检索结果-内蒙古大学图书馆

中国卫生统计 2025年第1期42卷 38-43,49页

作者：王爽仲子航朱子涵焦阳柏建岭于浩南京医科大学公共卫生学院生物统计学系 211166

目的探讨适应性富集设计中的效应点估计方法,为富集设计下的疗效估计提供参考。方法通过模拟适应性富集设计中的疗效数据,比较极大似然方法、第二阶段估计方法、Lindley估计方法、Bootstrap参数方法和条件无偏估计方法这五种方法在估计... 详细信息

目的探讨适应性富集设计中的效应点估计方法,为富集设计下的疗效估计提供参考。方法通过模拟适应性富集设计中的疗效数据,比较极大似然方法、第二阶段估计方法、Lindley估计方法、Bootstrap参数方法和条件无偏估计方法这五种方法在估计药物疗效方面的统计学性能。结果极大似然估计方法往往产生较大偏倚,且容易受参数影响;Lindley估计方法和Bootstrap参数方法偏倚较小,但Lindley估计方法可能低估药物疗效;第二阶段估计方法和条件无偏估计方法的估计几乎无偏。除了第二阶段估计方法外,其他方法的均方误差均较小。结论在适应性富集设计中,条件无偏估计方法的偏倚较小,均方根误差在可接受范围内,因此推荐使用该方法来估计药物疗效。

关键词：富集设计效应估计期中分析亚组

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序贯分析在疫苗上市后安全性动态监测中的应用

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中华流行病学杂志 2025年第3期46卷 514-518页

作者：卢子璇李慕苏潘嘉禾吴怡雯李会琳郁尔沃红梅唐少文赵杨戴俊程易洪刚南京医科大学公共卫生学院生物统计学系南京211166 南京医科大学医政学院社会保障系南京211166 南京医科大学公共卫生学院流行病学系南京211166

探讨序贯分析在疫苗上市后安全性动态监测中的应用,以疫苗上市后动态监测数据为例,介绍最大化序贯概率比检验和贝叶斯序贯分析的基本原理和R软件分析。通过疫苗上市后安全性动态监测数据实例,分别采用最大化序贯概率比检验和贝叶斯序贯... 详细信息

探讨序贯分析在疫苗上市后安全性动态监测中的应用,以疫苗上市后动态监测数据为例,介绍最大化序贯概率比检验和贝叶斯序贯分析的基本原理和R软件分析。通过疫苗上市后安全性动态监测数据实例,分别采用最大化序贯概率比检验和贝叶斯序贯分析2种方法进行分析,最大化序贯概率比检验结果表明,在第4周时出现安全性警戒信号(P<0.05);贝叶斯序贯分析结果表明,在第4周时RR值的95%最高密度区间为1.13~3.27,提示在第4周首次出现安全性警戒信号。最大化序贯概率比检验和贝叶斯序贯分析方法充分利用不断累积的动态监测数据信息,是疫苗安全性动态监测的有效方法。

关键词：安全性监测不良事件贝叶斯序贯分析药物警戒

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基于混合暴露模型的空气污染物与肺结节进展关联研究

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中华疾病控制杂志 2025年第1期29卷 61-66页

作者：徐瑞宁张心悦陈劼石逸秋刘可夫王莉娜东南大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系南京210009 南京医科大学附属苏州医院放射科南京医科大学姑苏学院苏州市立医院苏州215008

目的探讨单一空气污染物和混合污染物暴露与肺结节进展的关联。方法选取体检人群中肺结节患者作为研究对象,根据中国环境监测总站数据,计算体检前1年空气污染物平均日暴露浓度,随访每年肺结节直径变化情况。采用广义估计方程,基于分... 详细信息

