检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肾脏病杂志 2021年第5期37卷 424-430页

作者：熊云峰王琰曲丽娟余毅联勤保障部队第900医院(原南京军区福州总医院)血液净化科福州350025 福建医科大学福总临床医学院福州350025 联勤保障部队第900医院(原南京军区福州总医院)病理科福州350025

目的探究外泌体在高磷诱导的大鼠血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMC)钙化中的调节作用。方法体外培养VSMC(A7r5细胞),随机分为正常磷组(0.9 mmol/L)、高磷组(2.6 mmol/L)及高磷外泌体诱导组(即高磷组细胞提取的外泌体... 详细信息

目的探究外泌体在高磷诱导的大鼠血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMC)钙化中的调节作用。方法体外培养VSMC(A7r5细胞),随机分为正常磷组(0.9 mmol/L)、高磷组(2.6 mmol/L)及高磷外泌体诱导组(即高磷组细胞提取的外泌体加入正常培养的VSMC中)。至培养第7天,收集正常磷组、高磷组细胞培养换液过程中获得的培养液,通过超速离心法得到沉淀物,BCA蛋白定量法测定所得沉淀物蛋白含量,分别对所得沉淀物用透射电镜观察沉淀物形态及大小,Western印迹法检测外泌体标志蛋白肿瘤易感基因101蛋白(tumor susceptibility gene 101 protein,TSG101)、CD9;并对外泌体微RNA(microRNA,miRNA,miR)进行提取,实时定量PCR法检测miR-30b、miR-204、miR-211含量。分别培养7 d后,观察高磷外泌体诱导组VSMC对外泌体的摄取过程,观察3组细胞形态,茜素红染色检测细胞钙盐沉积水平,邻甲苯酚络合铜检测细胞钙离子含量,比色法检测细胞碱性磷酸酶含量,Western印迹法检测成骨特异性转录因子(Runx2)蛋白表达情况。结果(1)VSMC培养液经超速离心法所获沉淀物,经电镜形态学鉴定为外泌体,Western印迹法证实外泌体标志蛋白TSG101、CD9表达阳性。(2)外泌体内富含miRNA,经测定,高磷组外泌体中负向调控Runx2转录的miR-30b、miR-204、miR-211表达较正常磷组明显下调(均P<0.05)。(3)高磷培养VSMC 7 d后,钙盐沉积明显,与正常磷组相比,钙含量、碱性磷酸酶活性明显增高(均P<0.05),Runx2表达也明显增高(P<0.05)。(4)将所得高磷组外泌体加入正常培养的VSMC中,外泌体可被VSMC摄取并成功诱导VSMC发生钙化,VSMC钙化指标及Runx2表达水平均明显增高。结论高磷诱导VSMC发生钙化,促进Runx2表达增高,其机制可能是借由VSMC释放外泌体传递细胞信号而实现。

关键词：血管钙化外泌体微RNAs 高磷

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肺占位穿刺基于CT评估肺出血风险的临床研究

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临床肺科杂志 2022年第3期27卷 370-375页

作者：林雪芳林添钰丘建燊雷娟张芨黄增亮杨超张鸿文福建医科大学福总临床医学院(联勤保障部队第九〇〇医院) 福建福州350025 联勤保障部队第九〇〇医院(原南京军区福州总医院)放射诊断科介入病房福建福州350025

目的对肺占位病灶行CT引导下经皮肺穿刺活检(CT-guided percutaneous transthoracic needle biopsy,PTNB),利用CT评估肺出血风险的危险因素。方法对行PTNB的1174例患者(1226个病灶)进行回顾性分析。通过对患者信息、病灶特征、穿刺情况... 详细信息

