检索结果-内蒙古大学图书馆

中国中药杂志 2015年第2期40卷 339-345页

作者：李志霞马冬梅杨兴华孙凤郁凯詹思延北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100069 北京大学滨海医院骨科天津300450

文章系统评价了雷公藤（TWP）用药者血液系统不良事件的发生率情况。以“Tripterygium wilfordii Hook.f.”,“toxicity”,“side effect”,“adverse”,“safety”,“tolerability”为关键词在CMCC,CBMDisc,CNKI,VIP,万方,Medline,Embase,The Cochrane Library等8个数据库（均从最早至2013年5月25日）中,系统检索了雷公藤用药者发生血液系统不良事件的随访研究,包括随机对照试验、队列研究、病例系列研究。采用Meta Analyst软件进行了血液系统不良事件发生率的Meta分析,并按照年龄、用药方式、观察时间和就诊科室进行亚组分析和敏感性分析。根据入选及排除标准,共纳入49篇文献,拆分后形成54个研究纳入分析,因率的Meta分析各研究之间总是存在较大异质性,故采用随机效应模型。结果显示总的TWP用药者血液系统不良事件平均每1 000人发生61次。针对3个主要血液系统不良事件：白细胞减少、血红蛋白减少和血小板减少,加权合并的发生率分别为5.6%（95%CI,4.3%～7.3%）,1.7%（95%CI,0.5%～5.0%）,1.8%（95%CI,1.0%～3.1%）。54个研究中,45个为高质量研究,敏感性分析显示高质量研究合并后与总的合并值接近。由结果可知,TWP用药者血液系统不良事件的发生率较高,应重视对血液系统不良事件的防治。

关键词：雷公藤血液系统不良事件发生率 Meta分析

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自适应随机在具有响应延迟的临床试验中的应用评价

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中国临床药理学与治疗学 2010年第9期15卷 1040-1045页

作者：魏永越荀鹏程周敏林赵杨朱晶晶于浩陈峰南京医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系

目的:探讨在试验结果具有延迟特征的临床试验中,自适应随机的应用条件及效果评价。方法:通过模拟试验,考察不同有效率水平、率差水平、不同延迟程度下,从较优组(A组)的样本构成比、平均减少失败人数及检验效能等角度,考察改良的随机化... 详细信息

目的:探讨在试验结果具有延迟特征的临床试验中,自适应随机的应用条件及效果评价。方法:通过模拟试验,考察不同有效率水平、率差水平、不同延迟程度下,从较优组(A组)的样本构成比、平均减少失败人数及检验效能等角度,考察改良的随机化胜者优先(MRPW)原则的应用条件及随机效果。结果:当两组率差较小时:若有效率较低,不同延迟程度对MRPW的效果影响甚微,随着率的增大,延迟效应对MRPW的效果的影响逐渐显现;当两组率差较大时:随着延迟时间的增大,MRPW的效果衰减趋势明显,且成功率越高,下降趋势越明显。若以MRPW的效果下降不超过20%为限,则当成功率及率差较低时,对延迟时间的限制较为宽松,率差及成功率越大,对延迟时间限制越严格。结论:在具有延迟效应的临床试验中,MRPW仍有一定的应用价值。若延迟时间满足一定的条件,则可保证其随机效果,从而扩展了其应用条件。实际临床试验中,应根据具体的参数情况,探讨延迟效应对自适应随机效果的影响,从而决定MRPW是否适用于该试验。

关键词：自适应随机随机化胜者优先原则延迟效应

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中国3个地区体检人群代谢综合征发病风险及其危险因素分析

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中华流行病学杂志 2017年第12期38卷 1591-1597页

作者：赵厚宇杨俊孙凤杨兴华杨智荣王胜锋詹思延北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 100191 首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100069 CB21 TN剑桥大学初级医疗中心

