检索结果-内蒙古大学图书馆

磁共振成像 2025年第4期16卷 139-144页

作者：季懿卢刘佳方向明南京医科大学附属无锡人民医院医学影像科无锡214023

多模态磁共振成像等影像技术已广泛应用于检测神经退行性疾病患者的脑表型变化,然而,这些表型变化背后的基因表达机制仍未明晰。近年来,随着人类全脑转录组数据(例如艾伦人脑转录组图谱)的发表,影像转录组关联研究这一致力于弥合宏观神... 详细信息

多模态磁共振成像等影像技术已广泛应用于检测神经退行性疾病患者的脑表型变化,然而,这些表型变化背后的基因表达机制仍未明晰。近年来,随着人类全脑转录组数据(例如艾伦人脑转录组图谱)的发表,影像转录组关联研究这一致力于弥合宏观神经影像表型与微观分子基因表达之间鸿沟的交叉领域逐渐兴起,并在神经退行性疾病研究中取得了一定成果。本文系统综述了影像转录组关联研究的方法学框架及其在阿尔茨海默病、帕金森病、亨廷顿病等疾病中的最新进展,旨在为神经退行性疾病研究者提供跨尺度研究的理论工具,并为解析疾病机制、开发靶向治疗策略提供新视角。

关键词：神经退行性疾病影像转录组关联研究艾伦人类脑图谱多模态磁共振成像磁共振成像基因表达

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基于扩散峰度成像多参数回归模型预测雌激素受体阳性、人表皮生长因子受体2阴性乳腺癌的复发风险

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中华放射学杂志 2024年第2期58卷 201-208页

作者：周卫平昝星有刘晓杨树东方向明南京医科大学无锡医学中心无锡市人民医院南京医科大学附属无锡人民医院影像科无锡214023 南京医科大学无锡医学中心无锡市人民医院南京医科大学附属无锡人民医院超声医学科无锡214023 南京医科大学无锡医学中心无锡市人民医院南京医科大学附属无锡人民医院甲状腺乳腺外科无锡214023 南京医科大学无锡医学中心无锡市人民医院南京医科大学附属无锡人民医院病理科无锡214023

目的探讨基于扩散峰度成像(DKI)参数的回归模型预测雌激素受体(ER)阳性、人表皮生长因子受体2(HER-2)阴性早期浸润性乳腺癌患者的复发风险。方法该研究为横断面研究。回顾性分析2016年1月至2018年12月在无锡市人民医院接受诊治的ER阳性... 详细信息

目的探讨基于扩散峰度成像(DKI)参数的回归模型预测雌激素受体(ER)阳性、人表皮生长因子受体2(HER-2)阴性早期浸润性乳腺癌患者的复发风险。方法该研究为横断面研究。回顾性分析2016年1月至2018年12月在无锡市人民医院接受诊治的ER阳性、HER-2阴性早期浸润性乳腺癌患者50例(50个病灶)的临床病理(年龄、组织学分级、Ki-67水平等)及影像资料。所有患者均为女性, 年龄29~81岁, 术前均接受常规MRI及DKI检查, 评估记录乳腺纤维腺体组织量(FGT)、背景实质强化(BPE)、内部强化特征等, 测量并计算强化峰值(PH)、峰值强化率、达峰时间、平均峰度(MK)、平均扩散率(MD)等指标。根据患者21基因复发评分将50例患者分为低复发风险组和中高复发风险组。采用独立样本t检验、Mann-WhitneyU检验、χ^(2)检验比较2组间各指标的差异。将年龄、PH、MD、MK为自变量构建的logistic模型为Pre1, 以Ki-67、年龄、PH、MD、MK为自变量构建logistic模型为Pre2, 采用受试者操作特征曲线及曲线下面积(AUC)评估模型预测患者低复发风险的效能。结果低复发风险组25例、中高复发风险组25例。低复发风险组与中高复发风险组间年龄、FGT、PH、MD、MK、Ki-67差异具有统计学意义(P均<0.05), 其他指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。Pre1预测ER阳性、HER-2阴性早期浸润性乳腺癌低复发风险的AUC为0.87, 灵敏度为0.76, 特异度为0.88。Pre2预测ER阳性、HER-2阴性早期浸润性乳腺癌低复发风险的AUC为0.92, 灵敏度为0.84, 特异度为0.92。结论基于DKI的多参数模型预测可有效预测ER阳性、HER-2阴性乳腺癌复发风险, 联合Ki-67可进一步提高预测效能, 有效识别低复发风险患者。

