检索结果-内蒙古大学图书馆

实用临床医药杂志 2016年第11期20卷 94-98页

作者：李天然肖慧李胜军黄楚恒卢光明解放军总医院第一附属医院放射科北京100048 解放军福州总医院第一附属医院内科福建莆田351100 南京军区福州总医院放射科福建福州350002 济南军区济南总医院神经内科山东济南250001 南京总医院医学影像科江苏南京210000

目的回顾性分析中国北方人群MS的临床特点与MRI影像表现。方法回顾性分析117例MS患者临床资料,分为视神经脊髓组（OSMS）42例和经典多发性硬化组（CMS）75例。比较2组患者临床特点、MRI表现和EDSS评分。结果OSMS患者脑脊液中白细胞数量... 详细信息

目的回顾性分析中国北方人群MS的临床特点与MRI影像表现。方法回顾性分析117例MS患者临床资料,分为视神经脊髓组（OSMS）42例和经典多发性硬化组（CMS）75例。比较2组患者临床特点、MRI表现和EDSS评分。结果OSMS患者脑脊液中白细胞数量显著高于CSM患者（P〈0.05）。MRI显示2组脊髓病灶数量差异有统计学意义（P〈0.05）。MRI显示CMS脊髓病灶为沿着脊髓长轴分布,且脊髓肿胀。OSMS脊髓呈萎缩状态。5年EDSS评分显示OSMS显著高于CMS（P〈0.05）。1~5年OSMS复发率明显高于CMS患者。结论 OSMS发病率高于西方患者。

关键词：多发性硬化经典型多发硬化脊髓型多发硬化核磁共振

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PVP结合应用胸腰骶固定矫形器支具治疗OVCF的疗效

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中外医疗 2016年第36期35卷 13-16页

作者：陈雄郭虹祝美术沈锋王怀云郭文荣李秋举林国兵陈祥南京军区福州总医院第一附属医院骨二科福建莆田351100 武警8710部队医院骨科福建莆田351100

目的探讨经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）结合应用胸腰骶固定矫形器支具固定90 d治疗胸腰椎（T10～L4）骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF）的临床疗效,并设经皮椎体成形... 详细信息

目的探讨经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）结合应用胸腰骶固定矫形器支具固定90 d治疗胸腰椎（T10～L4）骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF）的临床疗效,并设经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）治疗OVCF为对照组比较疗效。方法整群选取2012年1月—2015年12月南京军区福州总医院第一附属医院采用PVP治疗的112例胸腰椎骨质疏松性OVCF患者的资料,其中PVP组（以下统称为A组）56例,PVP结合应用胸腰骶固定矫形器支具组（以下统称为B组）56例,男39例,女89例;年龄61～93岁,平均（78.6±11）岁。骨折节段：T10 12例,T11 24例,T12 25例,L1 26例,L2 25例,L3 16例。受累节段椎体前缘平均压缩为66%（56%～78%）。全部采用双侧椎弓根基底部穿刺入路手术。记录手术时间、骨水泥注射量,术后及随访时复查DR了解骨水泥分布;比较术前1 d、术后3 d及末次随访视觉模拟评分（visual analog scale,VAS评分）、Oswestry功能障碍指数（ODI）、受累节段椎体前缘高度（anterior height,AH）及Cobb角、手术椎体再骨折及塌陷发生率、相邻节段椎体骨折发生率。结果两组所有患者顺利完成手术。随访3～12个月,术后3 d及末次随访VAS评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）、受累节段椎体前缘高度值（anterior height,AH）及Cobb角均较术前明显改善差异无统计学意义（P〉0.05）。A组及B组手术椎体再骨折再塌陷发生率分别为10.71%、0.00%,相邻节段椎体骨折发生率分别为12.50%、0.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 A组及B组治疗胸腰椎骨质疏松性OVCF均可以有效缓解胸背痛、活动能力及功能障碍指数（ODI）,部分恢复受累节段椎体前缘高度及后凸角,但PVP结合应用胸腰骶固定矫形器支具有效预防手术椎体再骨折再塌陷及相邻节段椎体骨折,而A组则不能,故PVP结合应用胸腰骶固定矫形器支具治疗OVCF疗效与PVP相仿,但其在预防手术椎体再塌陷及相邻节段椎体骨折等并发症上有优势,适合治疗OVCF。

