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中华超声影像学杂志 2016年第6期25卷 540-540页

作者：昝星有常艳华周卫平吴鹏西南京医科大学附属无锡市人民医院超声医学科 204023 南京医科大学附属无锡市人民医院病理科 204023 南京医科大学附属无锡市人民医院医学影像科 204023

患儿男,1岁1个月,因背部肿块一年入院。查体：背部肿块大小约30 mmx50 mm,高出皮肤表面,边界清,质地中等,肿块表面皮肤可见毛发。超声检查：紧贴皮肤可见一稍高回声占位,大小约40 mmx10 mm,扁平状,与皮肤分界不清,内部以高回声为主,混... 详细信息

患儿男,1岁1个月,因背部肿块一年入院。查体：背部肿块大小约30 mmx50 mm,高出皮肤表面,边界清,质地中等,肿块表面皮肤可见毛发。超声检查：紧贴皮肤可见一稍高回声占位,大小约40 mmx10 mm,扁平状,与皮肤分界不清,内部以高回声为主,混杂有不规则低回声区（图1）,彩色多普勒血流显像示肿块内部可见丰富彩色血流信号（图2）。超声提示：背部皮下高回声占位,血管瘤可能。患儿在全麻下行背部肿块切除术,肿块切面呈灰黄灰白色,质地稍软,与皮肤分界不清。镜下见肿块由成熟脂肪细胞、肌纤维母细胞、原始间叶组织和增生的血管构成。病理诊断：婴儿纤维性错构瘤。

关键词：纤维性错构瘤超声表现婴儿皮肤表面彩色血流信号成熟脂肪细胞肌纤维母细胞部肿块

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儿童视-隔发育不良的MRI表现

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中国医学计算机成像杂志 2015年第3期21卷 283-286页

作者：刘垚薛潋艳施美华南京医科大学附属无锡人民医院医学影像科上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心放射科

目的：探讨儿童视-隔发育不良（SOD）的MRI表现。方法：回顾性分析7例临床证实视-隔发育不良患儿（男2例,女5例,年龄2个月~9岁）的MRI表现,使用Siemens 3.0T超导机完成常规检查。结果：视-隔发育不良Ⅱ型6例,复杂型1例。MRI显示II型均... 详细信息

目的：探讨儿童视-隔发育不良（SOD）的MRI表现。方法：回顾性分析7例临床证实视-隔发育不良患儿（男2例,女5例,年龄2个月~9岁）的MRI表现,使用Siemens 3.0T超导机完成常规检查。结果：视-隔发育不良Ⅱ型6例,复杂型1例。MRI显示II型均透明隔完全缺如,侧脑室体积增大,额角变平,双侧视神经、视束及视交叉变细,脑白质发育不良;其中合并双侧视辐射发育不良3例,第三脑室增大变形1例,脑灰质异位1例,视隐窝憩室样扩大1例,胼胝体发育不良1例,尖头畸形1例。复杂型显示透明隔部分缺如,侧脑室体积增大,侧脑室改变同Ⅱ型;双侧视神经、视束及视交叉变细,视辐射、胼胝体、脑白质及顶枕叶皮层发育不良,视隐窝憩室样扩大。结论：儿童视-隔发育不良的MRI表现丰富而有特征,有助于详细评价。

关键词：儿童视-隔发育不良磁共振成像

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负荷动态CT心肌灌注成像对心肌缺血的诊断价值

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临床放射学杂志 2015年第1期34卷 41-45页

作者：王洁陈宏伟方向明钱萍艳南京医科大学附属无锡市人民医院医学影像科江苏省无锡市214023

目的探讨128双源CT(DSCT)行负荷动态心肌灌注检查对心肌缺血的诊断价值。方法 30例临床疑似或已知冠心病患者行负荷动态CT心肌灌注(CT-MPI)检查,获取其心肌血流值。以SPECT为参考标准,评价CTMPI诊断心肌灌注缺损的敏感性、特异性、阳性... 详细信息

