检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床神经外科杂志 2016年第9期21卷 540-544页

作者：苏长生王丽萍陈国忠杨建藤林文谦南京军区福州总医院麻醉科福州350025

目的探讨上胸段硬膜外应用罗哌卡因纳米微粒对兔蛛网膜下腔出血(SAH)后迟发型脑血管痉挛(DCVS)的影响。方法将上胸段硬膜外置管成功的新西兰兔75只随机均分为5组(n=15):假手术组、SAH组、纳米粒空载体组、纳米粒载药组和泵注药物组;各... 详细信息

目的探讨上胸段硬膜外应用罗哌卡因纳米微粒对兔蛛网膜下腔出血(SAH)后迟发型脑血管痉挛(DCVS)的影响。方法将上胸段硬膜外置管成功的新西兰兔75只随机均分为5组(n=15):假手术组、SAH组、纳米粒空载体组、纳米粒载药组和泵注药物组;各组再分为造模后1、7、14 d三个亚组(n=5)。采用枕大池二次注血法制作SAH模型,二次注血后30 min,纳米粒空载体组经硬膜外导管注射等体积纳米微粒空载体,纳米粒载药组注射罗哌卡因纳米微粒(60 mg/kg;含罗哌卡因8 mg/kg),泵注药物组经硬膜外导管接镇痛泵持续泵入0.1%罗呱卡因(1 ml/h)。采用Yamaguchi评分评估神经功能,采用经颅多普勒超声检测基底动脉平均血流速度(Vm)和收缩期峰值血流速度(V_p),ELISA法检测血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B水平,HE染色光镜下观察基底动脉(BA)形态并测量其管径,免疫组化染色观察BA内皮细胞内皮型一氧化氮合酶(e NOS)与内皮素(ET-1)表达。结果造模后1、7、14 d,与假手术组相比,SAH组兔神经功能评分均明显增高(P<0.05),BA V_m和V_p均明显增高(P<0.05),血清NSE和S100B水平均明显增高(P<0.05),BA管径均明显缩小(P<0.05),BA内皮细胞e NOS表达水平明显降低(P<0.05),BA内皮细胞ET-1表达水平明显增高(P<0.05);SAH组与纳米粒空载体组上述指标均无明显差异(P>0.05);与SAH组相比,泵注药物组V_m和V_p显著降低(P<0.05),神经功能显著改善(P<0.05),血清NSE和S100B水平和BA内皮细胞ET-1表达水平显著降低(P<0.05),BA内皮细胞e NOS表达水平显著增高(P<0.05);纳米粒载药组与泵注药物组无明显差异(P>0.05)。结论上胸段硬膜外泵注罗哌卡因能改善兔SAH后DCVS,而硬膜外应用罗哌卡因纳米微粒能够获得同样的效果。

关键词：蛛网膜下腔出血迟发型脑血管痉挛上胸段硬膜外腔阻滞罗哌卡因纳米药物兔

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罗氏尿微量清蛋白检测试剂盒性能评价

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国际检验医学杂志 2016年第15期37卷 2055-2057页

作者：黄勤烽黄少铃王美珠陈敏南京军区福州总医院检验科福州350025

目的评价罗氏第2代尿微量清蛋白（ALBU2）在Cobas 8000C702全自动生化分析仪上的检测性能。方法（1）精密度评价：以CLIA′88规定的允许误差TEa为依据,要求重复精密度〈1/4TEa,中间精密度〈1/3TEa;（2）线性范围及可报告范围评价：采用... 详细信息

目的评价罗氏第2代尿微量清蛋白（ALBU2）在Cobas 8000C702全自动生化分析仪上的检测性能。方法（1）精密度评价：以CLIA′88规定的允许误差TEa为依据,要求重复精密度〈1/4TEa,中间精密度〈1/3TEa;（2）线性范围及可报告范围评价：采用EP6-A方案,并延伸计算平均稀释回收率,以平均稀释回收率在90%~110%,评价临床可报告范围;（3）携带污染评估：评估血清清蛋白对尿量微量清蛋白检测的携带污染,以携带污染率≤0.5%标准判定;（4）方法比对分析：以Siemens BNⅡ为参考系统,将罗氏Cobas 8000C702与BN2结果进行相关性比对分析。结果重复精密度：低浓度CV为1.98%,高浓度CV为1.64%;中间精密度：低浓度CV为4.35%,高浓度CV为1.20%。线性范围验证：测量范围为5.6~413.55mg/L;临床可报告范围：最大稀释倍数为30倍,临床可报告范围为5.6~12 406.5mg/L。携带污染率：血清清蛋白（42.6g/L）对尿液微量清蛋白（6.9mg/L）的携带污染为0.28%。室内比对：标本浓度在200mg/L时,回归直线为Y=0.896 X＋5.049,r2=0.994 4,医学决定水平处系统偏移通过;当标本浓度在201~413.55mg/L时,回归直线为Y=0.848 X-10.44,r2=0.917,医学决定水平处系统偏移未通过。结论罗氏ALBU2在Cobas 8000C702平台上检测能满足临床的需求,不同仪器间的比对,在不同浓度范围内有差异,应根据各自仪器的系统建立独立的参考范围。