目的探讨单一空气污染物和混合污染物暴露与肺结节进展的关联。方法选取体检人群中肺结节患者作为研究对象,根据中国环境监测总站数据,计算体检前1年空气污染物平均日暴露浓度,随访每年肺结节直径变化情况。采用广义估计方程,基于分位数的g计算(quantile g-computation,QgC)模型和贝叶斯核机器回归(Bayesian kernel machine regression,BKMR)模型,探究空气污染物单独和混合暴露对肺结节直径变化量的影响。结果最终纳入785例肺结节患者,广义估计方程分析结果表明,二氧化氮(nitrogen dioxide,NO_(2))、细颗粒物(fine particulate matter,PM_(2.5))、可吸入颗粒物(inhalable particulate mattert,PM_(10))暴露水平每增加1个四分位距(interquartile range,IQR),肺结节患者结节直径年变化量分别为0.30 mm、0.51 mm及0.32 mm。QgC模型结果显示,空气混合污染物水平每增加1个IQR,肺结节直径平均增加0.50 mm(95%CI:0.09 mm~0.91 mm)。BKMR模型结果表明,PM_(2.5)是影响结节进展的重要变量,且二者之间存在剂量-反应关系。结论空气污染物混合暴露与肺结节直径年变化量的增加有关,PM_(2.5)是混合污染物中影响肺结节直径的最重要组分。

关键词：肺结节空气污染物贝叶斯核机器回归分位数g计算

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全基因组关联研究中极端不平衡数据的统计分析方法(二)

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中华流行病学杂志 2025年第1期46卷 147-153页

作者：谢宁毕文健张中文邵方魏永越赵杨张汝阳陈峰南京医科大学公共卫生学院生物统计学系南京211166 北京大学基础医学院医学遗传学系北京100191 北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心北京100191 南京医科大学环境与人类健康国际联合研究中心南京211166 南京医科大学附属常州第二人民医院信息科常州213164

极端不平衡数据定义为自变量或因变量指标的取值呈现严重比例失衡的数据,在此情境下,参数模型假设检验的经典统计量明显偏离大样本下的理论分布,导致第一类错误膨胀。超大型人群队列全基因组资源的日益共享使得高效准确处理极端不平衡... 详细信息

极端不平衡数据定义为自变量或因变量指标的取值呈现严重比例失衡的数据,在此情境下,参数模型假设检验的经典统计量明显偏离大样本下的理论分布,导致第一类错误膨胀。超大型人群队列全基因组资源的日益共享使得高效准确处理极端不平衡数据的统计需求日益突出,也推动了遗传统计方法的发展。本文介绍当前全基因组关联研究中2种常用处理极端不平衡数据的校正方法:Firth校正方法和鞍点近似方法,并通过模拟实验展示其可有效控制第一类错误,最后,简单介绍极端不平衡基因组学数据常用分析软件。本文为研究者对极端不平衡数据的统计分析提供理论参考和应用推荐。

关键词：全基因组关联研究极端不平衡数据 Firth校正鞍点近似罕见变异

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基于CIBERSORT算法分析皮肌炎免疫浸润机制与中药治疗靶点预测

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中国免疫学杂志 2025年第4期41卷 783-791,I0001页

作者：王朴胡敏潘素跃黄巧陈东宇樊文龙杨晓雨王红心何玉清广东医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系广东医科大学医学系统生物学研究所东莞523808 东莞市寮步医院东莞523400

目的:基于生物信息学方法分析皮肌炎基因芯片并利用CIBERSORT反卷积算法探究皮肌炎关键基因的免疫浸润机制,预测其中药治疗靶点。方法:在GEO数据库检索皮肌炎基因芯片,筛选出差异共表达基因并进行分析;运用R软件包对差异共表达基因进行G... 详细信息