目的分析我国3个地区（北京、香港、台湾）体检人群MS发病风险及其危险因素。方法选取台湾地区美兆体检数据库中2004—2010年首次体检，且与末次体检至少相差5年的≥ 18岁非MS人群6 828人，构建体检队列，采用中国成人血脂异常防治指... 详细信息

目的分析我国3个地区（北京、香港、台湾）体检人群MS发病风险及其危险因素。方法选取台湾地区美兆体检数据库中2004—2010年首次体检，且与末次体检至少相差5年的≥ 18岁非MS人群6 828人，构建体检队列，采用中国成人血脂异常防治指南制订联合委员会2007年标准（JCDCG-2007）诊断MS。利用Cox模型比较3个地区体检人群发生MS的风险并探索其发生MS的危险因素。结果北京、香港、台湾3个地区体检人群MS标化发病密度分别为3.14/100人年、2.19/100人年、2.03/100人年，调整性别、年龄、膳食模式等混杂因素后，北京、香港体检人群发生MS的风险分别是台湾地区体检人群的1.60（95% CI：1.34~1.91）倍和1.08（95% CI：0.83~1.41）倍，男性、高龄、吸烟、肉类食物为主的膳食模式以及基线患MS组分异常等因素与体检人群MS发病风险有明显的正相关性（均P〈0.05）。结论北京、香港、台湾地区体检人群发生MS的风险存在地区差异，男性、高龄、吸烟、肉类食物为主的膳食模式、基线患MS组分异常等因素是发生MS的危险因素。

关键词：代谢综合征危险因素地区差异

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南京市社区2型糖尿病患者口腔健康相关生活质量调查及影响因素分析

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实用预防医学 2025年第1期 39-44页

作者：陈一佳王琛琛孙倩男许昊史佳虹李厚轩周楠洪忻南京市疾病预防控制中心南京大学医学院附属口腔医院南京医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系

目的探讨南京市2型糖尿病患者口腔健康生活质量现状及影响因素，为改善糖尿病患者的口腔生活质量提供依据。方法于2022年采用多阶段分层整群随机抽样的方法抽取1 373名2型糖尿病患者，收集人口社会学特征、全身健康情况、行为生活方... 详细信息

目的探讨南京市2型糖尿病患者口腔健康生活质量现状及影响因素，为改善糖尿病患者的口腔生活质量提供依据。方法于2022年采用多阶段分层整群随机抽样的方法抽取1 373名2型糖尿病患者，收集人口社会学特征、全身健康情况、行为生活方式等信息，采用口腔健康影响程度量表（Oral Health Impact Profile-14,OHIP-14）评估口腔健康相关生活质量。采用多因素logistic逐步回归分析糖尿病患者口腔健康相关生活质量的影响因素。结果本研究1 373名2型糖尿病患者平均年龄（65.14±7.67）岁。其中男性589人（42.90%），女性784人（57.10%）。2型糖尿病患者口腔健康生活质量得分为2.00(0.00～9.00)分。多因素logistic回归分析结果显示，年龄（OR=1.151）、文化程度（OR=0.603）、地区（OR=1.443）、糖化血红蛋白（glycated hemoglobin A1c,Hb1Ac）控制达标情况（OR=1.428）、每次刷牙≥3 min(OR=1.609)、牙周炎（OR=2.429）、牙龈出血（OR=1.415）、牙龈肿胀（OR=1.843）、牙齿松动（OR=2.027）、口腔异味（OR=2.252）、咀嚼无力（OR=1.531）和抑郁状态（OR=2.759）是2型糖尿病患者的口腔相关生活质量的影响因素（均P<0.05）。结论 2型糖尿病患者口腔健康相关生活质量受多重因素影响，应积极制定并采取干预措施，改善糖尿病患者的口腔健康相关生活质量。

关键词： 2型糖尿病社区口腔健康相关生活质量影响因素

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以生存时间为疗效指标的临床试验转组研究中RPSFT法与BW法进行处理效应估计的性能比较

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中国临床药理学与治疗学 2014年第11期19卷 1241-1248页

