检索结果-内蒙古大学图书馆

实用临床医药杂志 2014年第19期18卷 178-179页

作者：叶建新林航穆军山崔晓萍南京军区福州总医院神经内科福建医科大学福总临床医学院福建福州350025

随着脑血管发病率的不断升高,血管性痴呆发病率也逐渐升高,它不仅给患者带来长期痛苦,严重影响其生活质量,而且给家庭、社会造成沉重负担。因此,血管性痴呆的防治近年来越来越得到重视。动脉粥样硬化（AS）是血管性痴呆的主要病因,血管... 详细信息

随着脑血管发病率的不断升高,血管性痴呆发病率也逐渐升高,它不仅给患者带来长期痛苦,严重影响其生活质量,而且给家庭、社会造成沉重负担。因此,血管性痴呆的防治近年来越来越得到重视。动脉粥样硬化（AS）是血管性痴呆的主要病因,血管损伤直接参与了血管性痴呆的发病机制。

关键词：血管性痴呆成纤维细胞生长因子超敏C反应蛋白

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脊髓型减压病大鼠血清血管内皮生长因子含量的变化

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医学临床研究 2014年第1期31卷 21-23页

作者：叶建新林航穆军山崔晓萍姚丽青南京军区福州总医院、福建医科大学福总临床医学院神经内科福建福州350025 南京军区福州总医院、福建医科大学福总临床医学院病理科福建福州350025

[目的]通过制作脊髓型减压病大鼠模型，观察成年大鼠脊髓受损后不同时期血管内皮生长因子（VEGF）含量的变化。[方法]健康雄性SD大鼠24只，鼠龄120～250 d ，体质量200～250 g ，24 h昼夜循环光照，自由饮水、取食，室温（24±2）... 详细信息

[目的]通过制作脊髓型减压病大鼠模型，观察成年大鼠脊髓受损后不同时期血管内皮生长因子（VEGF）含量的变化。[方法]健康雄性SD大鼠24只，鼠龄120～250 d ，体质量200～250 g ，24 h昼夜循环光照，自由饮水、取食，室温（24±2）℃。所有动物术前均经 Y 型电迷宫测试，然后随机分为三组，每组各8只。第一组：正常对照组；第二组：安全减压组；第三组：减压病组。各组分别于出舱后1d、1周、2周、4周和8周进行血清VEGF含量检测。[结果]正常对照组，安全减压组显示出舱后1 d血清VEGF含量较少，减压病组血清VEGF含量较多，与正常对照组，安全减压组相比差异有显著性（ P ＜0．05），减压病组血清V EG F含量1周后下调，1周、2周减压病组与正常对照组，安全减压组相比差异亦有显著性（ P ＜0．05），4周、8周时各组比较差异均无显著性（ P ＞0．05）。[结论]脊髓型减压病脊髓损伤可上调血清VEGF含量，从而对脊髓损伤起到指导治疗作用。

关键词：减压病 A液血管内皮生长因子A 血液大鼠

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食管鳞癌患者根治性手术后早期死亡的危险因素分析

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临床消化病杂志 2014年第4期26卷 193-198页

作者：吴光勤陈龙平王蓉李达周江传燊郑林福王雯福建医科大学福总临床医学院南京军区福州总医院消化内科福建福州350025

[目的]分析导致食管鳞癌患者手术后早期死亡的危险因素.[方法]回顾性分析确诊为食管鳞癌并行根治性手术切除的249例患者的临床资料,随访5年.采用x2或Fisher精确概率法、t检验等分析所有可能导致患者在术后1年内死亡的因素.单因素及多因... 详细信息

[目的]分析导致食管鳞癌患者手术后早期死亡的危险因素.[方法]回顾性分析确诊为食管鳞癌并行根治性手术切除的249例患者的临床资料,随访5年.采用x2或Fisher精确概率法、t检验等分析所有可能导致患者在术后1年内死亡的因素.单因素及多因素Cox回归模型分析确定影响患者早期死亡最主要的危险因素,使用Kaplan-Meier法中的log-rank法对患者生存率进行统计学分析.[结果]249例中39例在术后1年内死亡（早期死亡组）,其肿瘤的长度、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期、淋巴结转移区域等与非早期死亡组相比差异有统计学意义（x2 =12.688、12.042、16.202、6.685、15.654,均P＜0.05）.行多因素分析发现发现肿瘤的长度≥4 cm及淋巴结转移区域≥2个对是导致患者早期死亡最主要的危险因素（OR=2.305、4.370,95％CI：1.090～4.876、1.510～12.653,均P＜0.05）.根据这2个主要危险因素进行生存率分析,发现有0个、1个、2个危险因素的患者的1年生存率分别为90.5％、78.2％、46.1％.Log-rank统计学方法分析显示0个、1个、2个危险因素之间差异具有统计学意义（x2 =9.377、29.019、5.981,均P＜0.05）.[结论]导致食管鳞癌患者早期死亡的最主要因素是肿瘤长度及淋巴结转移,因此对于存在肿瘤的长度≥4 cm及淋巴结转移区域≥2个危险因素的患者,术后有必要进行其他干预治疗如辅助放化疗等,以尽可能延长患者的生存时间.

