检索结果-内蒙古大学图书馆

临床超声医学杂志 2024年第8期26卷 630-635页

作者：张雨汤群锋吴鸣宇杨树东周锋盛南京医科大学附属无锡人民医院、南京医科大学无锡医学中心超声医学科江苏省无锡市214023 南京医科大学附属无锡人民医院、南京医科大学无锡医学中心医学影像科江苏省无锡市214023 南京医科大学附属无锡人民医院、南京医科大学无锡医学中心肝胆外科江苏省无锡市214023 南京医科大学附属无锡人民医院、南京医科大学无锡医学中心病理科江苏省无锡市214023

目的对比Sonazoid超声造影与普美显增强MRI对肝细胞肝癌(HCC)的诊断价值。方法选取我院肝脏占位性病变患者43例,共计55个病灶,其中HCC 41个,良性病灶14个。观察HCC与良性病灶的Sonazoid超声造影及普美显增强MRI图像特征,比较二者对HCC... 详细信息

目的对比Sonazoid超声造影与普美显增强MRI对肝细胞肝癌(HCC)的诊断价值。方法选取我院肝脏占位性病变患者43例,共计55个病灶,其中HCC 41个,良性病灶14个。观察HCC与良性病灶的Sonazoid超声造影及普美显增强MRI图像特征,比较二者对HCC的诊断准确率、灵敏度、特异度;采用Kappa检验分析二者的一致性。结果HCC与良性病灶在动脉期、延迟期及血管后期(Kupffer期)的超声造影增强特征比较差异均有统计学意义(均P<0.05),其中HCC动脉期以高增强为主(75.61%),延迟期均呈等或低增强,Kupffer期以低增强为主(85.37%)。HCC与良性病灶在动脉期和肝胆期的增强MRI增强特征比较差异均有统计学意义(均P<0.05),其中HCC动脉期以高信号为主(65.85%),肝胆期以低信号为主(73.17%)。Sonazoid超声造影和普美显增强MRI对HCC的诊断准确率、灵敏度、特异度分别为87.27%、90.24%、78.57%和90.91%、92.68%、85.71%,二者比较差异均无统计学意义。Sonazoid超声造影与普美显增强MRI诊断HCC的一致性好(Kappa=0.908)。结论Sonazoid超声造影对HCC的诊断效能与普美显增强MRI相当。

关键词：超声检查造影剂 Sonazoid 普美显增强MRI 肝脏占位性病变肝细胞肝癌

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硬脊膜动静脉瘘的多序列MRI特征与临床

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医学影像学杂志 2024年第10期34卷 138-141页

作者：蔡崧崔兴宇孟祥鸿南京中医药大学无锡附属医院医学影像科江苏无锡214071 南京医科大学附属无锡人民医院医学影像科江苏无锡214023

目的探讨多序列MRI在硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)诊断中的价值。方法选取22例SDAVF患者进行多序列MRI检查,其中14例接受外科手术治疗,8例实施选择性脊髓动脉造影及血管内栓塞治疗;以病变定性诊断及供血动脉、瘘口、引流静脉的显示情况作为评... 详细信息

目的探讨多序列MRI在硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)诊断中的价值。方法选取22例SDAVF患者进行多序列MRI检查,其中14例接受外科手术治疗,8例实施选择性脊髓动脉造影及血管内栓塞治疗;以病变定性诊断及供血动脉、瘘口、引流静脉的显示情况作为评价指标,将多序列MRI与数字减影血管造影(DSA)及手术结果进行对比分析。结果22例SDAVF患者均存在长节段脊髓病变,在矢状位可见T2WI呈“铅笔样”;18例MRI平扫在髓周可见“串珠状”、“虫蚀样”的多发流空血管影;8例MRI增强后髓周可见迂曲扩张的冠状静脉丛,脊髓内病变斑片状强化。22例经多序列MRI检查均明确显示脊髓异常血管及病变范围,3例三维动态增强磁共振血管成像(3D-DCE-MRA)很好的显示供血动脉和引流静脉,对定位瘘口有一定的帮助。结论多序列MRI是诊断SDAVF的主要影像学方法,对早期诊断有着重要的临床意义。

关键词：脊髓疾病硬脊膜动静脉瘘磁共振成像

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DECT碘定量技术与CT脂肪定量参数评价克罗恩病活动性的联合应用及对比研究

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中国CT和MRI杂志 2025年第4期23卷 157-160页

