检索结果-内蒙古大学图书馆

2015至2017年全国34家医院髋膝关节置换术后假体周围感染翻修率调查

中华医学杂志 2023年第13期103卷 999-1005页

作者：彭慧明周宗科赵建宁王飞廖威明张文明蒋青严世贵曹力陈廖斌肖骏许伟华何瑞夏亚一徐永清许鹏左建林胡懿郃王万春黄伟王金成陶树清钱齐荣王英振张志强田晓滨王文波金群华朱庆生袁宏尚希福史占军郑稼许建中刘建国徐卫东翁习生邱贵兴中国医学科学院北京协和医院骨科北京100730 四川大学华西医院骨科成都610041 解放军东部战区总医院骨科南京210002 河北医科大学第三医院骨科石家庄050051 中山大学附属第一医院骨科广州510008 福建医科大学附属第一医院关节外科福州350009 南京大学鼓楼医院关节外科南京210008 浙江大学医学院附属第二医院骨科杭州310058 新疆医科大学第一附属医院关节外科乌鲁木齐830054 武汉大学中南医院骨科武汉430071 华中科技大学同济医学院附属武汉同济医院骨科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属武汉协和医院骨科武汉430032 陆军军医大学西南医院关节外科重庆400038 兰州大学第二医院骨科兰州730030 解放军联勤保障部队第920医院昆明650032 西安交通大学附属西安红会医院关节外科西安710054 吉林大学中日联谊医院骨科长春130031 中南大学湘雅医院骨科长沙410008 中南大学湘雅附属第二医院骨科长沙410016 重庆医科大学附属第一医院骨科重庆400010 吉林大学白求恩第二医院骨科长春130021 哈尔滨医科大学附属第二医院骨科哈尔滨150001 上海长征医院关节外科上海200030 青岛大学附属医院关节外科青岛266003 山西医科大学附属第二医院骨科太原030001 贵州医科大学附属医院骨科贵阳550000 哈尔滨医科大学第一附属医院骨三科哈尔滨150000 宁夏医科大学附属医院骨科银川750010 空军军医大学西京医院西安710032 新疆维吾尔自治区人民医院关节外科乌鲁木齐830002 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)关节外科合肥230001 南方医科大学附属南方医院关节外科广州510515 河南省人民医院骨科郑州450003 郑州大学附属第一医院骨科郑州450002 吉林大学白求恩第一医院骨科长春130000 上海长海医院骨科上海200082

目的调查全国范围2015至2017年髋/膝关节置换手术量及因假体周围感染(PJI)接受翻修的比例及其病例资料。方法流行病学调查。于2018年11月至2019年12月采用方便抽样方式及自行设计的问卷调查全国41家医院;根据骨骼肌肉感染协会的标准诊断... 详细信息

目的调查全国范围2015至2017年髋/膝关节置换手术量及因假体周围感染(PJI)接受翻修的比例及其病例资料。方法流行病学调查。于2018年11月至2019年12月采用方便抽样方式及自行设计的问卷调查全国41家医院;根据骨骼肌肉感染协会的标准诊断PJI。通过检索各医院住院患者数据库获得PJI患者的资料。从临床记录中提取问卷条目。收集后计算PJI翻修手术的比例,比较髋/膝PJI翻修患者临床资料的差异。结果全国36家医院(87.8%)报告了数据,2015至2017年共实施髋膝关节置换术99791例次,因PJI翻修946例次(0.96%)。髋PJI总翻修率为0.99%(481/48574),2015至2017年分别为0.97%(135/13963)、0.97%(153/15730)和1.07%(193/17881);膝PJI总翻修率为0.91%(465/51271),2015至2017年分别为0.90%(131/14650)、0.88%(155/17693)和0.94%(179/18982);黑龙江(2.2%,40/1805)、福建(2.2%,45/2017)、江苏(2.1%,85/3899)、甘肃(2.1%,29/1377)和重庆(1.8%,64/3523)报告的翻修率较高。结论2015至2017年全国34家医院总体感染翻修率为0.96%;其中髋PJI翻修率略高于膝PJI;不同地区医院翻修率存在差异。

