检索结果-内蒙古大学图书馆

中华急诊医学杂志 2015年第12期24卷 1464-1466页

作者：张伟程仁洪游平平卢晓芬南京军区福州总医院急诊科福州350025

急性胰腺炎是妊娠期严重的并发症之一.近年来,随着生活水平提高和饮食结构的改变,高脂血症性胰腺炎在妊娠合并的急性胰腺炎中所占比率逐年增加[1],而且妊娠合并高脂血症性胰腺炎容易发展为重症胰腺炎,多见于妊娠中晚期,易反复发作,病情... 详细信息

急性胰腺炎是妊娠期严重的并发症之一.近年来,随着生活水平提高和饮食结构的改变,高脂血症性胰腺炎在妊娠合并的急性胰腺炎中所占比率逐年增加[1],而且妊娠合并高脂血症性胰腺炎容易发展为重症胰腺炎,多见于妊娠中晚期,易反复发作,病情凶险,孕产妇病死率高,早期快速降低血脂水平是治疗的关键环节[2].

关键词：高脂血症性胰腺炎急性胰腺炎双重滤过血浆置换治疗作用妊娠期重症胰腺炎妊娠中晚期饮食结构

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急诊预防致死性胸痛患者误诊措施的研究

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中国急救医学 2014年第5期34卷 423-425页

作者：杨扬张伟彭明童莲英林守钰南京军区福州总医院急诊科福建福州350025

目的探讨减少急性致死性胸痛患者误诊率，缩短确诊时间的诊断方法和流程，从而使该类患者得到快速、有效的救治。方法回顾性分析2010—10～2011—03（对照组）及2011—10—2012—03（研究组）两个时间段内以胸闷、胸痛为主诉急诊就诊的... 详细信息

目的探讨减少急性致死性胸痛患者误诊率，缩短确诊时间的诊断方法和流程，从而使该类患者得到快速、有效的救治。方法回顾性分析2010—10～2011—03（对照组）及2011—10—2012—03（研究组）两个时间段内以胸闷、胸痛为主诉急诊就诊的患者。对照组以急诊护士站常规分诊，从急诊门诊或抢救室开始就诊，根据首诊医师个人判断决定下一步治疗措施；研究组统一于抢救室就诊并按照急性胸痛筛查流程图要求进行诊治。统计分析两组致死性胸痛患者的误诊率、就诊至确诊所需时间及医疗费用。结果致死性胸痛误诊率、救治至确定诊断时间及平均医疗费用，两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论急性胸痛为主诉的患者，在急诊抢救室按照急性胸痛筛查流程救治可以明显减少致死性胸痛误诊率，缩短就诊至确诊时间，对患者得到及时、有效地救治起到积极的作用。

关键词：致死性胸痛急诊急性胸痛筛查流程误诊率确诊时间

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序贯血液净化治疗急性重度鲎中毒体会

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中国急救医学 2014年第5期34卷 433-435页

作者：廖达林林一勤张伟南京军区福州总医院急诊科福建福州350025

目的探讨早期血液净化治疗急性重度鲎中毒的临床效果。方法回顾分析我科收治的7例急性重度鲎中毒临床表现和血液净化的治疗效果及转归。结果7例患者均在食鲎后0．5～3．0h出现中毒症状，主要表现为口唇麻木，恶心、呕吐，四肢无力，呼... 详细信息

目的探讨早期血液净化治疗急性重度鲎中毒的临床效果。方法回顾分析我科收治的7例急性重度鲎中毒临床表现和血液净化的治疗效果及转归。结果7例患者均在食鲎后0．5～3．0h出现中毒症状，主要表现为口唇麻木，恶心、呕吐，四肢无力，呼吸肌麻痹甚至呼吸衰竭，血压不稳定和意识障碍。人院后在补液、利尿、导泻、呼吸机辅助呼吸和稳定循环的基础上，早期给予血液灌流联合血液滤过治疗。所有患者在治疗后24h内口唇麻木及四肢无力症状缓解，呼吸肌麻痹致呼吸衰竭者机械通气时间平均（24±5）h，意识障碍者在中毒后48～72h意识转清。无死亡患者。患者平均住院时间（10±2）d。随访1个月，未见后遗症。结论在综合治疗基础上，早期血液净化治疗能迅速地改善急性鲎中毒患者症状，缩短机械通气时间，提高治疗生存率。

关键词：鲎中毒血液净化河豚毒素

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加强急诊“三环理论”的实践体会

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中华医院管理杂志 2008年第6期24卷 391-393页

作者：张伟倪铭孔钟继平童莲英南京军区福州总医院急诊科福州350025

目的探讨急诊“三环理论”在急危重症的抢救、突发公共卫生事件的处置及人才培养等方面的优势。方法回顾分析我院急诊科自2005以来的院前急救、急诊抢救、急诊ICU等环节的临床资料及急诊医生培养情况。结果急诊科布局合理，急诊绿色通... 详细信息