作者：吕宗峻马玉萍李燕董宇寒崔伯塔李海歌朱建国南京医科大学第二附属医院医学影像科江苏南京210011 南京医科大学第二附属医院消化医学中心江苏南京210011

目的本研究以简化版克罗恩病(CD)临床活动性评分Harvey-Bradshaw指数(HBI)为标准,通过测定脂肪定量参数、双能量CT(DECT)相对碘浓度参数,构建脂肪定量参数联合模型、相对碘浓度联合模型,对比模型间评价CD疾病活动性的效能,并探讨脂肪定... 详细信息

目的本研究以简化版克罗恩病(CD)临床活动性评分Harvey-Bradshaw指数(HBI)为标准,通过测定脂肪定量参数、双能量CT(DECT)相对碘浓度参数,构建脂肪定量参数联合模型、相对碘浓度联合模型,对比模型间评价CD疾病活动性的效能,并探讨脂肪定量参数与患者体质量分数(BMI)的相关性。方法回顾性分析103例经临床、内镜及影像学诊断的CD患者,以HBI为标准,分为三组:Ⅰ组36例(缓解期,HBI≤4)、Ⅱ组35例(轻-中度活动期,5≤HBI≤8)、Ⅲ组32例(重度活动期,HBI≥9)。所有患者接受双能量CT小肠造影检查。并采集以下参数:动脉期、静脉期及延迟期相对碘浓度;腹部皮下及内脏脂肪体积、单层面皮下及内脏脂肪面积。同时采集患者的人口学及临床资料(年龄、性别、BMI)。运用Kruskal-Wallis H检验对脂肪定量参数、相对碘浓度参数进行组间差异检验。组间差异显著的参数通过二元Logistic回归构建脂肪定量参数联合模型及相对碘浓度联合模型,使用受试者工作特性曲线(ROC)评价模型的曲线下面积(AUC)、特异性、敏感性,并用Delong检验比较模型AUC的组间差异。使用Spearman相关系数分析脂肪定量参数与BMI的相关性。结果脂肪定量参数联合模型对比相对碘浓度联合模型,在Ⅰ组vs.Ⅲ组(AUCfat=0.885,AUCiodine=0.957,P=0.108)、Ⅱ组vs.Ⅲ组中(AUCfat=0.689,AUCiodine=0.769,P=0.394)鉴别诊断效能相仿;在Ⅰ组vs.Ⅱ组中,相对碘浓度联合模型鉴别诊断效能优于脂肪定量参数联合模型(AUCfat=0.759,AUCiodine=0.912,P=0.023)。脂肪定量参数中,腹部内脏脂肪指数(r=0.667,P<0.001)、腹部皮下脂肪指数(r=0.740,P<0.001)、单层面内脏脂肪指数(r=0.670,P<0.001)、单层面皮下脂肪指数(r=0.682,P<0.001)与BMI呈正相关。结论脂肪定量参数联合模型与相对碘浓度联合模型可用于评价CD活动性,而相对碘浓度联合模型在评价缓解组对比轻-中度活动组中更具优势。腹部内脏脂肪指数、腹部皮下脂肪指数、层面内脏脂肪指数与层面皮下脂肪指数可以评价CD患者营养状态。

关键词：双能量CT 克罗恩病 Harvey-Bradshaw指数动脉期相对碘浓度静脉期相对碘浓度

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磁共振动态增强技术应用于小肝癌诊断的效果研究

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影像研究与医学应用 2023年第18期7卷 86-88页

作者：徐光明无锡市人民医院<南京医科大学附属无锡人民医院南京医科大学无锡医学中心>医学影像科江苏无锡214000

目的:探讨小肝癌诊断采用磁共振动态增强技术的临床价值。方法:选取2020年2月—2023年2月无锡市人民医院收治的疑似小肝癌患者150例,分别进行磁共振动态增强扫描与磁共振成像(MRI)平扫,以病理结果为金标准,统计不同检查方式诊断结果,比... 详细信息

目的:探讨小肝癌诊断采用磁共振动态增强技术的临床价值。方法:选取2020年2月—2023年2月无锡市人民医院收治的疑似小肝癌患者150例,分别进行磁共振动态增强扫描与磁共振成像(MRI)平扫,以病理结果为金标准,统计不同检查方式诊断结果,比较诊断效能,比较不同病变类型检出准确率。结果:病理结果显示恶性123例,良性27例,磁共振动态增强技术检查恶性118例,良性32例。MRI平扫恶性113例,良性37例;磁共振动态增强技术诊断灵敏度91.87%、特异度81.48%、准确率90.00%、阴性预测值68.75%均优于MRI平扫的82.11%、55.56%、77.33%、40.54%,差异有统计学意义(P<0.05);但两种方法诊断阳性预测值对比,差异无统计学意义(P>0.05)。病理结果显示,缓升缓降型10例,缓升速降型40例,速升缓降型11例,速升速降型62例;磁共振动态增强扫描检查缓升缓降型、缓升速降型、速升缓降型、速升速降型检出率分别为80.00%、90.00%、81.82%、96.77%,均高于MRI平扫的50.00%、82.50%、36.36%、95.16%,其中速升缓降型检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:磁共振动态增强技术在小肝癌诊断中优势显著,具有较高的准确性和敏感性,能够有效地检测和定位小肝癌病变,为后续治疗提供有力参考依据。

