检索结果-内蒙古大学图书馆

实用骨科杂志 2015年第6期21卷 486-488,576页

作者：黄丽花陈建梅郑松陈果程汉智刘坤梁福建医科大学福总临床医学院第二军医大学福总临床医学院南京军区福州总医院骨一科福建福州350025

目的探讨单侧椎弓根钉固定并椎间融合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月采用单侧椎弓根钉固定椎间融合治疗43例腰椎间盘突出症患者,其中男26例,女17例;年龄40-56岁,平均48.2岁。记录手术时间、失血量... 详细信息

目的探讨单侧椎弓根钉固定并椎间融合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月采用单侧椎弓根钉固定椎间融合治疗43例腰椎间盘突出症患者,其中男26例,女17例;年龄40-56岁,平均48.2岁。记录手术时间、失血量、住院时间,分别于术后2周、3个月、1年通过X线片、VAS评分、JOA评分评估临床疗效。结果 43例均获随访,时间12-30个月,平均15.2个月。VAS评分：术前（8.4±1.3）分,术后2周、术后3个月、术后1年分别为（1.21±0.41）分、（1.11±0.32）分、（1.09±0.29）分,与术前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。JOA评分：术前（16.19±2.70）分,术后2周、3个月、1年分别为（22.74±2.19）分、（24.30±1.49）分、（27.74±1.22）分,与术前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。所有病例术后症状均明显缓解。结论单侧椎弓根钉固定并椎间融合是治疗腰椎间盘突出症的良好方法,缩短了手术时间、减少了创伤,手术疗效确切。

关键词：单侧椎弓根钉固定椎间融合腰椎间盘突出症

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超声造影评价颈动脉斑块内新生血管的研究进展

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中国动脉硬化杂志 2014年第11期22卷 1184-1188页

作者：陈娜燕朱建平南京军区福州总医院超声诊断科福建省福州市350025

动脉粥样硬化斑块与心脑血管事件的发生密切相关,早期评估动脉粥样硬化斑块的稳定性对于预防心脑血管事件发生及制定治疗方案十分重要。大量研究证实斑块内新生血管与斑块的稳定性有关,超声造影可显示和评估颈动脉斑块内新生血管,是近... 详细信息

动脉粥样硬化斑块与心脑血管事件的发生密切相关,早期评估动脉粥样硬化斑块的稳定性对于预防心脑血管事件发生及制定治疗方案十分重要。大量研究证实斑块内新生血管与斑块的稳定性有关,超声造影可显示和评估颈动脉斑块内新生血管,是近年来斑块稳定性研究的热点技术之一。

关键词：超声造影动脉粥样硬化斑块新生血管

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黏液水肿性苔藓一例

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实用皮肤病学杂志 2014年第6期7卷 469-470页

作者：吴洁陈向齐陈胜平南京军区福州总医院皮肤科福州350025

患者，女，47岁。主因面部、躯干、四肢多发瘙痒性皮损2年余，于2013年10月就诊。2年前，上肢出现10余枚粟米大肤色丘疹，伴瘙痒，夜间明显，后皮损逐渐增多蔓延至躯干、面部及四肢，诉夏季少汗。曾于外院行组织病理检查考虑为丘疹性弹... 详细信息

患者，女，47岁。主因面部、躯干、四肢多发瘙痒性皮损2年余，于2013年10月就诊。2年前，上肢出现10余枚粟米大肤色丘疹，伴瘙痒，夜间明显，后皮损逐渐增多蔓延至躯干、面部及四肢，诉夏季少汗。曾于外院行组织病理检查考虑为丘疹性弹性组织破裂。平素体健，家族中无类似疾病患者。系统检查无特殊。皮肤科情况：眉间见4 cm×3 cm大小红色浸润性斑块，边界不清，质韧，双颊及耳郭亦见类似轻度浸润性红斑（图1a）；躯干、四肢见弥漫分布粟米至米粒大肤色或淡红色平顶丘疹，质中，部分丘疹表面有蜡样光泽，不融合（图1b,1c）。实验室检查：血常规、血生化、血沉无明显异常，自身抗体谱未见明显异常。背部皮损组织病理：真皮上部见大量黏蛋白沉积，纤维细胞及胶原增多，胶原束排列不规则（图2a），AB-PAS染色阳性（图2b）。诊断：黏液水肿性苔藓。患者未行系统治疗，仅外用糠酸莫米松乳膏，未规律随访。

关键词：黏液水肿性苔藓成纤维细胞

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采用髌下前内侧入路法重建前交叉韧带的最佳屈膝角度研究

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中国修复重建外科杂志 2014年第5期28卷 571-575页