关键词：乳腺肿瘤扩散峰度成像磁共振成像 21基因

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老年慢性失眠障碍患者静息态功能MRI的度中心度研究

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实用放射学杂志 2024年第12期40卷 1953-1957页

作者：高倩倩毛海霞曾思元马琳方向明南京医科大学无锡医学中心无锡市人民医院南京医科大学附属无锡人民医院医学影像科江苏无锡 214023

目的探讨老年慢性失眠障碍(CID)患者静息状态下度中心度(DC)的改变.方法对纳入的26例未经治疗的老年CID患者(CID组)和45例健康对照(HC)(HC组),进行静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)数据采集,采用双样本t检验比较2组间全脑DC值差异,分析... 详细信息

目的探讨老年慢性失眠障碍(CID)患者静息状态下度中心度(DC)的改变.方法对纳入的26例未经治疗的老年CID患者(CID组)和45例健康对照(HC)(HC组),进行静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)数据采集,采用双样本t检验比较2组间全脑DC值差异,分析差异脑区的DC值与临床指标的相关性,并进行逻辑回归分析以验证DC值的改变对老年CID的诊断效能.结果与HC组相比,老年CID组右侧脑岛、左侧中央沟盖、右侧岛盖部额下回的DC值减低[P＜0.05,错误发生率(FDR)校正],右侧额中回的DC值增高(P＜0.05,FDR校正),且老年CID组右侧岛盖部额下回的DC值分别与睡眠效率(r=0.504,P=0.009)及抑郁自评量表(SDS)(r=0.401,P=0.042)呈正相关.右侧岛盖部额下回中的DC值诊断老年CID的敏感度为0.822,特异度为0.615,准确性为0.701.结论老年CID患者右侧脑岛、左侧中央沟盖、右侧岛盖部额下回及右侧额中回的DC值存在异常,可能为探究CID的病理机制和临床诊疗提供影像学依据.

关键词：慢性失眠静息态功能磁共振成像度中心度岛叶中央沟盖

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定量磁化率成像在帕金森病中的研究进展

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临床放射学杂志 2024年第11期43卷 2003-2006页

作者：陈恺冬(综述) 方向明(审校) 南京医科大学附属无锡人民医院医学影像科 214023

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是以静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓、步态异常、姿势不稳为主要症状的进行性运动障碍疾病^([1])。PD的特征性病理基础是多巴胺能神经元的缺失和纹状体通路中路易小体的出现。PD常好发于中老年人,随... 详细信息

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是以静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓、步态异常、姿势不稳为主要症状的进行性运动障碍疾病^([1])。PD的特征性病理基础是多巴胺能神经元的缺失和纹状体通路中路易小体的出现。PD常好发于中老年人,随着病程的进展常伴发神经精神异常、自主神经功能紊乱、睡眠障碍、感觉异常等多种非运动症状,非运动症状有时发生于运动症状之前,对PD患者的生活质量影响较运动症状更严重^([2])。

关键词：非运动症状肌肉强直步态异常运动迟缓自主神经功能紊乱静止性震颤帕金森病多巴胺能神经元

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基于机器学习的双参数MRI影像组学模型在移行带临床显著性前列腺癌预测中的价值

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实用放射学杂志 2024年第11期40卷 1837-1842页