关键词：关节成形术,置换,髋关节成形术,置换,膝感染翻修率

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2型糖尿病患者每日两次德谷门冬双胰岛素或双时相门冬胰岛素30治疗的糖化血红蛋白达标预测因子——德谷门冬双胰岛素中国Ⅲ期临床注册研究事后分析

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中国糖尿病杂志 2021年第10期29卷 742-748页

作者：王昕杨文英马建华缪珩徐向进刘铭彭永德洪天配赵维纲杨涛符天旭刘鸿飞帕拉赛提·阿地力中日友好医院内分泌代谢病中心北京100029 南京市第一医院内分泌科南京医科大学第二附属医院内分泌科中国人民解放军南京军区福州总医院内分泌科天津医科大学总医院内分泌代谢科上海市第一人民医院内分泌代谢科北京大学第三医院内分泌科中国医学科学院北京协和医院内分泌科江苏省人民医院内分泌科诺和诺德(中国)制药有限公司

目的探讨既往接受Ins治疗血糖不达标的中国成人T2DM患者,转为每日两次(BID)德谷门冬双胰岛素(IDegAsp)或双时相门冬胰岛素30(BIAsp30)治疗26周后,HbA1c(<7.0%)及HbA1c安全达标(<7.0%且无确证性低血糖)的预测因子。方法IDegAsp中... 详细信息

目的探讨既往接受Ins治疗血糖不达标的中国成人T2DM患者,转为每日两次(BID)德谷门冬双胰岛素(IDegAsp)或双时相门冬胰岛素30(BIAsp30)治疗26周后,HbA1c(<7.0%)及HbA1c安全达标(<7.0%且无确证性低血糖)的预测因子。方法IDegAsp中国Ⅲ期临床注册研究事后分析,评估基线特征中可作为HbA1c达标和HbA1c安全达标的预测因子,比较两组患者9个时点平均自测血糖较基线的变化,以及不同年龄亚组间的疗效及安全性。结果治疗26周后,543例患者中289例(53.2%)HbA1c达标,201例(38.6%)HbA1c安全达标。基线HbA1c水平与HbA1c达标率(OR 0.49,95%CI 0.37~0.64,P<0.001)及HbA1c安全达标率(OR 0.56,95%CI 0.42~0.74,P<0.001)显著相关;既往基础胰岛素治疗方案与HbA1c达标率(OR 2.01,95%CI 1.19~3.41,P=0.009)及HbA1c安全达标率(OR 2.08,95%CI 1.24~3.51,P=0.006)显著相关。IDegAsp治疗患者的HbA1c安全达标率更高。基线HbA1c 8%~9%的患者IDegAsp治疗后HbA1c达标率及HbA1c安全达标率更高。HbA1c达标患者中,接受IDegAsp治疗的患者FPG较基线下降更多。结论既往基础胰岛素治疗和基线HbA1c是中国成年T2DM患者转换为BIAsp30或IDegAsp BID后,获得良好血糖控制的预测因子。

关键词：德谷门冬双胰岛素糖尿病 2型糖化血红蛋白率糖化血红蛋白安全达标率

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一项评估索磷布韦联合利巴韦林治疗基因2型慢性丙型肝炎病毒感染受试者的有效性和安全性的单臂、开放、多中心Ⅱ期临床研究

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中华肝脏病杂志 2019年第5期27卷 352-357页

作者：高莹卉李广明金清龙赵英仁贾战生毛小荣杨永峰尚佳王拱辰谢雯巫善明张明香侯金林李东良南月敏关玉娟朱春霞袁洋洲魏来北京大学人民医院肝病科 100004 北京地坛医院肝病中心 100015 上海市公共卫生临床中心肝病科 201508 沈阳市第六人民医院中西医结合肝病科 110006 南方医科大学南方医院肝病中心暨感染内科广州510515 南京军区福州总医院肝胆内科 350025 河北医科大学第三医院中西医结合肝病科石家庄050000 广州市第八人民医院肝病科 510060 南京正大天晴有限公司 210000 北京大学人民医院肝病科(现在北京清华长庚医院) 100044 北京大学国际医院郑州市第六人民医院肝病科 450061 北京清华长庚医院吉林大学第一医院肝胆胰内科长春130021 西安交通大学医学院第一附属医院感染性疾病科 710065 第四军医大学唐都医院传染病肝病中心西安710038 兰州大学第一医院感染科 730000 南京市第二医院肝病科 210028 河南省人民医院感染科郑州450003 大连市第六人民医院肝病科 116001

