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2008-2017年新疆奎屯市肺结核流行特征分析

现代预防医学 2019年第3期46卷 407-410页

作者：王玥田振杰马春燕卢娣向阳新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室新疆奎屯市疾病预防控制中心新疆阿克苏地区疾病预防控制中心

目的了解2008-2017年新疆奎屯市肺结核的流行特征,为当地结核病的防控工作提供理论基础。方法对2008-2017年全国结核病信息管理系统报告的新疆奎屯市肺结核疫情资料进行描述流行病学分析。结果 2008-2017年奎屯市共报告肺结核患者1 119... 详细信息

目的了解2008-2017年新疆奎屯市肺结核的流行特征,为当地结核病的防控工作提供理论基础。方法对2008-2017年全国结核病信息管理系统报告的新疆奎屯市肺结核疫情资料进行描述流行病学分析。结果 2008-2017年奎屯市共报告肺结核患者1 119例,年均发病率为71. 29/10万,10来年报告发病率呈下降趋势(χ2=36. 72,P <0. 001),菌阳肺结核发病率为25. 71/10万;发病时间多集中在每年的3-5月;男性699例(62. 47%),女性420例(37. 53%),男性的发病率高于女性(χ2=57. 38,P <0. 001);报告发病数最高的3个年龄组分别是65岁以上、35～44岁、15～24岁,其发病数依次为244(21. 9%)、224(20. 0%)和209(18. 7%);职业分布中以离退人员为主,共219例,占19. 57%、其次是家务及待业195例,占17. 43%。结论奎屯市结核病年发病率呈下降趋势,但疫情仍严重,在今后的结核病防治工作中应密切关注含有上述结核病高发特征的人群,以控制当地结核病疫情。

关键词：新疆奎屯市肺结核流行特征

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中国成年人排便频率与结直肠癌发病风险的前瞻性关联分析

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中华流行病学杂志 2019年第4期40卷 382-388页

作者：杨淞淳申泽薇余灿清郭彧卞铮谭云龙裴培魏永越陈峰陈君石陈铮鸣吕筠李立明中国慢性病前瞻性研究项目协作组北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 100191 中国医学科学院北京100730 南京医科大学公共卫生学院生物统计学系 211166 国家食品安全风险评估中心北京100022 英国牛津大学临床与流行病学研究中心纳菲尔德人群健康系 OX37LF 北京大学分子心血管学教育部重点实验室100191 不详

目的分析排便频率与结直肠癌发病风险的前瞻性关联。方法研究对象来自于中国慢性病前瞻性研究,基线调查开展的时间为2004年6月至2008年7月,在剔除基线时自报患有恶性肿瘤的个体后,最终有510134人纳入分析。本研究使用的随访数据截止到2... 详细信息

目的分析排便频率与结直肠癌发病风险的前瞻性关联。方法研究对象来自于中国慢性病前瞻性研究,基线调查开展的时间为2004年6月至2008年7月,在剔除基线时自报患有恶性肿瘤的个体后,最终有510134人纳入分析。本研究使用的随访数据截止到2016年12月31日,采用Cox比例风险回归模型计算排便频率和结直肠癌发病的关联。结果研究对象平均随访9.9年,随访期间3056人发生结直肠癌;在分癌种分析时,纳入结肠癌1548例,直肠癌1475例。控制潜在混杂因素后,与排便频率基本1次/d者相比,排便频率>1次/d者发生结直肠癌、结肠癌和直肠癌的HR值分别为1.24(95%CI:1.12~1.39)、1.12(95%CI:0.95~1.31)和1.37(95%CI:1.18~1.59)。按随访时间进行亚组分析,随访前5年对应的HR值分别为1.59(95%CI:1.36~1.86)、1.43(95%CI:1.14~1.80)和1.76(95%CI:1.41~2.19);随访5年后,上述关联均无统计学意义(交互P<0.05)。与排便频率基本1次/d者相比,排便频率更低者的发病风险无统计学意义。结论排便频率>1次/d者在随访前5年发生结直肠癌的风险升高。异常增加的排便频率作为一个容易识别的症状,应该在自我健康管理和结直肠癌早期筛检的实践工作中加以重视。