目的对肺占位病灶行CT引导下经皮肺穿刺活检(CT-guided percutaneous transthoracic needle biopsy,PTNB),利用CT评估肺出血风险的危险因素。方法对行PTNB的1174例患者(1226个病灶)进行回顾性分析。通过对患者信息、病灶特征、穿刺情况、病理结果等相关影响因素进行单变量和多变量分析,评估总体肺出血、较严重肺出血危险因素。结果术后肺出血发生率为63.5%(779/1226),其中较严重出血率为20.5%(251/1226),多因素分析结果:病灶(≤1cm)、穿刺路径较长、病灶有血管穿行、mGGO、pGGO,是较严重肺出血的危险因素,CT净增强值是肺出血独立危险因素,但不是较严重出血的独立危险因素。肺动脉高压(PAH)评估中,mPAD≥2.95cm、mPAD/AAD>1不是肺出血及较严重出血的危险因素。药物预防性止血、2级气胸是较严重肺出血的保护因素。结论在针对小而穿刺路径长的病灶,周围穿行血管丰富的病灶,表现为GGO的肺内病灶行PTNB,应警惕和避免较严重肺出血。CT净增强值较高部位取材相对安全。肺动脉高压不是肺出血及较严重出血的危险因素。少量气胸可以缓解肺出血的进一步加重。

关键词：肺影像引导活检出血危险因素

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3D打印技术引导宫颈癌个体化近距离放疗应用研究

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中华肿瘤防治杂志 2020年第12期27卷 1003-1007页

作者：王凤玫程惠华冯静胡真忠傅志超福建医科大学福总临床医学院南京军区福州总医院放疗科福建福州350025

目的腔内近距离放疗是宫颈癌根治性放疗的重要方法,但临床上宫颈癌腔内近距离放疗剂量分布不理想,本研究旨在探讨3D打印技术在宫颈癌个体化腔内近距离放射治疗中的指导价值。方法选取2014-06-01-2014-12-31初治宫颈癌患者25例,应用3.0T ... 详细信息

目的腔内近距离放疗是宫颈癌根治性放疗的重要方法,但临床上宫颈癌腔内近距离放疗剂量分布不理想,本研究旨在探讨3D打印技术在宫颈癌个体化腔内近距离放射治疗中的指导价值。方法选取2014-06-01-2014-12-31初治宫颈癌患者25例,应用3.0T MRI进行平扫+增强检查,提取患者MR增强检查的DICOM格式文件,使用医学影像算法平台和三维医学影像数据处理平台3D-DOCTOR对数据进行后处理,使用热塑性塑料进行3D打印重塑出3D模型。采用3D模型指导医务人员进行宫颈癌三维腔内近距离放射治疗;采用体积剂量直方图分析内外照射的HR-CTV D90、膀胱D2cc、乙状结肠D2cc和直肠D2cc,采用EQD2进行等效生物剂量计算。观察宫颈癌放疗的近期疗效及毒副作用。结果成功打印出25例宫颈癌患者的3D模型,肿瘤大小、位置及与周围正常组织的关系显示良好;在3D模型指导下,25例完成125例次腔内近距离放射治疗。HR-CTV D90、膀胱D2cc、乙状结肠D2cc和直肠D2cc的EQD2分别为(75.26±6.31)、(67.84±8.75)、(47.36±7.62)和(62.45±8.68)Gy;21例患者达到完全缓解,4例达到部分缓解,有效率84.00%,没有2度以上毒副作用。结论 3D打印模型能够很好地显示肿瘤大小、位置及与周围正常组织的关系,有效指导医生进行宫颈癌个体化近距离放射治疗。

关键词：宫颈癌后装治疗 3D打印放射治疗

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利多卡因对心脏外科手术患者术后心房颤动和IL-6、IL-10的影响

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新医学 2022年第9期53卷 665-669页

作者：李琼珍吴德华谭钢吴镜湘徐美英上海市胸科医院/上海交通大学附属胸科医院麻醉科上海200032 上海市松江区中心医院上海201600 福建省南京军区福州总医院麻醉科福州350025

目的探讨利多卡因对心脏外科手术患者术后心房颤动和IL-6、IL-10的影响。方法选取择期行体外循环下心脏外科手术患者60例随机分为2组,利多卡因组(30例)和对照组(30例)。利多卡因组采用三阶段静脉注射利多卡因:负荷量(1.5 mg/kg持续输注5... 详细信息