关键词：椎体成形术椎体压缩骨折胸腰椎骨质疏松胸腰骶固定矫形器支具

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阿帕替尼一线治疗晚期肝细胞癌的前瞻性、随机、开放、全国多中心Ⅱ期临床试验

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临床肿瘤学杂志 2017年第12期22卷 1057-1065页

作者：秦叔逵白玉贤欧阳学农程颖李君徐建明梁军李青吴威刘巍王阁陈蕾李永纲张为民傅敏吴昌平房澍名南京中医药大学附属八一医院全军肿瘤中心南京210002 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院消化肿瘤内科 150081 南京军区福州总院肿瘤科 350025 吉林省肿瘤医院内科 130012 广州医科大学附属第一医院肝胆外科 510120 军事医学科学院附属医院消化肿瘤科 100071 青岛大学附属医院肿瘤中心 266005 中国医学科学院肿瘤医院内科 100021 沈阳市第六人民医院传染病外科 110006 河北医科大学第四医院肿瘤内科 050011 第三军医大学第三附属医院肿瘤科 400042 汕头大学医学院附属肿瘤医院消化肿瘤内科 515041 解放军第三0二医院中西医结合科 100039 广州军区广州总医院肿瘤科 510010 重庆市第一人民医院肿瘤科 410011 常州市第一人民医院肿瘤内科 213004 上海恒瑞医药公司医学事务部 200122

目的观察、确定不同剂量甲磺酸阿帕替尼治疗晚期肝细胞癌(HCC)的有效性和安全性。方法设计和开展一项前瞻性、随机、开放、两剂量组、多中心的Ⅱ期临床试验。2010年6月至2013年7月全国16家研究中心共纳入121例未接受系统治疗(包括分子... 详细信息

目的观察、确定不同剂量甲磺酸阿帕替尼治疗晚期肝细胞癌(HCC)的有效性和安全性。方法设计和开展一项前瞻性、随机、开放、两剂量组、多中心的Ⅱ期临床试验。2010年6月至2013年7月全国16家研究中心共纳入121例未接受系统治疗(包括分子靶向药物和系统化疗)的晚期HCC受试者。第1阶段入组104例,按1∶1随机分配,分别接受口服阿帕替尼750 mg qd(n=51)和850 mg qd(n=53)治疗;第2阶段,为了进一步探索高剂量(850 mg qd)的安全性,继续纳入850mg剂量组17例,即850 mg队列的总样本量扩大至70例。主要研究终点为疾病进展时间(TTP),次要研究终点为总生存时间(OS)、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)以及安全性指标,采用RECIST 1.1版和NCI CTC 4.03版分别评价客观疗效和不良事件。结果 750 mg剂量组和850 mg剂量组的中位TTP分别为3.32个月(95%CI:2.04~5.86个月)和4.21个月(95%CI:2.14~5.86个月),中位OS分别为9.82个月(95%CI:5.71~12.07个月)和9.71个月(95%CI:6.61~12.04个月),ORR分别为2.0%和10.0%,DCR分别为64.7%和58.6%;上述各项指标的组间差异均无统计学意义(P>0.05)。750 mg剂量组和850 mg剂量组3级及以上药物相关不良事件的发生率分别为58.8%和58.6%(P>0.05);没有发生非预期的不良事件。结论阿帕替尼可以用于治疗晚期HCC,750 mg qd和850 mg qd的有效性和安全性基本一致,耐受性较好。因此,推荐口服阿帕替尼750 mg qd作为Ⅲ期临床研究的给药方法和剂量。

关键词：肝细胞癌(HCC) 甲磺酸阿帕替尼 Ⅱ期临床试验

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我院2199条不合理用药医嘱分析

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中国药房 2015年第26期26卷 3640-3642页

作者：陈晓兰陈维中朱建喜陈建清蔡靖斌林梅英南京军区福州总医院第一附属医院福建莆田351100

目的:为促进临床科室提高合理用药水平提供参考。方法:随机抽取我院2013年6-12月骨科和烧伤科住院医嘱,每月抽取量约占科室当月医嘱总数的2%,其中骨科共4 921条,烧伤科共1 391条,根据《中国药典》、《新编药物学》、药品说明书和相关参... 详细信息