关键词：食管鳞癌食管癌手术肿瘤长度淋巴结转移预后

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双歧杆菌黏附素对大鼠肠缺血再灌注损伤后肠道菌群和细菌易位的影响

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世界华人消化杂志 2014年第24期22卷 3632-3638页

作者：钟世顺李淑梅张振书福建医科大学省立临床医学院福建省立医院消化内镜中心福建省福州市350001 中国人民解放军南京军区福州总医院476临床部福建省福州市350002 南方医科大学附属南方医院消化内科广东省广州市510515

目的:观察双歧杆菌黏附素对大鼠肠缺血再灌注损伤(intestinal ischemia reperfusion injury,I/R)后肠道菌群和细菌易位的影响.方法:SD大鼠72只随机分为假手术组(对照组,24只)、I/R模型组(24只)和黏附素实验组(24只).建模成功后6 h及1、4... 详细信息

目的:观察双歧杆菌黏附素对大鼠肠缺血再灌注损伤(intestinal ischemia reperfusion injury,I/R)后肠道菌群和细菌易位的影响.方法:SD大鼠72只随机分为假手术组(对照组,24只)、I/R模型组(24只)和黏附素实验组(24只).建模成功后6 h及1、4、7 d,各组分别取6只大鼠剖杀,观察肠道菌群和细菌易位的变化情况,并检测各时间点血浆内毒素水平.结果:I/R组各时点大鼠粪便中肠球菌(6.63 lgN/g±1.06 lgN/g vs 5.26 lgN/g±1.08 lgN/g,9.44 lgN/g±1.37 lgN/g vs 5.30 lgN/g±1.12 lgN/g,8.56 lgN/g±1.35 lgN/g vs 4.99 lgN/g±0.96 lgN/g,8.23 lgN/g±1.01 lgN/g vs 5.18 lgN/g±1.03 lgN/g,P<0.05)和肠杆菌(7.86 lgN/g±1.17 lgN/g vs 6.39 lgN/g±0.85 lgN/g,9.49 lgN/g±1.23 lgN/g vs 6.64 lgN/g±1.44 lgN/g,8.76 lgN/g±0.86 lgN/g vs 6.52 lgN/g±1.13 lgN/g,8.89 lgN/g±1.09 lgN/g vs 6.71 lgN/g±0.98 lgN/g,P<0.05)数量较对照组均明显升高,产气荚膜梭菌数量在1 d(6.47 lgN/g±1.43 lgN/g vs 4.51 lgN/g±1.22 lgN/g,P<0.05)、4 d(6.70 lgN/g±1.16 lgN/g vs 4.71 lgN/g±0.89 lgN/g,P<0.05)、7 d(6.55 lgN/g±1.29 lgN/g vs 4.46 lgN/g±0.79 lgN/g,P<0.05)时较对照组均明显升高,双歧杆菌(6.13 lgN/g±1.28 lgN/g vs 9.02 lgN/g±1.10 lgN/g,5.59 lgN/g±1.22 lgN/g vs 8.66 lgN/g±0.99 lgN/g,P<0.05)、乳杆菌数量(6.07 lgN/g±1.09 lgN/g vs 9.08 lgN/g±1.04 lgN/g,5.35 lgN/g±1.26 lgN/g vs 8.89 lgN/g±0.97 lgN/g,P<0.05)在4、7 d时较对照组明显降低;实验组粪便中肠球菌(6.37 lgN/g±1.04 lgN/g vs 8.56 lgN/g±1.35 lgN/g,5.42 lgN/g±0.92 lgN/g vs 8.23 lgN/g±1.01 lgN/g,P<0.05)和肠杆菌数量(7.55 lgN/g±1.03 lgN/g vs 8.76 lgN/g±0.86 lgN/g,7.16 lgN/g±0.86 lgN/g vs 8.89 lgN/g±1.09 lgN/g,P<0.05)在4、7 d时均明显低于I/R组,在1、4、7 d时粪便中产气荚膜梭菌数量虽仍高于对照组(5.95 lgN/g±1.24 lgN/g vs 4.51 lgN/g±1.22 lgN/g,6.08 lgN/g±1.07 lgN/g vs 4.71 lgN/g±0.89 lgN/g,5.87 lgN/g±0.82 lgN/g vs 4.46 lgN/g±0.79 lgN/g,P<0.05),但较I/R组已有所下降,各时点双歧杆菌(8.56 lgN/g±0.85 lgN/g vs 8.45 lgN/g±0.86lgN/g,7.89 lgN/g±1.47 lgN/g vs 8.78 lgN/g±1.06 lgN/g,8.67 lgN/g±1.13 lgN/g vs 9.02 lgN/g±1.10 lgN/g,8.75 lgN/g±0.96 lgN/g vs 8.66 lgN/g±0.99 lgN/g,P>0.05)和乳杆菌数量(9.16 lgN/g±0.94 lgN/g vs 8.91 lgN/g±1.06 lgN/g,8.56 lgN/g±1.21 lgN/g vs 9.11 lgN/g±1.13 lgN/g,9.16 lgN/g±1.08 lgN/g vs 9.08 lgN/g±1.04 lgN/g,9.01 lgN/g±0.95 lgN/g vs 8.89 lgN/g±0.97 lgN/g,P>0.05)则较对照组均无显著变化;I/R组各时点血浆内毒素水平(1.43 EU/mL±0.32 EU/mL vs 0.21 EU/mL±0.18 EU/mL,1.84 EU/mL±0.24 EU/mL vs 0.30 EU/mL±0.23 EU/mL,1.69