目的探讨利多卡因对心脏外科手术患者术后心房颤动和IL-6、IL-10的影响。方法选取择期行体外循环下心脏外科手术患者60例随机分为2组,利多卡因组(30例)和对照组(30例)。利多卡因组采用三阶段静脉注射利多卡因:负荷量(1.5 mg/kg持续输注5 min)、3 h维持量[2.3 mg/(kg·h)]和21 h维持量[0.8 mg/(kg·h)]。对照组采用生理盐水替代利多卡因静脉输注。术前、手术结束时和术后24 h抽取静脉血液检测血浆IL-6、IL-10的浓度。记录患者术后心房颤动的发生情况。结果与术前比较,2组患者血浆IL-6和IL-10在手术结束时和术后24 h均明显增加(P均<0.01)。与对照组比较,利多卡因组手术结束时和术后24 h血浆IL-6和IL-10降低(P<0.05或P<0.01),术后拔管时间缩短[(12.2±4.7)h vs.(15.9±3.6)h,P<0.01]。与对照组比较,利多卡因组术后心房颤动发生率有减少趋势(10%vs.24%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉输注利多卡因可降低患者心脏术后血浆炎性因子IL-6和IL-10水平,缩短气管拔管时间和降低术后心房颤动发生的趋势。

关键词：利多卡因心脏手术体外循环心房颤动白介素

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基于任务态功能MRI对原发性高血压患者工作记忆网络改变的研究

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中华放射学杂志 2020年第2期54卷 124-128页

作者：王晓阳林丹丹虞浩李辉黄志峰许尚文联勤保障部队第九〇〇医院(原南京军区福州总医院)医学影像科 350025 福建卫生职业技术学院临床医学系福州350101

目的联合任务态功能MRI(fMRI)及独立成分分析对原发性高血压患者工作记忆网络功能情况进行研究。方法根据入组标准收集2016年5月至2017年1月就诊于联勤保障部队第九〇〇医院的高血压患者24例,健康对照组23名,采用3.0 T MRI进行N-back的... 详细信息

目的联合任务态功能MRI(fMRI)及独立成分分析对原发性高血压患者工作记忆网络功能情况进行研究。方法根据入组标准收集2016年5月至2017年1月就诊于联勤保障部队第九〇〇医院的高血压患者24例,健康对照组23名,采用3.0 T MRI进行N-back的任务态fMRI数据采集。所有的受试者在MRI检查前均完成神经心理学认知测试、血压测量及生化检查。利用SPM 12.0对任务态fMRI分析,同时利用GIFT 4.0 a软件对任务态fMRI进行独立成分分析,并对两组数据的任务态和工作记忆网络进行两样本t检验,对结果进行Alphasim多重比较校正,P<0.05认为差异具有统计学意义。结果与健康对照组相比,高血压组在左侧额上回、左侧额中回激活增强(P<0.05),但未见明显激活减弱区域。而在独立成分分析中,高血压组在左侧额中回、左侧中央前回的功能连接较健康对照组显著降低(P<0.05),且未见明显功能连接增强的区域。结论原发性高血压患者的工作记忆网络由于长期高血压的影响,会发生异常改变,而这种损伤会通过相同功能网络脑区的功能增强进行代偿,进而维持高血压患者的认知水平。

关键词：高血压磁共振成像记忆

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甘精胰岛素注射液(HS004)和来得时^(■)治疗糖尿病的有效性和安全性比较:多中心、随机、开放、阳性药平行对照的Ⅲ期临床研究

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中国临床研究 2023年第3期36卷 391-397,414页

作者：黄洪王海芳胡文李洪海鲁一兵李利平邓武权胡社会李玉凤徐向进李平朱大龙南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科江苏南京210008 邯郸市第一医院内分泌科河北邯郸056002 淮安市第二人民医院内分泌科江苏淮安223022 北京煤炭总医院内分泌科北京100028 南京医科大学第二附属医院内分泌科江苏南京210003 河南科技大学第一附属医院内分泌科河南郑州450052 重庆市急救医疗中心内分泌科重庆400014 浙江海正药业股份有限公司浙江台州318000 北京市平谷区医院内分泌科北京101299 南京军区福州总医院内分泌科福建福州350025 山西运城中心医院内分泌科山西运城044099

目的比较甘精胰岛素注射液(HS004)和来得时^(■)治疗糖尿病的有效性和安全性。方法本研究为多中心、随机、开放、平行组、阳性药平行对照的Ⅲ期临床研究,研究共筛选2017年10月至2019年9月35家中心的914例受试者,最终610例随机分配于HS... 详细信息

