检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2012年第37期92卷 2632-2635页

作者：周全宋岩峰陈杰邱琳琳袁晓东福建医科大学福总临床医学院妇产科福州350025 南京军区福州总医院妇产科四川大学华西医院循证医学与临床流行病学教研室

目的系统评价单切口经阴道尿道中段悬吊术（TVT-S）与闭孔路径无张力尿道中段悬吊术（TVT-O／TOT）治疗压力性尿失禁的临床疗效和安全性。方法计算机配合手工检索万方数据库、CNKI、CBM、VIP、MEDLINE、OVID、FMJS、Cochrane Library中... 详细信息

目的系统评价单切口经阴道尿道中段悬吊术（TVT-S）与闭孔路径无张力尿道中段悬吊术（TVT-O／TOT）治疗压力性尿失禁的临床疗效和安全性。方法计算机配合手工检索万方数据库、CNKI、CBM、VIP、MEDLINE、OVID、FMJS、Cochrane Library中，从1996年11月到2012年3月TVT．S和TVT-O／TOT的随机对照试验文献。按Cochrane系统评价方法，采用Revman5．1．0进行荟萃分析。结果共纳入7项研究，共1545例患者。荟萃分析结果显示TVT．S与TVT／TOT相比，术后排空障碍[RR=0．68，95％CI（0．37-1．26），P〉0．05]和性交疼痛[PaY=2．60，95％CI（0．88-7．68），P〉0．05]发生率差异无统计学意义，但客观治愈率[RR：0．86，95％CI（0．78-0．93），P〈0．05]、再次手术率[RR=2．51，95％CI（1．51-4．17），P〈0．05]、术后大腿内侧及腹股沟区疼痛[RR=0．06，95％c，（0．02-0．20），P〈0．05]及新发尿路急迫[RR=3．01，95％CI（1．37-6．59），P〈0．05]发生率差异均有统计学意义。结论TVT-S虽然减低了TVT-O／TOT大腿内侧及腹股沟区疼痛发生率，但其客观治愈率相对较低，且术后新发尿路急迫症状和再次手术风险相对较高。

关键词：尿失禁压力性妇科外科手术循证医学

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血管内皮生长因子及其受体在乙型肝炎病毒相关性肾炎中表达及其意义研究

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中国实用内科杂志 2012年第12期32卷 949-952,I0009页

作者：庄永泽钟晓容余英豪曾玲南京军区福州总医院福建医科大学福总临床医学院肾脏病科福州350025 福州市第一医院肾内科福州350025 福建医科大学福总临床医学院病理科福州350025

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)及其受体Ⅱ(Flk-1)和血栓调节蛋白(TM)在乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)中的表达情况,以及它们在疾病进展中的作用。方法以南京军区福州总医院经肾活检确诊的68例HBV-GN患者为研究对象,以8例行肾脏切除... 详细信息

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)及其受体Ⅱ(Flk-1)和血栓调节蛋白(TM)在乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)中的表达情况,以及它们在疾病进展中的作用。方法以南京军区福州总医院经肾活检确诊的68例HBV-GN患者为研究对象,以8例行肾脏切除的肾脏肿瘤患者的正常肾组织为对照组,采用免疫组化方法检测肾活检组织中VEGF、Flk-1和TM的表达情况,分析其变化与临床病理指标的关系。结果 VEGF和Flk-1在HBV-GN中的表达均明显高于正常对照组,随着肾小球病变程度的加重,VEGF、Flk-1及TM的表达逐渐减少,在重度病变组表达最少(P<0.01)。硬化组中肾小球内VEGF和TM的表达呈正相关(r=0.701,P<0.05)。结论 VEGF及其受体在HBV-GN的进展中发挥重要作用,在病变早期可能上调,促进蛋白尿形成,而病变严重者则表达下降,影响血管生成再生,导致细胞外基质合成增多。

关键词：血管内皮生长因子血管内皮生长因子受体血栓调节蛋白乙型肝炎病毒相关性肾炎

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大鼠胃旁路术前糖化血红蛋白水平与术后降糖效果的相关性研究

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中华普通外科杂志 2012年第1期27卷 40-43页

作者：刘斌黄盛王畅王祎波焦亚彬戴露倢林瑞娇王瑜福建医科大学福总临床医学院（南京军区福州总医院）普通外科福州350025

目的分析影响Goto-Kakizaki（GK）大鼠Roux-en-Y胃旁路术后降糖效果的相关因素.方法回顾性分析GK大鼠术前（0周）、术后1、3、6、12、24周摄食量、体质量、空腹血糖及术前（0周）、术后4、12、24周各时间点糖化血红蛋白（HbAlc）水平... 详细信息

