检索结果-内蒙古大学图书馆

中国卒中杂志 2020年第6期15卷 690-693页

作者：赵倩倩王雅珺孙家栋陈娇李雪梅潍坊医学院神经病学教研室潍坊261000 潍坊医学院附属医院神经内科

1病例介绍患者女性,57岁。主因“突发右侧肢体活动不灵、言语不利13 h”于2019年1月21日至潍坊医学院附属医院门诊就诊。患者于13 h前无明显诱因出现右侧肢体活动不灵、言语不利,右上肢抬举费力、持物欠稳,不能自行站立行走,言语含糊不... 详细信息

1病例介绍患者女性,57岁。主因“突发右侧肢体活动不灵、言语不利13 h”于2019年1月21日至潍坊医学院附属医院门诊就诊。患者于13 h前无明显诱因出现右侧肢体活动不灵、言语不利,右上肢抬举费力、持物欠稳,不能自行站立行走,言语含糊不清,可理解他人语言,表达尚可,症状持续不缓解。急诊行头颅CT检查示:右侧基底节区、脑桥腔隙性脑梗死,脑白质疏松改变。为进一步诊治收入神经内科。

关键词：伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病基因突变脑白质病变

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犬尿喹啉酸与阿尔茨海默病的研究进展

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南昌大学学报（医学版） 2021年第5期61卷 83-86页

作者：王荣杰韩彦青王志荣吴慧慧山西医科大学第二临床医学院神经病学教研室太原030001 山西医科大学附属心血管病医院神经内科太原030024

以阿尔茨海默病(AD)为主的认知障碍疾病给公共和医疗系统带来了沉重的负担,在AD中可观察到犬尿氨酸途径的紊乱。其中代谢物犬尿喹啉酸(KYNA)一般被认为是神经保护性物质,KYNA的水平在AD患者的外周和中枢会随着AD病情的发展而发生变化。K... 详细信息

以阿尔茨海默病(AD)为主的认知障碍疾病给公共和医疗系统带来了沉重的负担,在AD中可观察到犬尿氨酸途径的紊乱。其中代谢物犬尿喹啉酸(KYNA)一般被认为是神经保护性物质,KYNA的水平在AD患者的外周和中枢会随着AD病情的发展而发生变化。KYNA可能是认知损害的一种标志物,其水平的升高可能是一种代偿性的保护机制,也可能是对认知功能的损害,目前对其功能尚无定论,在认知功能疾病中是一个研究热点,文章就KYNA在AD中的作用进行综述。

关键词：认知障碍犬尿氨酸途径犬尿喹啉酸

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钠氢交换体1在氯化锂-匹罗卡品点燃癫痫大鼠模型海马组织内的表达

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贵州医科大学学报 2021年第1期46卷 16-21页

作者：彭爽吴旭玲于云莉董楝徐祖才叶兰冯占辉贵州医科大学附属医院神经内科贵州贵阳550004 贵州医科大学临床医学院神经病学教研室贵州贵阳550004 遵义医科大学附属医院神经内科贵州遵义563000

目的检测钠氢交换体1(NHE1)在氯化锂-匹罗卡品点燃癫痫大鼠模型海马组织中的表达。方法选取雄性SD大鼠90只,其中45只采用腹腔注射氯化锂-匹罗卡品构建癫痫模型作为模型组,45只采用腹腔注射生理盐水组作为对照组;取模型组和对照组大鼠... 详细信息