目的:基于生物信息学方法分析皮肌炎基因芯片并利用CIBERSORT反卷积算法探究皮肌炎关键基因的免疫浸润机制,预测其中药治疗靶点。方法:在GEO数据库检索皮肌炎基因芯片,筛选出差异共表达基因并进行分析;运用R软件包对差异共表达基因进行GO分析、KEGG分析、构建蛋白质互作网络(PPI);验证关键基因的表达水平;利用CIBERSORT反卷积法分析免疫细胞浸润机制;通过医学本体信息检索平台Coremine medical数据库,筛选皮肌炎的中药治疗靶点并进行归纳分析。结果:共筛选出196个差异共表达基因。GO富集分析显示这些差异共表达基因主要富集在病毒的防御反应、血液微粒、双链RNA结合、多肽抗原结合力等方面;KEGG富集分析显示其主要涉及RIG-Ⅰ样受体信号通路、Toll样受体信号通路等以及与皮肌炎发病相关的信号通路。本研究最终得到了STAT1、ISG15、IRF7、IRF94个皮肌炎关键基因。CIBERSORT算法分析结果显示,M1巨噬细胞、M2巨噬细胞、CD8+T细胞平均占比最高,是免疫浸润最明显的3种细胞;活化的自然杀伤细胞与活化的树突状细胞之间存在较为明显的正相关性,静息的肥大细胞与活化的肥大细胞之间存在较为明显的负相关性。通过Coremine medical数据库筛选出鱼脑石等相关中药治疗靶点;归经分析显示这些中药主要集中在肝经、肺经、脾经;功效分析则主要集中在清热、解毒、活血化瘀以及止咳化痰等方面。结论:本研究通过生物信息学方法得到了STAT1、ISG15、IRF7、IRF94个皮肌炎关键基因;通过CIBERSORT算法表明其与免疫浸润细胞之间存在较强相关性;筛选出了鱼脑石等具有治疗潜力的中药靶点,为研究皮肌炎的发病机制和治疗方法提供了新的参考。

关键词：皮肌炎 CIBERSORT 生物信息学免疫浸润中药靶点

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生命八要素评分与心血管代谢疾病发病风险相关性的城乡差异

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中国循环杂志 2025年第3期40卷 269-276页

作者：陈占超刘岩房绍红田伟王善杰于波哈尔滨医科大学附属第二医院心内科心肌缺血教育部重点实验室寒地心血管病全国重点实验室哈尔滨150086 佳木斯大学公共卫生学院流行病学与生物统计学系佳木斯154007 哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病学与生物统计教研室哈尔滨150086

目的:探讨中国成年人生命八要素(LE8)评分与心血管代谢疾病(CMD)发病风险相关性的城乡差异。方法:选取2009~2015年中国健康与营养调查(CHNS)队列18岁以上无CMD的成年人4719名,其中城市地区1909名,农村地区2810名。根据LE8评分的三分位... 详细信息

目的:探讨中国成年人生命八要素(LE8)评分与心血管代谢疾病(CMD)发病风险相关性的城乡差异。方法:选取2009~2015年中国健康与营养调查(CHNS)队列18岁以上无CMD的成年人4719名,其中城市地区1909名,农村地区2810名。根据LE8评分的三分位数将研究对象分为较低组(<67.5分)、中等组(67.5~77.5分)和较高组(>77.5分)。城市地区的较低组、中等组、较高组分别为780例、564例、565例,农村地区的较低组、中等组、较高组分别为838例、934例、1038例。主要结局为随访期间新诊断的糖尿病、脑卒中和(或)心肌梗死。采用Cox比例风险回归模型分析LE8与新发CMD风险相关性的城乡差异。结果:LE8评分总分农村地区略高于城市地区(72.9分vs.70.2分,P<0.01)。平均随访(5.86±0.74)年期间,新发CMD176例,其中城市地区67例,农村地区109例。多因素Cox分析显示,在完全调整模型中,相对于城市地区的较高组,农村地区的较低组(HR=1.65,95%CI:1.27~2.15,P=0.001)新发CMD风险增加最多,其次是城市地区的较低组(HR=1.49,95%CI:1.01~2.21,P=0.046)、农村地区的中等组(HR=1.42,95%CI:1.06~1.90,P=0.020)和农村地区的较高组(HR=1.16,95%CI:1.01~1.33,P=0.032)。多变量Cox回归结果显示,城市地区中,与LE8各指标≥70分人群相比,<70分的体重指数(BMI)评分(HR=2.70,95%CI:1.51~4.84,P<0.01)、血糖评分(HR=2.09,95%CI:1.24~3.51,P<0.01)、血压评分(HR=3.73,95%CI:1.69~8.24,P<0.01)增加新发CMD风险;在农村地区中,与≥70分人群相比,<70分的BMI评分(HR=3.92,95%CI:2.43~6.30,P<0.01)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)评分(HR=2.96,95%CI:1.94~4.52,P<0.01)、血糖评分(HR=2.59,95%CI:1.71~3.94,P<0.01)和血压评分(HR=1.85,95%CI:1.18~2.92,P<0.01)增加新发CMD风险。<70分的BMI、血糖、non-HDL-C评分相关的CMD发病风险,在农村地区高于城市地区。结论:尽管农村地区LE8评分略高于城市地区,但较低LE8评分相关的CMD发病风险在农村地区尤其显著。加强农村地区居民心血管健康水平监测和一级预防,对降低我国CMD负担有重要意义。