目的分析影响Goto-Kakizaki（GK）大鼠Roux-en-Y胃旁路术后降糖效果的相关因素.方法回顾性分析GK大鼠术前（0周）、术后1、3、6、12、24周摄食量、体质量、空腹血糖及术前（0周）、术后4、12、24周各时间点糖化血红蛋白（HbAlc）水平,探讨影响胃旁路术后降糖效果的相关性因素.依据术前HbAlc水平将GK大鼠分为A组,HbAlc 6.5％～7.9％；B组,HbAlc 8.0％～9.9％；C组,HbAlc＞ 10％,以评估术前HbAlc水平与胃旁路术后降糖效果之间的相关性.结果与术前相比,大鼠术后1～24周空腹血糖、HbAlc均明显下降（P＜0.01）,术后24周时空腹血糖由（12.1 ±3.0）mmol/L下降到（7.6±1.3）mmol/L,HbAlc由（9.2％±1.8％）下降到（6.3％±0.8％）.治愈组与好转组相比,术前空腹血糖分别为（11.1±2.2）、（15.8±2.3）mmol/L,HbAlc分别为（8.6％±1.4％）、（11.5％±1.4％）,两组之间相比差异有统计学意义（均P＜0.01）,而两组大鼠术前摄食量及体质量之间相比差异无统计学意义（P＞0.05）.非条件Logistic逐步回归分析显示术前HbAlc对该手术的治愈率与好转率有预测价值（P＜0.01）.A组与C组、B组与C组降糖效果相比差异有统计学意义（P＜0.01）,而A组与B组相比差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 GK大鼠术前HbAlc水平与胃旁路术后降糖效果具有相关性,且术前HbAlc＜ 10％时降糖效果较好.

关键词：糖尿病,2型胃旁路术血红蛋白A,糖基化血糖

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散发性激素耐药型肾病综合征患儿30例足细胞基因突变分析

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实用儿科临床杂志 2012年第5期27卷 327-330页

作者：封东宁杨勇辉余自华王道静孟大川付荣王晶晶福建医科大学福总临床医学院儿科福州350025 南京军区福州总医院儿科福州350025

目的分析散发性激素耐药型肾病综合征(SRNS)儿童足细胞基因突变及其特点。方法研究对象为30例散发性SRNS患儿和50例尿检正常的健康志愿者。采用PCR扩增NPHS1、NPHS2和CD2AP基因全部外显子及其周围的部分内含子,WT1基因外显子8和9及其周... 详细信息

目的分析散发性激素耐药型肾病综合征(SRNS)儿童足细胞基因突变及其特点。方法研究对象为30例散发性SRNS患儿和50例尿检正常的健康志愿者。采用PCR扩增NPHS1、NPHS2和CD2AP基因全部外显子及其周围的部分内含子,WT1基因外显子8和9及其周围的部分内含子;应用DNA序列直接测定法对其PCR产物进行测序。结果在10例应用激素和免疫抑制剂治疗肾病无缓解的SRNS患儿中,发现1例携带WT1基因杂合突变——1180C>T(R394W),1例携带NPHS1基因复合杂合突变——2677A>G(T893A)和*142T>C,1例携带CD2AP基因杂合突变IVS13-137G>A。在20例应用激素或免疫抑制剂治疗肾病缓解的SRNS患儿中,发现4例患儿携带NPHS1基因单杂合突变——928G>A、IVS8+30C>T、IVS21+14G>A和IVS25-23C>T,1例患儿携带CD2AP基因单杂合突变(IVS7-135G>A)。结论对激素和免疫抑制剂均耐药的SRNS患儿需进行足细胞基因突变分析。

关键词：激素耐药型肾病综合征 NPHS1 NPHS2 CD2AP WT1

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激素耐药型肾病综合征单卵孪生姐妹WT1基因突变

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实用儿科临床杂志 2012年第5期27卷 334-336页

作者：杨勇辉余自华封东宁王道静孟大川王晶晶福建医科大学福总临床医学院儿科福州350025 南京军区福州总医院儿科福州350025

目的分析1个汉族激素耐药型肾病综合征(SRNS)家系WT1基因突变及其特点。方法研究对象为1个汉族SRNS家系先证者及其单卵孪生姐姐、父母和大姐;健康对照人群为50例尿检正常的汉族成年人。取所有研究对象外周静脉血3 mL,提取基因组DNA,PCR... 详细信息