关键词：结直肠肿瘤排便频率队列研究

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统计学习中感知机模型的教学知识点总结分析

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教育教学论坛 2019年第36期 205-206页

作者：肖立顺徐娜赵华硕金英良徐州医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室江苏徐州221004 徐州树德中学江苏徐州221007

感知机是统计学习和机器学习中经典的线性二分类模型。实际问题中特征空间的维数较大,感知机模型并不能直观地展现出来,所以在教学过程中一般以二维形式进行讲解。文章针对二维平面中感知机模型的几何解释,总结了其教学过程中应重点讲... 详细信息

感知机是统计学习和机器学习中经典的线性二分类模型。实际问题中特征空间的维数较大,感知机模型并不能直观地展现出来,所以在教学过程中一般以二维形式进行讲解。文章针对二维平面中感知机模型的几何解释,总结了其教学过程中应重点讲解的三个知识点,并对这些知识点进行了详细分析。

关键词：感知机二分类知识点分析

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基于cis-SNP的多位点关联性分析方法比较及其在基因表达中的应用

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中国卫生统计 2018年第5期35卷 695-698页

作者：王鸣岐安书仪黄林玉曾平黄水平徐州医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 221004

目的比较不同SNP集合方法检验常见变异和罕见变异与基因表达的关联,期望找到高效和稳健的统计方法。方法对比Burden、SKAT、SKAT-O、MiST、Re LRT和GGRF等方法,通过GEUVADIS数据基因型和基因表达数据建立模拟研究,比较不同方法的一类错... 详细信息

目的比较不同SNP集合方法检验常见变异和罕见变异与基因表达的关联,期望找到高效和稳健的统计方法。方法对比Burden、SKAT、SKAT-O、MiST、Re LRT和GGRF等方法,通过GEUVADIS数据基因型和基因表达数据建立模拟研究,比较不同方法的一类错误率、统计效能及运算时间。基于常见和罕见cis-SNP,进一步通过GEUVADIS数据比较各种方法鉴别表达基因的能力。结果模拟显示各种方法在不同变异位点个数下均能很好控制第一类错误,其中Re LRT和MiST的统计效能最高,MiST运算时间最短。在GEUVADIS数据分析中,Re LRT找到的表达基因最多。结论各种检验方法基本都能有效控制第一类错误。模拟和实例数据显示Re LRT具有更高的检验效能,但计算速度较慢。

关键词：全基因组关联研究遗传变异关联性分析测序数据基因表达

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RXRB基因rs2076310位点多态性与广东省汉族人群2型糖尿病的相关性研究

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国际医药卫生导报 2019年第2期25卷 173-177页

作者：于海兵胡维王姝何小艺闫妍潘海燕孔丹莉林子牛丁元林广东医科大学流行病与卫生统计学教研室东莞523808 深圳中迈数字医疗技术有限公司 518000

目的探讨类视黄醇X受体β(RXRB)基因rs2076310位点多态性与广东省汉族人群2型糖尿病(T2DM)易感性的相关性。方法采用病例对照研究设计纳入1 092例T2DM患者和1 092名健康对照,运用SNPscanTM技术对RXRB基因rs2076310位点的单核苷酸多态... 详细信息

目的探讨类视黄醇X受体β(RXRB)基因rs2076310位点多态性与广东省汉族人群2型糖尿病(T2DM)易感性的相关性。方法采用病例对照研究设计纳入1 092例T2DM患者和1 092名健康对照,运用SNPscanTM技术对RXRB基因rs2076310位点的单核苷酸多态性(SNP)进行分型检测,并对两组间分型结果进行统计分析。结果 RXRB基因rs2076310位点的等位基因频率和基因型频率在T2DM患者和对照间分布差异均无统计学意义(均P >0.05),并且在不同遗传模型中两组间基因型分布比较差异均无统计学意义(均P >0.05)。结论广东省汉族人群T2DM患者易感性与RXRB基因rs2076310位点多态性不具有相关性。