关键词：小肝癌磁共振动态增强技术手术病理

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克罗恩病患者静息态脑功能比率低频振幅及功能连接研究

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中国CT和MRI杂志 2024年第2期22卷 14-17页

作者：董宇寒朱建国李海歌刘学兵徐杰毛良强张紫燕崔伯塔南京医科大学第二附属医院医学影像科江苏南京210011 南京医科大学第二附属医院消化医学中心江苏南京210011

目的通过比率低频振幅(fALFF)联合基于种子点的功能连接(seed-based FC)在区域和网络水平上探讨静息状态下克罗恩病(CD)患者的脑功能变化情况。方法收集13例经我院诊断为CD的患者以及12名健康志愿者(HC),对被试进行简易智力状态检查量表... 详细信息

目的通过比率低频振幅(fALFF)联合基于种子点的功能连接(seed-based FC)在区域和网络水平上探讨静息状态下克罗恩病(CD)患者的脑功能变化情况。方法收集13例经我院诊断为CD的患者以及12名健康志愿者(HC),对被试进行简易智力状态检查量表(MMSE)、汉密顿抑郁量表(HAMD)测试,并采集静息状态脑功能磁共振成像数据。分析fALFF确定种子点,计算种子点与全脑体素之间的功能连接值(zFC)并将差异结果与临床资料、MMSE和HAMD得分进行相关分析。结果与HC组相比,CD组在左侧顶下缘角回、缘上回及角回的zfALFF值减低,左侧辅助运动区、背外侧额上回及右侧辅助运动区、背外侧额上回、中央前回zfALFF值增高;左侧顶下缘角回与右侧枕中回、颞中回的zFC值增高。相关性分析显示,CD组左侧顶下缘角回zfALFF值以及左侧顶下缘角回与右侧枕中回zFC值与病程呈正相关(r=0.555,r=0.623,P<0.05);右侧背外侧额上回zfALFF值与病程、左侧顶下缘角回与右侧枕中回zFC值与洗涤菌群移植(WMT)次数呈负相关(r=-0.614,r=-0.681,P<0.05)。结论CD患者在负责外部环境监测、认知加工以及感觉运动处理的脑区存在功能和调节异常,且WMT对CD患者的脑网络存在影响。

关键词：克罗恩病静息态功能磁共振比率低频振幅功能连接

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冠状动脉CTA在冠脉狭窄程度及分叉病变诊断中的价值研究

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影像研究与医学应用 2023年第16期7卷 95-97页

作者：路旭东南京医科大学附属无锡人民医院医学影像科江苏无锡214023

目的:研究冠状动脉CT血管成像(CTA)在冠脉狭窄程度及分叉病变临床诊断中的应用价值。方法:选取2021年6月—2022年12月南京医科大学附属无锡人民医院收治的冠心病患者76例,均接受冠状动脉CTA与冠脉造影检查,分析冠状动脉不同节段的冠状动... 详细信息

目的:研究冠状动脉CT血管成像(CTA)在冠脉狭窄程度及分叉病变临床诊断中的应用价值。方法:选取2021年6月—2022年12月南京医科大学附属无锡人民医院收治的冠心病患者76例,均接受冠状动脉CTA与冠脉造影检查,分析冠状动脉不同节段的冠状动脉CTA及冠脉造影诊断结果,以冠脉造影检查为金标准,评价冠状动脉CTA检查对冠脉狭窄、各个狭窄程度的冠脉病变、左冠状动脉分叉病变的诊断价值。结果:76例患者共有1140个冠状动脉节段,冠状动脉CTA诊断冠脉狭窄的灵敏度为94.89%、特异度95.36%、准确率95.18%、漏诊率5.11%、误诊率4.64%、阳性预测值93.03%、阴性预测值96.62%;以冠脉造影诊断冠脉狭窄程度结果为依据,冠状动脉CTA与冠脉造影一致性良好,Kappa值=0.785。冠状造影检查发现40例冠心病患者存在左冠状动脉分叉病变征象,将冠脉造影作为判定依据,冠状动脉CTA诊断左冠状动脉分叉病变的灵敏度为90.00%、特异度为94.44%、准确率为92.11%。76例冠心病患者中,冠脉斑块平均(2.33±0.86)个,平均钙化斑块体积为(27.62±6.25) mm^(3),平均非钙化斑块体积为(299.14±74.25) mm^(3)、平均狭窄程度(57.67±5.67)%。结论:冠状动脉CTA检查能够准确判定冠心病患者的冠脉狭窄程度、分叉病变情况,且和冠脉造影检查结果一致性良好,值得在临床上推广应用。