目的探讨急诊“三环理论”在急危重症的抢救、突发公共卫生事件的处置及人才培养等方面的优势。方法回顾分析我院急诊科自2005以来的院前急救、急诊抢救、急诊ICU等环节的临床资料及急诊医生培养情况。结果急诊科布局合理，急诊绿色通道通畅快捷。120出诊平均在接诊后5～10分钟内到达现场，抢救成功率87．34％，抢救后的危重患者在转运途中无死亡；院内急诊抢救成功率95．25％，急诊ICU救治成功率95．69％，无手术死亡。结论按照急诊三环理论建设急诊医疗服务体系，可以实现院前急救体系、院内急诊体系和重症监护治疗体系无缝衔接，有利于提高危重病抢救成功率和处置公共卫生事件的能力，有利于培养急诊医学队伍。有针对性的人员排班和与其他科室的良好协调能进一步保障危重病患者的抢救。

关键词：三环理论急诊医疗服务体系危重症人才培养

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急诊前路减压后路单纯复位及前路植骨固定治疗复位困难的颈脊髓损伤

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中国急救医学 2008年第5期28卷 440-442页

作者：张伟钟继平倪铭孔彭明南京军区福州总医院急诊科 350025

目的探讨急诊前路减压、后路单纯复位及前路植骨固定手术治疗复位困难的颈脊髓损伤的安全性及效果。方法总结分析2005-12-2007-03我科收治的6例复位困难的颈脊髓损伤的病例资料及治疗效果。术前脊髓功能Frankel分级：A级1例、B级2例、C... 详细信息

目的探讨急诊前路减压、后路单纯复位及前路植骨固定手术治疗复位困难的颈脊髓损伤的安全性及效果。方法总结分析2005-12-2007-03我科收治的6例复位困难的颈脊髓损伤的病例资料及治疗效果。术前脊髓功能Frankel分级：A级1例、B级2例、C级2例及D级1例。其中单侧绞锁2例,双侧绞锁3例,关节突骨折1例。所有病例均在受伤后8-72h内实施手术治疗,术后常规颈托固定3-6个月。结果平均随访10个月。关节绞锁者均完全复位,颈椎序列恢复良好,均在8个月内融合。无一例发生脊髓损伤加重及肺部感染。脊髓功能恢复情况：术前A级1例恢复到B级,B级2例各有1例恢复到C级及D级,C级2例各有1例恢复到D级及E级,D级1例恢复到E级。住院时间8-13d,平均9d。结论对于难以复位的急性颈椎损伤,早期采用前路减压、后路单纯复位及前路植骨固定是一种安全性高、复位效果好、手术费用低的方法。

关键词：颈椎脊髓损伤复位急诊手术

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洗胃在口服大量苯二氮类镇静药物中毒患者救治中是否必要

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中国急救医学 2006年第12期26卷 948-949页

作者：杨扬倪铭孔南京军区福州总医院急诊科福建福州350025

目的本研究拟探讨洗胃治疗在苯二氮革类镇静药物中毒救治中的必要性。方法2003-01～2005-09期间53例口服正常剂量30倍以上苯二氮蕈类镇静药物中毒患者,服药时间＜5h,将其分为洗胃组和非洗胃组两组,其余常规治疗措施相同,在治疗前及治疗... 详细信息

目的本研究拟探讨洗胃治疗在苯二氮革类镇静药物中毒救治中的必要性。方法2003-01～2005-09期间53例口服正常剂量30倍以上苯二氮蕈类镇静药物中毒患者,服药时间＜5h,将其分为洗胃组和非洗胃组两组,其余常规治疗措施相同,在治疗前及治疗开始后1、2、3、6、12及24h分别进行镇静、催眠评分,并对24h后各重要脏器功能进行比较。结果非洗胃组在各时间点的镇静、催眠评分与洗胃组差异无统计学意义；在24h后各重要脏器功能评估上亦无差异；在并发症上洗胃组发生率16．0%,严重并发症4．0%,两组间差异有统计学意义(P＜0．01)。结论本研究表明,对于大量口服苯二氮(艹卓)类镇静药物中毒患者的救治,洗胃治疗在患者意识转清及重要脏器功能恢复方面并无优越性,且会产生各种并发症,因此不推荐使用。

关键词：洗胃治疗苯二氧[艹卓]类中毒

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急诊医疗服务体系在急性脑梗死超早期急诊溶栓的价值

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中国急救医学 2009年第8期29卷 741-743页

作者：张伟倪铭孔林航童莲英南京军区福州总医院急诊科福州350025 南京军区福州总医院神经内科福州350025

目的探讨急诊医疗服务体系在急性脑梗死超早期急诊溶栓的价值。方法分析2006-01～2009-03由我院120接人的48例急性脑梗死患者在急诊医疗服务体系内完成超早期溶栓的资料。结果急性脑梗死患者接受院前急救及时，从院前急救-院内抢救和接... 详细信息