关键词： 2型糖尿病单核苷酸多态性 RXRB基因

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中国不同地区群体遗传结构差异及调整策略研究

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中华流行病学杂志 2019年第1期40卷 20-25页

作者：朱猛吕筠余灿清靳光付郭彧卞铮 Robin Walters Iona Millwood 陈铮鸣沈洪兵胡志斌李立明南京医科大学公共卫生学院流行病学系 211166 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 100191 北京大学分子心血管学教育部重点实验室 100191 中国医学科学院北京100730 英国牛津大学临床与流行病学研究中心纳菲尔德人群健康系 OX37LF

目的描述中国不同地区群体遗传结构特征,探索并评价不同分析方案控制队列样本群体遗传结构混杂因素的效果。方法通过中国慢性病前瞻性研究(CKB)队列10个地区4500例样本的全基因组关联研究数据,通过主成分分析提取样本第一、二主成分,绘... 详细信息

目的描述中国不同地区群体遗传结构特征,探索并评价不同分析方案控制队列样本群体遗传结构混杂因素的效果。方法通过中国慢性病前瞻性研究(CKB)队列10个地区4500例样本的全基因组关联研究数据,通过主成分分析提取样本第一、二主成分,绘制主成分二维图,并与样本地区来源相比较,分析我国不同地区样本的遗传结构特征。以CKB队列数据为基础,生成存在遗传结构差异、亲缘关系等队列样本特征的模拟数据集,探索并评价不同分析策略对膨胀因子(λ)的控制效果。结果我国不同地区人群存在显著的群体遗传结构差异,人群遗传结构主成分分布与项目地区的地理分布基本一致,第一主成分对应不同地区的纬度,第二主成分对应不同地区的经度。生成的模拟数据集,直接进行关联分析假阳性率较高(λ=1.16),即使调整遗传结构主成分或根据地区进行亚组分析仍无法有效控制λ(λ>1.05);使用混合线性模型引入亲属关系矩阵作为随机效应量后,无论是否进一步调整遗传结构主成分,λ均得到有效控制(λ=0.99).结论我国不同地区人群遗传结构存在较大差异,在分子流行病学研究中需要谨慎处理群体遗传结构造成的研究偏倚;针对大队列数据遗传结构复杂、亲缘关系广泛等特征,需要使用混合线性模型进行关联分析。

关键词：分子流行病学群体遗传结构地区差异混合线性模型

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中国农村15种子宫颈癌筛查方案的卫生经济学评价

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中华妇产科杂志 2019年第12期54卷 840-847页

作者：王玉莹王兆京张瑜高晓虹杨春霞赵方辉乔友林马莉郎景和大连医科大学公共卫生学院流行病学教研室 116044 大连市第七人民医院病案室 116033 四川大学华西公共卫生学院流行病学与卫生统计学系成都610041 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学教研室 100021 中国医学科学院北京协和医院妇产科 100730

目的探讨和评价适合中国农村地区的子宫颈癌筛查方案。方法本研究依托中国2015年卫生行业科研专项"适合中国农村地区的子宫颈癌筛查技术与示范研究"建立筛查人群队列,收集卫生经济学和流行病学参数,采用Treeage Pro 2011软件... 详细信息

目的探讨和评价适合中国农村地区的子宫颈癌筛查方案。方法本研究依托中国2015年卫生行业科研专项"适合中国农村地区的子宫颈癌筛查技术与示范研究"建立筛查人群队列,收集卫生经济学和流行病学参数,采用Treeage Pro 2011软件建立未筛查组模型和筛查组模型。通过将现场调查获得的人群筛查、诊断、治疗的相关临床资料和成本数据代入模型,以模拟中国农村妇女在采用不同筛查方案干预后子宫颈癌的发生、发展,并预测20年后的筛查效果[包括累积发病率、累积发病风险、挽救的生命年和质量调整生命年(QALY)、收益]和相应的成本费用,并进行卫生经济学评价(包括成本效果分析、成本效用分析、成本效益分析)。子宫颈癌筛查方法有5种,包括醋酸或碘染色后肉眼观察(VIA/VILI)法、HPV快速筛查技术(careHPV)、液基薄层细胞学检查(TCT)、careHPV+TCT、careHPV+VIA/VILI,筛查间隔时间有3个,包括1年1次、3年1次和5年1次,共15种子宫颈癌筛查方案。结果与未筛查组相比,15种子宫颈癌筛查方案可降低累积发病风险22.65%~51.76%。在同一筛查间隔时间,careHPV分别与TCT、VIA/VILI法比较,降低的累积发病风险、挽救的生命年、增加的QALY、收益均较高。15种子宫颈癌筛查方案的成本效果比为(0.44~3.24)万元/生命年,成本效用比为(0.15~1.01)万元/QALY,效益成本比为7.73~59.10。增量成本效果分析显示,优势方案有VIA/VILI法5年1次、VIA/VILI法3年1次、care HPV检测5年1次、careHPV检测3年1次和careHPV检测1年1次。结论VIA/VILI法筛查经济有效,careHPV成本稍高但效果更好。对于我国农村地区建议选择careHPV检测5年1次的筛查方案。本研究为确定适合中国农村地区的子宫颈癌筛查方法提供了依据。