目的评估索磷布韦(南京正大天晴制药有限公司)联合利巴韦林治疗基因2型慢性丙型肝炎病毒感染的受试者的有效性和安全性。方法在全国16家研究中心筛选初治或经治的基因2型慢性丙型肝炎病毒感染者,所有受试者接受每日一次的索磷布韦(400mg... 详细信息

目的评估索磷布韦(南京正大天晴制药有限公司)联合利巴韦林治疗基因2型慢性丙型肝炎病毒感染的受试者的有效性和安全性。方法在全国16家研究中心筛选初治或经治的基因2型慢性丙型肝炎病毒感染者,所有受试者接受每日一次的索磷布韦(400mg)联合利巴韦林(体质量<75kg,1000mg/d,早上400mg,晚上600mg;体质量≥75kg,1200mg/d,早晚各600mg)治疗12周,停药后随访12周。连续变量采用均值±标准差表示,不同随访时间点病毒学应答的受试者比例及95%置信区间采用极大似然比点估计及Clopper-Pearson区间估计。结果全国16家研究中心共入组132例基因2型慢性丙型肝炎病毒感染的受试者,其中12例受试者伴有肝硬化,其余120例受试者不伴有肝硬化。131例受试者完成了本研究,1例受试者在完成停药后第4周访视后失访。停药12周获得的持续病毒学应答率为96.2%(95%可信区间:92.37%~99.16%)。4例受试者发生病毒学复发。入组的132例受试者中,119例(90.2%)受试者共报告了617例次治疗期不良事件(TEAE),其中与索磷布韦和/或利巴韦林相关TEAE359例次(76.5%)。其中3级及3级以上TEAE9例次,共有6例(4.5%)受试者发生了6例次严重不良事件,仅1例严重不良事件与索磷布韦和利巴韦林相关(不稳定型心绞痛)。无导致停药的不良事件。无导致死亡的不良事件。结论索磷布韦联合利巴韦林治疗基因2型慢性丙型肝炎病毒感染具有较高的SVR率,发生的不良反应大多为轻度,安全性可接受。

关键词：肝炎,丙型基因2型直接作用抗病毒药物索磷布韦利巴韦林持续病毒性应答

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小剂量来氟米特诱导治疗增殖型狼疮肾炎的多中心前瞻性研究

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中华肾脏病杂志 2018年第7期34卷 511-516页

作者：戚超君张敏芳查艳陈建罗萍王莉孙铸兴万建新邢昌赢王松蒋更如孙珉丹陈钦开陈江华李德天关天俊倪兆慧上海交通大学医学院附仁济医院肾脏科 200127 贵州省人民医院肾脏科南京军区福州总医院肾脏科吉林大学第二医院肾脏科四川省人民医院肾脏科无锡市人民医院肾脏科福建医科大学附属第一医院肾脏科南京医科大学第一附属医院肾脏科北京大学第三医院肾脏科上海交通大学医学院附属新华医院肾脏科吉林大学第一医院肾脏科南昌大学第一附属医院肾脏科浙江大学医学院附属第一医院肾脏科中国医科大学附属盛京医院肾脏科

目的探讨小剂量来氟米特联合泼尼松诱导治疗增殖型狼疮肾炎（LN）的临床疗效和安全性。方法采用前瞻性、多中心、随机对照的研究方法，纳入15家临床肾脏病中心2013年11月至2015年11月经肾活检病理检查确诊为增殖型狼疮肾炎患者为研究对... 详细信息

