检索结果-内蒙古大学图书馆

临床麻醉学杂志 2010年第11期26卷 981-982页

作者：顾美蓉张兆平房宁宁孙国华南京医科大学附属无锡市人民医院麻醉科 214023 南京医科大学附属无锡市人民医院体验中心 214023

目的观察麻黄碱预处理对顺式阿曲库铵肌松时效的影响。方法选择50例ASAⅠ或Ⅱ级择期手术患者,随机均分为两组:观察组麻黄碱70μg/kg静注后4min内给予顺式阿曲库铵;对照组静注相同剂量的生理盐水后给予顺式阿曲库铵。比较两组的肌松起效... 详细信息

目的观察麻黄碱预处理对顺式阿曲库铵肌松时效的影响。方法选择50例ASAⅠ或Ⅱ级择期手术患者,随机均分为两组:观察组麻黄碱70μg/kg静注后4min内给予顺式阿曲库铵;对照组静注相同剂量的生理盐水后给予顺式阿曲库铵。比较两组的肌松起效时间、肌松恢复时间和插管期间的血流动力学变化。记录入室后安静≥10min诱导前(T0,基础值)、插管即刻(T1)、插管后1min(T2)和插管后3min(T3)的MAP和HR。结果与对照组比较,观察组肌松起效时间显著缩短(P<0.01);95%恢复时间显著缩短(P<0.05)。与T0时比较,T2时观察组MAP明显升高,HR明显增快(P<0.05);T1、T2时对照组MAP明显降低,HR明显减慢(P<0.05或P<0.01)。结论静注麻黄碱70μg/kg预处理后≤4min时,再给予顺式阿曲库铵可有效缩短肌松起效时间和95%恢复时间。

关键词：麻黄碱顺式阿曲库铵作用时间

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麻黄碱、氯胺酮对顺式阿曲库胺肌松效应的影响

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实用医学杂志 2010年第20期26卷 3801-3803页

作者：张兆平顾美蓉房宁宁孙国华高宏南京医科大学附属无锡市人民医院麻醉科 214023 南京医科大学附属无锡市人民医院体检中心 214023

目的:观察麻黄碱或氯胺酮对顺式阿曲库铵(简称Cis)肌松效应的影响。方法:全组75例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为3组。麻黄碱组(E组,90μg/kg);氯胺酮组(K组,1.5mg/kg)和生理盐水对照组(C组)。比较三组间的肌松起效时间、肌松恢复时间、气管... 详细信息

目的:观察麻黄碱或氯胺酮对顺式阿曲库铵(简称Cis)肌松效应的影响。方法:全组75例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为3组。麻黄碱组(E组,90μg/kg);氯胺酮组(K组,1.5mg/kg)和生理盐水对照组(C组)。比较三组间的肌松起效时间、肌松恢复时间、气管插管条件和插管期间的血流动力学变化。结果:E组和K组Cis起效时间明显快于C组,(分别P<0.05)。最大肌松抑制3组相似>99%;25%恢复时间3组互比无统计学差异(P>0.05);95%恢复时间E组和K组明显快于C组(分别P<0.05),其他组互比无统计学意义。肌松完全恢复时间(T4:T1≥0.75)E组和K组明显快于C组5～6min,5%～95%恢复指数E组和K组明显快于C组4min,分别(P<0.01)。E组和K组在插管时1minMAP和HR明显增加,分别(P<0.05);C组在插管即刻和插管时1minMAP分别明显下降(P<0.01),HR也分别明显下降(分别P<0.01)。插管条件E组和K组明显好于C组(分别P<0.01～P<0.05),未发现其他毒副作用。结论:芬太尼和丙泊酚麻醉诱导时辅用麻黄碱90μg/kg或氯胺酮1.5mg/kg后≥3min时,再给予Cis0.15mg/kg可有效缩短起效时间和95%恢复时间;同时能够改善气管插管条件。

关键词：麻黄碱氯胺酮顺式阿曲库铵作用时间

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异氟醚体外对人活力低下精子运动的影响

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南京大学学报（自然科学版） 2010年第2期46卷 216-220页

作者：许波汪小海孙慧谨王丽君无锡市人民医院麻醉科无锡214023 南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科南京210008 南京医科大学附属南京市妇幼保健院检验科南京210004

