检索结果-内蒙古大学图书馆

医学研究生学报 2013年第4期26卷 442-446页

作者：王昕怡邵加庆南京大学医学院临床学院(南京军区南京总医院)内分泌科南京医学硕士研究生210002 南京大学医学院临床学院(南京军区南京总医院)医务部南京210002

糖尿病(diabetes mellitus,DM)是慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)的主要原因,约44%接受透析的患者首发诊断为DM。DM合并CKD患者的血糖控制对预后有重要影响,同时此类患者的血糖水平和胰岛功能受多种因素影响。CKD早期即可出... 详细信息

糖尿病(diabetes mellitus,DM)是慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)的主要原因,约44%接受透析的患者首发诊断为DM。DM合并CKD患者的血糖控制对预后有重要影响,同时此类患者的血糖水平和胰岛功能受多种因素影响。CKD早期即可出现胰岛素抵抗,增加了发生高血糖的风险;CKD晚期胰岛素和口服降糖药的清除延迟,导致发生低血糖的风险增高。因此,DM合并CKD的患者面临着高血糖和低血糖的双重风险,对此类患者实行严格的血糖控制并根据肾功能情况合理用药具有重要意义。文中将对不同分期的CKD及特殊治疗阶段如血液透析、腹膜透析和肾移植术后患者的血糖控制进行综述。

关键词：糖尿病慢性肾病血糖控制

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银杏叶提取物对糖尿病大鼠抗氧化能力的影响

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中国生化药物杂志 2012年第5期33卷 590-593页

作者：刘开渊张芳芳南京军区福州总医院第一附属医院消化内分泌科福建莆田351100 福建医科大学协和临床医学院福建福州350001

目的研究银杏提取物对糖尿病大鼠的抗氧化能力。方法将36只2型糖尿病模型Wistar大鼠按血糖分层随机分为模型对照组、银杏叶提取物高和低剂量(6和3 mg/kg)组,每组各12只。另取12只健康Wistar大鼠作为正常对照。连续给药4周。测定大鼠体... 详细信息

目的研究银杏提取物对糖尿病大鼠的抗氧化能力。方法将36只2型糖尿病模型Wistar大鼠按血糖分层随机分为模型对照组、银杏叶提取物高和低剂量(6和3 mg/kg)组,每组各12只。另取12只健康Wistar大鼠作为正常对照。连续给药4周。测定大鼠体质量、心脏/体质量比,血清及心脏丙二醛(MDA)、还原性谷胱甘肽(GSH)、超氧歧化酶(SOD)和糖基化终产物(AGEs)含量,以及血清糖化血红蛋白(HbA1C)。结果与正常对照组相比,模型对照组体质量、血清和心脏GSH、SOD含量显著降低(P<0.01或0.05),而心脏/体质量比、血清HbA1C以及血清和心脏体MDA、AGEs含量显著升高(P<0.01或0.05);与模型对照组相比,银杏叶提取物高和低剂量组大鼠体质量、血清和心脏GSH和SOD含量显著升高(P<0.01或0.05),而心脏/体质量比、血清HbA1C含量以及血清和心脏体MDA、AGEs含量显著降低(P<0.01或0.05)。结论银杏叶提取物可降低糖尿病大鼠的心脏氧化应激反应,此作用可能与银杏叶提取物预防糖尿病心脏病有关。

关键词：银杏叶提取物糖尿病心脏病抗氧化

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经鼻蝶入路手术治疗垂体腺瘤致肢端肥大症患者的疗效及早期生化指标缓解因素分析

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中华神经医学杂志 2019年第3期18卷 256-262页

作者：黄银兴张芳芳张建鹤王守森联勤保障部队第九00医院(原南京军区福州总医院) 福建医科大学福总临床医学院神经外科福州350025 福建医科大学附属福州市第一医院内分泌科 350009

目的探讨垂体腺瘤引起的肢端肥大症患者经鼻蝶入路手术的临床疗效及早期生化指标缓解患者的临床特点。方法南京军区福州总医院神经外科自2014年9月至2017年6月采用显微镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术治疗33例肢端肥大症患者,本研究回顾... 详细信息