作者：王辉王金水韩雪松王万明福建医科大学福总临床医学院福州350025 南京军区福州总医院骨二科

目的通过分析不同屈膝角度下采用髌下前内侧入路法重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)时股骨隧道长度及角度变化规律,探讨重建ACL的最佳屈膝角度。方法取12具新鲜成人膝关节标本,分别于屈膝90、100、110、120、130°时... 详细信息

目的通过分析不同屈膝角度下采用髌下前内侧入路法重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)时股骨隧道长度及角度变化规律,探讨重建ACL的最佳屈膝角度。方法取12具新鲜成人膝关节标本,分别于屈膝90、100、110、120、130°时,采用自行改进的内钩槽游标卡尺定位ACL残端股骨侧止点中心,模拟髌下前内侧入路法定位股骨隧道出口点,并使用直径3 mm钢珠定位。测量并比较不同屈膝角度下股骨隧道长度,与冠状面、矢状面夹角,出口点与股骨外上髁位置关系,正侧位X线片上股骨隧道与膝关节线、股骨纵轴夹角。结果随屈膝角度增加,股骨隧道长度呈先增大后稳定趋势,其中屈膝90°与其余各角度比较以及100、120°间比较,差异有统计学意义(P<0.05);股骨隧道与冠状面夹角逐渐减小,与矢状面夹角逐渐增大,其中屈膝90、110、130°间及100、120°间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。屈膝90°时股骨隧道出口点均位于股骨外上髁近后侧,100°时7具标本位于股骨外上髁近后侧,≥110°时均位于股骨外上髁近前侧。随屈膝角度增加,正位X线片夹角呈逐渐减小趋势,侧位X线片夹角呈逐渐增大趋势;正位片上屈膝90、110、130°间以及100、120°间比较差异有统计学意义(P<0.05),侧位片上各角度间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用髌下前内侧入路法重建ACL时,以屈膝110°可获得较理想的股骨隧道。

关键词：前交叉韧带重建髌下前内侧入路股骨隧道屈膝角度

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肾嗜酸细胞腺瘤的CT与MRI表现

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中国医学影像学杂志 2014年第3期22卷 199-203页

作者：孙祎繁陈自谦吴应行王述文福建医科大学福总临床医学院(南京军区福州总医院)医学影像科福建福州350025 南京军区福州总医院医学影像科福建福州350025

目的探讨肾嗜酸细胞腺瘤的CT和MRI表现,并与病理结果进行对照,以提高其诊断准确性。资料与方法回顾性分析13例经手术病理证实的肾嗜酸细胞腺瘤的影像及病理资料,其中8例行CT检查,5例行MRI检查,观察肿瘤的部位、大小、形态、边界,以及有... 详细信息

目的探讨肾嗜酸细胞腺瘤的CT和MRI表现,并与病理结果进行对照,以提高其诊断准确性。资料与方法回顾性分析13例经手术病理证实的肾嗜酸细胞腺瘤的影像及病理资料,其中8例行CT检查,5例行MRI检查,观察肿瘤的部位、大小、形态、边界,以及有无钙化、坏死与囊变、星状瘢痕、平扫及增强扫描各期强化情况、肾周组织侵犯及淋巴结转移。结果 13例病灶均为单发,7例位于左肾,6例位于右肾;病灶最大径(4.4±1.7)cm。CT平扫3例病灶呈等密度;皮髓质期8例病灶明显强化,其中6例强化低于肾皮质,2例强化稍高于肾皮质;实质期4例强化下降并低于肾髓质,4例持续强化但在排泄期密度开始下降。5例MRI平扫T1WI病灶呈等、低信号,T2WI病灶呈混杂稍高信号,DWI呈混杂高信号;三维容积式内插值法屏气检查序列动态增强扫描特点与CT相似。8例见星芒状瘢痕,8例见完整包膜,1例见钙化。13例低分子量角蛋白(+),10例CD10(+),5例钙黏附蛋白-E(+),3例上皮膜抗原(+),5例细胞角蛋白-7(+)。结论肾嗜酸细胞腺瘤的影像表现有一定的特征性,位于肾皮质区,边界清楚,大部分肿瘤为富血供,CT平扫病灶呈等密度,MRI平扫病灶呈等信号,强化具有一定的特征,囊变或坏死少见,中央出现星状瘢痕,对诊断具有较大帮助。

关键词：肾肿瘤腺瘤,嗜酸性体层摄影术,螺旋计算机磁共振成像病理学,外科

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Ad-hBMP-2与Ad-hTGF-β1基因共转染骨髓间充质干细胞后的体外成骨诱导