关键词：尿微量清蛋白精密度线性范围可报告范围携带污染特定蛋白仪

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不同子野数前列腺癌调强放射治疗剂量的验证分析

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中国医疗设备 2016年第6期31卷 117-118,126页

作者：王凯程惠华雷勇林建海南京军区福州总医院放疗科福建福州350025

目的通过比较前列腺癌调强放疗剂量验证的结果,评价不同子野数的治疗计划临床治疗的准确性。方法选取OMP治疗计划系统中7例前列腺癌调强治疗计划,保持其他优化目标不变,分别生成30-50,50-70,70-100这3个子野计划,比较这3个计划的Gamma... 详细信息

目的通过比较前列腺癌调强放疗剂量验证的结果,评价不同子野数的治疗计划临床治疗的准确性。方法选取OMP治疗计划系统中7例前列腺癌调强治疗计划,保持其他优化目标不变,分别生成30-50,50-70,70-100这3个子野计划,比较这3个计划的Gamma通过率。结果这3个不同子野数计划在3 mm/3%、3 mm/5%阈值下的Gamma通过率都大于90%。结论研究所用这3个不同子野数的计划均能用于临床治疗,且子野数越少,计划的通过率越高。

关键词：前列腺癌调强放射治疗子野数剂量验证 Gamma通过率

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卵巢颗粒细胞瘤的MRI弥散成像与动态增强表现分析

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医学影像学杂志 2016年第1期26卷 77-80页

作者：方梦诗黄美霞王蕾夏加林许丽凤林燕陈振何春妮钟群南京军区福州总医院影像科福建福州350025 南京军区福州总医院第一附属医院妇儿科福建福州350025 南京军区福州总医院妇产科福建福州350025

目的回顾性分析卵巢颗粒细胞瘤的MRI表现及弥散成像、动态曲线表现。方法收集10例经病理证实的卵巢颗粒细胞瘤患者临床及MRI资料,并行DWI(0,800)扫描及ADC值测量,其中9例行时间-信号曲线图测量并记录。结果成人型颗粒细胞瘤(OAGCT)9例;... 详细信息

目的回顾性分析卵巢颗粒细胞瘤的MRI表现及弥散成像、动态曲线表现。方法收集10例经病理证实的卵巢颗粒细胞瘤患者临床及MRI资料,并行DWI(0,800)扫描及ADC值测量,其中9例行时间-信号曲线图测量并记录。结果成人型颗粒细胞瘤(OAGCT)9例;幼年型颗粒细胞瘤(OJGCT)1例。8例病灶表现为囊实混合性,T2WI呈混杂信号、以高信号为主,T1WI呈稍高及稍低信号,DWI呈高、低混杂信号;2例病灶表现为实性,T2WI及T1WI信号均略高于肌肉,DWI呈高信号。平均ADC值:实性成分:0.351-0.881×10-3mm2/s;囊性成分:1.510-3.447×10-3mm2/s。时间信号曲线表现为缓升或缓升平台7例,速升平台型2例,病灶曲线高度低于子宫肌层。结论卵巢颗粒细胞瘤以囊实混合性多见,DWI为混杂信号或高信号,实性成分ADC值低,囊性成分ADC值高,时间信号曲线以缓升或缓升平台型多见,MRI表现具有一定特点。

关键词：卵巢颗粒细胞瘤磁共振成像弥散加权成像时间-信号曲线 ADC值

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中国实用内科杂志 2016年第11期36卷 983-986页

作者：庄永泽龙圣海余英豪曾玲南京军区福州总医院肾脏病科福建医科大学福总临床医学院福建福州350025

目的探讨肾间质肥大细胞(MC)浸润在乙型肝炎病毒相关性IgA肾病(HBV-IgAN)及原发性IgA肾病(pIgAN)进展中的作用。方法以2008年2月至2011年7月在南京军区福州总医院住院并经肾活检确诊为HBVIgAN和pIgAN患者各30例作为研究对象,6例正常肾... 详细信息