作者：曹金金陈峰赵杨刘丽亚于浩南京医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系

目的:本文介绍等级结构保留失效时间模型(rank preserving structural failure time models,RPSFT)和BW法(the method of Branson and Whitehead)在临床试验转组研究中的应用,并对两种方法进行比较。方法:以部分对照组受试者在试验中途... 详细信息

目的:本文介绍等级结构保留失效时间模型(rank preserving structural failure time models,RPSFT)和BW法(the method of Branson and Whitehead)在临床试验转组研究中的应用,并对两种方法进行比较。方法:以部分对照组受试者在试验中途转至试验组为例,采用计算机模拟试验,查看不同截尾率、转组率水平下,RPSFT法和BW法估计试验药疗效的效果。以及探讨与传统的ITT法相比,RPSFT法和BW法的检验效能和Ⅰ类错误控制情况。结果:RPSFT法和BW法估计试验药疗效的准确性高,与传统的分析方法比较,引入的偏倚小。随着转组率和截尾率增大,RPSFT法与BW法的偏倚逐渐增大,估计的试验药疗效低于真实疗效,但RPSFT法的偏倚比BW法小。两种方法估计的均方误差(MSE)十分接近。当截尾率较大(40%)时,RPSFT法的MSE比BW小。随着转组率增大,两种方法的Ⅰ类错误不断升高,普遍高于0.05。与ITT法相比,RPSFT法与BW法的检验效能受转组率的影响小,下降趋势缓慢。结论:在估计试验药疗效的临床试验中,若存在对照组受试者转组到试验组的情况,统计分析以ITT法分析为主,RPSFT法和BW法作为辅助分析方法。RPSFT法和BW法相比,当截尾率和转组率均较高时,参数估计优先考虑选择使用RPSFT法。

关键词：转组等级结构保留失效时间模型加速失效时间模型迭代参数估计算法

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基于改进的SEIR^+CAQ传染病动力学模型进行新型冠状病毒肺炎疫情趋势分析

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中华流行病学杂志 2020年第4期41卷 470-474,475页

作者：魏永越卢珍珍杜志成张志杰赵杨沈思鹏王波郝元涛陈峰南京医科大学公共卫生学院生物统计学系 211166 中山大学公共卫生学院医学统计学系广州510080 复旦大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系上海200032 美年健康研究院北京100191

目的拟合并预测新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情的发展趋势,为疫情防控提供科学依据。方法基于SEIR动力学模型,考虑COVID-19的传播机制、感染谱、隔离措施等,建立SEIR^+CAQ传播动力学模型。基于官方公布的每日确诊病例数进行建模,利用2... 详细信息

目的拟合并预测新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情的发展趋势,为疫情防控提供科学依据。方法基于SEIR动力学模型,考虑COVID-19的传播机制、感染谱、隔离措施等,建立SEIR^+CAQ传播动力学模型。基于官方公布的每日确诊病例数进行建模,利用2020年1月20日至2月7日的报告疫情数据进行拟合。采用2月8-12日的数据评估预测效果,并进行疫情预测。结果SEIR^+CAQ模型对全国(湖北省除外)和湖北省(武汉市除外)的累计确诊病例数的过去10日拟合偏差<5%;未来5日预测偏差<10%,略有高估。全国(湖北省除外)和湖北省(武汉市除外)的每日新增确诊病例数已于2月1-2日达峰值;武汉市亦已于2月9日达到高峰。在当前防控措施不变的情况下,截至2月29日,预计全国累计确诊病例将达80417例。预测结果尚未包含临床诊断病例。结论SEIR^+CAQ模型可用于COVID-19疫情趋势预测,为疫情防控决策和效果评价提供参考。

关键词：新型冠状病毒肺炎 SEIR^+CAQ传染病动力学模型疫情预测

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倾向性评分的敏感性分析及SAS软件实现

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中国卫生统计 2023年第2期40卷 312-316,320页

作者：王淳张洪璐宋德胜王肖萌王柯云常琴雪李长平天津医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 300070