关键词：冠状动脉 CT血管成像狭窄程度分叉病变诊断价值

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CT灌注成像对急性缺血性脑卒中患者的诊断价值评估

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影像研究与医学应用 2023年第15期7卷 84-86页

作者：马晓臣南京医科大学附属无锡人民医院医学影像科江苏无锡214023

目的:探讨CT灌注成像对急性缺血性脑卒中(AIS)患者的诊断价值。方法:选取2021年1月—2022年12月南京医科大学附属无锡人民医院收治的AIS患者82例为研究对象,均行CT灌注成像检查,分析患者不同区域CT灌注成像参数脑血流量(CBF)、脑血容量(... 详细信息

目的:探讨CT灌注成像对急性缺血性脑卒中(AIS)患者的诊断价值。方法:选取2021年1月—2022年12月南京医科大学附属无锡人民医院收治的AIS患者82例为研究对象,均行CT灌注成像检查,分析患者不同区域CT灌注成像参数脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)及灌注延迟时间(DT),根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将AIS患者分为轻度卒中组(n=25)、中度卒中组(n=40)和重度卒中组(n=17) 3个亚组,比较各亚组CT灌注成像参数水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CT灌注成像参数对AIS的诊断效能。结果:AIS患者患侧区CBF、CBV水平低于健侧区,MTT、TTP、DT水平高于健侧区(P<0.05)。重度卒中组CBF、CBV水平均低于中度卒中组和轻度卒中组,MTT、TTP、DT水平高于中度卒中组和轻度卒中组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,CT灌注成像参数CBF、CBV、MTT、TTP、DT诊断AIS的AUC (95%CI)分别为0.895 (0.838~0.951)、0.908 (0.858~0.958)、0.856 (0.792~0.920)、0.906 (0.852~0.961)、0.884 (0.828~0.940),最佳临界值为41.3 mL/(100 g·min)、1.55 mL/100g、3.15 s、22.4 s、2.28 s,预测灵敏度为87.8%、81.7%、76.8%、86.6%、78.0%,特异度为82.0%、88.0%、82.0%、86.1%、86.0%。结论:CT灌注成像可准确反映AIS患者脑组织血流动力学状况,通过检测CT灌注成像各项参数水平可提高AIS的诊断效能,为临床制定防治措施提供参考。

关键词：急性缺血性脑卒中 CT灌注成像诊断价值

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磁共振动态增强扫描联合弥散加权成像在肝脏占位性病变中的应用价值

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影像研究与医学应用 2023年第12期7卷 77-79页

作者：薛晶南京医科大学附属无锡人民医院医学影像科江苏无锡214000

目的:探讨磁共振动态增强扫描(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)联合弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)诊断肝脏占位性病变的价值。方法:选取2019年1月-2022年12月南京医科大学附属无锡人民医院收治的72例肝脏占位性病变患者为研究对象,均实施DCE-MRI、DWI检查,以病理组织学检查结果为标准,分析不同检测方式诊断结果、不同病变类型检出准确率、不同b值下ADC值变化及不同病变类型动态增强参数变化。结果:病理组织学检查结果显示,72例肝脏占位性病变患者中恶性50例,良性22例;DCE-MRI恶性49例,良性23例;DCE-MRI+DWI结果显示恶性51例,良性21例;DCE-MRI+DWI检查的灵敏度、准确率明显高于磁共振动态增强扫描,差异有统计学意义(P<0.05);DCE-MRI+DWI对不同病变类型检出准确率高于磁共振动态增强扫描,但差异不显著(P>0.05);b=500、1000、1500 s/mm^(2)时肝脏海绵状血管瘤ADC值高于原发性肝癌、肝转移瘤(P<0.05);肝脏海绵状血管瘤MSI、MSD、PEI、PV低于原发性肝癌、肝转移瘤(P<0.05)。结论:在肝脏占位性病变诊断中应用磁共振动态增强扫描与弥散加权成像联合方案可明确疾病类型,亦可提高诊断效能,为临床医师制定治疗方案提供参考。