关键词：心血管健康生命八要素心血管代谢疾病队列研究

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服药依从性健康行为理论模型及影响因素

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中华疾病控制杂志 2025年第2期29卷 224-230页

作者：陆俏珊马小红叶俊杰赵琳胡昕璇陈秋兰覃慧婕唐咸艳广西医科大学公共卫生学院流行病与生物统计学系南宁530021 中国疾病预防控制中心传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室北京102200

依从性是指患者(或个体)在服药、饮食调整及生活方式改变等方面,其行为与卫生保健服务提供者专业建议的契合程度。依从性对个体健康和治疗效果具有重大意义。本研究对服药依从性相关的健康行为理论模型及其作用原理进行了综述。同时基于... 详细信息

依从性是指患者(或个体)在服药、饮食调整及生活方式改变等方面,其行为与卫生保健服务提供者专业建议的契合程度。依从性对个体健康和治疗效果具有重大意义。本研究对服药依从性相关的健康行为理论模型及其作用原理进行了综述。同时基于WHO提出的依从性5个维度,系统总结了影响服药依从性的社会经济、医疗保健系统、疾病、治疗、患者特征等多层面因素,为提高患者服药依从性、改善预后提供参考依据。

关键词：服药依从性健康行为理论模型促进/障碍因素

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疫苗临床试验中创新性设计及统计学考量

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中华预防医学杂志 2025年第2期59卷 254-259页

作者：孙凤宇刘文丁思加言方荣王骏彭志行南京医科大学公共卫生学院生物统计系南京211166 国家药品监督管理局药品审评中心北京100076 中国药科大学理学院生物统计系南京211198 中国疾病预防控制中心信息中心北京102206 中国疾病预防控制中心传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室北京102206

近几十年里,全球经历了多次重大病毒暴发,包括西非的埃博拉疫情、南美的寨卡病毒流行以及近期的全球COVID-19大流行。在这些疫情应对过程中,有效的疫苗为保护人民健康作出了重大贡献,但面对新发突发传染病防控不断出现的新问题,全球传... 详细信息

近几十年里,全球经历了多次重大病毒暴发,包括西非的埃博拉疫情、南美的寨卡病毒流行以及近期的全球COVID-19大流行。在这些疫情应对过程中,有效的疫苗为保护人民健康作出了重大贡献,但面对新发突发传染病防控不断出现的新问题,全球传统疫苗研发模式正面临前所未有的机遇与挑战,暴露了传统疫苗开发的时间长、成本高等局限性。本文探讨了现代疫苗临床试验中的创新设计,深入探讨针对疫苗特有的随机化方法,同时梳理了疫苗试验设计中的关键统计学考量,以期为疫苗开发提供科学支持,推动疫苗研发领域的持续创新与实践优化。

关键词：疫苗研发创新性设计群随机统计学考量

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2019—2023年天津市蚊生态学监测及病毒携带情况分析

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现代预防医学 2025年第5期52卷 938-941+954页

作者：李世豪秦娜王伟李培羽朱红天津医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系天津市环境营养与人群健康重点实验室环境营养与人群健康国际联合研究中心天津市疾病预防控制中心病媒生物科

目的了解天津市2019—2023年蚊种构成、密度、季节消长及蚊虫带毒情况，为降低蚊密度和控制蚊传疾病提供参考依据。方法依据《天津市病媒生物防制监测工作方案》，每年4—11月在天津市16个区采用诱蚊灯法进行成蚊数量监测，以居民区... 详细信息

