检索结果-内蒙古大学图书馆

实用临床医药杂志 2014年第2期18卷 6-9页

作者：郑凌樊蓉南京军区南京总医院全军肾脏病研究所血液净化中心江苏南京210002

目的探讨原发性系统性淀粉样变性（AL）患者行自体外周血造血干细胞采集中的护理要点。方法 13例AL患者在本科干细胞移植病房行自体外周血造血干细胞采集,所有患者均经肾活检明确诊断,采用单用粒细胞刺激因子（G-CSF）方案采集干细胞,... 详细信息

目的探讨原发性系统性淀粉样变性（AL）患者行自体外周血造血干细胞采集中的护理要点。方法 13例AL患者在本科干细胞移植病房行自体外周血造血干细胞采集,所有患者均经肾活检明确诊断,采用单用粒细胞刺激因子（G-CSF）方案采集干细胞,人均采集2次。结果所有患者均成功采集足够干细胞,主要并发症为低钙血症、低钾血症及血小板减低。采集CD34＋细胞数（2.00~8.36）×106/kg,平均（4.02±2.01）×106/kg。结论对于严格选择的AL患者,自体外周血干细胞移植（AHSCT）治疗是一种有效的治疗手段,采集足量的造血干细胞是成功行干细胞移植的重要前提。

关键词：自体外周血造血干细胞原发性系统性淀粉样变性护理

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连续静-静脉血液滤过联合胆红素吸附系统治疗高胆红素血症的护理

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解放军护理杂志 2012年第8期29卷 43-45页

作者：王好高春娟单永梅郑凌崔俊朱冬冬南京军区南京总医院全军肾脏病研究所血液净化中心江苏南京210002

目的探讨连续静-静脉血液滤过联合胆红素吸附系统治疗高胆红素血症的临床应用及护理。方法 2009年8月至2011年3月对16例高胆红素血症患者行连续静-静脉血液滤过联合胆红素吸附系统治疗,单次治疗时间8h,共治疗33例次,治疗前后监测血浆总... 详细信息

目的探讨连续静-静脉血液滤过联合胆红素吸附系统治疗高胆红素血症的临床应用及护理。方法 2009年8月至2011年3月对16例高胆红素血症患者行连续静-静脉血液滤过联合胆红素吸附系统治疗,单次治疗时间8h,共治疗33例次,治疗前后监测血浆总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、间接胆红素(IDB)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)等,将分离器与吸附柱预处理、体外循环管路设计连接、机器管理、容量管理和抗凝管理作为护理重点实施全程监护。结果单次治疗前TB为(266.8±87.6)μmol/h,治疗后为(120.3±36.4)μmol/h,差异有统计学意义(P<0.05);单次治疗前后胆红素、肌酐、尿素氮下降率分别为TB(54.2±9.8)%、DB(54.8±9.9)%、IDB(46.3±19.9)%、Scr(31.4±10.6)%、BUN(36.3±9.2)%,无一例患者出现不良反应。结论连续静-静脉血液滤过联合胆红素吸附系统对胆红素清除效果好,可清除中小分子水溶性毒素,调节水、电解质与酸碱平衡,方法简单、成本合理,是治疗高胆红素血症的理想选择,针对性的全程监护保证了治疗的安全性和有效性,值得在临床推广。

关键词：连续静-静脉血液滤过胆红素吸附高胆红素血症护理

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1例维持性血液透析合并甲状旁腺功能亢进的治疗和护理

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实用临床医药杂志 2010年第16期14卷 45-46页

作者：李经娟崔俊龚德华南京军区南京总医院全军肾脏病研究所血液净化中心

继发性甲状旁腺功能亢进(简称'继发性甲旁亢')是慢性肾功能衰竭常见并发症,也是肾性骨病发生的主要原因,以甲状旁腺激素(PTH)分泌增加和甲状旁腺增生为特点,其主要病因为磷潴留和1, 25-二羟维生素D3产生能力下降.目前临床尚无... 详细信息

继发性甲状旁腺功能亢进(简称'继发性甲旁亢')是慢性肾功能衰竭常见并发症,也是肾性骨病发生的主要原因,以甲状旁腺激素(PTH)分泌增加和甲状旁腺增生为特点,其主要病因为磷潴留和1, 25-二羟维生素D3产生能力下降.目前临床尚无非常有效的内科手段治疗继发性甲旁亢.肾性骨病已逐渐成为影响患者生活质量和生存时间的重要原因之一[1].