关键词：磁共振动态增强扫描弥散加权成像肝脏占位性病变原发性肝癌

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基于MRI影像组学和机器学习预测急性脑卒中出血转化的研究

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磁共振成像 2022年第3期13卷 18-21,75页

作者：缪丽琼彭明洋王同兴陈国中殷信道吴刚江阴市中医院放射科无锡214400 南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)医学影像科南京210006

目的基于急性脑卒中血管内机械取栓切除术(mechanical thrombectomy,MT)前MRI影像组学特征和机器学习,分析其在预测出血转化(hemorrhagic transformation,HT)中的价值。材料与方法回顾性分析我院神经内科行MRI检查和MT治疗的214例急... 详细信息

目的基于急性脑卒中血管内机械取栓切除术(mechanical thrombectomy,MT)前MRI影像组学特征和机器学习,分析其在预测出血转化(hemorrhagic transformation,HT)中的价值。材料与方法回顾性分析我院神经内科行MRI检查和MT治疗的214例急性脑卒中患者临床和影像学资料。采用ITK-SNAP软件对治疗前MRI图像上的弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)高信号梗死区和灌注加权成像(perfusion weighted imaging,PWI)灌注异常区进行分割,应用AK软件进行影像组学特征提取和降维,最终使用最小绝对收缩与选择算子算法(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)确定HT相关的最佳影像组学特征,通过支持向量机分类器评估其在HT预测中的价值。结果每例患者各提取792个影像组学特征,降维后筛选出10个与HT预测最相关的特征。ROC分析显示该模型预测训练集患者HT的AUC为0.984,敏感度和特异度分别为0.932、0.967;预测测试集患者HT的AUC为0.921,敏感度和特异度分别为0.826、0.852。结论基于MRI的影像组学和机器学习分析是预测急性脑卒中HT的重要工具,对早期准确识别HT高风险患者具有较高的效能。

关键词：卒中出血转化磁共振成像影像组学机器学习

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TWIST-VIBE序列在肝脏磁共振动态增强中的临床应用价值分析

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影像研究与医学应用 2023年第20期7卷 78-80页

作者：陈静雯南京医科大学无锡医学中心<无锡市人民医院南京医科大学附属无锡人民医院>影像科江苏无锡214000

目的:探究容积内插体部检查(VIBE)基础上进行时间分辨交叉随机轨迹(TWIST)成像联合序列在肝脏磁共振动态增强中的临床应用价值。方法:回顾性选取2021年1月—2022年12月在南京医科大学无锡医学中心收治的肝脏占位病变患者120例,根据患者... 详细信息

目的:探究容积内插体部检查(VIBE)基础上进行时间分辨交叉随机轨迹(TWIST)成像联合序列在肝脏磁共振动态增强中的临床应用价值。方法:回顾性选取2021年1月—2022年12月在南京医科大学无锡医学中心收治的肝脏占位病变患者120例,根据患者所使用的对比剂不同分为两组,其中使用钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)患者52例作为Gd-EOB组,使用钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)患者68例作为Gd组,通过TWIST-VIBE序列和VIBE序列进行肝脏占位性病变检查,对比TWIST-VIBE序列和VIBE序列检查时呼吸运动伪影情况。结果:Gd-EOB组TWIST-VIBE序列中5个子期呼吸运动伪影分值分别与VIBE序列对比,差异无统计学意义(P>0.05),Gd组TWIST-VIBE序列中子期A1、A5呼吸运动伪影分值与VIBE序列相比,A1期明显降低,A5期明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);Gd-EOB组增强后子期A3、A4、A5呼吸运动伪影分值明显高于增强前,Gd组增强后子期A5呼吸运动伪影分值明显高于增强前,差异具有统计学意义(P<0.05);Gd-EOB组和Gd组增强后A1-2期呼吸运动伪影分值均低于A3-5期,Gd组增强后A1、A3、A4期呼吸运动伪影分值低于Gd-EOB组,A5期呼吸运动伪影分值高于Gd-EOB组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组存在呼吸运动伪影分值≥3分患者23例,其中A4期19例,A1-2期呼吸运动伪影反之均≤2分。结论:在进行MRI肝脏占位性病变诊断时,使用TWIST-VIBE序列可以获得5期动脉子期成像,可以改善因患者屏气配合度低和使用Gd-EOB-DTPA对比剂导致的呼吸运动伪影,从而获得可以满足临床诊断的动态期图像。

关键词：磁共振肝脏占位性病变 TWIST-VIBE序列增强扫描

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