目的检测钠氢交换体1(NHE1)在氯化锂-匹罗卡品点燃癫痫大鼠模型海马组织中的表达。方法选取雄性SD大鼠90只,其中45只采用腹腔注射氯化锂-匹罗卡品构建癫痫模型作为模型组,45只采用腹腔注射生理盐水组作为对照组;取模型组和对照组大鼠各36只,采用蛋白印迹(Western blot)法检测造模后第1、3、7、14、30及60天时2组大鼠海马组织匀浆中NHE1蛋白的定量表达;取模型组和对照组大鼠各3只,采用免疫组织化学分析造模后第14天时2组大鼠海马组织NHE1的蛋白表达;取模型组和对照组大鼠各6只,采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测造模后第14天2组大鼠海马组织NHE1 m RNA的的表达特点。结果造模后第1、3、7、14、30及60天时,模型组大鼠海马组织匀浆中NHE1蛋白表达较对照组增高(P<0.05),且模型组大鼠海马组织NHE1蛋白表达从第1天开始增高、第14天时达到高峰、第30天和第60天逐渐下降(P<0.05);造模后第14天时,模型组大鼠海马组织不同亚区NHE1阳性表达较对照组相应区域增强,且NHE1m RNA水平也高于对照组(P<0.05)。结论氯化锂-匹罗卡品点燃模型癫痫大鼠海马组织中NHE1表达随时间呈动态变化,且在第14天表达最高,提示NHE1可能与癫痫的发生发展过程密切相关。

关键词：大鼠海马钠氢交换体1 癫痫模型氯化锂-匹罗卡品

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基层医院脑卒中防控管理的实施现状

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临床医药文献电子杂志 2020年第83期7卷 197-198页

作者：王鑫丽周爱华于萍耿建红王炎强潍坊医学院神经病学教研室山东潍坊 261031 潍坊医学院附属医院神经内二科山东潍坊 261031

慢性非传染性疾病是我国疾病负担最为重要的威胁社会健康的公共卫生问题.心脑血管病是常见的主要慢性病变,其中时间是心脑血管疾病预后急性救治因素,因此其防治行动中应强调院前急救,加强普通民众及公共场所急救护培训、完善急救设施;... 详细信息

慢性非传染性疾病是我国疾病负担最为重要的威胁社会健康的公共卫生问题.心脑血管病是常见的主要慢性病变,其中时间是心脑血管疾病预后急性救治因素,因此其防治行动中应强调院前急救,加强普通民众及公共场所急救护培训、完善急救设施;增强医疗机构胸痛中心、卒中中心建设,实现院前急救与院内急诊高效衔接.脑卒中重在预防,早期干预,其中基层医院是脑卒中防控体系的重要一环,加强脑卒中早期预警症状及危险因素的健康教育,准确把握基层医院脑卒中管控核心问题,探索基层脑卒中管理模式,有利于降低脑卒中患病率、致残率、死亡率,是提高脑卒中生存质量的关键所在.

关键词：基层医院防控管理脑卒中预警症状危险因素健康教育

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癫癎后脑卒中发病机制及预防的研究进展

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中国临床神经科学 2020年第2期28卷 220-223,240页

作者：宋慧杰邢艳郑乃智潍坊医学院神经病学教研室潍坊261053 青岛大学附属青岛市市立医院青岛266011

癫癎和脑卒中是神经系统最常见的疾病,两者之间存在复杂关系,脑卒中患者经常会继发癫癎发作。近年来,对脑卒中后癫癎的影响因素、发病机制以及临床特点的研究取得了一定进展,而对癫癎后脑卒中的研究尚处于早期阶段。癫癎发作、抗癫癎药... 详细信息

癫癎和脑卒中是神经系统最常见的疾病,两者之间存在复杂关系,脑卒中患者经常会继发癫癎发作。近年来,对脑卒中后癫癎的影响因素、发病机制以及临床特点的研究取得了一定进展,而对癫癎后脑卒中的研究尚处于早期阶段。癫癎发作、抗癫癎药物的应用、癫癎患者的自身因素等,可能与癫癎后脑卒中的发生发展有关。文中就癫癎后脑卒中的发病机制及预防的研究进展做综述。

关键词：癫癎脑卒中发病机制抗癫癎药物预防

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住院医师规范化培训中神经病学融合式标准化教学的探索

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广州医科大学学报 2020年第6期48卷 93-98页

作者：唐兴华干静陈晓霞浦政蔡蓉刘振国上海交通大学医学院附属新华医院神经病学教研室上海200092 上海交通大学新华临床医学院上海200092

神经科既有发病率最高的脑血管病,也有很多的疑难疾病、罕见疾病,让学员在住院医师规范化培训(此后简称“住规培”)期间快速、全面掌握临床诊疗技术,是开展住规培的初衷。上海交通大学医学院附属新华医院神经病学教研室采用神经病学融... 详细信息