关键词：黏附素双歧杆菌肠缺血再灌注损伤肠道菌群细菌易位内毒素血症

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胃神经鞘瘤1例

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胃肠病学和肝病学杂志 2014年第3期23卷 251-251,255页

作者：许白燕王雯王蓉江传燊福建医科大学福总临床医学院(南京军区福州总医院)消化内科福建福州350025 南京军区福州总医院消化内科

胃神经鞘瘤在神经鞘瘤中的发病率很低。本文从临床表现、CT表现、超声内镜、病理学特征及治疗方面对1例胃神经鞘瘤进行报道。

关键词：胃神经鞘瘤病理诊断

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Barrett食管及早期食管腺癌内镜治疗的发展

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临床消化病杂志 2014年第1期26卷 56-59页

作者：陈龙平王雯南京军区福州总医院消化内科福建医科大学临床医学院福州350025

Barrett食管（Barrett＆#39;s Esophagus,BE）是指食管下段复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替代的一种病理现象,可伴肠化或无肠化,伴有特殊肠上皮化生者是属于食管腺癌的癌前病变[1].有研究发现,约80.0％的食管腺癌来源于BE[2],其中伴有... 详细信息

Barrett食管（Barrett＆#39;s Esophagus,BE）是指食管下段复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替代的一种病理现象,可伴肠化或无肠化,伴有特殊肠上皮化生者是属于食管腺癌的癌前病变[1].有研究发现,约80.0％的食管腺癌来源于BE[2],其中伴有高度不典型增生的BE （HGD-BE）发展为食管腺癌的风险性更高,一项荟萃分析[3]报道每年约有6.0％的HGD-BE患者发展为食管腺癌,且HGD-BE患者未来5年内发生食管腺癌的危险性可高达30.0％～50.0％.

关键词： Barrett食管光动力疗法射频消融冷冻治疗

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软式内镜外科技术在胸部疾病中的临床应用

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福建医科大学学报 2014年第2期48卷 116-120页

作者：王雯吴光勤王蓉李达周曾智聪陈炜生福建医科大学福总临床医学院(南京军区福州总医院)消化内科福州350025 福建医科大学福总临床医学院(南京军区福州总医院)心胸外科福州350025

目的探讨软式内镜外科技术在胸部疾病中的临床应用价值。方法回顾性分析78例行软式内镜手术的患者临床资料,其中手汗症35例(均行超细胃镜下经脐胸交感神经切断术),食管疾病43例[26例行内镜黏膜切除术(EMR),9例行内镜黏膜下剥离术(ESD),... 详细信息