目的探讨急诊医疗服务体系在急性脑梗死超早期急诊溶栓的价值。方法分析2006-01～2009-03由我院120接人的48例急性脑梗死患者在急诊医疗服务体系内完成超早期溶栓的资料。结果急性脑梗死患者接受院前急救及时，从院前急救-院内抢救和接受溶栓-术后ICU治疗的过程实现无缝衔接。院前急救人员从接120通知出发到患者接受动脉溶栓治疗时间平均（95±6）min，其中到抵达现场时间平均为8min；从现场急救到接受超早期动脉溶栓治疗平均（81±3）min。术后患者病情明显缓解，术后出血并发症3例，无术中死亡病例。结论急性脑梗死超早期溶栓是治疗急性脑梗死，减少后遗症的有效方法。在急诊医疗服务体系内展开急性脑梗死超早期动脉介入溶栓治疗，能有效地缩短脑梗死治疗时间窗，提高治疗效果。

关键词：急诊医疗服务体系脑梗死动脉溶栓

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急诊护理路径对急性心肌梗死抢救效果的影响分析

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中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生 2016年第6期 00129-00129,130页

作者：李乐南京军区福州总院急诊科福州 350003

本文主要通过对比急性护理路径与常规护理路径在急性心肌梗死抢救效果,探究急性护理路径的抢救效果。方法:选取我院于2014年11月至2015年11月期间收治的急性心肌梗死患者240例,随机分为观察组和对照组,观察组使用急诊护理路径,对照组使... 详细信息

本文主要通过对比急性护理路径与常规护理路径在急性心肌梗死抢救效果,探究急性护理路径的抢救效果。方法:选取我院于2014年11月至2015年11月期间收治的急性心肌梗死患者240例,随机分为观察组和对照组,观察组使用急诊护理路径,对照组使用常规护理路径,最终比较两组患者的抢救效果。结果:经过比较,观察组患者的抢救效果更好,主要体现在分针评估时间、急诊停留时间、抢救时间上,两组相比差异明显(P<0.05);除此之外观察组患者的康复情况也由于对照区。结论:在临床上使用急诊护理路径能有效缩短急诊时间,提高抢救效果与患者的康复情况。

关键词：急性心肌梗死急诊护理路径抢救效果

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血液灌流联合腹腔穿刺治疗高脂血症型重症胰腺炎9例治疗体会

血液灌流联合腹腔穿刺治疗高脂血症型重症胰腺炎9例治疗体会

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《中华急诊医学杂志》第十三届组稿会暨第六届急诊医学青年论坛

作者：林一勤南京军区福州总院急诊科

目的研究血液灌流联合腹腔穿刺引流治疗中度高脂血症型胰腺炎的效果。方法对高脂血症型胰腺炎并发腹腔积液9例患者采取血液灌流,腹腔穿刺引流,比较治疗前后的甘油三酯水平、CRP、血常规、腹部症状缓解情况。结果治疗后甘油三酯水平下降... 详细信息

目的研究血液灌流联合腹腔穿刺引流治疗中度高脂血症型胰腺炎的效果。方法对高脂血症型胰腺炎并发腹腔积液9例患者采取血液灌流,腹腔穿刺引流,比较治疗前后的甘油三酯水平、CRP、血常规、腹部症状缓解情况。结果治疗后甘油三酯水平下降明显,差异具有统计学意义(p<0.05),腹胀明显缓解,无并发症。结论血液灌流联合腹腔穿刺引流能有效快速降低血脂水平,缓解腹痛、腹胀症状。

关键词：高脂血症型重症胰腺炎血液灌流联合腹腔穿刺引流

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谈急诊科护士的管理

谈急诊科护士的管理

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华东地区第二次急诊医学学术研讨会

作者：王琨玲南京军区福州总院急诊科

急诊科是抢救危重病的重要场所。急诊工作分秒必争、随机性很强,在管理上应突出一个“急”字,力求做到快速、准确、有效地抢救病人生命。抢救是急诊科的重点工作。抢救成败不仅与病人的病情,医生的业务水平有直接关系。还与急诊护士的... 详细信息

急诊科是抢救危重病的重要场所。急诊工作分秒必争、随机性很强,在管理上应突出一个“急”字,力求做到快速、准确、有效地抢救病人生命。抢救是急诊科的重点工作。抢救成败不仅与病人的病情,医生的业务水平有直接关系。还与急诊护士的抢救配合及业务素质有着密切联系。我们的做法是:一、加强质量管理:制定规章制度, 明确岗位责任,编写抢救常规,加强急救护士技术训练,抓好质量检查。二、加强物品管理:专人专管制,交接班

关键词：急诊科护士院前急救

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