关键词：维持性血液透析甲状旁腺亢进护理

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维持性血液透析患者腕管综合征松解术后迟发性血肿的护理体会

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实用临床医药杂志 2010年第24期14卷 147-148页

作者：谢红燕崔俊孔凌南京军区南京总医院全军肾脏病研究所血液净化中心

腕管综合征(CTS)是透析相关性淀粉样变(DRA)的重要表现,系大量β2-微球蛋白(β2-MG)沉积于腕管内压迫正中神经所致[1],是维持性血液透析(MHD)患者的主要远期并发症之一.CTS的临床特点为正中神经支配区的麻木、疼痛和感觉异常,疼痛严重... 详细信息

腕管综合征(CTS)是透析相关性淀粉样变(DRA)的重要表现,系大量β2-微球蛋白(β2-MG)沉积于腕管内压迫正中神经所致[1],是维持性血液透析(MHD)患者的主要远期并发症之一.CTS的临床特点为正中神经支配区的麻木、疼痛和感觉异常,疼痛严重时甚至影响睡眠，目前仍无有效根治方法,国外自1975年开始，有以手术治疗的方式缓解疼痛的报道[2].

关键词：血液净化腕管综合征迟发性血肿护理

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慢性肾脏病患者动脉弹性功能相关因素分析

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中国中西医结合肾病杂志 2010年第10期11卷 891-894页

作者：林曰勇叶朝阳陈锦华杨丽张攀胡文娟梅长林第二军医大学附属长征医院肾内科解放军肾脏病研究所上海200003 南京军区福州总医院血液净化科福州350025 南京军区福州总医院医疗科统计室福州350025

目的:探讨慢性肾脏病(CKD)患者动脉弹性功能指标变化规律,并对其相关因素进行分析,为临床预防和治疗慢性肾脏病患者的心血管并发症提供理论依据。方法:选择92例CKD患者为研究对象,采用标准袖带水银血压计测量非动静脉内瘘侧上臂坐位血压... 详细信息

目的:探讨慢性肾脏病(CKD)患者动脉弹性功能指标变化规律,并对其相关因素进行分析,为临床预防和治疗慢性肾脏病患者的心血管并发症提供理论依据。方法:选择92例CKD患者为研究对象,采用标准袖带水银血压计测量非动静脉内瘘侧上臂坐位血压,动脉脉搏波分析仪(SphygmoCor px)检测动脉弹性指数脉搏波速度(PWV)和压力反射波增强指数(AIx),临床检验测定患者各项指标,提取临床病史资料,对患者AIx及PWV与临床各项检查检验指标分别进行单因素相关分析和多元逐步回归分析。结果:(1)Pearson相关分析显示:CKD患者AIx与PWV、年龄、收缩压和舒张压呈正相关,而与身高、体重、红细胞压积、血红蛋白、胆固醇(TC)和肾小球滤过率(GFR)呈负相关;PWV与AIx、年龄、收缩压和病程(月)均呈正相关(P<0.05)。(2)Spearman秩相关分析显示:AIx与心血管病病史及降压药种数呈正相关;PWV与心血管病病史、糖尿病史和降压药种数呈正相关(P<0.05)。(3)多元逐步回归分析显示:年龄、心率、收缩压和心血管病史、身高和体重是影响CKD患者AIx的独立决定因素;而年龄、收缩压和糖尿病是影响患者PWV的独立决定因素(P<0.05)。结论:(1)CKD患者的年龄、收缩压和心血管病史、身高和体重是CKD患者AIx的重要影响因素;而年龄、收缩压和糖尿病是影响患者PWV的独立决定因素。(2)GFR与动脉弹性功能有一定的关联性,传统的致血管硬化因素仍是主要因素。

关键词：慢性肾脏病动脉僵硬度脉搏波传导速度压力反射波增强指数

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多学科协作在连续性血液净化中应用的护理模式探讨

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中国实用护理杂志 2009年第3期25卷 21-23页

作者：任冰刘芸费凤仙崔俊陶静南京军区南京总医院肾脏病研究所血液净化中心 210002

目的探讨连续性血液净化（CBP）技术应用于危重症救治的多学科协作的护理模式。方法采用协作模式进行CBP护理，明确各个角色的职责，并对血液透析护士的人力资源进行合理安排。结果成功救治内外科危重病患者共1692例，总有效率为74... 详细信息

目的探讨连续性血液净化（CBP）技术应用于危重症救治的多学科协作的护理模式。方法采用协作模式进行CBP护理，明确各个角色的职责，并对血液透析护士的人力资源进行合理安排。结果成功救治内外科危重病患者共1692例，总有效率为74．35％。年治疗人数近500例，最多治疗106例澍周，治疗例数最高达19例/d，治疗时，护比最少为1：3．2，最多为1：22．9。结论采用协作模式进行CBP护理，结合了多个学科的专业优势，最终达到成功救治危重病患者的目的。