目的探讨垂体腺瘤引起的肢端肥大症患者经鼻蝶入路手术的临床疗效及早期生化指标缓解患者的临床特点。方法南京军区福州总医院神经外科自2014年9月至2017年6月采用显微镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术治疗33例肢端肥大症患者,本研究回顾性分析患者的临床资料和疗效。根据术后3个月时患者口服葡萄糖耐量试验(OGTT)后血清生长激素(GH)谷值与胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平,将患者分为生化指标缓解组和生化指标未缓解组,比较2组患者的临床资料与内分泌学检测结果。结果33例患者均成功施行经鼻蝶垂体腺瘤切除术,其中全切除24例,次全切除2例,大部分切除5例,部分切除2例。术后3个月时,9例患者的高血压较前改善,由Ⅱ级降为Ⅰ级或恢复正常;3例患者的心肌肥厚较术前程度减轻;4例患者的心脏扩大较术前改善;1例患者的窦性心律不齐恢复正常;心脏彩超检查显示患者的室间隔厚度较术前降低[(8.36±1.56)mmvs.(9.22±1.24)mm],差异有统计学意义(P<0.05);与生化指标未缓解组(n=14)比较,生化指标缓解组(n=19)患者的腺瘤直径、体积较小,肿瘤包绕颈内动脉角度<135°、Knosp分级0~2级者所占比例较高,肿瘤全切除率较高,术后1周、3个月时IGF-1水平较低,术后1d、2d、3d、1周和3个月时GH水平较低,术前及术后1周、3个月时OGTT后GH谷值较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术是肢端肥大症患者的有效治疗手段,有助于改善患者的心血管并发症。大部分患者能够在术后3个月时达到早期生化指标缓解。早期生化指标缓解患者具有腺瘤较小、OGTT后GH谷值较低、术后IGF-1和GH水平较低等特点。

关键词：肢端肥大症垂体腺瘤外科手术生长激素胰岛素样生长因子-1

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大环内酯类药物在风湿性疾病中的应用

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中华临床医师杂志（电子版） 2012年第7期6卷 81-83页

作者：寇美丽冯修高福建医科大学福总临床学院福州350025 南京军区福州总医院内分泌科

风湿性疾病（rheumatic diseases，简称风湿病）是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病，包括：弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周嗣软组织，如肌肉、肌腱、韧带等的疾病。其中弥漫性结缔组织病简称结缔组织病是风湿病中... 详细信息

风湿性疾病（rheumatic diseases，简称风湿病）是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病，包括：弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周嗣软组织，如肌肉、肌腱、韧带等的疾病。其中弥漫性结缔组织病简称结缔组织病是风湿病中的一大类，属自身免疫性疾病。自身免疫异常是结缔组织病的发病基础。近几年，

关键词：风湿性疾病大环内酯类药物弥漫性结缔组织病肌肉骨骼系统疾病 diseases 自身免疫性疾病应用自身免疫异常

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衣原体感染及其与脊柱关节病的关系研究进展

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医学综述 2010年第13期16卷 1986-1988页

作者：张学军冯修高福建医科大学福总临床学院福州350025 南京军区福州总医院风湿内分泌科福州350025

脊柱关节病是一组累及中轴、外周关节及关节周围软组织为主的慢性炎症性疾病。具体病因还不清楚,感染被认为是重要的致病因素之一。衣原体是一种专细胞内寄生的原核型微生物,主要通过免疫反应致病,对人类有致病性的主要包括沙眼衣原体... 详细信息

脊柱关节病是一组累及中轴、外周关节及关节周围软组织为主的慢性炎症性疾病。具体病因还不清楚,感染被认为是重要的致病因素之一。衣原体是一种专细胞内寄生的原核型微生物,主要通过免疫反应致病,对人类有致病性的主要包括沙眼衣原体、肺炎衣原体和鹦鹉热衣原体。衣原体感染与本组疾病的关系逐渐受到重视,如反应性关节炎、瑞特综合征、未分化脊柱关节病等。

关键词：脊柱关节病衣原体感染关节炎

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强直性脊柱炎病因学的研究进展

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医学综述 2010年第23期16卷 3537-3539,3552页