关键词：宫颈肿瘤 Markov链癌症早期检测成本及成本分析

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新疆喀什地区英吉沙县高中生结核病防治知识调查

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职业与健康 2020年第5期36卷 681-684,688页

作者：常玉雪麦麦提克热木·瓦哈普王玥陈之源周玉兰向阳新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室新疆乌鲁木齐830011 喀什地区英吉沙县疾病预防控制中心新疆喀什844500 新疆生产建设兵团疾病预防控制中心新疆乌鲁木齐830002

目的了解新疆喀什地区英吉沙县高中生对结核病核心信息的知晓现状,为以后更有效地进行结核病健康教育工作提供参考依据。方法2018年3-6月采用分层整群等比例随机抽样方法,使用中国疾病预防控制中心设计的结核病防治知识知晓率的调查问... 详细信息

目的了解新疆喀什地区英吉沙县高中生对结核病核心信息的知晓现状,为以后更有效地进行结核病健康教育工作提供参考依据。方法2018年3-6月采用分层整群等比例随机抽样方法,使用中国疾病预防控制中心设计的结核病防治知识知晓率的调查问卷对喀什地区英吉沙县第一中学的在校学生进行自填式问卷调查,并对数据进行分析。结果613名被调查学生对结核病的5条核心信息的全部知晓率为3.4%(21/613),总知晓率为47.8%(1465/3065);不同特征人群的核心信息总知晓率比较中,性别及生源地之间比较差异均无统计学意义(均P>0.05),年级间比较差异有统计学意义(P<0.05),高一、高二和高三的总知晓率为44.2%、50.0%和49.3%(χ2=8.591,P<0.05)。5条结核病核心信息知晓率比较差异有统计学意义(χ2=373.16,P<0.01)。学生获取结核病防治核心信息的主要途径为电视(67.0%),其次为学校(66.6%)和广播(59.2%)。结论新疆喀什地区英吉沙县高中生的结核病知识知晓率偏低,应对喀什地区英吉沙县高中生定期开展健康宣教。学校应开设健康教育课,电视台应多播放有关结核病的公益广告,从而提高学生对结核病的知晓率。

关键词：肺结核高中生核心信息问卷调查

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腌制食品摄入联合吸烟、饮酒与食管癌发病关系病例对照研究

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中国公共卫生 2018年第5期34卷 643-646页

作者：陈伟霖黄丽萍韩煌煌林巧匡胡志坚张文山黄镇张奕方春香福建医科大学附属漳州市医院福建漳州363000 福建医科大学流行病与卫生统计学教研室

目的了解腌制食品摄入联合吸烟、饮酒与食管癌发病的关系,为食管癌防治策略的制定提供理论依据。方法采用以医院为基础的病例对照研究方法,对2010年1月—2015年12月在福建医科大学附属漳州市医院经病理组织确诊的645例原发性食管癌新发... 详细信息