目的:为促进临床科室提高合理用药水平提供参考。方法:随机抽取我院2013年6-12月骨科和烧伤科住院医嘱,每月抽取量约占科室当月医嘱总数的2%,其中骨科共4 921条,烧伤科共1 391条,根据《中国药典》、《新编药物学》、药品说明书和相关参考文献等对不合理用药医嘱进行统计分析。结果:骨科不合理用药医嘱1 821条,占37.00%;烧伤科不合理用药医嘱378条,占27.17%。不合理情况主要表现为配伍不当、给药途径不当、老年人禁慎用、儿童禁慎用、重复用药、联合用药不当等。结论:加强医嘱审核,建立健全临床医护人员培训机制,建立并共享医药知识信息平台等,是提高合理用药水平的有效途径。

关键词：医嘱不合理用药分析

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超声心动图在构建舒张性心力衰竭模型兔过程中的应用价值

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中国组织工程研究 2015年第40期19卷 6418-6422页

作者：龚丽媛黄维陈建明林扬元解放军南京军区福州总医院第一附属医院福建省福州市230032

背景:相关医学研究表明,与收缩性心力衰竭相比,单纯性舒张性心力衰竭的发病率更高。目的:探讨超声心动图在兔单纯性舒张性心力衰竭动物模型监测中的应用价值。方法:选取60只健康新西兰雄性兔,运用腹主动脉缩窄法建立压力负荷性心肌肥厚... 详细信息

背景:相关医学研究表明,与收缩性心力衰竭相比,单纯性舒张性心力衰竭的发病率更高。目的:探讨超声心动图在兔单纯性舒张性心力衰竭动物模型监测中的应用价值。方法:选取60只健康新西兰雄性兔,运用腹主动脉缩窄法建立压力负荷性心肌肥厚模型兔,并设假手术组作对照,对各组兔进行超声心动图监测和左心导管检查,对其左室舒张末压和松弛时间常数进行测定,以对单纯性舒张性心力衰竭的存在情况进行有效判断。结果与结论:与假手术组相比,压力负荷性心肌肥厚模型兔建模前、建模后1,4,8周的主动脉瓣环径均明显变短(P<0.05);建模后8周模型兔心房收缩期逆向血流最大流速降低(P<0.05);建模后8周的左室干质量,左室干质量与体质量的比值、左室后壁厚度、收缩压、室间隔、左室收缩压和左室舒张末压水平均明显增高(P<0.05)。结果证实,实验成功建立了单纯性舒张性心力衰竭模型兔,超声心动图可有效监测心肌肥厚时的左室收缩和舒张功能。

关键词：实验动物心肺及血管损伤动物模型超声心动图兔舒张性心力衰竭监测应用

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小儿肺动脉高压的靶向药物治疗进展

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实用医学杂志 2015年第18期31卷 3106-3108页

作者：黄波杨雪红南京军区福州总医院第一附属医院儿科福建省莆田市351100

肺动脉高压（PAH）是发病率低但危及生命的疾病。疾病特点是肺血管床进行性的结构改变,随后肺血管阻力（PVR）和肺动脉压增加,最终导致右心衰和死亡。发病机制不完全明确,主要为血管收缩、炎症反应、结构重塑、凋亡抵抗、原位血栓和血... 详细信息

肺动脉高压（PAH）是发病率低但危及生命的疾病。疾病特点是肺血管床进行性的结构改变,随后肺血管阻力（PVR）和肺动脉压增加,最终导致右心衰和死亡。发病机制不完全明确,主要为血管收缩、炎症反应、结构重塑、凋亡抵抗、原位血栓和血管活性调节失衡的联合作用。内源性缩血管因子包括血栓素A2和内皮素-1（ET-1）增加,血管扩张剂及抗增生性血管活性介质如前列环素,一氧化氮氧化氮（NO）减少[1].