作者：李露闫旭马柯王玉婷金嵌潘燚琪孙琦麦筱莉南京医科大学鼓楼临床医学院医学影像科江苏南京 210008 宣城市中心医院影像科安徽宣城 242000 徐州医科大学鼓楼临床学院医学影像科江苏南京 210008 南京医科大学鼓楼临床医学院医学影像科江苏南京 210008 南京大学医学院附属鼓楼医院医学影像科江苏南京 210008 南京医科大学鼓楼临床医学院医学影像科江苏南京 210008 南京大学医学院附属鼓楼医院病理科江苏南京 210008 南京医科大学鼓楼临床医学院医学影像科江苏南京 210008 徐州医科大学鼓楼临床学院医学影像科江苏南京 210008 南京大学医学院附属鼓楼医院医学影像科江苏南京 210008

目的基于机器学习的双参数磁共振成像(bpMRI)影像组学模型在移行带临床显著性前列腺癌(csPCa)预测中的价值.方法回顾性分析2家医疗中心共507例患者,所有患者在术前均接受前列腺MRI检查,病理学资料完整.病例分布为:csPCa 256例,非临床... 详细信息

目的基于机器学习的双参数磁共振成像(bpMRI)影像组学模型在移行带临床显著性前列腺癌(csPCa)预测中的价值.方法回顾性分析2家医疗中心共507例患者,所有患者在术前均接受前列腺MRI检查,病理学资料完整.病例分布为:csPCa 256例,非临床显著性前列腺癌(ciPCa)97例,前列腺良性增生(BPH)154例.使用R语言将中心1的数据按照7∶3随机分为训练组和测试组,将中心2的数据设为独立的外部验证组.分别提取T2WI、扩散加权成像(DWI)的影像特征,并运用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)降维筛选特征,分别构建基于T2WI和T2WI+DWI特征的2种数据集,使用随机森林(RF)、逻辑回归(LR)和支持向量机(SVM)建立6种预测模型.通过受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)、决策曲线分析(DCA)对比评估T2WI特征、T2WI+DWI联合特征的6种模型在前列腺疾病诊断中的效能.结果在训练组上进行特征筛选,T2WI单序列、T2WI+DWI双序列分别筛选出7、8个特征进行移行带csPCa预测,结果显示T2 WI+DWI双序列RF模型AUC效能最佳.训练组、测试组、验证组中的AUC分别为0.950、0.866、0.818,测试组准确性为0.805,敏感度为0.690,特异度为0.920;验证组准确性为0.726,敏感度为0.661,特异度为***显示在较宽的概率阈值范围内,T2WI+DWI双序列RF模型的净获益最大.结论基于bpMRI影像组学模型可术前无创预测移行带csPCa,有助于临床制订诊疗决策.

关键词：前列腺癌磁共振成像纹理分析影像组学机器学习

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透明细胞癌可能性评分鉴别乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤与肾透明细胞癌的价值研究

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临床放射学杂志 2025年第3期44卷 484-488页

作者：王天春金子渲邱瑜婷丁玖乐陈杰邢伟孙军苏州大学附属第三医院医学影像科常州213003 南京医科大学常州医学中心常州213100

目的探讨透明细胞癌可能性评分(ccLS)对乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)与肾透明细胞癌(ccRCC)的鉴别价值。方法回顾性分析病理证实的24例乏脂肪RAML和100例ccRCC的MRI图像,由ccLS主要标准和辅助特征行1~5评分。χ2检验比较两组间率,依... 详细信息

目的探讨透明细胞癌可能性评分(ccLS)对乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)与肾透明细胞癌(ccRCC)的鉴别价值。方法回顾性分析病理证实的24例乏脂肪RAML和100例ccRCC的MRI图像,由ccLS主要标准和辅助特征行1~5评分。χ2检验比较两组间率,依据评分构建ROC曲线,将约登指数最大点定为截断值,计算诊断效能。结果乏脂肪RAML:91.67%<4分,8.33%≥4分;ccRCC:7.00%<4分,93.00%≥4分。ccLS鉴别的曲线下面积为0.929,判定≥4分为ccRCC、<4分为乏脂肪RAML,两组间评分有显著差异(χ2=77.435,P=0.000),鉴别的敏感度与特异度分别为93.0%、91.7%。结论ccLS鉴别乏脂肪RAML与ccRCC有较高价值,有助于术前诊断。