目的了解天津市2019—2023年蚊种构成、密度、季节消长及蚊虫带毒情况，为降低蚊密度和控制蚊传疾病提供参考依据。方法依据《天津市病媒生物防制监测工作方案》，每年4—11月在天津市16个区采用诱蚊灯法进行成蚊数量监测，以居民区、公园、医院、牲畜棚、农户等生境类型作为监测点。此外，6—10月再采用诱蚊灯法、诱蚊诱卵器法等方法捕捉成蚊或蚊幼。运用反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)技术检测样本中是否存在流行性乙型脑炎病毒及登革病毒。结果 2019—2023年天津市共布放诱蚊灯12 641台次，捕获雌蚊54 870只，平均蚊密度0.72只/（台·h），其中淡色库蚊52 569只（占95.81%），其次为白纹伊蚊1 402只（占2.56%）。2019—2023年间，蚊密度总体呈下降趋势。每年以7月蚊密度最高，整体呈单峰分布。各生境类型中，以牲畜棚的蚊密度最高，为1.45只/（台·h），其次是农户0.96只/（台·h），医院最低，为0.42只/（台·h）。不同生境均以淡色库蚊为优势蚊种。淡色库蚊及白纹伊蚊中均未检出流行性乙型脑炎病毒及登革病毒。结论天津市优势蚊种为淡色库蚊，6—9月为蚊虫密度控制的关键期。应重点改善牲畜棚的环境条件，根据蚊虫种群分布、密度变化及季节消长规律实施有针对性的蚊媒控制策略。

关键词：蚊密度监测病毒携带天津市

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围手术期抗菌药物预防对复杂手术部位感染的影响

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中华医院感染学杂志 2025年第4期35卷 550-554页

作者：陈文森宋晓岩张凯朱庆堂李占结杨悦张卫红庄贵华西安交通大学卫生科学中心公共卫生学院流行病学与生物统计学系陕西西安710061 江苏省人民医院南京医科大学第一附属医院感染管理处江苏南京210029 华盛顿特区国立儿童医院感染控制/流行病学办公室美国华盛顿20010 南京医科大学第一附属医院胰腺中心江苏南京210029

目的分析开腹手术患者复杂手术部位感染(SSI)的危险因素,探讨使用高级抗菌药物和长期抗菌在预防手术部位感染中的作用。方法回顾性分析2015年1月1日-2021年12月31日在南京医科大学第一附属医院收治的接受清洁-污染开腹手术的成年住院... 详细信息

目的分析开腹手术患者复杂手术部位感染(SSI)的危险因素,探讨使用高级抗菌药物和长期抗菌在预防手术部位感染中的作用。方法回顾性分析2015年1月1日-2021年12月31日在南京医科大学第一附属医院收治的接受清洁-污染开腹手术的成年住院患者(> 18岁)6 416例的临床资料。复杂SSI定义为30 d内深部切口SSI和器官腔隙SSI。通过logistic回归分析复杂SSI危险因素及围手术期抗菌药物预防对复杂手术部位感染的影响。结果 6 416例研究患者中,有230例(3.58%)发生了深部或器官腔隙SSI。有307名患者(4.78%)在围手术期接受长程抗菌药物预防。与第一代或第二代头孢菌素相比,第三代头孢菌素(调整OR=0.983,95%CI:0.723~1.322)和广谱抗菌药物与SSI风险差异无统计学意义(调整OR=0.843,95%CI:0.471~1.532)。与三代头孢菌素相比,广谱抗菌药物预防与较低的SSI风险无关(调整OR=0.862,95%CI:0.461~1.598)。多变量分析显示,高龄(年龄>62岁)(调整OR=1.354;95%CI:1.032~1.792)、NNIS指数≥1(调整OR=2.531,95%CI:1.893~3.384)和输血(OR=1.691,95%CI:1.262~2.272)增加SSI发生风险。但相对于短疗程,长疗程PAP并未降低开腹手术患者SSI发生风险(调整OR=0.842,95%CI:0.503~1.591),且未缩短手术与出院时间间隔(P=0.706)。结论更高级或更长疗程围手术期抗菌药物使用不能预防清洁-污染开腹手术患者SSI。为降低成本、减少并发症以及降低抗菌药物耐药性风险,应规范合理采用围手术期抗菌药物预防措施(包括疗程和持续时间)。

关键词：抗菌药物预防开腹手术手术部位感染风险回顾性研究

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