关键词：肺动脉高压前列环素靶向药物治疗原位血栓肺血管床肺血管阻力肺动脉压疾病特点右心衰血管扩张剂

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免疫治疗:在混沌与曙光中探索

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循证医学 2017年第4期17卷 193-198页

作者：无吴一龙王长利廖美琳管忠震高晨燕陆舜赵明芳王洁刘晓晴杨衿记梁军毛伟敏韩宝惠张绪超宋勇冯继锋马胜林伍钢周彩存陈克能程颖何勇陈椿王群林基祯朱波刘云鹏胡毅乔贵宾周清宋启斌吴楠邬麟黄诚傅小龙熊建萍胡洁胡成平常建华赵琼赵军周鹏辉马智勇陈元张贺龙杨帆王建军潘跃银杨学宁范云刘喆樊旼杨农管彦芳孙浩钟文昭广东省人民医院、广东省医学科学院、广东省肺癌研究所广州510080 天津医科大学附属肿瘤医院天津300060 上海交通大学附属胸科医院上海200030 中山大学附属肿瘤医院广州510060 国家食品药品监督管理局药品审评中心北京100038 中国医科大学附属第一医院沈阳110001 中国医学科学院肿瘤医院北京100021 中国人民解放军307医院北京100071 北京大学国际医院北京102206 浙江省肿瘤医院杭州310022 南京军区南京总医院南京210002 江苏省肿瘤医院南京210009 杭州市第一人民医院杭州310006 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 同济大学附属上海市肺科医院上海200433 北京大学临床肿瘤学院北京100036 吉林省肿瘤医院长春130021 第三军医大学大坪医院重庆400042 福建医科大学附属协和医院福州350001 复旦大学附属中山医院上海200032 福建医科大学福州350122 第三军医大学新桥医院重庆400037 中国人民解放军总医院北京100853 广州军区广州总医院广州510010 武汉大学人民医院武汉430060 湖南省肿瘤医院长沙410013 福建省肿瘤医院福州350014 南昌大学第一附属医院南昌330006 中南大学湘雅医院长沙410008 复旦大学附属肿瘤医院上海200032 浙江大学附属第一医院杭州310003 河南省肿瘤医院郑州450003 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030 第四军医大学唐都医院西安710038 北京大学人民医院北京100044 安徽医科大学第一附属医院合肥230022 首都医科大学附属北京胸科医院北京101149 北京吉因加科技有限公司北京102206 中国临床肿瘤学会中国抗癌协会肺癌专业委员会

2017年3月3-4日，中国临床肿瘤学会（Chinese Society of Clinical Oncology，CSCO）和中国抗癌协会肺癌专业委员会联合主办了第十四届“中国肺癌高峰论坛”。本次论坛的主题是“精准与联合：共谱免疫治疗新乐章”。检查点抑制剂（Check... 详细信息

2017年3月3-4日，中国临床肿瘤学会（Chinese Society of Clinical Oncology，CSCO）和中国抗癌协会肺癌专业委员会联合主办了第十四届“中国肺癌高峰论坛”。本次论坛的主题是“精准与联合：共谱免疫治疗新乐章”。检查点抑制剂（Checkpoint inhibitor）因其对多肿瘤类别广泛的适用性及能带来持久的有效缓解，短期内在全球范围掀起了免疫治疗的狂潮。而在非小细胞肺癌患者中，免疫治疗同样带来了令人欣喜的临床获益。

关键词：肺肿瘤免疫治疗循证医学共识

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原发性局部多汗症的治疗现状和进展

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实用医学杂志 2015年第3期31卷 493-495页

作者：杨鲸蓉周亮华南京军区福州总医院心胸外科福州市350025 南京军区福州总医院第一附属医院普外一科 350025

多汗症是一种超过正常体温调节所需的过度出汗的疾病,会造成严重的社会、心理负担,可负面影响患者的生存质量。多汗症好发于儿童和青少年。主要发生在分泌型汗腺较为密集的部位,如手、脚、腋窝和头面部。多汗症的发病机制暂不明确。多... 详细信息

多汗症是一种超过正常体温调节所需的过度出汗的疾病,会造成严重的社会、心理负担,可负面影响患者的生存质量。多汗症好发于儿童和青少年。主要发生在分泌型汗腺较为密集的部位,如手、脚、腋窝和头面部。多汗症的发病机制暂不明确。多汗症可以分为原发性和继发性,也可分为局部型或全身型。其中原发局部多汗症最常见。原发局部多汗症的诊断标准：（1）腋窝、手、足或头面部持续6个月以上过度出汗。

关键词：多汗症治疗应用交感神经链肉毒素代偿性出汗代偿性多汗交感神经切除术体温调节腋汗胸交感神经

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多层螺旋CT心脏冠状动脉成像的应用研究进展

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实用医学杂志 2015年第20期31卷 3449-3451页