目的探讨小剂量来氟米特联合泼尼松诱导治疗增殖型狼疮肾炎（LN）的临床疗效和安全性。方法采用前瞻性、多中心、随机对照的研究方法，纳入15家临床肾脏病中心2013年11月至2015年11月经肾活检病理检查确诊为增殖型狼疮肾炎患者为研究对象。入选患者被随机分为来氟米特组和环磷酰胺组，在口服泼尼松的基础上，分别给予口服小剂量来氟米特（20mg／d，总疗程24周），或静脉环磷酰胺（总剂量0．8-1．0g，1次，4周×6次）诱导治疗。治疗期间监测24h尿蛋白量、肝肾功能、抗双链DNA滴度、血沉和补体等指标，记录药物不良反应。24周后比较两组患者的临床缓解率（完全缓解率＋部分缓解率），系统性红斑狼疮疾病活动度评分（SLEDAI）、24h尿蛋白量、血白蛋白、抗dsDNA抗体和补体c3的变化及药物安全性。结果共100例LN患者人组本临床试验，来氟米特组48例，环磷酰胺组52例。24周诱导治疗后，来氟米特组临床缓解率为79％（95％CI为67％-90％），环磷酰胺组为69％（95％CI为56％-82％），两组临床缓解率的差异无统计学意义（P=0．35）；来氟米特组和环磷酰胺组完全缓解率分别为23％（95％CI为11％-35％）和27％（95％C1为24％-30％），两组完全缓解率的差异亦无统计学意义（P=0．64）。与治疗前组相比，两组患者治疗后24h尿蛋白量、SLEDAI、抗dsDNA抗体滴度均有下降；血白蛋白、补体c3水平均有上升（均P〈0．05）。但来氟米特组与环磷酰胺组间比较差异无统计学意义。两组患者不良事件发生率的比较差异亦无统计学意义。结论来氟米特联合泼尼松诱导治疗增殖型狼疮肾炎的临床疗效与环磷酰胺相当，其对维持期LN的远期疗效尚有待进一步研究。

关键词：狼疮肾炎治疗结果前瞻性研究来氟米特

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改良入路PFNA治疗高龄转子间骨折

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中国骨与关节杂志 2017年第1期6卷 68-71页

作者：陈雄沈锋余正希王怀云郭文荣洪志群林国兵徐建平王陶南京军区福州总医院第一附属医院骨二科莆田351100 福建医科大学福州350000 北京积水潭医院创伤骨科 100035

目的以第11版坎贝尔骨科手术学所述入路为对照,观察高龄患者转子间骨折改良入路的防旋股骨近端髓内钉(PFNA)的治疗效果。方法收集高龄股骨转子间骨折、经住院手术及随访4个月以上(平均6个月)的112例患者的资料,其中改良入路组治疗56例,... 详细信息

目的以第11版坎贝尔骨科手术学所述入路为对照,观察高龄患者转子间骨折改良入路的防旋股骨近端髓内钉(PFNA)的治疗效果。方法收集高龄股骨转子间骨折、经住院手术及随访4个月以上(平均6个月)的112例患者的资料,其中改良入路组治疗56例,传统入路组治疗56例,对切口长度、手术时间、术中失血量、输血比例、累积透视时间、住院时间及臀中肌步态、感染、髋内翻、髋关节活动受限及CUT-OUT等并发症及优良率等进行逐项总结和比较。结果改良入路组和传统入路组的平均切口长度[(2.13±0.31)cm vs.(5.09±1.97)cm]、手术时间[(29.73±5.35)min vs.(39.21±4.33)min]、术中失血量[(31.09±18.40)ml vs.(74.29±27.41)ml]、累计透视时间[(20.05±2.50)s vs.(29.39±3.18)s]、臀中肌步态(3例vs.6例)的差异有统计学意义(P<0.05),住院时间、骨折愈合时间的差异无统计学意义(P>0.05)。采用改良入路组和传统入路组手术的术后6个月以上疗效评价,Harris评分优良率分别为94.64%和92.28%、感染、髋内翻、髋关节活动受限及CUT-OUT等其它并发症两者结果的差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良入路组治疗高龄股骨转子间骨折具有方法简单、切口长度短、累积透视时间短、手术时间短、手术出血量少、创伤小、隐性失血量小及术后输血比例低等优点,改良入路PFNA适合治疗高龄股骨转子间骨折。