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中国组织工程研究 2014年第50期18卷 8037-8041页

作者：陈剑平邱俊钦曾昭勋陈宗雄尹承慧解放军南京军区福州总医院骨一科福建省福州市350025

背景:重组DNA技术的进展为骨组织工程研究的发展提供巨大动力,将其应用于组织工程骨构建可以显著提高骨修复的质量和效率。目的:拟将Ad-h BMP-2联合Ad-h TGF-β1转染骨髓间充质干细胞体外成骨诱导,观察二者在成骨过程中的相互关系。方法... 详细信息

背景:重组DNA技术的进展为骨组织工程研究的发展提供巨大动力,将其应用于组织工程骨构建可以显著提高骨修复的质量和效率。目的:拟将Ad-h BMP-2联合Ad-h TGF-β1转染骨髓间充质干细胞体外成骨诱导,观察二者在成骨过程中的相互关系。方法:以腺病毒Ad Max为基因转移载体,将携带转化生长因子β1和骨形态发生蛋白2基因的高滴度腺病毒感染SD大鼠骨髓间充质干细胞,利用外源性基因编码的生长因子诱导其表达,通过RT-PCR、ELISA、MTT实验及碱性磷酸酶水平检测等方法鉴定。结果与结论:腺病毒感染骨髓间充质干细胞后RT-PCR可检测出外源基因的表达,MTT实验和碱性磷酸酶活性检测双基因共转染的骨髓间充质干细胞增殖能力最强,碱性磷酸酶活性最高。结果表明联合应用Ad-h TGF-β1和Ad-h BMP-2转染可明显促进骨髓间充质干细胞的成骨化,效果优于单用一种生长因子。

关键词：骨髓间质干细胞转化生长因子β1 骨形态发生蛋白质类干细胞骨髓干细胞骨形态发生蛋白2 腺病毒载体

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光动力疗法联合微波治疗耳部基底细胞癌一例

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实用皮肤病学杂志 2014年第1期7卷 58-59页

作者：吴洁陈胜平陈向齐曾德华南京军区福州总医院皮肤科福州350025 南京军区福州总医院病理科

临床资料患者，男，54岁。因左耳后皮损渐增多半年余，于2012年6月就诊。患者年幼时左耳后因“疖肿”（具体不详）行局部手术治疗，术后遗留瘢痕；半年余前该瘢痕附近出现一枚粟米大黑色丘疹，皮损渐增大增多，沿外耳郭出现线状排列的... 详细信息

临床资料患者，男，54岁。因左耳后皮损渐增多半年余，于2012年6月就诊。患者年幼时左耳后因“疖肿”（具体不详）行局部手术治疗，术后遗留瘢痕；半年余前该瘢痕附近出现一枚粟米大黑色丘疹，皮损渐增大增多，沿外耳郭出现线状排列的多个肤色至灰黑色丘疹及结节，触碰后易出血，自觉轻度瘙痒及疼痛，偶有头晕等不适。既往体健。系统查体无异常。皮肤科情况：左耳后及耳郭外侧见线状排列的粟米至黄豆大肤色、黑色丘疹和结节，部分肤色丘疹内见不均匀黑色颗粒（图1），质硬，轻触痛。实验室及辅助检查：血常规、血生化、癌胚抗原（CEA）、头颅磁共振成像（MRI）未见异常。皮损组织病理检查（取材部位：一处为体积最大的肤色丘疹，另一处为黑色丘疹）：真皮内见肿瘤由增生的基底样细胞组成，细胞小，胞质较少，核大、圆形，深嗜碱性，细胞内外见黑素，肿瘤团块周围可见特征性栅栏状排列的单层柱状上皮细胞（图2a，2b）。免疫组化示HMB-45阳性，符合基底细胞癌诊断。因耳部皮下组织少，皮肤紧贴软骨，手术治疗难度大，易导致软骨损伤，后续植皮繁琐且费用高，影响美容。综合考虑以上情况，经患者及家属同意，行局部微波联合光动力疗法（photodynamic therapy，PDT）。先予局部皮损浅表微波烧灼至与正常皮肤平齐，表面点状出血予以烧灼止血，即刻避光外敷5-氨基酮戊酸（5-aminolaevulinic acid，ALA）（上海复旦张江生物医药股份有限公司，规格：118 mg），前3次治疗每次敷药2支，后3次每次敷药1支，药物粉末采用乳膏基质混合至约20%浓度，避光封包，3 h后行红光照射，能量密度为80 J/cm2，时间为30 min，每周1次，共6次。疗程结束后皮损消退，见散在色素沉着及色素减退（图3）。随访0.5年未见复发。