作者：周钏李天然杨平生南京军区福州总医院第一附属医院放射科福州市351100

随着社会老龄人口的增多，冠心病的发病率不断上升。冠心病严重威胁着人类的健康。在临床症状出现之前，早期诊断对治疗和预防冠心病具有重要的临床意义［1］。常规冠状动脉造影（ICA）是诊断冠心病的金标准，但它是一种有创检查、有X... 详细信息

随着社会老龄人口的增多，冠心病的发病率不断上升。冠心病严重威胁着人类的健康。在临床症状出现之前，早期诊断对治疗和预防冠心病具有重要的临床意义［1］。常规冠状动脉造影（ICA）是诊断冠心病的金标准，但它是一种有创检查、有X线辐射剂量大、费用高和检查时程长等不足。随着多层螺旋CT（MSCT）的发展，无创的冠状动脉CT血管造影（CCTA）逐渐发展起来。64层及以上螺旋CT冠脉成像诊断冠心病的特异性和敏感性达到95％-99％和86％-97％［2－3］。由于CTA是一种无创检查，可避免有创的ICA检查所引起的并发症，被逐渐认为是一种评估冠状动脉疾病的首选方法之一，本文对MSCT在心脏冠脉成像中的应用作如下综述。

关键词：多层螺旋CT 冠状动脉成像应用心脏有创检查冠状动脉造影 X线辐射剂量 CT血管造影

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胰岛素和丙酮酸乙酯联合治疗严重烫伤后MODS大鼠炎症反应和氧化应激实验研究

胰岛素和丙酮酸乙酯联合治疗严重烫伤后MODS大鼠炎症反应和氧化应...

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华东地区第十四届实验动物科学学术交流会

作者：王占科陈荣剑王建东张晓云祝仲珍熊圆圆兰小鹏汪仕良解放军第九四医院南昌330002 南京军区南京总医院病理科解放军第一八四医院检验科南京军区福州总医院检验科第三军医大学第一附属医院烧伤研究所

目的观察胰岛素和丙酮酸乙脂拮抗严重烫伤MODS大鼠炎症反应和氧化应激效果,为胰岛素和丙酮酸乙酯联合应用作为抗炎和抗氧化有效药物,提供实验依据.方法 80只SD清洁级30％TBSAⅢ度烫伤MODS大鼠随机分为胰岛素治疗组(INS组,n=20)、丙酮... 详细信息

目的观察胰岛素和丙酮酸乙脂拮抗严重烫伤MODS大鼠炎症反应和氧化应激效果,为胰岛素和丙酮酸乙酯联合应用作为抗炎和抗氧化有效药物,提供实验依据.方法 80只SD清洁级30％TBSAⅢ度烫伤MODS大鼠随机分为胰岛素治疗组(INS组,n=20)、丙酮酸乙酯治疗组(EP组,n=20)、胰岛素和丙酮酸乙脂联合治疗组(INS+EP组,n=20)及其治疗对照组(C组,n=20),测定各组伤前,伤后1天,伤后3天,伤后5天以及伤后7天血液中血糖、TNF 、HMGB-1以及MDA和TAC水平变化;统计学比较各组之间指标差异有无显著性变化,P＜0.05为有统计学意义.结果 INS组、EP组和INS+EP组伤后各时相点血糖、TNF、HMGB-1和MDA水平均明显低于C组(P均＜0.01),TAC明显高于C组(P ＜0.01);INS+EP组伤后各时相点血TNF 、HMGB-1和MDA水平均明显低于INS组和EP组(P＜0.01),TAC明显高于INS组和EP组(P均＜0.01);INS+EP组和INS组伤后各时相点血糖均明显低于EP组(P均＜0.01),INS+EP组伤后各时相点血糖和INS组比较无显著性差异(P＞0.05),INS组伤后各时相点血TNF、HMGB-1均明显低于EP组(P均＜0.01),血MDA均明显高于EP组(P均＜0.01),血TAC均明显低于EP组(P均＜0.01).结论胰岛素和丙酮酸乙酯可有效降低严重烫伤后MODS大鼠机体过度炎症反应和改善氧化应激程度,胰岛素抗炎效果优于丙酮酸乙酯,丙酮酸乙酯抗氧化效果优于胰岛素,胰岛素和丙酮酸乙脂联合治疗效果优于单独治疗.

关键词：胰岛素丙酮酸乙酯烧伤 MODS TNFa HMGB-1 MDA TAC

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