神经科既有发病率最高的脑血管病,也有很多的疑难疾病、罕见疾病,让学员在住院医师规范化培训(此后简称“住规培”)期间快速、全面掌握临床诊疗技术,是开展住规培的初衷。上海交通大学医学院附属新华医院神经病学教研室采用神经病学融合式标准化教学模式进行住院医师规范化培训,包括病例讲座、SBL、CBL、临床思维训练、PDCA学习方法等,并以mini-CEX形式、自我评价、带教老师、教学管理人员等综合评价进行考核。住规培学员在年度考核以及出站考核中均取得了不俗的成绩,在临床技能、临床思维、科研能力以及沟通技巧等方面,都取得了较大的提升,达到了培养优秀住院医师的目的。

关键词：规范化培训神经病学 SBL mini-CEX PDCA循环

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CBL教学法在神经病学教学中的应用与评价

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中国继续医学教育 2021年第15期13卷 13-17页

作者：廖远生张胜王谨敏福建中医药大学第二临床医学院神经病学教研室福建福州350003 福建中医药大学附属第二人民医院神经内科福建福州350003

“以病例为基础”的教学法(case-based learning,CBL)在医学教育中广泛应用。它要求教师在教学过程中,根据学科设置的培养目标和课程教学目的,把临床实际案例作为教学基本素材,生动地呈现给医学生,并将他们带入到具体的临床问题情境中,... 详细信息

“以病例为基础”的教学法(case-based learning,CBL)在医学教育中广泛应用。它要求教师在教学过程中,根据学科设置的培养目标和课程教学目的,把临床实际案例作为教学基本素材,生动地呈现给医学生,并将他们带入到具体的临床问题情境中,进行分析问题和解决问题,以培养医学生运用医学理论知识并形成临床技能、技巧为目的的一种教学方法。神经病学知识体系繁杂、理论晦涩难懂,且临床诊断尤其强调“定位定性”,逻辑性特别强,常常会让医学生们心生畏怯。学生们对课程的学习兴趣不高,经常会反映课程难度大,由此给教师的教学也带来了一定的难度,故而使神经病学教学工作陷入被动局面。因此,教师在临床教学中可通过运用导入新课、课堂举例讨论、课后作业及质量考核等CBL常见教学手段实施教学。CBL教学法可激发学生的学习兴趣、提高学习积极性,活跃课堂气氛、拓宽学习思路,锻炼学生语言表达和沟通能力,提高分析和解决问题能力,利于理论联系实践,对提升临床神经病学的教学质量具有积极意义。

关键词：教育神经病学教学法以病例为基础的学习经典案例应用形式教学评价

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儿茶酚胺敏感性多行性室性心动过速的研究进展

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国际心血管病杂志 2019年第1期46卷 8-11,25页

作者：孟颖庞萌刘志辉潍坊医学院神经病学教研室 261031 潍坊医学院附属医院神经内科 261031

儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速(CPVT)是一种由心肌钙离子失调引起的罕见遗传性离子通道病,其特征是由交感肾上腺系统兴奋诱发的多形性室性心动过速,患者可表现为晕厥甚至心源性猝死。约56%的CPVT患者存在RyR2或CASQ2基因突变,该突... 详细信息

儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速(CPVT)是一种由心肌钙离子失调引起的罕见遗传性离子通道病,其特征是由交感肾上腺系统兴奋诱发的多形性室性心动过速,患者可表现为晕厥甚至心源性猝死。约56%的CPVT患者存在RyR2或CASQ2基因突变,该突变可导致心肌细胞肌质网的钙泄露,继而引起延迟后除极和触发冲动,但仍有近一半的患者病因未明。儿童、青少年进行体育锻炼或情绪激动时突发晕厥,应高度怀疑CPVT。β受体阻滞剂可有效减少室性心动过速的发作,既往有心脏骤停病史的患者,可置入心脏转复除颤器。目前的治疗方法还有交感神经节切除术、射频消融术等,基因治疗有可能成为未来的治疗方向。