作者：王月冯修高福建医科大学福总临床学院福州350025 南京军区福州总医院风湿内分泌科福州350025

强直性脊柱炎(AS)发病机制至今尚不明确,被认为是一类与遗传、环境等多因素相关的慢性炎症性疾病。遗传方面,人类白细胞抗原B27是最早被提出的与该病发病有关的基因,近年来大量研究发现其他主要组织相容性复合体(MHC)类基因以及一些非MH... 详细信息

强直性脊柱炎(AS)发病机制至今尚不明确,被认为是一类与遗传、环境等多因素相关的慢性炎症性疾病。遗传方面,人类白细胞抗原B27是最早被提出的与该病发病有关的基因,近年来大量研究发现其他主要组织相容性复合体(MHC)类基因以及一些非MHC基因也可能参与了AS的发病。环境方面则主要是认为某些微生物感染可能参与了AS的发病。随着感染与免疫系统疾病,尤其是脊柱关节病之间关联的发现,感染在AS发病中作为环境因素的地位也逐渐被认识和重视。

关键词：强直性脊柱炎遗传感染人类白细胞抗原B27 衣原体

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单核细胞趋化蛋白-1与糖尿病肾病的研究进展

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福建医药杂志 2010年第2期32卷 57-59页

作者：陈文钰徐向进福建医科大学福总临床医学院南京军区福州总医院内分泌科福州350025

糖尿病肾病(diabeticn ephropathy,DN)是糖尿病(DM)代谢紊乱引起的肾脏结构和功能的改变,是多因素引起的复杂性疾病。近年来,炎症在DN发生发展中的作用备受关注。研究发现,导致肾脏的病理变化如肾小球系膜区、小管间质的细胞外基质(ECM... 详细信息

糖尿病肾病(diabeticn ephropathy,DN)是糖尿病(DM)代谢紊乱引起的肾脏结构和功能的改变,是多因素引起的复杂性疾病。近年来,炎症在DN发生发展中的作用备受关注。研究发现,导致肾脏的病理变化如肾小球系膜区、小管间质的细胞外基质(ECM)堆积、小管的空泡变性及肾纤维化均与肾组织单核巨噬细胞的浸润密切相关。[第一段]

关键词：糖尿病肾病单核细胞趋化蛋白-1

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二甲双胍对2型糖尿病患者胰升糖素样肽1水平的影响

二甲双胍对2型糖尿病患者胰升糖素样肽1水平的影响

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中华医学会第十次全国内分泌学学术会议

作者：蒋文婕林忆阳徐向进南京军区福州总医院内分泌科安徽医科大学第一临床学院

目的:通过开放性、前瞻性的临床观察,观察二甲双胍对初发2型糖尿病患者血糖控制、胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的影响及治疗前后GLP-1水平的变化,进而探讨GLP-1水平改变是否同上述影响相关。

关键词：胰升糖素样肽糖尿病患者二甲双胍二甲双肌

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吡咯烷二硫代氨基甲酸酯及吡格列酮保护糖尿病大鼠肾脏机制的实验研究

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中国现代医生 2010年第11期48卷 1-4,42页

作者：陈文钰徐向进陈频王艳桥福建医科大学福总临床医学院福建福州350025 南京军区福州总医院内分泌科福建福州350025

目的探讨吡咯烷二硫代氨基甲酸酯(PDTC)及吡格列酮(PIO)对糖尿病大鼠肾脏保护作用及机制。方法链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病模型组大鼠40只,随机分为糖尿病未治疗组(DM组),PDTC治疗组(P组),吡格列酮治疗组(PIO组)和PDTC联合PIO治疗组(P+P... 详细信息