关键词：老年人股骨骨折髋骨折骨折固定术,髓内骨钉

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德谷胰岛素和甘精胰岛素在未经胰岛素治疗的2型糖尿病受试者中的疗效和安全性比较：一项国际多中心随机对照研究的中国亚组结果

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中华内科杂志 2017年第9期56卷 660-666页

作者：母义明郭立新李玲李益明徐向进李全民徐明彤朱旅云袁国跃刘煜徐春王战建沈飞霞罗涌刘建英李启富王文汇赖晓阳徐洪菲潘长玉解放军总医院内分泌科北京100853 北京医院内分泌科国家老年医学中心中国医科大学附属盛京医院内分泌科复旦大学附属华山医院内分泌科南京军区福州总医院内分泌科解放军火箭军总医院内分泌中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科白求恩国际和平医院内分泌科江苏大学附属医院内分泌科吉林大学第二医院内分泌科武警总医院内分泌科河北医科大学第三医院内分泌科温州医科大学附属第一医院内分泌科重庆三峡中心医院内分泌科南昌大学第一附属医院内分泌科重庆医科大学附属第一医院内分泌科济南市中心医院内分泌科南昌大学第二附属医院内分泌科诺和诺德中国制药有限公司

目的比较德谷胰岛素与甘精胰岛素的疗效和安全性.方法为期26周、随机、开放标签、平行分组、治疗达标试验,中国亚组共纳入了560例口服药控制不佳的2型糖尿病患者（平均年龄56岁,平均病程7年）.受试者以2∶1比例随机接受德谷胰岛素（... 详细信息

目的比较德谷胰岛素与甘精胰岛素的疗效和安全性.方法为期26周、随机、开放标签、平行分组、治疗达标试验,中国亚组共纳入了560例口服药控制不佳的2型糖尿病患者（平均年龄56岁,平均病程7年）.受试者以2∶1比例随机接受德谷胰岛素（德谷组,373例）或甘精胰岛素（甘精组,187例）治疗,均联合应用二甲双胍.主要终点指标为治疗26周后糖化血红蛋白（HbA1c）相对于基线的改变.结果平均HbA1c分别从8.2％下降到6.9％（德谷组）和8.2％下降到7.0％（甘精组）.治疗差异（德谷组-甘精组）为-0.10％（95％CI-0.24 ～0.05）.德谷组和甘精组HbA1c ＜7.0％达标的受试者百分比分别为56.3％和49.7％[比值比1.26（95％ CI0.88～ 1.82）].德谷组总体确证低血糖的发生率在数值上低予甘精组,确证的夜间低血糖显著低于甘精组、具有统计学意义[发生率的比值分别为0.69（95％ CI0.46～ 1.03）/0.43（95％ CI 0.19 ～0.97）].其他安全性指标组间差异无统计学意义.结论德谷胰岛素治疗具有良好的血糖控制,非劣于甘精胰岛素;并且,其夜间确证低血糖的发生率显著低于甘精胰岛素.对于口服药控制不佳需起始基础胰岛素治疗的中国2型糖尿病患者,德谷胰岛素是一种合适的选择.临床试验注册美国临床试验数据库,NCT01849289.

关键词：糖尿病,2型低血糖德谷胰岛素

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PVP结合应用胸腰骶固定矫形器支具治疗OVCF的疗效

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中外医疗 2016年第36期35卷 13-16页

作者：陈雄郭虹祝美术沈锋王怀云郭文荣李秋举林国兵陈祥南京军区福州总医院第一附属医院骨二科福建莆田351100 武警8710部队医院骨科福建莆田351100

目的探讨经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）结合应用胸腰骶固定矫形器支具固定90 d治疗胸腰椎（T10～L4）骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF）的临床疗效,并设经皮椎体成形... 详细信息