关键词：透明细胞癌可能性评分磁共振成像乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤肾透明细胞癌鉴别诊断

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联合多b值DWI及DCE分布式参数模型辅助诊断放射性坏死一例

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磁共振成像 2025年第5期16卷 181-183+234页

作者：雷艳周佳南朱正阳张鑫张冰南京大学医学院附属鼓楼医院医学影像科南京大学医学影像与人工智能研究所南京大学医学院附属鼓楼医院医学影像中心南京医科大学鼓楼临床医学院医学影像科

本文为回顾性研究，遵守《赫尔辛基宣言》，经南京大学医学院附属鼓楼医院医学伦理委员会批准，批准文号：2023-563-02，免除受试者知情同意。患者女，36岁。主诉胶质瘤术后3年余。患者于2019年11月12日中午活动后突发头晕头痛伴恶心呕... 详细信息

本文为回顾性研究，遵守《赫尔辛基宣言》，经南京大学医学院附属鼓楼医院医学伦理委员会批准，批准文号：2023-563-02，免除受试者知情同意。患者女，36岁。主诉胶质瘤术后3年余。患者于2019年11月12日中午活动后突发头晕头痛伴恶心呕吐，无大小便失禁，无四肢抽搐，无意识障碍，休息后无缓解，遂送至南京同仁医院，急查头颅CT示右侧额叶脑出血，患者为求进一步治疗至南京鼓楼医院就诊。专科检查：患者神志清，精神可。吸

关键词：胶质母细胞瘤动态对比增强成像多b值扩散加权成像磁共振成像同步放化疗放射性坏死肿瘤复发

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中华解剖与临床杂志 2025年第3期30卷 145-153页

作者：周娴李建瑞许强詹天亮张志强南京医科大学金陵临床医学院医学影像科南京江苏省中医院健康管理中心南京南京医科大学金陵临床医学院放射诊断科南京南京中医药大学金陵临床医学院医学影像科南京

目的分析弥漫性胶质瘤MRI多序列参数的空间相关性特征, 并探讨空间相关性对胶质瘤病理分级及异柠檬酸脱氢酶(IDH)基因分型的预测效能。方法横断面研究。回顾性分析2017年1月—2020年1月南京医科大学金陵临床医学院经病理证实的198例弥... 详细信息

