检索结果-内蒙古大学图书馆

国际检验医学杂志 2014年第5期35卷 562-564页

作者：张宝华王红倪二茹南京军区福州总医院第二住院部检验科福建福州350003 北京总参管理保障部北极寺门诊部北京100191

目的：通过对固相吸附法的改良，探讨采用固相吸附法提取血清中丙型肝炎病毒RN A在实时荧光定量检测中的应用。方法首先对HCV RNA的提取方法进行改良，对固相载体纳米二氧化硅颗粒表面进行硅醇基化以提高其核酸吸附能力；同时对病毒裂... 详细信息

目的：通过对固相吸附法的改良，探讨采用固相吸附法提取血清中丙型肝炎病毒RN A在实时荧光定量检测中的应用。方法首先对HCV RNA的提取方法进行改良，对固相载体纳米二氧化硅颗粒表面进行硅醇基化以提高其核酸吸附能力；同时对病毒裂解液进行优化，获得异硫氰酸胍（GuSCN ）的最佳浓度用于 HCV RNA 的提取；最后使用改良方法提取的 HCV RNA进行实时荧光定量PCR实验，并绘制其标准曲线，计算出线性方程，同时检测该提取方法下实时荧光定量PCR对血清样本中HCV RNA的最低检测限并对其检测重复性进行验证。结果纳米二氧化硅颗粒硅醇基化后其吸附核酸的能力显著提高；病毒裂解液中GuSCN的最佳浓度为4．23 mol/L。使用改良方法提取血清样本中的HCV RNA用于实时荧光定量PCR ，获得标准曲线和线性方程，其线性相关系数（R2）达到0．999，检测的线性范围为2．52～5．52 IU/mL ，或者102．52～105．52病原体数/毫升。该方法的检测限达到（2．52＆#177;0．50）IU/mL ，且其检测重复性良好。结论改良后的固相吸附法可以大大降低实时荧光定量PCR的最低检测限，提高了HCV的阳性检测率。该方法操作简单，成本低，可以广泛应用于临床中HCV的检测和其他病毒的核酸检测。

关键词：纳米二氧化硅固相吸附聚合酶链反应

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大型医院门诊工作的难点与思考

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医学研究生学报 2013年第5期26卷 517-519页

作者：朱衍馨李晓华翁志强南京军区南京总医院门诊部南京医学硕士210002

门诊是医院的重要组成部分,是面向社会的重要窗口。大型医院门诊病人流量大,就诊环节多,程序繁杂,医务人员工作繁忙,工作中可能长期面临着一些难点,应对这些难点因素,应从深化服务理念、完善服务功能、运用科学的管理方法和手段、推动... 详细信息

门诊是医院的重要组成部分,是面向社会的重要窗口。大型医院门诊病人流量大,就诊环节多,程序繁杂,医务人员工作繁忙,工作中可能长期面临着一些难点,应对这些难点因素,应从深化服务理念、完善服务功能、运用科学的管理方法和手段、推动门诊信息化建设、注重文化内涵建设这几方面入手,提高门诊水平。

关键词：大型医院门诊服务难点对策

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胸腔镜辅助下环抱式接骨器治疗多发肋骨骨折临床分析

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医学综述 2014年第13期20卷 2465-2467页

作者：郭文炜李永强徐驰杨鲸蓉曾志勇福建医科大学福总临床医学院福州350025 南京军区福州总医院胸心外科福州350025 沈阳军区联勤部门诊部沈阳110005

目的探讨胸腔镜辅助下环抱式接骨器在多发肋骨骨折中的临床应用.方法回顾性分析南京军区福州总医院2011年7月至2012年11月收治的胸腔镜辅助下接骨器手术治疗的36例多发肋骨骨折患者的临床资料,36例患者均在胸腔镜辅助下行肋骨骨折处... 详细信息