目的探讨经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）结合应用胸腰骶固定矫形器支具固定90 d治疗胸腰椎（T10～L4）骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF）的临床疗效,并设经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）治疗OVCF为对照组比较疗效。方法整群选取2012年1月—2015年12月南京军区福州总医院第一附属医院采用PVP治疗的112例胸腰椎骨质疏松性OVCF患者的资料,其中PVP组（以下统称为A组）56例,PVP结合应用胸腰骶固定矫形器支具组（以下统称为B组）56例,男39例,女89例;年龄61～93岁,平均（78.6±11）岁。骨折节段：T10 12例,T11 24例,T12 25例,L1 26例,L2 25例,L3 16例。受累节段椎体前缘平均压缩为66%（56%～78%）。全部采用双侧椎弓根基底部穿刺入路手术。记录手术时间、骨水泥注射量,术后及随访时复查DR了解骨水泥分布;比较术前1 d、术后3 d及末次随访视觉模拟评分（visual analog scale,VAS评分）、Oswestry功能障碍指数（ODI）、受累节段椎体前缘高度（anterior height,AH）及Cobb角、手术椎体再骨折及塌陷发生率、相邻节段椎体骨折发生率。结果两组所有患者顺利完成手术。随访3～12个月,术后3 d及末次随访VAS评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）、受累节段椎体前缘高度值（anterior height,AH）及Cobb角均较术前明显改善差异无统计学意义（P〉0.05）。A组及B组手术椎体再骨折再塌陷发生率分别为10.71%、0.00%,相邻节段椎体骨折发生率分别为12.50%、0.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 A组及B组治疗胸腰椎骨质疏松性OVCF均可以有效缓解胸背痛、活动能力及功能障碍指数（ODI）,部分恢复受累节段椎体前缘高度及后凸角,但PVP结合应用胸腰骶固定矫形器支具有效预防手术椎体再骨折再塌陷及相邻节段椎体骨折,而A组则不能,故PVP结合应用胸腰骶固定矫形器支具治疗OVCF疗效与PVP相仿,但其在预防手术椎体再塌陷及相邻节段椎体骨折等并发症上有优势,适合治疗OVCF。

关键词：椎体成形术椎体压缩骨折胸腰椎骨质疏松胸腰骶固定矫形器支具

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阿帕替尼一线治疗晚期肝细胞癌的前瞻性、随机、开放、全国多中心Ⅱ期临床试验

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临床肿瘤学杂志 2017年第12期22卷 1057-1065页

作者：秦叔逵白玉贤欧阳学农程颖李君徐建明梁军李青吴威刘巍王阁陈蕾李永纲张为民傅敏吴昌平房澍名南京中医药大学附属八一医院全军肿瘤中心南京210002 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院消化肿瘤内科 150081 南京军区福州总院肿瘤科 350025 吉林省肿瘤医院内科 130012 广州医科大学附属第一医院肝胆外科 510120 军事医学科学院附属医院消化肿瘤科 100071 青岛大学附属医院肿瘤中心 266005 中国医学科学院肿瘤医院内科 100021 沈阳市第六人民医院传染病外科 110006 河北医科大学第四医院肿瘤内科 050011 第三军医大学第三附属医院肿瘤科 400042 汕头大学医学院附属肿瘤医院消化肿瘤内科 515041 解放军第三0二医院中西医结合科 100039 广州军区广州总医院肿瘤科 510010 重庆市第一人民医院肿瘤科 410011 常州市第一人民医院肿瘤内科 213004 上海恒瑞医药公司医学事务部 200122

目的观察、确定不同剂量甲磺酸阿帕替尼治疗晚期肝细胞癌(HCC)的有效性和安全性。方法设计和开展一项前瞻性、随机、开放、两剂量组、多中心的Ⅱ期临床试验。2010年6月至2013年7月全国16家研究中心共纳入121例未接受系统治疗(包括分子... 详细信息

