积液胸小渗透性

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干扰素在慢性乙、丙型肝炎治疗中的应用

干扰素在慢性乙、丙型肝炎治疗中的应用

引用

第14次全国干扰素及细胞因子学术会议

作者：邓永岳傅美丽陈紫榕福建医科大学免疫学系(福州) 福建医科大学福总临床医学院内科学(传染病)教研室(福州) 南京军区福州总医院感染科(福州)

美国肝病学会(AASLD)近期对慢性乙、丙型肝炎实践指南进行了修订,并在AASLD网站上(***)公布了其完整版本和文献综述.这不仅比原方案先进,也更新了我们的观念.比如,慢性HBV感染者需终生监测,以及时发现抗病毒治疗时机和并发症.代偿性肝... 详细信息

美国肝病学会(AASLD)近期对慢性乙、丙型肝炎实践指南进行了修订,并在AASLD网站上(***)公布了其完整版本和文献综述.这不仅比原方案先进,也更新了我们的观念.比如,慢性HBV感染者需终生监测,以及时发现抗病毒治疗时机和并发症.代偿性肝病初治,除有禁忌证或无应答者外,干扰素α、拉米夫定和阿德审福韦疗效相似,均可应用.HBeAg(-)者宁可首先干扰素α或阿德福韦.ALT在正常值2倍以下者暂不考虑治疗.丙型肝炎治疗对象是HCV RNA(+),肝活检有纤维化,不论ALT高低都应治疗,其通用方案是聚乙二醇化干扰素α(peg-IFNα)和利巴韦林(RIB)联用,RIB的剂量应根据基因型和体重而定,其因Ⅰ型、体重小于75kg者为1.0,体重大于75kg者为1.2:基因Ⅱ、Ⅲ型的慢丙肝不论体重大小均为0.8.等等.本文结合近期资料对此作一综述.

关键词：乙型肝炎丙型肝炎肝炎治疗抗病毒治疗干扰素

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