目的分析1个汉族激素耐药型肾病综合征(SRNS)家系WT1基因突变及其特点。方法研究对象为1个汉族SRNS家系先证者及其单卵孪生姐姐、父母和大姐;健康对照人群为50例尿检正常的汉族成年人。取所有研究对象外周静脉血3 mL,提取基因组DNA,PCR扩增WT1基因全部10个外显子及其周围的部分内含子序列,对PCR产物直接进行DNA序列测定。结果先证者患儿临床表型为不完全型Denys-Drash综合征,其孪生姐姐临床表型为孤立性SRNS。在该对单卵孪生姐妹中均检测到WT1基因1180C>T(R394W)杂合突变,在先证者父母及其大姐和50例健康对照人群未检测到该突变;此外,还在对该孪生姐妹检测到3个相同的WT1基因多态性——126C>T、903A>G和IVS7-32C>A。结论本研究在1个汉族SRNS家系临床表型不同的单卵孪生姐妹中发现了相同的WT1基因R394W杂合突变。

关键词：激素耐药型肾病综合征单卵双胞胎 WT1基因 Denys-Drash综合征汉族人

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环孢素治疗激素耐药型肾病综合征的研究进展

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实用儿科临床杂志 2012年第5期27卷 371-374页

作者：易玲任榕娜余自华福建医科大学福总临床医学院儿科福州350025 南京军区福州总医院儿科福州350025

儿童激素耐药型肾病综合征(SRNS)的治疗相对棘手,目前治疗上常用的免疫抑制剂有环孢素(CsA)、环磷酰胺、他克莫司等。CsA的药物代谢动力学不稳定,需定期监测其血药水平。CsA对SRNS儿童的诱导缓解率优于安慰剂及环磷酰胺,与他克莫司相当... 详细信息

儿童激素耐药型肾病综合征(SRNS)的治疗相对棘手,目前治疗上常用的免疫抑制剂有环孢素(CsA)、环磷酰胺、他克莫司等。CsA的药物代谢动力学不稳定,需定期监测其血药水平。CsA对SRNS儿童的诱导缓解率优于安慰剂及环磷酰胺,与他克莫司相当。SRNS儿童在CsA停药后易出现复发,其复发率为45%～64%。为增强CsA的疗效、减少其肾毒性,推荐应用小剂量、长疗程CsA治疗儿童SRNS的方案。

关键词：环孢素激素耐药型肾病综合征儿童

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部分性发作癫痫患儿智力发育的影响因素分析

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中国儿童保健杂志 2012年第1期20卷 70-73页

作者：董文涛任榕娜福建医科大学福总临床医学院儿科福建福州350025 南京军区福州总医院儿科福建福州350025

【目的】分析部分性发作癫痫患儿智力发育状况,研究影响部分性发作癫痫患儿智力发育的独立影响因素。【方法】对根据症候学、EEG及MRI检查等检查结果诊断为部分性发作的106例癫痫患儿进行智商测定,根据智商测定结果将患儿分为智力正常组... 详细信息

【目的】分析部分性发作癫痫患儿智力发育状况,研究影响部分性发作癫痫患儿智力发育的独立影响因素。【方法】对根据症候学、EEG及MRI检查等检查结果诊断为部分性发作的106例癫痫患儿进行智商测定,根据智商测定结果将患儿分为智力正常组(IQ≥80)和智力异常组(IQ<80)。经单因素和多因素Logistic回归分析确定影响部分性发作癫痫患儿智力发育的因素。【结果】Logistic回归分析发现:首发年龄(P=0.000,OR=6.348,95%CI:2.290～17.599),发作频率(P=0.017,OR=3.479,95%CI:1.250～9.684),MRI检查结果(P=0.004,OR=4.849,95%CI:1.654～14.212),发作类型(P=0.011,OR=3.527,95%CI:1.330～9.349),服用抗癫痫药物量(P=0.012,OR=3.862,95%CI:1.341～11.124)为部分性发作癫痫患儿智力发育的独立影响因素。病程、年龄等因素与智力发育没有显著性关系。【结论】首发年龄小、发作频率高、MRI阳性、发作类型为继发全面性发作、服用抗癫痫药物量大的部分性发作癫痫患儿智力发育更容易受损。

关键词：癫痫部分性发作智力发育影响因素儿童

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药物难治性颞叶癫患儿手术效果及其影响因素:附76例分析

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临床儿科杂志 2012年第6期30卷 568-571页

作者：董文涛任榕娜杨朋范福建医科大学福总临床医学院儿科南京军区福州总医院儿科南京军区福州总医院神经外科癫中心福建福州350025

目的总结药物难治性颞叶癫(MITLE)患儿的手术效果,探讨影响其手术预后的因素。方法以2005年6月—2009年3月进行手术,并至少随访1年的76例MITLE患儿为研究对象,应用多因素Logistic回归分析判断影响MITLE患儿手术效果的独立预测因素。结... 详细信息