目的探讨吡咯烷二硫代氨基甲酸酯(PDTC)及吡格列酮(PIO)对糖尿病大鼠肾脏保护作用及机制。方法链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病模型组大鼠40只,随机分为糖尿病未治疗组(DM组),PDTC治疗组(P组),吡格列酮治疗组(PIO组)和PDTC联合PIO治疗组(P+P组),正常大鼠作为对照组(NC组)。8周后测定血糖、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、24h尿蛋白(24hUP)及肾重指数(KI);银染观察肾病理改变及免疫印迹测定肾脏NF-κBp65、MCP-1表达。结果①与NC组比,DM组及各治疗组KI、血糖、BUN、Scr、24hUP、ECM堆积指数及NF-κBp65和MCP-1表达均明显增加,体重显著减轻(均P<0.01);②与DM组比,各治疗组KI、血糖、BUN、Scr、24hUP、ECM堆积指数均明显降低,体重显著增加(均P<0.05或P<0.01);NF-κBp65、MCP-1表达明显降低并与肾病理及功能改变呈正相关(P<0.01);③与P组、PIO组比较,P+P组上述指标改善更明显,NF-κBp65和MCP-1表达进一步下降,肾病理及功能改善更明显(除了P+P组血糖与PIO组比,P>0.05,余均P<0.01;)。结论糖尿病大鼠肾组织NF-κBp65和MCP-1表达明显增加,PDTC和PIO对DM大鼠肾脏均有保护作用;二者联用较单药效果更好,其机制可能与抑制NF-κB活性,下调MCP-1表达有关。

关键词：糖尿病肾病吡咯烷二硫代氨基甲酸酯吡格列酮核转录因子-κB 单核细胞趋化蛋白-1

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利拉鲁肽与格列美脲联合二甲双胍对2型糖尿病的疗效和安全性比较

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中华糖尿病杂志 2011年第6期3卷 457-462页

作者：杨文英刘晓民马建华徐向进刘志民杨刚毅单忠艳卜瑞芳姬秋和郑少雄朱大龙陈璐璐董吉祥李成江李强文重远郭立新卫生部中日友好医院内分泌科北京100029 哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科南京市第一医院内分泌科南京军区福州总医院内分泌科上海长征医院内分泌科重庆医科大学附属第二医院内分泌科中国医科大学附属第一医院内分泌科无锡市人民医院内分泌科第四军医大学西京医院内分泌科天津医科大学第二医院内分泌科南京鼓楼医院内分泌科华中科技大学同济医学院附属协和医院内分泌科苏州大学附属第二医院内分泌科浙江大学医学院附属第一医院内分泌科哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌科武汉大学人民医院内分泌科卫生部北京医院内分泌科

目的观察中国2型糖尿病患者应用利拉鲁肽联合二甲双胍的疗效和安全性。方法本研究是一项2008年2月至2009年1月进行的为期16周的随机、双盲、双模拟临床试验，476例受试者被随机分为4组：利拉鲁肽（0．6、1．2或1．8mg，每日1次）联用二... 详细信息

目的观察中国2型糖尿病患者应用利拉鲁肽联合二甲双胍的疗效和安全性。方法本研究是一项2008年2月至2009年1月进行的为期16周的随机、双盲、双模拟临床试验，476例受试者被随机分为4组：利拉鲁肽（0．6、1．2或1．8mg，每日1次）联用二甲双胍、格列美脲（4mg，每日1次）联用二甲双胍（1g，每日2次）。主要疗效指标为糖化血红蛋白（HbAlC）的改变，次要疗效指标包括体质量、空腹血糖、7时点白测血糖谱、血压和p细胞功能等。各组疗效指标比较采用协方差模型进行分析。结果共476例受试者入组，其中男246例、女230例，平均年龄（54±9）岁，平均HbAlC8．3％±1．1％，平均体质指数（25±3）kg／m2，平均糖尿病病程6．9年。与基线相比，治疗后利拉鲁肽各治疗组HbAlC下降1．1％～1．2％，格列美脲组下降1．3％。利拉鲁肽1．2mg和1．8mg组中HbAlc的降低均非劣效于格列美脲组（95％C1分别为-0．15～0．31和-0．13～0．33，均P〈0．01）。治疗后利拉鲁肽各组体质量和收缩压的改变均显著优于格列美脲组：利拉鲁肽组体质量下降1．1～1．8kg，收缩压下降1．8～2．6mmHg（1mmHg=0．133kPa）；格列美脲组体质量增加0．6kg，收缩压升高2．1mmHg（均P〈0．05）。各利拉鲁肽组低血糖事件发生率均显著低于格列美脲组（分别为0．03、0、0．10和1．47次／人年，均P〈0．01）。结论利拉鲁肽在中国2型糖尿病患者中的整体耐受性良好，其降糖作用与格列美脲相当，并具有降低收缩压、减轻体质量和减少低血糖发生率的优势。

关键词：糖尿病 2型利拉鲁肽胰高糖素样肽-1

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