目的分析弥漫性胶质瘤MRI多序列参数的空间相关性特征, 并探讨空间相关性对胶质瘤病理分级及异柠檬酸脱氢酶(IDH)基因分型的预测效能。方法横断面研究。回顾性分析2017年1月—2020年1月南京医科大学金陵临床医学院经病理证实的198例弥漫性胶质瘤患者的多序列MRI影像资料。MRI序列有T1加权像(T1WI)、T2WI、T1加权对比增强(T1CE)、动脉自旋标记(ASL)和弥散加权成像(DWI)。各序列肿瘤实质区信号采用美国MathWorks公司MATLAB R2018B软件进行两两Pearson相关分析, 并对相关系数r值进行Fisher Z转换。定量分析肿瘤实性部分多序列指标[T1CE、T1WI及T2WI信号强度, 表观弥散系数(ADC)值, 以及脑血流量(CBF)值]间的空间相关性特征。分析多指标间空间相关性特征与病理分级及IDH基因分型的关系。利用支持向量机(SVM)分类器建立MRI多指标空间相关性特征模型, 用于胶质瘤病理分级及IDH基因分型的预测。结果 198例患者中, 男109例、女89例, 年龄23～80(52.3±13.3)岁;低级别胶质瘤(LGG)组71例(Ⅱ级)、高级别胶质瘤HGG组127例(Ⅲ级42例、Ⅳ级85例)。IDH基因型检测的145例中, IDH野生型组89例、IDH突变型组56例。全组198例患者中MRI多序列指标相关性分析显示, T1CE与CBF、T1CE与T1WI、ADC与T2WI、CBF与T2WI指标呈两两正相关, 且ADC与T2WI正相关性最强;T1CE与ADC、T1CE与T2WI、ADC与CBF、ADC与T1WI、CBF与T1WI、T1WI与T2WI指标呈两两负相关, 且ADC与T1WI负相关性最强。检测IDH基因分型的145例患者中, 除CBF与T2WI指标呈两两负相关外, 其他各指标间的相关性方向与之前一致, 且T1WI与T2WI负相关性最强。在HGG与LGG组中MRI的T1CE与ADC、T1CE与CBF、T1CE与T1WI、T1CE与T2WI、ADC与CBF、ADC与T1WI、CBF与T1WI、CBF与T2WI、T1WI与T2WI的空间相关性差异均有统计学意义(P值均<0.05), 且基于此9项指标间空间相关性构建的SVM预测模型的验证集结果显示其有较高的病理分级效能(AUC为0.928、准确度为0.867), 其中T1CE与T2WI、T1CE与CBF、CBF与T1WI、CBF与T2WI的Z值特征权重较高。在IDH野生型和突变型胶质瘤中MRI的T1CE与ADC、T1CE与CBF、T1CE与T2WI、T1CE与T1WI指标间相关性差异均有统计学意义(P值均<0.05), 基于此4项指标间空间相关性构建的SVM预测模型验证集结果显示其有较高IDH突变类型的分类效能(AUC为0.889, 准确度为0.818), 其中T1CE与T2WI、T1CE与CBF Z值特征权重较高。结论 MRI多参数间具有空间相关性, 可为弥漫性胶质瘤异质性病理生理机制提供证据, 并在肿瘤病理级别和IDH基因分型预测方面具有一定价值。

关键词：神经胶质瘤多参数磁共振成像空间相关性组织学分级异柠檬酸脱氢酶

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基于磁共振扩散张量成像技术分析乳腺癌化疗患者脑白质微结构变化

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中国医学影像学杂志 2025年第2期33卷 127-132页

作者：李瑗宋雅琪孙中茹王宁夏建国田为中林梅南通大学医学院江苏南通226019 南京医科大学附属泰州人民医院医学影像科江苏泰州225300 南京医科大学泰州临床医学院江苏泰州225300 南京医科大学附属泰州人民医院临床检验医学中心江苏泰州225300

目的采用基于纤维束的空间统计分析方法评估乳腺癌患者化疗后脑白质微结构改变及其与神经认知测试结果的相关性,为乳腺癌化疗后脑损伤评估提供影像学标志物。资料与方法前瞻性纳入2022年11月—2023年6月南京医科大学附属泰州人民医院29... 详细信息

目的采用基于纤维束的空间统计分析方法评估乳腺癌患者化疗后脑白质微结构改变及其与神经认知测试结果的相关性,为乳腺癌化疗后脑损伤评估提供影像学标志物。资料与方法前瞻性纳入2022年11月—2023年6月南京医科大学附属泰州人民医院29例术后化疗前乳腺癌患者(对照组)和30例化疗后乳腺癌患者(化疗组),分别进行神经认知测试(蒙特利尔认知评估量表、简易智力状态检查量表等)及全脑扩散张量成像检查,使用各向异性分数(FA)和平均弥散率(MD)比较两组在结构水平上的差异,并将扩散张量成像结果与神经心理认知测试结果进行相关性分析。结果与对照组相比,化疗组在双侧前、上放射冠、胼胝体体部及膝部、左侧丘脑后辐射、左侧外囊、双侧上纵束FA降低,在双侧前、上放射冠、右侧后放射冠、胼胝体体部及膝部、右侧丘脑后辐射、双侧上纵束MD升高。左侧上放射冠(r=0.302)、左侧外囊(r=0.370)FA与简易智力状态检查量表结果呈正相关,左侧外囊(r=0.328)FA与蒙特利尔认知评估量表结果呈正相关;胼胝体膝部(r=-0.343)及体部(r=-0.378)、左侧上放射冠(r=-0.311)、右侧后放射冠(r=-0.376)、右侧丘脑后辐射(r=-0.341)、右侧上纵束(r=-0.392)MD与简易智力状态检查量表结果呈负相关(P均<0.05)。结论乳腺癌化疗组患者多个脑区的FA、MD存在异常,且部分脑区的FA、MD与神经认知测试结果存在一定相关性,差异脑区的FA、MD改变可能是乳腺癌化疗患者脑白质微结构异常的潜在影像学标志物。