关键词：儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速晕厥猝死肾上腺素能β受体拮抗剂遗传学

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血清Hcy,ABCD3-I评分联合经颅多普勒对短暂性脑缺血发作后早期卒中风险评估

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潍坊医学院学报 2019年第6期41卷 407-410页

作者：赵敏王秀锦刘振兴耿建红潍坊医学院神经病学教研室山东潍坊261053 潍坊医学院附属医院神经内科

目的探讨血清Hcy,ABCD3-I评分及经颅多普勒对短暂性脑缺血发作后7d内继发脑梗死的预测价值。方法分析2018年9月~2019年5月我院收治的短暂性脑缺血发作患者62例,收集62例患者影像学、临床资料等,采用ABCD3-I评分法将患者分为低危组(16例... 详细信息

目的探讨血清Hcy,ABCD3-I评分及经颅多普勒对短暂性脑缺血发作后7d内继发脑梗死的预测价值。方法分析2018年9月~2019年5月我院收治的短暂性脑缺血发作患者62例,收集62例患者影像学、临床资料等,采用ABCD3-I评分法将患者分为低危组(16例)、中危组(34例)、高危组(12例)。记录患者血清Hcy及经颅多普勒资料,计算患者7d内脑梗死的发生率。结果血清Hcy水平越高,7d内发生脑梗死的概率越大。与<10μmol/L组相比,其余两组差异有显著性(P<0.05),与~15μmol/L组相比,血清Hcy升高组差异有显著性(P<0.01);低危组7d内脑梗死发生率为12.50%,中危组26.47%,高危组58.33%,高危组7d内脑梗死发生率明显高于低危组、中危组,差异有显著性(P<0.05);正常或轻度、中度、重度脑供血动脉狭窄程度组7d内脑梗死发生率分别为4.17%,9.52%,58.82%,重度狭窄组7d内脑梗死发生率明显高于正常或轻度、中度狭窄组,差异有显著性(P<0.05)。结论血清Hcy,ABCD3-I评分结合经颅多普勒可有效提高预测短暂性脑缺血发作后7d内继发脑梗死的准确度。

关键词：血清Hcy ABCD3-I评分经颅多普勒短暂性脑缺血发作短期预后

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侧支循环对不同程度进展性卒中临床预后的相关性影响

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潍坊医学院学报 2019年第6期41卷 404-406页

作者：陈娇赵倩倩王雅珺李雪梅潍坊医学院神经病学教研室山东潍坊261053 潍坊医学院附属医院神经内科

目的探讨脑侧支循环的建立情况对不同程度进展性卒中近期神经功能影响。方法收集2018年3月~2019年3月在潍坊医学院附属医院神经内科住院期间的50例进展性卒中患者临床资料,均行头部MR血管造影(MRA)及TCD检查,采用美国国立卫生研究院卒... 详细信息

目的探讨脑侧支循环的建立情况对不同程度进展性卒中近期神经功能影响。方法收集2018年3月~2019年3月在潍坊医学院附属医院神经内科住院期间的50例进展性卒中患者临床资料,均行头部MR血管造影(MRA)及TCD检查,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分对进展性卒中患者进行分型,其中轻型组18例,中型组22例,重型组10例,分析各亚型脑侧支循环的形成情况。根据侧支循环的开放情况,分为2组:侧支循环建立组,侧支循环未建立组,并对所有患者3个月行改良RANKIN量表(mRS)评分,探讨侧支循环形成对各亚型患者近期神经功能的影响效果。结果①轻型进展性卒中18例患者中,有侧支循环16例(88%),中型进展性卒中22例患者中,有侧支循环13例(59%),重型进展性卒中10例患者中,有侧支循环2例(20%)。各亚型进展性卒中侧支循环开放情况比较,差异有显著性(χ~2=13.09,P=0.001)。②各亚型进展性卒中患者中侧支循环建立组近期预后良好的比例高于侧支循环未建立组(P<0.01)。结论进展性脑卒中神经功能缺损越轻,其侧支循环建立越好。侧支循环形成数目与进展性卒中患者临床预后有一定的相关性,侧支循环形成越完美,其临床预后越好。

关键词：进展性卒中侧支循环神经功能缺损预后

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