目的比较甘精胰岛素注射液(HS004)和来得时^(■)治疗糖尿病的有效性和安全性。方法本研究为多中心、随机、开放、平行组、阳性药平行对照的Ⅲ期临床研究,研究共筛选2017年10月至2019年9月35家中心的914例受试者,最终610例随机分配于HS004组和来得时组,治疗24周。比较两组治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h静脉血糖(2hPG)、体重、胰岛素每日用量、胰岛素u/kg用量、不良事件的发生率和甘精胰岛素特异性抗体阳性率。结果治疗24周后,全部人群HS004组与来得时组的HbA1c的降幅(0.84%vs 0.96%)、2型糖尿病(T2DM)受试者中两组的降幅(0.92%vs 1.02%)以及治疗12周时T2DM受试者两组HbA1c的降幅(0.92%vs 1.05%)差异均无统计学意义(P>0.05)。T2DM受试者治疗24周后,HS004组与来得时组HbA1c≤6.5%的受试者的比例分别为12.82%和8.20%,HbA1c<7.0%的受试者的比例分别为27.47%和26.17%;两组FPG较基线的平均降幅分别为1.709 mmol/L、1.950 mmol/L,2hPG的平均降幅分别为2.908 mmol/L、3.005mmol/L;两组体重较基线变化的均值分别为0.79 kg和0.97 kg;两组胰岛素每日用量均值分别为13.95 u、13.02 u;两组胰岛素u/kg用量均值分别为0.20 u/kg、0.19 u/kg,上述指标两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。对于其中的T2DM受试者,与来得时组相比,HS004组中低血糖事件的发生率降低了0.7%,组间差异无统计学意义(P>0.05);T2DM受试者,HS004组和来得时组基线抗药物抗体(ADA)阳性率差异无统计学意义(5.80%vs 9.30%,P>0.05);治疗期间末次访视,两组ADA阳性率差异无统计学意义(12.59%vs 14.34%,P>0.05)。结论甘精胰岛素注射液(HS004)治疗糖尿病的有效性和安全性与来得时^(■)相当,并具有良好的耐受性。

关键词：糖尿病甘精胰岛素糖化血红蛋白空腹血糖胰岛素用量抗药物抗体有效性安全性

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修正CT严重指数评分对急性胰腺炎早期并发内脏静脉血栓形成的预测价值

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中国CT和MRI杂志 2021年第9期19卷 89-91页

作者：黄文芩张鹏陶超许尚文中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院(原南京军区福州总医院)医学影像科福建福州350025

目的探讨急性胰腺炎(AP)并发内脏静脉血栓形成(SVT)的临床特征和预测指标。方法对2017年10月至2019年9月收治的165例AP患者的临床和影像学资料进行回顾性分析,早期(AP发病2周内)并发SVT29例(SVT组),无SVT 136例(non-SVT组)。对比2组AP发... 详细信息

目的探讨急性胰腺炎(AP)并发内脏静脉血栓形成(SVT)的临床特征和预测指标。方法对2017年10月至2019年9月收治的165例AP患者的临床和影像学资料进行回顾性分析,早期(AP发病2周内)并发SVT29例(SVT组),无SVT 136例(non-SVT组)。对比2组AP发病72h内修正CT严重指数(MCTSI)评分、临床和预后指标,单因素和多因素Logistic回归分析影响AP早期并发SVT的相关因素,并通过受试者工作特征(ROC)曲线分析相关独立危险因素对SVT的预测价值。结果AP患者中SVT发生率为17.6%(29/165),其中脾静脉、门静脉和肠系膜上静脉受累比例分别为82.8%(24/29)、34.5%(10/29)和13.8%(4/29)。与non-SVT组比较,SVT组男性、坏死性胰腺炎、器官功能衰竭、重度AP比例较高,MCTSI评分较高,ICU住院时间和总住院时间延长,病死率增加,差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,坏死性胰腺炎和MCTSI评分>6分是AP早期并发SVT的独立危险因素。ROC曲线分析发现,MCTSI评分预测AP早期并发SVT的曲线下面积(AUC)为0.831(95%CI:0.739~0.923),取最佳截断值6.5时,灵敏度为82.8%,特异度为77.2%。结论SVT在坏死性胰腺炎中发生率较高,AP发病72h内MCTSI评分对预测早期SVT具有重要价值。