关键词：基底细胞癌光动力

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多模态灌注成像技术在颞叶癫痫中的研究进展

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临床放射学杂志 2014年第6期33卷 947-949页

作者：孙祎繁陈自谦福建医科大学福总临床医学院福州350025 南京军区福州总医院医学影像科福州350025

癫痫（Epilepsy）是一组神经系统功能失常综合征，是由于大脑神经元高度同步化、反复发作的异常放电所致。研究表明，癫痫同时伴有脑血流、脑代谢等一系列生理生化改变。在成人中，最常见的药物难治性癫痫类型为颞叶癫痫（temporal lobe... 详细信息

癫痫（Epilepsy）是一组神经系统功能失常综合征，是由于大脑神经元高度同步化、反复发作的异常放电所致。研究表明，癫痫同时伴有脑血流、脑代谢等一系列生理生化改变。在成人中，最常见的药物难治性癫痫类型为颞叶癫痫（temporal lobe epilepsy，TLE）。

关键词：颞叶癫痫灌注成像技术多模态大脑神经元功能失常神经系统异常放电反复发作

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肿瘤体积在鼻咽癌不同分期系统中的意义比较

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实用肿瘤杂志 2014年第6期29卷 551-555页

作者：傅志超叶丹程惠华南京军区福州总医院第二军医大学福州临床医学院放疗科福建福州350025

目的根据鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)原发灶肿瘤、颈部转移淋巴结体积大小分别在鼻咽癌中国2008分期与美国癌症研究联合会(American Joint Committee on Cancer,AJCC)分期中的关系进行比较,验证两种分期系统中T分期、N分期的... 详细信息

目的根据鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)原发灶肿瘤、颈部转移淋巴结体积大小分别在鼻咽癌中国2008分期与美国癌症研究联合会(American Joint Committee on Cancer,AJCC)分期中的关系进行比较,验证两种分期系统中T分期、N分期的合理性。方法将100例鼻咽癌患者治疗前行磁共振增强扫描后,应用美国CMS适形调强4.0治疗计划系统进行NPC原发肿瘤靶区鼻咽部大体肿瘤体积(nasopharynx gross tumor volume,GTVnx)及颈部阳性淋巴结大体肿瘤体积(lymph node gross tumor volume,GTVnd)勾画和体积计算。结果在鼻咽癌T分期中,中国2008分期原发病灶肿瘤体积大小在不同T分期之间差异具有统计学意义(P=0.000),两两比较中T2、T3分期差别不大,差异无统计学意义(P=0.225);第7版AJCC分期中,原发病灶肿瘤体积大小在不同T分期之间差异具有统计学意义(P=0.000),且两两比较,各组之间差异均有统计学意义(均P<0.05)。在鼻咽癌N分期中,两种分期系统颈部转移淋巴结体积大小在不同N分期之间差异具有统计学意义(P=0.0008),两两比较相邻N分期之间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论鼻咽癌原发灶肿瘤、颈部转移淋巴结体积与两种分期均具有相关性,建议将体积因素作为预后判断指标,鼻咽癌第7版AJCC系统在T2、T3分期较中国2008分期合理,建议中国2008分期进一步细化。

关键词：鼻咽肿瘤/病理学磁共振成像肿瘤分期

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腰椎管狭窄症合并右侧髂总动脉硬化闭塞症1例

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中国骨与关节损伤杂志 2015年第9期30卷 958-958页

作者：张慧浩林松庆陈金水王本海郑明声卢桥平南京军区福州总医院骨一科福建福州350025

笔者于2014-12诊治1例腰椎管狭窄症合并右侧髂总动脉硬化闭塞症,报道如下。1病例报道患者,男,59岁,因右下肢麻痛伴间歇性跛行1周入院。既往有腰痛病史,有糖尿病史,有嗜烟史、饮酒史。患者于入院前1周无明显诱因出现右下肢麻木、疼痛,右... 详细信息

笔者于2014-12诊治1例腰椎管狭窄症合并右侧髂总动脉硬化闭塞症,报道如下。 1病例报道患者,男,59岁,因右下肢麻痛伴间歇性跛行1周入院。既往有腰痛病史,有糖尿病史,有嗜烟史、饮酒史。患者于入院前1周无明显诱因出现右下肢麻木、疼痛,右髋部严重,伴间歇性跛行,步行约200 m后出现右下肢疼痛,休息后可缓解,劳累、活动后加重。

关键词：腰椎管狭窄症髂总动脉下肢麻痛间歇性跛行右下肢麻木闭塞症髋部直腿抬高试验跟臀试验腰痛

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