目的探讨128双源CT(DSCT)行负荷动态心肌灌注检查对心肌缺血的诊断价值。方法 30例临床疑似或已知冠心病患者行负荷动态CT心肌灌注(CT-MPI)检查,获取其心肌血流值。以SPECT为参考标准,评价CTMPI诊断心肌灌注缺损的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、准确性及其与SPECT诊断的一致性。结果 30例患者成功完成检查,所有节段平均心肌血流量(MBF)值为(99.11±31.98)ml·100ml-1·min-1,非缺血区MBF值(117.61±29.82)ml·100ml-1·min-1与缺血区MBF值(80.60±22.15)ml·100ml-1·min-1有显著的统计学差异(t=15.764,P<0.001)。CT-MPI检查中19例26个血管支配区域出现CT-MPI的灌注缺损,以节段为基础,出现灌注缺损者为52段。SPECT-MPI检出心肌灌注异常13例16个血管区,共34个心肌节段。以SPECT为参照,以人为基础,CT-MPI检测心肌缺血的敏感性、特异性、PPV和NPV分别为92.31%(12/13)、58.82%(10/17)、63.16%(12/19)和90.91%(10/11),准确性为73.33%,两种检查方式结果的一致性Kappa=0.485(P<0.005);以血管区和节段为基础,CT-MPI检测心肌缺血的敏感性、特异性、PPV和NPV分别为93.75%(15/16)、85.14%(63/74)、57.69%(15/26)、98.44%(63/64)和94.12%(32/34)、95.80%(456/476)、61.54%(32/52)、99.56%(456/458),准确性分别为86.67%和95.69%。两种检查结果的一致性分别为Kappa=0.634和0.772(P均<0.001)。结论负荷动态CT-MPI可较好地检测出心肌灌注缺损,对心肌缺血情况进行评估。

关键词：负荷心肌灌注成像双源CT 动态增强扫描心肌缺血

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急性肺动脉栓塞的CTPA诊断与临床特点相关性研究

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放射学实践 2015年第7期30卷 737-740页

作者：梁礼平黄莹朱宗明何桂凤解放军第180医院医学影像科福建362000 南京医科大学附属无锡人民医院医学影像科江苏214023

目的:探讨急性肺动脉栓塞(APE)特征性临床特点及CT肺动脉成像(CTPA)表现。方法:378例疑似APE的患者行CTPA检查,66例确诊为APE,312例无PE。对APE患者的CTPA表现进行分析,并与同期无PE患者的临床表现、实验室指标及CTPA表现进行对比。结果... 详细信息

目的:探讨急性肺动脉栓塞(APE)特征性临床特点及CT肺动脉成像(CTPA)表现。方法:378例疑似APE的患者行CTPA检查,66例确诊为APE,312例无PE。对APE患者的CTPA表现进行分析,并与同期无PE患者的临床表现、实验室指标及CTPA表现进行对比。结果:66例APE患者的CTPA直接征象为充盈缺损。右肺动脉亚段以上栓塞灶185个,左肺动脉亚段以上栓塞灶121个,二者差异具有统计学意义(χ2=3.86,P=0.05)。APE临床表现如胸痛或胸闷、活动后气喘或气促、长期卧床、冠心病或房颤、深静脉血栓、D-二聚体升高、动脉氧分压等,与同期无PE组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。APE组血浆D-二聚体水平与肺动脉栓塞灶总数呈正相关(r=0.26,P=0.03)。动脉氧分压与肺动脉栓塞灶总数无明显相关性(r=-0.12,P=0.35)。结论:充盈缺损是APE患者的CTPA直接征象。临床症状疑似的APE塞者,CTPA应为首选检查手段。

关键词：肺动脉栓塞肺动脉成像体层摄影术,X线计算机

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乳腺良恶性肿块的灰阶超声造影特征

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中华超声影像学杂志 2015年第3期24卷 266-268页

作者：昝星有周卫平杨树东周锋盛陈俊李明吴鹏西南京医科大学附属无锡市人民医院超声医学科 214023 南京医科大学附属无锡市人民医院医学影像科 214023 南京医科大学附属无锡市人民医院病理科 214023

超声造影在肝脏疾病诊断中的价值已得到广泛认同，但对于乳腺疾病尚未形成国际统一的标准。本研究对常规超声难以定性的乳腺肿块的灰阶超声造影征象进行分析，探讨灰阶超声造影在鉴别乳腺良恶性肿块中的价值。

关键词：灰阶超声造影乳腺良恶性肿块疾病诊断国际统一乳腺疾病造影征象乳腺肿块常规超声

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胰腺腺泡细胞癌的CT特征

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临床医药文献电子杂志 2016年第55期3卷 10898-10898页

作者：廖蕾南京医科大学附属无锡市人民医院医学影像科

目的探讨胰腺腺泡细胞癌(acinar cell carcinoma ofpancreas,ACCP)的CT特征。方法回顾性分析经手术证实的10例ACCP患者资料,分析其影像特征。结果肿瘤边界清晰,无浸润邻近器官、包绕血管表现。增强后动脉期和静脉期肿瘤强化较周荆胰腺... 详细信息

目的探讨胰腺腺泡细胞癌(acinar cell carcinoma ofpancreas,ACCP)的CT特征。方法回顾性分析经手术证实的10例ACCP患者资料,分析其影像特征。结果肿瘤边界清晰,无浸润邻近器官、包绕血管表现。增强后动脉期和静脉期肿瘤强化较周荆胰腺弱。所有患者均可见完整或不完整的包膜线状强化。结论 ACCP在CT图像上有特征性表现,有助于疾病诊断。

关键词：胰腺肿瘤体层摄影术 X线计算机

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腹部IVIM-DWI应用研究及进展

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国际医学放射学杂志 2015年第4期38卷 335-338页