关键词：扩散张量成像乳腺肿瘤化疗相关认知障碍各向异性分数平均扩散率

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基于IRDye800CW靶向荧光探针的胶质母细胞瘤术中导航研究

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中华核医学与分子影像杂志 2023年第12期43卷 741-746页

作者：徐丹丹张锐宋娟邱露杨旭生陈宏伟蒋昊翔江南大学附属儿童医院(无锡市儿童医院)医学影像科无锡214023 南京医科大学附属无锡人民医院神经外科无锡214023 南京医科大学附属无锡人民医院临床研究中心无锡214023 南京医科大学附属无锡人民医院医学影像科无锡214023

目的制备靶向表皮生长因子受体(EGFR)的荧光探针西妥昔单克隆抗体(Cetuximab)-IRDye800CW,探讨其在胶质母细胞瘤(GBM)手术导航中的应用价值。方法测定Cetuximab-IRDye800CW荧光性能;通过免疫印迹法(Western blot)验证Cetuximab-IRDye800CW与GBM细胞结合的特异性;通过酶联免疫吸附测定(ELISA)竞争结合法验证探针是否通过结合EGFR来实现肿瘤靶向性。将GBM裸鼠皮下模型按完全随机法分为实验组和对照组(各3只),分别注射荧光材料Cetuximab-IRDye800CW和IRDye800CW,并于注射后5 min、24 h、48 h、72 h成像,比较2组肿瘤平均荧光强度(MFI)和肿瘤与周围背景的信噪比(TBR)差异。构建GBM裸鼠原位模型(6只),行MRI及术中荧光导航,并与病理学分布对比。采用两独立样本t检验处理数据。结果Cetuximab-IRDye800CW的最大发射波长为820 nm,可被近红外荧光成像设备接收。Western blot证实Cetuximab-IRDye800CW仅与GBM细胞相结合。ELISA竞争结合法证实Cetuximab-IRDye800CW通过与EGFR结合实现肿瘤靶向性。注射荧光材料后5 min、24 h、48 h、72 h,实验组肿瘤MFI分别为109.00±3.81、73.36±9.93、55.24±8.82、37.71±6.11,对照组肿瘤MFI分别为91.32±4.17、42.91±5.39、25.08±6.05、8.33±1.00,实验组肿瘤MFI较高(t值:4.36~9.40,P值:0.011~0.049);注射后24 h及48 h,实验组肿瘤TBR高于对照组(24 h,2.40±0.28与1.57±0.07,t=4.94,P=0.039;48 h,2.07±0.12与1.22±0.08,t=9.85,P=0.010)。MRI证实GBM原位模型构建成功,在荧光设备导航下肿瘤可视化,HE染色肿瘤病理学分布与荧光成像相符。结论Cetuximab-IRDye800CW具备荧光显像能力,在GBM术中导航中可识别肿瘤边界,具有潜在的临床应用价值。

关键词：胶质母细胞瘤光学成像荧光受体,表皮生长因子西妥昔单抗吲哚类小鼠,裸

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