目的观察、确定不同剂量甲磺酸阿帕替尼治疗晚期肝细胞癌(HCC)的有效性和安全性。方法设计和开展一项前瞻性、随机、开放、两剂量组、多中心的Ⅱ期临床试验。2010年6月至2013年7月全国16家研究中心共纳入121例未接受系统治疗(包括分子靶向药物和系统化疗)的晚期HCC受试者。第1阶段入组104例,按1∶1随机分配,分别接受口服阿帕替尼750 mg qd(n=51)和850 mg qd(n=53)治疗;第2阶段,为了进一步探索高剂量(850 mg qd)的安全性,继续纳入850mg剂量组17例,即850 mg队列的总样本量扩大至70例。主要研究终点为疾病进展时间(TTP),次要研究终点为总生存时间(OS)、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)以及安全性指标,采用RECIST 1.1版和NCI CTC 4.03版分别评价客观疗效和不良事件。结果 750 mg剂量组和850 mg剂量组的中位TTP分别为3.32个月(95%CI:2.04~5.86个月)和4.21个月(95%CI:2.14~5.86个月),中位OS分别为9.82个月(95%CI:5.71~12.07个月)和9.71个月(95%CI:6.61~12.04个月),ORR分别为2.0%和10.0%,DCR分别为64.7%和58.6%;上述各项指标的组间差异均无统计学意义(P>0.05)。750 mg剂量组和850 mg剂量组3级及以上药物相关不良事件的发生率分别为58.8%和58.6%(P>0.05);没有发生非预期的不良事件。结论阿帕替尼可以用于治疗晚期HCC,750 mg qd和850 mg qd的有效性和安全性基本一致,耐受性较好。因此,推荐口服阿帕替尼750 mg qd作为Ⅲ期临床研究的给药方法和剂量。

关键词：肝细胞癌(HCC) 甲磺酸阿帕替尼 Ⅱ期临床试验

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免疫治疗:在混沌与曙光中探索

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循证医学 2017年第4期17卷 193-198页

作者：无吴一龙王长利廖美琳管忠震高晨燕陆舜赵明芳王洁刘晓晴杨衿记梁军毛伟敏韩宝惠张绪超宋勇冯继锋马胜林伍钢周彩存陈克能程颖何勇陈椿王群林基祯朱波刘云鹏胡毅乔贵宾周清宋启斌吴楠邬麟黄诚傅小龙熊建萍胡洁胡成平常建华赵琼赵军周鹏辉马智勇陈元张贺龙杨帆王建军潘跃银杨学宁范云刘喆樊旼杨农管彦芳孙浩钟文昭广东省人民医院、广东省医学科学院、广东省肺癌研究所广州510080 天津医科大学附属肿瘤医院天津300060 上海交通大学附属胸科医院上海200030 中山大学附属肿瘤医院广州510060 国家食品药品监督管理局药品审评中心北京100038 中国医科大学附属第一医院沈阳110001 中国医学科学院肿瘤医院北京100021 中国人民解放军307医院北京100071 北京大学国际医院北京102206 浙江省肿瘤医院杭州310022 南京军区南京总医院南京210002 江苏省肿瘤医院南京210009 杭州市第一人民医院杭州310006 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 同济大学附属上海市肺科医院上海200433 北京大学临床肿瘤学院北京100036 吉林省肿瘤医院长春130021 第三军医大学大坪医院重庆400042 福建医科大学附属协和医院福州350001 复旦大学附属中山医院上海200032 福建医科大学福州350122 第三军医大学新桥医院重庆400037 中国人民解放军总医院北京100853 广州军区广州总医院广州510010 武汉大学人民医院武汉430060 湖南省肿瘤医院长沙410013 福建省肿瘤医院福州350014 南昌大学第一附属医院南昌330006 中南大学湘雅医院长沙410008 复旦大学附属肿瘤医院上海200032 浙江大学附属第一医院杭州310003 河南省肿瘤医院郑州450003 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030 第四军医大学唐都医院西安710038 北京大学人民医院北京100044 安徽医科大学第一附属医院合肥230022 首都医科大学附属北京胸科医院北京101149 北京吉因加科技有限公司北京102206 中国临床肿瘤学会中国抗癌协会肺癌专业委员会