目的探讨胸腔镜辅助下环抱式接骨器在多发肋骨骨折中的临床应用.方法回顾性分析南京军区福州总医院2011年7月至2012年11月收治的胸腔镜辅助下接骨器手术治疗的36例多发肋骨骨折患者的临床资料,36例患者均在胸腔镜辅助下行肋骨骨折处切开复位环抱式接骨器内固定手术治疗,术后常规放置胸腔闭式引流管及伤口负压引流球.结果本组患者术后胸廓外观正常,连枷胸消失,无一例出现反常呼吸,术后第1日复查X线胸片显示肺复张良好,骨折处对位对线满意,呼吸运动正常,疼痛消失快,所有患者均痊愈出院,平均住院时间9d,随访36例,随访率为100％,随访时间1～16（11.6±1.3）个月,患者均无排斥反应.结论胸腔镜辅助环抱式接骨器内固定手术治疗多发肋骨骨折获得满意的效果,胸廓塌陷得以矫正,改善呼吸功能,有效弥补了传统开胸创伤大的不足,是一种值得推广的方法.

关键词：胸腔镜环抱式接骨器内固定术肋骨骨折

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风险整合管理在伤口护理安全中的应用研究

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医学研究生学报 2013年第5期26卷 508-511页

作者：蒋琪霞李晓华刘云彭青周昕易学明南京军区南京总医院门诊部南京医学硕士210002 南京军区南京总医院护理部南京210002 南京军区南京总医院院部南京210002

目的医疗风险无处不在,伤口护理由于其专业的特殊性而存在高风险,安全管理是确保伤口护理专业健康发展的基础,也是伤口护理中心护教研协调发展的前提。文中探讨风险整合管理(Integrated risk management,IRM)理念和方法在伤口护理安全... 详细信息

目的医疗风险无处不在,伤口护理由于其专业的特殊性而存在高风险,安全管理是确保伤口护理专业健康发展的基础,也是伤口护理中心护教研协调发展的前提。文中探讨风险整合管理(Integrated risk management,IRM)理念和方法在伤口护理安全管理中的应用效果,以提高伤口护理的安全性和患者的满意率。方法根据IRM理念,设计在伤口护理应用中的方法为评估(assessment,A)—识别(recognize,R)—报告(report,R)—确认(determine,D)—分析(analyze,A)—计划(plan,P)—告知(imformation,I)—实施(Implement,I)—评价(evaluation,E),简称ARRDAPIIE程序,培训护士掌握并应用。2008年1月至2009年12月为尝试观察期,2010年1月至2011年12月为改良实施期。评价指标:患者满意率、不良事件发生数和等级。结果 2008年1月至2011年12月,4年共入选风险伤口患者491例,伤口护理量14730人次,满意率调查表发出491份,当场回收491份,回收率100%。尝试期248例计伤口护理量7440人次,不良事件7人次,其中2人次为Ⅱ级,5人次为Ⅳ级,发生率0.094%;患者平均满意率(97.36±0.97)%。改良期243例计伤口护理量7290人次,不良事件3人次均为Ⅳ级,发生率0.041%;患者平均满意率(99.88±0.30)%,高于尝试期。2组不良事件发生率和等级比较差异无统计学意义(P=0.214和0.356)。结论 IRM对提高患者满意率、降低不良事件发生率及等级有积极作用。

关键词：伤口护理风险评估不良事件风险整合管理安全管理

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负压伤口治疗技术在压疮治疗中的应用进展

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中华现代护理杂志 2014年第25期20卷 3279-3281页

作者：张媛解怡洁蒋琪霞南京航空航天大学医院护理部 210016 中国医学科学院皮肤病研究所医院护理部南京210046 南京军区南京总医院门诊伤口护理中心 210002

压疮又称压力性溃疡，是指在压力或复合有剪切力和（或）摩擦力作用下发生在骨隆突处皮肤或皮下组织的局限性损伤［1-3］。目前，压疮已成为全球性健康问题，在给患者带来身心痛苦的同时延长患者住院时间，增加医疗成本，影响患者生存... 详细信息

压疮又称压力性溃疡，是指在压力或复合有剪切力和（或）摩擦力作用下发生在骨隆突处皮肤或皮下组织的局限性损伤［1-3］。目前，压疮已成为全球性健康问题，在给患者带来身心痛苦的同时延长患者住院时间，增加医疗成本，影响患者生存质量，严重者可导致其他多种并发症甚至死亡。负压伤口治疗（ negative pressure wound therapy ， NPWT ）是近十几年来提出的伤口治疗新方法，通过填充和封闭伤口，并为伤口提供连续或间断的负压，以达到充分引流渗液，促进伤口血液循环，减轻伤口及周围水肿，清除细菌并抑制其生长，促进细胞增殖及各种生长因子表达的效果，最终促进伤口愈合［4-5］。目前NPWT已经广泛应用于各种伤口，在压疮治疗中亦效果显著，现综述如下。