关键词：连续性血液净化多学科护理模式

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便携式人工肾:进展及未来

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中国血液净化 2009年第12期8卷 643-644页

作者：季大玺蒋松南京军区南京总医院肾脏病研究所血液净化中心南京210002

血液净化是20世纪医学史上划时代的成就之一，是一门年轻的边缘学科，也是一个进展较快的跨学科领域。血液净化的作用已远远超出前人提出的单纯清除血液中有害溶质的概念，而是可以同时对其他维持生命的重要器官的功能进行支持及起到调... 详细信息

血液净化是20世纪医学史上划时代的成就之一，是一门年轻的边缘学科，也是一个进展较快的跨学科领域。血液净化的作用已远远超出前人提出的单纯清除血液中有害溶质的概念，而是可以同时对其他维持生命的重要器官的功能进行支持及起到调整机体内环境平衡的作用。但是，维持性血液透析治疗依赖于一台无法移动的机器，对患者来说十分不便。自从上世纪80年代不卧床腹膜透析（CAPD）问世以来，

关键词：人工肾便携式血液净化血液透析治疗内环境平衡边缘学科学科领域腹膜透析

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对提高血液透析质量的思考

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中国血液净化 2009年第4期8卷 183-184页

作者：季大玺左科南京军区南京总医院全军肾脏病研究所血液净化中心南京210002

目前,全世界依靠透析维持生命的人口已超过137万人,5年存活率已超过80%,预计2010年将达到200余万人。南京总医院全军肾脏病研究所血液净化中心2005年报告,维持性血液透析患者（MHD）10年生存率为60.7%,15年和20年生存率均为51.4%。

关键词：血液净化中心透析质量维持性血液透析患者 20年生存率南京总医院研究所肾脏病

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连续性血液净化在地震伤致挤压综合征中应用的护理

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中华现代护理杂志 2008年第27期14卷 2880-2882页

作者：任冰吕桂兰孔凌陈吕静季大玺南京军区南京总医院肾脏病研究所血液净化中心 210002

目的采用连续性血液净化（continuous blood puriftcation，cBP）救治地震伤致挤压综合征患者，探讨其护理特点。方法2008年5月在我院接受治疗的地震伤致挤压综合征患者3例，采用CBP治疗，监测患者的生命体征，实验室检查，以及CBP过程... 详细信息

目的采用连续性血液净化（continuous blood puriftcation，cBP）救治地震伤致挤压综合征患者，探讨其护理特点。方法2008年5月在我院接受治疗的地震伤致挤压综合征患者3例，采用CBP治疗，监测患者的生命体征，实验室检查，以及CBP过程中体外循环抗凝及容量平衡情况。结果3例患者治疗过程中生命体征平稳，未出现严重出／凝血及感染等并发症，患者尿量恢复，肾功能稳定，其他各脏器功能均逐步恢复，进入肢体功能锻炼期。结论CBP应用于地震伤导致的挤压综合征，可以显著改善各脏器功能，提高患者的生存率，改善预后。CBP的液体平衡、体外抗凝是CBP护理成功的关键，应强调个体化治疗，即时监测并调整治疗方案。

关键词：挤压综合征连续性血液净化护理

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肝癌肝切除术后并发胸腔积液影响因素临床分析

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腹部外科 2008年第5期21卷 281-282页

作者：何群鹏冯贤松华中科技大学同济医学院附属协和医院普外科武汉430022 南京军区南京总医院肾脏病研究所血液净化中心

目的分析肝癌肝切除术后胸腔积液的发生率及其影响因素,探讨防治肝切除术后并发胸腔积液的可能措施。方法回顾性分析我院2002年1月～2007年7月间行肝切除术的226例肝癌的临床资料。运用χ2检验分析其年龄、性别、病理类型、术前肝功能... 详细信息

目的分析肝癌肝切除术后胸腔积液的发生率及其影响因素,探讨防治肝切除术后并发胸腔积液的可能措施。方法回顾性分析我院2002年1月～2007年7月间行肝切除术的226例肝癌的临床资料。运用χ2检验分析其年龄、性别、病理类型、术前肝功能分级、肿瘤直径、肿瘤部位、手术时间、失血量、肝门阻断时间、切除方式、术后腹水量与术后胸腔积液发生率的关系。结果肝癌肝切除术后胸腔积液发生率为23.01%。从χ2检验的结果可见:在α=0.05水平上,术后并发胸腔积液的主要影响因素为:肿瘤部位、手术时间、术中失血量、肝门阻断时间、肝切除术式、术后腹水量(P<0.01)。结论严格掌握手术适应证,加强术前及术后护肝治疗;术中不盲目扩大切除范围,尽可能在较短的时间内完成肝癌的切除;尽量缩短肝门阻断时间,可以减少术后胸腔积液的发生。

关键词：肝肿瘤肝切除术胸腔积液

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