关键词：急性坏死性胰腺炎内脏静脉血栓形成计算器断层扫描

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磁共振成像设备低对比度分辨力影响因素的分析研究

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中国医疗设备 2020年第11期35卷 16-18,26页

作者：熊晖付丽媛钟群肖慧许尚文陈自谦联勤保障部队第900医院(原南京军区福州总医院)放射诊断科福建福州350025

本文对磁共振成像系统低对比度分辨力检测过程中的影响因素展开研究,我们将其作为变量采用自旋回波序列扫描ACR体模,在得到的检测层面上测量低对比度分辨力。通过分析各类因子的形成过程和原理,并在处理图像数据后对实验结果进行比较可... 详细信息

本文对磁共振成像系统低对比度分辨力检测过程中的影响因素展开研究,我们将其作为变量采用自旋回波序列扫描ACR体模,在得到的检测层面上测量低对比度分辨力。通过分析各类因子的形成过程和原理,并在处理图像数据后对实验结果进行比较可以发现,层面定位的准确性影响了低对比度分辨力模块的显示,造成检测值的降低,而伪影的存在及扫描参数的改变也将给结果带来不同程度的误差。能够改变结果的因素有很多,工作人员在检测时需要依据问题产生的原因对症下药,对空间位置的准确度和成像过程的参数选择进行校准,保证检测结果的真实性和有效性。在出现结果偏差较大的情况时应格外注重排除其带来的影响,并可借此为依据规划专机专用的检测标准及误差范围,为建立周期性图像质量控制检测的基准曲线和漂移程度标准提供理论依据,从而确保系统时间性能曲线的有效性,帮助维持设备稳定运行。

关键词：磁共振成像系统质量控制检测低对比度分辨力影响因素基准曲线

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基于B/S架构的医用磁共振质量控制处理系统的设计研究

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中国医疗设备 2020年第11期35卷 23-26页

作者：黄志峰付丽媛王晓阳熊晖钟群肖慧许尚文陈自谦联勤保障部队第900医院(原南京军区福州总医院)放射诊断科福建福州350025

目的研究并设计一套医用磁共振质量控制处理系统。方法利用***、Python及Tensorflow等技术,采用B/S架构,根据医用磁共振设备日常维护及质量控制工作的需求和要求,构建相对应的深度学习应用模块。结果初步实现了高性能、高拓展性及高可... 详细信息

目的研究并设计一套医用磁共振质量控制处理系统。方法利用***、Python及Tensorflow等技术,采用B/S架构,根据医用磁共振设备日常维护及质量控制工作的需求和要求,构建相对应的深度学习应用模块。结果初步实现了高性能、高拓展性及高可维护性的医用磁共振质量控制处理系统。结论该处理系统提供了一种数字化质量控制解决思路,具有较高的实用价值和应用前景。

关键词： Node.js Python Tensorflow 医用磁共振质量控制 B/S架构

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临床医学工程师在磁共振设备全生命周期管理中的职能与任务探讨

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中国医疗设备 2020年第11期35卷 5-8页

作者：陈自谦联勤保障部队第900医院(原南京军区福州总医院)放射诊断科福建福州350025 厦门大学附属东方医院放射诊断科福建福州350025

本文结合临床医学工程师的概念和国内外发展概况,阐述了我国临床医学工程师知识结构、职能任务和准入制度存在的不足,提出了新形势下临床医学工程师的职能与任务不应仅仅局限于磁共振成像设备(Magnetic Resonance Imaging,MRI)的维修维... 详细信息

本文结合临床医学工程师的概念和国内外发展概况,阐述了我国临床医学工程师知识结构、职能任务和准入制度存在的不足,提出了新形势下临床医学工程师的职能与任务不应仅仅局限于磁共振成像设备(Magnetic Resonance Imaging,MRI)的维修维护,而应贯穿于MRI设备从引进前到进入医院,以及其后的整个全生命周期过程,包括引进前的选型论证、评估、规划到安装,引进后的安装验收、设备管理和维护、故障应急维修和预防性维护、外修服务的监管、设备的应用安全以及风险控制、质量控制和质量管理、计量以及不良事件的监测、新技术的临床应用、参与及指导科学研究、培训操作人员安全使用MR设备及报废鉴定等,贯穿于MRI设备全生命周期。

关键词：临床医学工程师磁共振成像设备职能任务

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