目的探讨肾间质肥大细胞(MC)浸润在乙型肝炎病毒相关性IgA肾病(HBV-IgAN)及原发性IgA肾病(pIgAN)进展中的作用。方法以2008年2月至2011年7月在南京军区福州总医院住院并经肾活检确诊为HBVIgAN和pIgAN患者各30例作为研究对象,6例正常肾组织为对照组。采用免疫组织化学法检测肾间质类胰蛋白酶阳性MC浸润和单核细胞趋化因子(MCP)-1的表达情况,分析其与临床病理指标的关系。结果与对照组相比,pIgANⅡ级肾间质MC浸润数目显著增加(P<0.05),而HBV-IgANⅡ级无明显变化。两组肾间质MC浸润数目随病理分级及肾小管间质损害程度的加重而增加(P<0.05),同时与MCP-1表达水平、肾小管萎缩、间质纤维化、间质炎细胞及血肌酐水平均呈显著正相关(P<0.05)。结论肾间质MC浸润可能通过自分泌MCP-1以介导肾小管间质损害,进而参与HBV-IgAN和pIgAN进展。

关键词：肥大细胞乙型肝炎病毒相关性肾炎 IgA肾病

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伸缩升降型手术器械车的研制

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中国实用护理杂志 2016年第23期32卷 -页

作者：石长华李琴张晓弘 350025南京军区福州总医院麻醉科

现有手术器械车分大、中、小车，高度固定，器械车台面也固定，做一台手术需要在器械车上开个无菌包，覆盖整个台面。建立无菌台车时，保持台面干燥，必要时加铺一层防水无菌巾。无菌台车铺巾层数至少4层，4周垂于台车缘下30 cm[1]。再... 详细信息

现有手术器械车分大、中、小车，高度固定，器械车台面也固定，做一台手术需要在器械车上开个无菌包，覆盖整个台面。建立无菌台车时，保持台面干燥，必要时加铺一层防水无菌巾。无菌台车铺巾层数至少4层，4周垂于台车缘下30 cm[1]。再往台面上投掷相关需要的无菌物品，整个手术过程中需保持台面不受污染。手术人员应穿无菌手术衣，无菌范围包括肩平面以下、身体前部、腰平面以上以及两个袖子[2]。手术人员洗手后，手臂即要求不能接触没有经过消毒的物品，穿好无菌手术衣，佩戴好无菌手套，背部、腰部以下和肩部以上划分为有菌区，禁止用手触及[3]。如果台上护士身高很高，器械车台面可能就位于其腰以下，这时台上护士必须与器械车台面保持一定距离，防止腰以下无菌衣污染器械车台面上的无菌物品，台上护士在积极配合手术医生时，又要与器械车保持一定距离，配合起来极不方便。同样道理，如果台上护士身高过矮，台面位于台上护士肩平面以上，器械车也不符合高度要求（如果高度符合要求，台上护士可站靠器械车，传递器械方便）。同时现有器械车台面大小固定，一些手术小，所需投掷无菌物品少，器械车台面可小一点（占地面积小，被污染的概率小）。另一些手术比较大，所需投掷无菌物品很多，器械车台面可大一点（避免器械车台面上物品杂乱，更好的管理台面上无菌物品）。同时现有器械车上没有设置安放垃圾桶（装用过的清点物品）的位置，垃圾桶都放置在手术床尾，台上台下护士积极配合手术时，难免顾及不到垃圾桶，手术过程中，非手术台上的点数物品可经多种方式扔往此垃圾桶，给术毕清点（关闭患者腹腔前认真清点所有用物，无误后方可关闭腹腔，关闭后再清点1次，待皮肤缝完后再清点1次[4]）带来极大干扰。本研究自主研发可伸缩升降型手术器械车，已获得国家专利，现报道如下。

关键词：升降手术人员器械车无菌物品车台护士垃圾桶清点手术过程污染器械投掷台车手术衣平面占地面积小现报道如下自主研发无菌手套手术医生身高

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定容小剂量利多卡因和罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉在输尿管镜技术日间手术中的应用研究

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国际麻醉学与复苏杂志 2016年第7期37卷 592-595,624页

作者：刘韧李敏刘鸽陈国忠南京军区福州总医院麻醉科 350025

目的探讨定容小剂量利多卡因和罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉（腰麻）应用于输尿管镜技术日间手术的有效性和安全性。方法前瞻性纳入输尿管镜技术日间手术患者100例，按随机数字表法分为4组（每组25例）：L1组，利多卡因10mg；L2组，利多卡因1... 详细信息