关键词：综述文献负压伤口疗法压力性溃疡

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面部创伤急诊手术的处理

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中国美容整形外科杂志 2014年第9期25卷 572-572页

作者：彭娟娟刘芳王桂玲南京军区南京总医院门诊部江苏南京210002

面部创伤常因发生意外而引起，如车祸、烧伤等。创伤发生后，因血液、脱落的牙齿、组织碎片、组织水肿以及呕吐物等，易致呼吸道梗阻。因此，急诊手术前，应首先检查呼吸道是否通畅，必要时立刻行气管插管，并通过x线检查颈椎的损伤程... 详细信息

面部创伤常因发生意外而引起，如车祸、烧伤等。创伤发生后，因血液、脱落的牙齿、组织碎片、组织水肿以及呕吐物等，易致呼吸道梗阻。因此，急诊手术前，应首先检查呼吸道是否通畅，必要时立刻行气管插管，并通过x线检查颈椎的损伤程度，若提示有颈椎骨折，在全身麻醉插管时需小心，勿移动颈椎。同时，观察患者的生命体征平稳后再行手术治疗。自2013年8月至2013年12月，我们对36例面部创伤的患者采用外科手术技术治疗，效果满意。现报道如下。

关键词：面部创伤面部瘫痕急诊手术

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1例难以分期压疮伴有多重细菌感染患者的护理

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中华现代护理杂志 2013年第26期19卷 3287-3288页

作者：沈晓霞周昕蒋琪霞南京军区南京总医院门诊部 210002 南京军区南京总医院门诊部伤口护理中心 210002

患者男,89岁,因＂反复发热伴有痰液量多3月余＂于2011年9月27日入院,入院诊断为：肺部感染,泌尿系统感染,老年性阿尔茨海默病,前列腺增生,膀胱憩室,缺血性老血管病,老年性精神病,冠心病,高血压.入院全身评估：体温38.1℃,心率102次/min... 详细信息

患者男,89岁,因＂反复发热伴有痰液量多3月余＂于2011年9月27日入院,入院诊断为：肺部感染,泌尿系统感染,老年性阿尔茨海默病,前列腺增生,膀胱憩室,缺血性老血管病,老年性精神病,冠心病,高血压.入院全身评估：体温38.1℃,心率102次/min,律不齐,膀胱造瘘术后,胃造瘘术后,大便正常.血常规示白细胞及中性粒细胞计数升高,生化全套示CRP升高,血糖升高,低蛋白血症.入院给予联合抗感染治疗,同时给予化痰止咳,并注意免疫增强及全身营养支持等治疗.入院后患者肺部感染控制良好,但骶尾部出现一压疮,局部评估：骶尾部面积为20 cm×25cm,紫色淤血,压疮分期为难以分期压疮.本患者经过92 d的治疗,压疮伤口最终完全愈合.患者住院期间其他部位皮肤完好,1个月后随访,骶尾部皮肤完好.关键词：细菌感染;难以分期压疮;

关键词：细菌感染难以分期压疮伤口护理

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动态血压监测评价阿折地平治疗青年原发性高血压的疗效

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中国药房 2013年第36期24卷 3425-3427页

作者：李辉李晓华南京军区南京总医院门诊部南京210002

目的：采用动态血压监测的方法评价阿折地平治疗青年原发性高血压的疗效。方法：选择60例青年原发性高血压患者,口服阿折地平8-16 mg,qd,治疗2个月。比较治疗前、后24 h动态血压监测的各项指标。结果：青年原发性高血压患者大多数表现... 详细信息