观察异氟醚体外对人活力低下精子运动的影响．实验选取确诊为正常和活力低下的精液各10份，每份精液再均分为12份（每份100μL），随机分为3组，每组4份，分别移人12个培养皿中，每组一个培养皿不加任何药物作为对照，其余三个分别加入5... 详细信息

观察异氟醚体外对人活力低下精子运动的影响．实验选取确诊为正常和活力低下的精液各10份，每份精液再均分为12份（每份100μL），随机分为3组，每组4份，分别移人12个培养皿中，每组一个培养皿不加任何药物作为对照，其余三个分别加入5、10、20L异氟醚（培养皿内异氟醚气态浓度依次为0％、1．4％、2．8％、5．6%），立即将3组培养皿密封，25℃室温下分别静置0．5h、1h、2h，采用计算机辅助精液分析系统检测精子的活动率和活力．结果发现：①1．4％～5．6％异氟醚作用活力低下精子0．5h、1h，其活动率和活力均显著高于对照组，而2h时无显著差别；1．4％～5．6％异氟醚作用正常精子0．5h、1h、2h，其活动率和活力均显著高于对照组；②异氟醚作用活力低下精子0．5h和1h时，5．6％异氟醚作用的精子活动率和活力均显著高于1．4％和2．8％异氟醚作用的精子，而在2h时各浓度异氟醚作用的精子其活动率和活力之间无显著差别；异氟醚作用正常精子0．5h、1h和2h时，5．6％异氟醚作用的精子其活动率和活力均显著高于1．4oA和2．8％异氟醚作用的精子；③活力低下精子在各浓度异氟醚作用下，1h和2h时其精子的运动参数均比前一时间点显著下降，但正常精子的运动参数在各时间点之间无显著差异；④5．6％异氟醚作用活力低下精子0．5h，提高精子活动率和活力的程度比正常精于活动率和活力的程度更为明显，且这种提高程度的差异有显著性．异氟醚不仅可以显著提高正常精子和活力低下精子的活动率和活力，而且提高活力低下精子活动率和活力的程度比正常组活动率和活力的程度更为明显。

关键词：活动力低下精子,人精子,异氟醚,精子活动率,活力,体外

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血管内降温对颅内动脉瘤切除术患者围术期脑损伤的影响

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中华麻醉学杂志 2010年第12期30卷 1416-1419页

作者：王志萍王凤祥陈红生虞政权于如同南京医科大学附属无锡市人民医院麻醉科 214023 江苏省麻醉学重点实验室徐州医学院附属医院神经外科

目的探讨血管内降温对颅内动脉瘤切除术患者围术期脑损伤的影响。方法拟行颅内动脉瘤切除术的患者16例，年龄18～64岁，性别不限，***分级Ⅱ～Ⅳ级，病程〈14d，随机分为2组（n=8）：浅低温组（MHT组）及常温组（NT组）。MHT组麻醉诱... 详细信息

目的探讨血管内降温对颅内动脉瘤切除术患者围术期脑损伤的影响。方法拟行颅内动脉瘤切除术的患者16例，年龄18～64岁，性别不限，***分级Ⅱ～Ⅳ级，病程〈14d，随机分为2组（n=8）：浅低温组（MHT组）及常温组（NT组）。MHT组麻醉诱导后行股静脉穿刺，置入CL-2295AE三腔降温导管，连接起动套件，并设置膀胱温度为34℃，达目标温度后维持24h。于术中、术后记录血液动力学指标，于术前24h、术后12和24h测定凝血功能和电解质水平；于术前1d及术后1、3和7d采用ELISA法测定血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）和S100B浓度；术后1、3个月时采用GOS分级评价神经功能。结果低温期间MHT组血液动力学指标均维持在正常范围，与NT组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；与NT组比较，MHT组GOS分级升高，术后血清NSE和S100B蛋白浓度降低（P〈0．05），电解质水平和凝血功能各指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血管内降温可安全有效地减轻颅内动脉瘤切除术患者围术期的脑损伤，改善预后。

关键词：低温人工颅内动脉瘤脑损伤

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芬太尼和喷他佐辛、布托啡诺用于术后镇痛作用比较

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医学理论与实践 2010年第2期23卷 139-140页