作者：邢春华陈宏伟崔兴宇南京医科大学附属无锡人民医院医学影像科无锡214023

体素内不均一运动(IVIM)是指MR扩散加权成像(DWI)上体素内信号衰减同时包括真性水分子扩散和毛细血管网中随机血流微循环灌注,导致表观扩散系数(ADC)值反映的信息有限。采用多b值可获取系列DWI影像,根据双指数模型拟合,可同时获得组织... 详细信息

体素内不均一运动(IVIM)是指MR扩散加权成像(DWI)上体素内信号衰减同时包括真性水分子扩散和毛细血管网中随机血流微循环灌注,导致表观扩散系数(ADC)值反映的信息有限。采用多b值可获取系列DWI影像,根据双指数模型拟合,可同时获得组织的扩散和灌注信息,更全面地分析组织扩散成像数据。IVIM-DWI目前已广泛应用于肝脏、胰腺、肾脏、前列腺等脏器,就该技术在腹部MR成像中的应用研究现状及进展予以综述。

关键词：扩散加权成像体素内不均一运动腹部磁共振成像

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MRI在先天性肛门闭锁患儿术前定位中的诊断价值

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医疗装备 2016年第17期29卷 12-12页

作者：赵颖华妙强张琳霞南京医科大学附属无锡市人民医院医学影像科江苏无锡214023

目的探讨MRI检查在先天性肛门闭锁患儿术前定位中的诊断价值及手术指导意义。方法回顾性分析34例先天性肛门闭锁患儿的MRI影像资料,测定直肠盲端与肛门隐窝皮肤之间的距离(P-P间距)及设立耻尾线(PC线),与临床手术比较。结果 34例患儿均... 详细信息

目的探讨MRI检查在先天性肛门闭锁患儿术前定位中的诊断价值及手术指导意义。方法回顾性分析34例先天性肛门闭锁患儿的MRI影像资料,测定直肠盲端与肛门隐窝皮肤之间的距离(P-P间距)及设立耻尾线(PC线),与临床手术比较。结果 34例患儿均能准确测得P-P间距及PC线,与手术结果对照,磁共振定位诊断符合率达97.1%。结论 MRI检查可有效地显示P-P间距及PC线,是术前检查的有效手段,对手术具有指导意义。

关键词：先天性肛门闭锁磁共振成像术前定位

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MRS在前列腺癌诊断中的应用

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医药前沿 2016年第35期6卷 116-116页

作者：华妙强南京医科大学附属无锡市人民医院医学影像科江苏无锡 214023

目的:探讨磁共振波谱成像在前列腺癌、前列腺增生中的诊断价值.方法:对经病理证实的前列腺癌13例、前列腺增生18例进行MRI和mS分析.结果:MRS显示PCa的Cit峰降低,Cho峰升高,(Cho+Cre)/Cit值升高.结论:MRS有助于前列腺癌的鉴别.

关键词：磁共振波谱学前列腺肿瘤前列腺增生

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MRI化学位移成像对脂肪肝患者的诊断价值

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医疗装备 2015年第13期28卷 130-131页

作者：赵颖薛晶南京医科大学附属无锡市人民医院医学影像科江苏无锡214023

目的:MRI化学位移成像(chemical shift imagine)也称同相位(in phase)/反相位(out of phase)成像技术基于脂肪和水分子中质子的化学位移效应,可在同一次扫描中同时获得反相位和同相位图像,所获图像更具可比性。同相位图像即普通的T1WI,... 详细信息

目的:MRI化学位移成像(chemical shift imagine)也称同相位(in phase)/反相位(out of phase)成像技术基于脂肪和水分子中质子的化学位移效应,可在同一次扫描中同时获得反相位和同相位图像,所获图像更具可比性。同相位图像即普通的T1WI,反相位图像的衰减程度(60%)一般超过频率选择饱和法脂肪抑制技术的衰减程度(30%),水脂混合组织信号可以得到明显衰减,其目前临床上化学位移成像技术多用在腹部脏器中。本文探讨MRI化学位移成像(chemical shift imagine)对脂肪肝患者的诊断价值。方法:回顾性分析36例临床怀疑脂肪肝患者的MRI资料,与超声结果对照,比较化学位移成像对脂肪肝的诊断能力。结果:36例患者均行3.0T的MRI常规上腹部平扫和化学位移成像序列扫描,检出脂肪肝发生率80.5%(29/36),与超声结果相符率为100%,图像显示脂肪肝在常规T1WI和T2WI序列上均呈等信号,而在化学位移成像反相位图像上信号明显降低。结论:MRI化学位移成像序列能有效地显示脂肪肝病变,且对比优于常规T1WI及T2WI序列,对脂肪肝病变的诊断有很高的实用价值。

关键词：化学位移成像脂肪肝磁共振成像

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