目的介绍三种倾向性评分的敏感性分析方法的原理及SAS实现,包括Rosenbaum、propensity score calibration、VanderWeele&Arah敏感性分析。方法利用真实世界研究——纤维肌痛的模拟数据集,分别采取Rosenbaum、propensity score calib... 详细信息

目的介绍三种倾向性评分的敏感性分析方法的原理及SAS实现,包括Rosenbaum、propensity score calibration、VanderWeele&Arah敏感性分析。方法利用真实世界研究——纤维肌痛的模拟数据集,分别采取Rosenbaum、propensity score calibration和VanderWeele&Arah三种方法进行敏感性分析,并通过Rosenbaum界限、平均干预效应等指标衡量隐藏偏倚,进一步评价主要分析结果的稳健性。结果Rosenbaum、propensity score calibration、VanderWeele&Arah方法均可实现对倾向性评分的敏感性分析,Rosenbaum方法应用最为普遍,propensity score calibration和VanderWeele&Arah方法适用范围更广,对于隐藏偏倚的解释更加具体可靠。结论随着倾向性评分方法的广泛应用,其敏感性分析的重要性也逐渐突显,本研究中介绍的三种方式建议综合使用,全方面评估隐藏偏倚,以提高研究结果的可信度。

关键词：倾向性评分敏感性分析 Rosenbaum PSC VanderWeele&Arah

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中华糖尿病杂志 2022年第1期14卷 43-48页

作者：曹舒李倩刘津楠杨英姿房中则杨西林李婧天津医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系天津300070 天津医科大学公共卫生学院毒理学系天津300070

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清氧化三甲胺(TMAO)及其相关代谢产物与胰岛素抵抗(IR)和β细胞功能的相关性。方法本研究为横断面研究。选取2010年10月至2012年8月天津市内六城区的GDM孕妇,收集其身高、体重,并计算其孕早期体重指数(B... 详细信息

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清氧化三甲胺(TMAO)及其相关代谢产物与胰岛素抵抗(IR)和β细胞功能的相关性。方法本研究为横断面研究。选取2010年10月至2012年8月天津市内六城区的GDM孕妇,收集其身高、体重,并计算其孕早期体重指数(BMI);测量记录空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素、TMAO及其相关代谢产物[三甲胺(TMA)、左旋肉碱、氯化胆碱、甜菜碱]水平等资料。分别计算稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和稳态模型评估β细胞功能指数(HOMA-β)。根据孕早期BMI,将所有孕妇分为超重组(BMI≥24.0 kg/m^(2))和非超重组(BMI<24.0 kg/m^(2))。运用三分位数法,将孕妇的IR水平根据HOMA-IR分为低水平组(HOMA-IR<2.17)、中水平组(HOMA-IR 2.17~3.39)和高水平组(HOMA-IR>3.39);将孕妇的β细胞功能根据HOMA-β分为低水平组(HOMA-β<118.70)、中水平组(HOMA-β118.70~184.91)和高水平组(HOMA-β>184.91)。3组间比较采用方差分析、Kruskal-Wallis H检验或χ^(2)检验,采用Spearman相关和偏相关分析法分析TMAO及其相关代谢产物与HOMA-IR和HOMA-β之间的相关性。结果共纳入145例GDM孕妇,HOMA-IR高、中、低水平组分别为48、49、48例,HOMA-β高、中、低水平组也分别为48、49、48例。TMA在HOMA-IR高、中、低水平组间差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,TMA与HOMA-IR呈正相关(r=0.19,P<0.05),调整年龄、BMI后进行偏相关分析显示,两者仍呈正相关(r=0.17,P<0.05),而其与HOMA-β无相关性(P>0.05)。TMAO与HOMA-IR、HOMA-β均无相关性(P>0.05)。超重组TMA水平与HOMA-IR水平呈正相关(r=0.32,P<0.05),该相关关系在调整年龄后略有提升(r=0.43,P<0.05)。非超重组TMA水平与HOMA-IR水平无相关性(P>0.05)。结论GDM孕妇肠道菌群代谢产物TMA水平与HOMA-IR存在正相关关系,且该关联独立于年龄及孕早期BMI。