作者：顾美蓉房宁宁张兆平南京医科大学附属无锡市人民医院麻醉科江苏省无锡市214023 南京医科大学附属无锡市人民医院体检中心江苏省无锡市214023

目的:观察和比较芬太尼和布托啡诺或喷他佐辛联合用于患者术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果。方法:90例硬膜外麻醉术后患者随机分为芬太尼镇痛泵组(Ⅰ组),芬太尼和布托啡诺镇痛泵组(Ⅱ组)及芬太尼和喷他佐辛镇痛泵组(Ⅲ组),每组30例。比较... 详细信息

目的:观察和比较芬太尼和布托啡诺或喷他佐辛联合用于患者术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果。方法:90例硬膜外麻醉术后患者随机分为芬太尼镇痛泵组(Ⅰ组),芬太尼和布托啡诺镇痛泵组(Ⅱ组)及芬太尼和喷他佐辛镇痛泵组(Ⅲ组),每组30例。比较术后镇痛效果和不良反应。结果:三组均获得了满意的术后镇痛效果。VAS疼痛评分各时间段均≤3分。术后24h排尿困难和不良反应比较:Ⅲ组明显少于Ⅰ组(χ2=5.0909和χ2=4.5652,分别P<0.05)。镇静评分(OAA/S值):Ⅱ组分别大于Ⅰ组和Ⅲ组(t=2.3767和t=2.5471,分别P<0.05)。结论:芬太尼和布托啡诺或芬太尼和喷他佐辛联合用于患者PCIA效果确切,安全可靠,在药理作用方面可以取长补短。

关键词：喷他佐辛布托啡诺芬太尼术后镇痛

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老年患者呼吸机相关性肺损伤及全麻术中保护性肺通气策略的应用

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国际麻醉学与复苏杂志 2010年第4期31卷 368-371页

作者：黄东晓王雁娟曾因明丁浩中南京医科大学附属无锡市人民医院麻醉科 214000 江苏省麻醉医学研究所&徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室无锡市手外科医院

机械通气可造成呼吸机引起的肺损伤（ventilator-induced lung injury，VILI），由于老年患者常合并呼吸功能减退，所以全麻期间更易引起VILI，现就全身麻醉下老年患者机械通气引起的肺损伤的发生机制以及相关保护性肺通气策略及应用的... 详细信息

机械通气可造成呼吸机引起的肺损伤（ventilator-induced lung injury，VILI），由于老年患者常合并呼吸功能减退，所以全麻期间更易引起VILI，现就全身麻醉下老年患者机械通气引起的肺损伤的发生机制以及相关保护性肺通气策略及应用的研究进展作一综述。

关键词：全身麻醉老年呼吸机通气肺损伤保护性肺通气

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体外膜肺氧合在肺移植麻醉中的应用

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国际麻醉学与复苏杂志 2009年第2期30卷 103-105页

作者：胡春晓胡毅平张建余曾因明陈静瑜王雁娟郑明峰南京医科大学附属无锡市人民医院麻醉科 214023 南京医科大学附属无锡市人民医院胸外科徐州医学院江苏省麻醉医学研究所

目的总结肺移植麻醉中体外膜肺氧合（extracorporeal memberane oxygenation，ECMO）辅助的适应证及术中运用ECMO支持的经验。方法58例终末期肺病患者在麻醉诱导气管插管后，常规给予非术侧单肺通气30min，监测肺动脉压（PAP）、氧分压... 详细信息

目的总结肺移植麻醉中体外膜肺氧合（extracorporeal memberane oxygenation，ECMO）辅助的适应证及术中运用ECMO支持的经验。方法58例终末期肺病患者在麻醉诱导气管插管后，常规给予非术侧单肺通气30min，监测肺动脉压（PAP）、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、肺泡气-动脉氧分压差（PA—aO2）和呼吸力学等指标，根据监测指标调节机械通气参数，必要时行手控通气。17例患者分别因肺动脉高压、低氧血症和高碳酸血症而给予ECMO辅助，转流期间维持激活凝血时间（ACT）160秒～200秒，流量控制在1．8L·m^-2·min^-1～2．5L·m^-2·min^-1。结果所有患者ECMO转流后PAP及PaCO2下降明显，氧合改善。麻醉全程生命体征平稳，手术经过顺利。结论ECMO是肺移植术中肺辅助的有效手段，可提高肺移植手术的麻醉成功率。原发胜肺动脉高压、肺纤维化合并肺动脉高压、严重的低氧血症和高碳酸血症是肺移植术中ECMO转流的适应证。

关键词：肺移植麻醉体外膜肺氧合

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