目的探讨定容小剂量利多卡因和罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉（腰麻）应用于输尿管镜技术日间手术的有效性和安全性。方法前瞻性纳入输尿管镜技术日间手术患者100例，按随机数字表法分为4组（每组25例）：L1组，利多卡因10mg；L2组，利多卡因15mg；R1组，罗哌卡因10mg；R2组，罗哌卡因15mg。分别将所用麻醉药物稀释于脑脊液至3ml，给药速度0．2ml／s。记录麻醉前（T0）及麻醉给药后3min（T1）、6min（T2）、20min（T3）、30min（T4）、60min（T5）时患者SBP、DBP、HR等指标变化，监测感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、麻醉质量和毒副作用，评估痛觉恢复时间、运动阻滞恢复时间和留院时间。结果麻醉后L1组、R1组循环稳定，L2组、R2组在30min内BP和HR下降（P〈0．05）。各组感觉阻滞起效时间差异无统计学意义（P〉0．05），L1组、L2组运动阻滞较R1组、R2组起效时间缓慢且效果轻微。Lovett评分L1组显著高于其他3组（P〈0．05），L1组的留院时间显著低于其他3组（P〈0．05），各组均未发现短暂性神经综合征（transient neurological symptoms，TNS）等毒副作用。结论定容小剂量利多卡因腰麻方法循环稳定、感觉阻滞完善、运动阻滞弱、留院时间短、神经毒性极小，可以安全有效地应用于输尿管镜技术日间手术。

关键词：利多卡因蛛网膜下腔麻醉输尿管镜技术日间手术短暂性神经综合征

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癌症惹不起躲得起

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生活与健康 2016年第3期 26-27页

作者：吴志陈雄欧阳学农不详南京军区福州总医院肿瘤科

据首都国际癌症论坛的最新数据显示，我国每年新发癌症病例约337万，死亡约211万，其中“穷癌”并未减少，且“富癌”也呈现高发趋势。癌症已成为我国死亡主要原因，死亡人数占全球癌症死亡人数四分之一。对此，国家药物临床试验机构主... 详细信息

据首都国际癌症论坛的最新数据显示，我国每年新发癌症病例约337万，死亡约211万，其中“穷癌”并未减少，且“富癌”也呈现高发趋势。癌症已成为我国死亡主要原因，死亡人数占全球癌症死亡人数四分之一。对此，国家药物临床试验机构主任、南京军区福州总医院肿瘤科主任欧阳学农主任医师推荐防癌之道：不论“穷癌”“富癌”，都惹不起，但躲得起！

关键词：癌症南京军区福州总医院药物临床试验机构死亡人数主任医师数据显示科主任

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医护绑定式团队中护士对出院癌症患者自我效能的影响

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中华现代护理杂志 2016年第23期22卷 3343-3347页

作者：黄赛菊赵秀花南京军区福州总医院肿瘤科 350002

目的探讨医护绑定式团队中护士对出院癌症患者自我管理能力和护理管理平台的影响。方法选择2014年1-12月在笔者所在医院接受治疗并出院的癌症患者88例为观察组．实施医护绑定式团队护理管理模式。选择2013年1—12月在笔者所在医院接受... 详细信息

目的探讨医护绑定式团队中护士对出院癌症患者自我管理能力和护理管理平台的影响。方法选择2014年1-12月在笔者所在医院接受治疗并出院的癌症患者88例为观察组．实施医护绑定式团队护理管理模式。选择2013年1—12月在笔者所在医院接受治疗并出院的癌症患者86例为对照组，实施常规院外护理。比较干预后两组患者的自我效能和生活质量。结果干预后观察组患者的自我效能各维度（完成自我管理、一般自我效能、达成结果、应对问题）得分明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组与对照组在躯体功能、角色功能、气促3个维度的评分差异无统计学意义（P〉0．05），其余12个维度的评分差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组患者护士家庭访视情况比较。患者出院1个月时差异无统计学意义（P〉0．05），出院3个月和6个月时差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论通过实施医护绑定式团队护理管理，增加了患者的自我效能．．增强了患者自我管理水平及坚持健康行为的能力，提高了患者的生活质量。

关键词：自我管理生活质量医护绑定

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肾移植术后受者血糖护理方案研究

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山西医药杂志 2016年第21期45卷 2573-2575页

作者：江佩宽陶小琴罗芳谭建明南京军区福州总医院泌尿科 350025

肾移植术后较易出现一些新的并发症,如糖尿病、高血压、感染性疾病、肾移植慢性肾功能障碍及肿瘤等等,而肾移植术后糖尿病（posttrans plantation diabetes mellitus,PTDM）为主要的并发症之一。肾移植的应激反应及免疫抑制剂的使用,是... 详细信息

肾移植术后较易出现一些新的并发症,如糖尿病、高血压、感染性疾病、肾移植慢性肾功能障碍及肿瘤等等,而肾移植术后糖尿病（posttrans plantation diabetes mellitus,PTDM）为主要的并发症之一。肾移植的应激反应及免疫抑制剂的使用,是导致患者出现血糖升高、诱发肾移植术后糖尿病的最主要原因。

关键词：应激反应流行病学研究免疫抑制剂 plantation 服药依从性肾功能系统护理护理干预感染性疾病移植肾

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