2017年3月3-4日，中国临床肿瘤学会（Chinese Society of Clinical Oncology，CSCO）和中国抗癌协会肺癌专业委员会联合主办了第十四届“中国肺癌高峰论坛”。本次论坛的主题是“精准与联合：共谱免疫治疗新乐章”。检查点抑制剂（Check... 详细信息

2017年3月3-4日，中国临床肿瘤学会（Chinese Society of Clinical Oncology，CSCO）和中国抗癌协会肺癌专业委员会联合主办了第十四届“中国肺癌高峰论坛”。本次论坛的主题是“精准与联合：共谱免疫治疗新乐章”。检查点抑制剂（Checkpoint inhibitor）因其对多肿瘤类别广泛的适用性及能带来持久的有效缓解，短期内在全球范围掀起了免疫治疗的狂潮。而在非小细胞肺癌患者中，免疫治疗同样带来了令人欣喜的临床获益。

关键词：肺肿瘤免疫治疗循证医学共识

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胰岛素和丙酮酸乙酯联合治疗严重烫伤后MODS大鼠炎症反应和氧化应激实验研究

胰岛素和丙酮酸乙酯联合治疗严重烫伤后MODS大鼠炎症反应和氧化应...

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华东地区第十四届实验动物科学学术交流会

作者：王占科陈荣剑王建东张晓云祝仲珍熊圆圆兰小鹏汪仕良解放军第九四医院南昌330002 南京军区南京总医院病理科解放军第一八四医院检验科南京军区福州总医院检验科第三军医大学第一附属医院烧伤研究所

目的观察胰岛素和丙酮酸乙脂拮抗严重烫伤MODS大鼠炎症反应和氧化应激效果,为胰岛素和丙酮酸乙酯联合应用作为抗炎和抗氧化有效药物,提供实验依据.方法 80只SD清洁级30％TBSAⅢ度烫伤MODS大鼠随机分为胰岛素治疗组(INS组,n=20)、丙酮... 详细信息

目的观察胰岛素和丙酮酸乙脂拮抗严重烫伤MODS大鼠炎症反应和氧化应激效果,为胰岛素和丙酮酸乙酯联合应用作为抗炎和抗氧化有效药物,提供实验依据.方法 80只SD清洁级30％TBSAⅢ度烫伤MODS大鼠随机分为胰岛素治疗组(INS组,n=20)、丙酮酸乙酯治疗组(EP组,n=20)、胰岛素和丙酮酸乙脂联合治疗组(INS+EP组,n=20)及其治疗对照组(C组,n=20),测定各组伤前,伤后1天,伤后3天,伤后5天以及伤后7天血液中血糖、TNF 、HMGB-1以及MDA和TAC水平变化;统计学比较各组之间指标差异有无显著性变化,P＜0.05为有统计学意义.结果 INS组、EP组和INS+EP组伤后各时相点血糖、TNF、HMGB-1和MDA水平均明显低于C组(P均＜0.01),TAC明显高于C组(P ＜0.01);INS+EP组伤后各时相点血TNF 、HMGB-1和MDA水平均明显低于INS组和EP组(P＜0.01),TAC明显高于INS组和EP组(P均＜0.01);INS+EP组和INS组伤后各时相点血糖均明显低于EP组(P均＜0.01),INS+EP组伤后各时相点血糖和INS组比较无显著性差异(P＞0.05),INS组伤后各时相点血TNF、HMGB-1均明显低于EP组(P均＜0.01),血MDA均明显高于EP组(P均＜0.01),血TAC均明显低于EP组(P均＜0.01).结论胰岛素和丙酮酸乙酯可有效降低严重烫伤后MODS大鼠机体过度炎症反应和改善氧化应激程度,胰岛素抗炎效果优于丙酮酸乙酯,丙酮酸乙酯抗氧化效果优于胰岛素,胰岛素和丙酮酸乙脂联合治疗效果优于单独治疗.

关键词：胰岛素丙酮酸乙酯烧伤 MODS TNFa HMGB-1 MDA TAC

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