目的：采用动态血压监测的方法评价阿折地平治疗青年原发性高血压的疗效。方法：选择60例青年原发性高血压患者,口服阿折地平8-16 mg,qd,治疗2个月。比较治疗前、后24 h动态血压监测的各项指标。结果：青年原发性高血压患者大多数表现为全天血压升高,且血压负荷率较高,血压昼夜节律异常（非勺型）者有51例（85.0%）。经阿折地平治疗后,患者全天的收缩压和舒张压平均值均较治疗前显著降低（P〈0.01或P〈0.05）,血压负荷率显著低于治疗前（P〈0.01）,夜间血压下降率显著高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。只有7例（13.7%）患者血压昼夜节律由非勺型转变为勺型。治疗期间观察到的3例不良反应均较轻微。结论：青年原发性高血压患者口服阿折地平能显著降低全天血压均值和血压负荷,明显改善夜间血压下降率,对恢复血压正常昼夜节律有一定的作用,且安全性较好。

关键词：阿折地平青年原发性高血压动态血压监测血压负荷昼夜节律

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舒适化护理在门诊抽血室的应用

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中国医药导刊 2013年第1期15卷 167-168页

作者：刘芳徐薇王桂玲南京军区南京总医院门诊部南京210002

目的:分析门诊抽血室中舒适化护理的应用效果。方法:将194例抽血患者随机分为两组,对照组患者采用常规护理方法进行抽血,实验组增加舒适护理干预措施,对患者的舒适度和满意度进行调查。结果:(1)实验组患者有94.8%的患者感到舒适或较舒适... 详细信息

目的:分析门诊抽血室中舒适化护理的应用效果。方法:将194例抽血患者随机分为两组,对照组患者采用常规护理方法进行抽血,实验组增加舒适护理干预措施,对患者的舒适度和满意度进行调查。结果:(1)实验组患者有94.8%的患者感到舒适或较舒适(92/97),高于对照组的88.7%(86/97),差异具有显著性(P<0.05);(2)实验组患者满意率为97.9%(95/97),对照组患者满意率为85.6%(83/97),实验组患者满意度高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论:舒适化护理能有效改善门诊抽血室患者的舒适度,提高病人的满意率,值得推广应用。

关键词：舒适化服务门诊抽血室

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溃疡性结肠炎相关腺瘤和结直肠癌回顾性临床病例分析

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胃肠病学 2013年第4期18卷 233-236页

作者：汪芳裕张新华周淑萍袁柏思林梅王少东路又可刘炯李晓华周晓军南京军区南京总医院消化内科 210002 南京军区南京总医院病理科 210002 安徽省淮南市第一人民医院消化内科南京军区南京总医院门诊部 210002

背景:研究表明溃疡性结肠炎(UC)患者发生结直肠癌的风险明显增加。目的:总结UC相关腺瘤和UC相关结直肠癌(UcCRC)的发病概况和临床病理特点。方法:选取2000年1月～2012年3月南京军区南京总医院住院确诊的UC患者603例,对其中UC相关腺瘤和U... 详细信息

背景:研究表明溃疡性结肠炎(UC)患者发生结直肠癌的风险明显增加。目的:总结UC相关腺瘤和UC相关结直肠癌(UcCRC)的发病概况和临床病理特点。方法:选取2000年1月～2012年3月南京军区南京总医院住院确诊的UC患者603例,对其中UC相关腺瘤和UcCRC患者的性别、年龄、病程、临床症状、病理表现等临床资料进行回顾性分析经。结果:603例UC患者中,UC相关腺瘤28例,发病率为4.6%(28/603);UcCRC 4例,发病率为0.7%(4/603)。UC相关腺瘤患者的UC中位病程为3年,UcCRC患者的UC中位病程为29年。UC相关腺瘤好发部位依次为直肠/乙状结肠(16处)、降结肠(7处)、横结肠(6处)、升结肠以及回盲部(4处),UcCRC发病部位分别为升结肠(1例)、降结肠(2例)、乙状结肠(1例)。UC相关腺瘤和UcCRC的临床症状与一般UC相似。结论:UC相关腺瘤和UcCRC的发病率随UC病程的延长而增加。长期病程的UC患者应定期行结肠镜检查,对预防和早期检出结直肠癌具有积极意义。

关键词：结肠炎溃疡性结直肠肿瘤异型增生回顾性研究

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