目的了解腌制食品摄入联合吸烟、饮酒与食管癌发病的关系,为食管癌防治策略的制定提供理论依据。方法采用以医院为基础的病例对照研究方法,对2010年1月—2015年12月在福建医科大学附属漳州市医院经病理组织确诊的645例原发性食管癌新发病例作为病例组及按病例组同性别、年龄(±5岁)匹配的同期在该院就诊的646例非肿瘤患者作为对照组进行问卷调查。结果在调整了性别、年龄、文化程度、婚姻状况、人均月收入等混杂因素后,多因素条件logistic回归分析结果显示,腌制食品是食管癌发病的危险因素,腌制食品摄入频率与食管癌发病风险存在剂量–反应关系(χ2趋势=21.030,P<0.001);腌制食品摄入5~7次/周且吸烟者食管癌发病风险为腌制食品摄入<1次/周且不吸烟者的2.517倍(OR=2.517,95%CI=1.412~4.485);腌制食品摄入5~7次/周且饮酒者食管癌发病风险为腌制食品摄入<1次/周且不饮酒者的3.683倍(OR=3.683,95%CI=2.101~6.456);腌制食品摄入3~7次/周且吸烟和饮酒者食管癌发病风险为腌制食品摄入≤2次/周且不吸烟和不饮酒者的4.455倍(OR=4.455,95%CI=2.502~7.931)。结论腌制食品的摄入是食管癌发病的危险因素,腌制食品摄入联合吸烟和饮酒会明显增加食管癌发病的风险。

关键词：食管癌腌制食品吸烟饮酒关系病例对照研究

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PNPLA3、TM6SF2基因多态性及其与吸烟、饮酒交互作用对HBV相关肝癌的影响

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中华流行病学杂志 2018年第12期39卷 1611-1616页

作者：王立芹郭维恒郭志旺秦璞张蕊朱晓敏刘殿武河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室河北省环境与人群健康重点实验室石家庄05003l

目的探讨PNPLA3、TM6SF2基因多态性及其与吸烟、饮酒交互作用对HBV相关肝癌(hepatitis B virus—associated hepatocellular carcinoma,HBV-HCC)的影响。方法收集2010年1月至2014年3月HBV-HCC患者、慢性乙型肝炎(乙肝)患者(CHB)、肝硬化患者(LC)以及健康体检者的血液标本,应用飞行质谱技术检测patatin样磷脂酶域3(PNPLA3)基因位点rs738409和6号跨膜超家族成员2(TM6sF2)基因位点rs58542926的单核苷酸多态性(SNP)。利用在线SNP stats寻找基因多态性的最优赋值方法;检验SNP是否符合哈一温(H-W)遗传平衡定律;采用多分类logistic回归分析PNPLA3和TM6SF2多态性及吸烟、饮酒因素对HBV-HCC的影响,采用叉生分析和二分类logistic回归分析探讨基因一基因、基因一吸烟、饮酒交互作用对HBV-HCC的影响。结果H—W遗传平衡检验结果显示,CHB组rs738409位点的基因型频率分布不符合H—W遗传平衡定律(Χ^2=11.980,P<0.005),CHB组rs58542926位点、HBV-HCC组和LC组rs738409和rs58542926位点均符合H-W遗传平衡定律;调整年龄、性别的影响后,与健康体检者相比,HBV-HCC组rs58542926突变的OR=1.659,95%CI:1.026~2.684,P=0.039。与CHB组相比,HBV-HCC组饮酒的OR=1.680,95%CI:1.121~2.519,P=0.012。与LC组相比,HBV-HCC组饮酒与吸烟的OR值(95%CI)分别为1.539(1.071~2.213)和1.453(1.005~2.099)。交互作用分析显示,HBV-HCC组与CHB+LC组相比,rs738409与rs58542926交互作用的叉生分析相加模型OR=1.548(u=1.885,P=0.029),logistic回归相乘模型OR=1.658(P=0.024);饮酒与rs738409的交互作用叉生分析,饮酒且rs738409突变相加模型OR=1.811(U=1.965,P=0.024),相乘模型无统计学意义;logistic回归相乘模型吸烟与饮酒的交互作用OR=1.756(P<0.001)。结论TM6SF2基因突变、吸烟、饮酒是HBV-HCC的危险因素,PNPLA3与TM6SF2基因都突变、饮酒并且吸烟是HBV-HCC的危险因素。PNPLA3的单基因突变可以减弱饮酒对HBV-HCC的危害。

关键词：乙型肝炎病毒肿瘤,肝 patatin样磷脂酶域3 6号跨膜超家族成员2 交互作用

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