目的探讨软式内镜外科技术在胸部疾病中的临床应用价值。方法回顾性分析78例行软式内镜手术的患者临床资料,其中手汗症35例(均行超细胃镜下经脐胸交感神经切断术),食管疾病43例[26例行内镜黏膜切除术(EMR),9例行内镜黏膜下剥离术(ESD),4例行内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术(STER),4例行内镜下食管括约肌切开术(POEM)],随访观察治疗效果及安全性。结果 78例患者均顺利完成软式内镜下胸部疾病手术,术后所有患者恢复良好,未见明显出血、穿孔等并发症。随访1年,所有食管黏膜下隆起性病变均未见病变残留或复发;所有贲门失弛缓症患者吞咽梗阻感消失,可正常进食;所有手汗症患者,手部多汗症状明显改善。结论软式内镜外科技术对胸部疾病有较好的治疗效果,且安全、有效、微创。

关键词：创伤和损伤平滑肌瘤食管疾病出汗汗腺疾病胸部疾病外科手术,微创性胸腔镜检查

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外翻式颈动脉内膜切除术在颈动脉狭窄中的应用

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中国临床神经外科杂志 2014年第2期19卷 123-126页

作者：徐维华洪景芳王守森福建医科大学福州总医院临床医学院神经外科福州350025 南京军区福州总医院神经外科福州350025

15％～20％缺血性脑血管病是由于颈动脉粥样硬化斑块造成血管狭窄及闭塞所致。颈动脉内膜切除术（carotid endarterectomy，CEA）切除硬化斑块是目前治疗颈动脉狭窄的主流手段^[1]，有助于恢复颈动脉血流，降低脑卒中风险。

关键词：脑动脉硬化颈动脉狭窄颈动脉内膜切除术

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无功能性垂体腺瘤围手术期内分泌水平的变化及诊断进展

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中华脑科疾病与康复杂志（电子版） 2014年第2期4卷 41-44页

作者：李彪田君王守森南京军区福州总医院神经外科福州350025 福建医科大学福总临床医学院

无功能性垂体腺瘤起源于垂体前叶上皮细胞,约占垂体腺瘤的1/3,大多数患者临床表现为头痛、视物模糊。但是部分患者术前及术后出现垂体功能减退。肿瘤对门静脉及垂体柄的压迫导致垂体前叶缺血坏死是引起垂体功能低下的主要机制,术中操作... 详细信息

无功能性垂体腺瘤起源于垂体前叶上皮细胞,约占垂体腺瘤的1/3,大多数患者临床表现为头痛、视物模糊。但是部分患者术前及术后出现垂体功能减退。肿瘤对门静脉及垂体柄的压迫导致垂体前叶缺血坏死是引起垂体功能低下的主要机制,术中操作、肿瘤大小及残留都可导致新发垂体功能低下。术前主要以生长激素缺乏为主,而术后出现各个激素轴的改变。垂体功能减退容易被忽视,仅靠激素基础值的检测诊断远远不够,必要时需行刺激试验确诊。一旦明确垂体功能减退,充足的激素替代治疗能够提高患者的生活质量。

关键词：垂体功能减退症手术期间诊断无功能性垂体腺瘤

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难治性胃食管反流病的内镜治疗进展

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中华消化内镜杂志 2014年第10期31卷 609-613页

作者：陈龙平王雯福州福建医科大学福总临床医学院南京军区福州总医院消化内科350025

胃食管反流病（gastroesophageal refluxdisease，GERD）是最常见的胃肠功能紊乱性疾病之一，在西方国家的发病率高达10％～20％。虽然质子泵抑制剂（PPI）的问世对于GERD的治疗起到了突破性的进展，标准剂量的PPI治疗亦可使反流性食管... 详细信息

胃食管反流病（gastroesophageal refluxdisease，GERD）是最常见的胃肠功能紊乱性疾病之一，在西方国家的发病率高达10％～20％。虽然质子泵抑制剂（PPI）的问世对于GERD的治疗起到了突破性的进展，标准剂量的PPI治疗亦可使反流性食管炎的症状缓解率和治愈率达到85％Ⅲ，但是随PPI应用的日益广泛和深入，有研究学者发现约有10％-40％的患者对PPI治疗无效或症状不能彻底缓解Ⅲ。

关键词：难治性胃食管反流病内镜治疗胃肠功能紊乱性疾病症状缓解率质子泵抑制剂反流性食管炎 PPI 西方国家

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