目的总结药物难治性颞叶癫(MITLE)患儿的手术效果,探讨影响其手术预后的因素。方法以2005年6月—2009年3月进行手术,并至少随访1年的76例MITLE患儿为研究对象,应用多因素Logistic回归分析判断影响MITLE患儿手术效果的独立预测因素。结果 MITLE患儿手术后,根据Engel分级法,46例(60.5%)达到Ⅰ级,22例(28.9%)Ⅱ～Ⅲ级。多因素Logistic回归分析提示,首发年龄(P=0.034,OR=4.734,95%CI:1.121～17.067)、发作类型(P=0.033,OR=3.610,95%CI:1.111～11.732)是影响MITLE患儿手术效果的独立预测因素;既往病因、病程、MRI检查结果、发作频率、手术侧别、发作间期放电范围、IQ、服用抗癫药物对手术效果无独立预测作用。结论手术治疗儿童MITLE有效。首发年龄小、继发全面性发作的MITLE患儿手术治疗效果较差。

关键词：颞叶癫 手术效果预后因素儿童

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胰岛素在糖尿病视网膜病变中的研究进展

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国际眼科杂志 2012年第3期12卷 461-463页

作者：郑彦过贵元福建医科大学福总临床医学院南京军区福州总医院476临床部眼科中国福建省福州市350002

胰岛素是人体内唯一降血糖的激素,也是治疗糖尿病的一线药物。近期研究发现大剂量应用胰岛素治疗糖尿病已成为糖尿病视网膜病变进展的独立危险因素之一。研究显示胰岛素通过促进细胞增殖、破坏血-视网膜屏障、促进新生血管的形成、影响... 详细信息

胰岛素是人体内唯一降血糖的激素,也是治疗糖尿病的一线药物。近期研究发现大剂量应用胰岛素治疗糖尿病已成为糖尿病视网膜病变进展的独立危险因素之一。研究显示胰岛素通过促进细胞增殖、破坏血-视网膜屏障、促进新生血管的形成、影响谷氨酸代谢及诱导氧自由基的产生等促进糖尿病视网膜病变的发展。

关键词：胰岛素糖尿病视网膜病变细胞因子

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鼻咽癌患者唾液中EB病毒特异性抗体水平检测的价值

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广东医学 2012年第6期33卷 828-830页

作者：罗碧强张丽卫窦晓青张鲜惠陈贤明福建医科大学福总临床医学院福州350025 南京军区福州总医院耳鼻咽喉科福州350025 南京军区福州总医院检验科福州350025

目的通过对鼻咽癌患者唾液中EB病毒VCA/IgA、EA/IgA抗体进行检测,探讨其在鼻咽癌辅助诊断中的价值。方法 48例鼻咽癌为观察组,对照组为52例正常健康体检者。选取受试者唾液标本,用ELISA法检测唾液标本中EB病毒VCA/IgA、EA/IgA抗体水平(O... 详细信息

目的通过对鼻咽癌患者唾液中EB病毒VCA/IgA、EA/IgA抗体进行检测,探讨其在鼻咽癌辅助诊断中的价值。方法 48例鼻咽癌为观察组,对照组为52例正常健康体检者。选取受试者唾液标本,用ELISA法检测唾液标本中EB病毒VCA/IgA、EA/IgA抗体水平(OD值),利用ROC曲线图评价VCA/IgA、EA/IgA抗体检测对鼻咽癌的诊断价值;利用健康对照组中97.5%上限值设定为cut-off值,评价其对鼻咽癌检测的敏感性和特异性。结果正常健康人唾液中EB病毒特异性VCA/IgA、EA/IgA抗体平均水平分别为0.264 7±0.254 3和0.249 5±0.232 5,鼻咽癌患者唾液中VCA/IgA、EA/IgA抗体平均水平分别为0.651 6±0.441 7和0.445 7±0.191 4。观察组抗体平均水平显著高于对照组(P<0.05)。根据VCA/IgA、EA/IgA抗体检测结果绘制ROC曲线图,曲线下面积分别为0.866和0.806,唾液中VCA/IgA、EA/IgA抗体检测均可用于鼻咽癌的辅助诊断。当VCA/IgA和EA/IgA的Cut-off值分别为设定为0.34和0.32时,按此值设定时,VCA/IgA抗体检测鼻咽癌的敏感性和特异性为86.1%和83.7%,EA/IgA检测鼻咽癌的敏感性和特异性为75.0%和81.4%。结论唾液中VCA/IgA、EA/IgA抗体可用于鼻咽癌的辅助诊断。

关键词：鼻咽癌 EB病毒特异性抗体唾液

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