关键词：糖尿病,妊娠氧化三甲胺胰岛素抵抗 β细胞功能

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多阶段随机化胜者优先设计的计算机模拟试验分析

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中国临床药理学与治疗学 2010年第8期15卷 888-893页

作者：周敏林魏永越张汝阳朱晶晶于浩陈峰南京医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系

目的:本文介绍一种新的多阶段随机化胜者优先原则,以便自适应随机分组方法在临床试验中的应用。方法:采用计算机模拟试验,探讨传统随机分组方法、改良随机化胜者优先原则及多阶段随机化胜者优先原则对检验效能及平均减少失败人数的影响... 详细信息

目的:本文介绍一种新的多阶段随机化胜者优先原则,以便自适应随机分组方法在临床试验中的应用。方法:采用计算机模拟试验,探讨传统随机分组方法、改良随机化胜者优先原则及多阶段随机化胜者优先原则对检验效能及平均减少失败人数的影响。结果:尽管改良随机化胜者优先原则和多阶段随机化胜者优先原则的检验效能低于传统方法,但相差不大。改良随机化胜者优先原则对于平均减少失败人数的调整力度最强,随着调整分组概率时间间隔的延长,多阶段随机化胜者优先原则对于平均减少失败人数的改变逐渐减弱。在不同率及率差水平下,平均减少失败人数呈现一定的趋势:率差较小时,成功率影响较大,时间间隔影响较小;率差较大时,成功率影响较小,时间间隔影响较大。结论:多阶段随机化胜者优先原则兼顾了改良随机化胜者优先原则的优点,同时扩展了改良随机化胜者优先原则的实际可操作性。但在组间率差较大时,使用多阶段随机化胜者优先原则要选择合理的时间间隔。

关键词：延迟效应随机化胜者优先原则瓮模型响应-自适应随机化设计

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基因表达对膀胱癌生存结局的预测:稀疏与混合Cox模型的实证比较研究

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中国卫生统计 2022年第1期39卷 25-30页

作者：陆皓杰曾平黄水平徐州医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 221004

目的研究稀疏Cox(coxlasso)与混合Cox模型(coxlmm)在全基因表达数据中对膀胱癌预后的预测表现。方法通过计算一致性指数(C-index)评价两种模型在膀胱癌全基因表达数据中(TCGA,GSE31684和GSE13507)的预测精度,同时在混合Cox模型中将膀胱... 详细信息

目的研究稀疏Cox(coxlasso)与混合Cox模型(coxlmm)在全基因表达数据中对膀胱癌预后的预测表现。方法通过计算一致性指数(C-index)评价两种模型在膀胱癌全基因表达数据中(TCGA,GSE31684和GSE13507)的预测精度,同时在混合Cox模型中将膀胱癌的生存方差划分为临床(PCE)和转录组(PGE)两部分。结果当TCGA数据集为训练集时,coxlmm预测能力(C-index=0.676)高于coxlasso(C-index=0.655),两者在外部验证集的C-index分别为0.527和0.534。当三个合并数据集为训练集时coxlmm(C-index=0.671)比coxlasso(C-index=0.650)的预测精度提高2.1%。当GSE31684为训练集时,coxlmm(C-index=0.553)比coxlasso(C-index=0.550)的预测精度提高0.3%,两个模型在外部验证集上的C-index分别为0.632和0.633。生存方差划分表明膀胱癌的临床贡献高于转录组的贡献(PCE=14.95%,PGE=10.88%)。结论成功构建了一种用于膀胱癌的预后预测的coxlmm模型,揭示了整合全转录组信息可在一定程度上提高膀胱癌预后预测能力。

关键词：线性混合模型 Cox模型基因表达预后预测膀胱癌

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