检索结果-内蒙古大学图书馆

标记免疫分析与临床 2023年第11期30卷 1859-1862,1884页

作者：张佳婧秦阳华朱力南京医科大学无锡医学中心无锡市人民医院南京医科大学附属无锡人民医院医学检验科江苏无锡214023 海军医科大学附属第一医院感染科上海200433

目的探讨儿童支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者与外周血单核细胞-淋巴细胞比值(MLR)、中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)及血液常规指标之间的关系。方法选取2020年7月至2021年7月南京医科大学附属无锡人民医院收治哮喘患儿120例,其中60例为哮... 详细信息

目的探讨儿童支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者与外周血单核细胞-淋巴细胞比值(MLR)、中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)及血液常规指标之间的关系。方法选取2020年7月至2021年7月南京医科大学附属无锡人民医院收治哮喘患儿120例,其中60例为哮喘合并过敏性鼻炎患儿,60例为单纯哮喘患儿,选择同期60例健康体检儿童作为健康对照组,采用Kruskal-Wallis检验对3组数据进行比较,Spearman相关系数分析MLR、NLR和嗜酸性粒细胞之间的线性关系,评估受试者工作曲线(ROC)下的面积,以确定MLR、NLR预测儿童哮喘合并过敏性鼻炎的灵敏度和特异性。结果哮喘合并过敏性鼻炎组的MLR、NLR和嗜酸性粒细胞显著高于健康对照组(P<0.05),MLR和NLR显著高于单纯哮喘组(P<0.05),单纯哮喘组与哮喘合并过敏性鼻炎组嗜酸性粒细胞差异无统计学意义(P>0.05)。哮喘合并过敏性鼻炎组的MLR与嗜酸性粒细胞之间呈正相关关系。MLR、NLR对哮喘合并过敏性鼻炎患儿的预测临界值分别是0.162、1.038,受试者工作曲线下面积分别为0.702、0.648。结论MLR和NLR可作为评估儿童哮喘合并过敏性鼻炎炎症反应的早期初步诊断指标。

关键词：哮喘合并过敏性鼻炎儿童单核细胞-淋巴细胞比值中性粒细胞-淋巴细胞比值

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亚低温对脑出血大鼠神经细胞凋亡及神经功能缺损的影响

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中风与神经疾病杂志 2012年第7期29卷 618-621页

作者：党静静王志萍徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室江苏徐州221002 南京医科大学附属无锡市第一人民医院麻醉科江苏无锡214023

目的研究延迟性亚低温对大鼠脑出血后神经细胞凋亡及神经功能缺损的动态影响。方法将大鼠随机分为正常组(N),假手术组(S),脑出血组(M),延迟12h亚低温组(HT12)和延迟24h亚低温组(HT24)。应用立体定向技术将Ⅳ型胶原酶注入大鼠尾壳核制作... 详细信息

目的研究延迟性亚低温对大鼠脑出血后神经细胞凋亡及神经功能缺损的动态影响。方法将大鼠随机分为正常组(N),假手术组(S),脑出血组(M),延迟12h亚低温组(HT12)和延迟24h亚低温组(HT24)。应用立体定向技术将Ⅳ型胶原酶注入大鼠尾壳核制作脑出血模型,模型制备后于12h及24h点将大鼠放入冷室降温,维持肛温在(33±1)℃,均持续12h,各组在模型制作后12h、24h、36h、3d、7d记录大鼠神经功能缺损评分及死亡率。大鼠脑组织做HE染色及TUNEL染色,流式细胞技术观察神经细胞凋亡数目的变化。结果亚低温(HT12,HT24)可减少脑出血后大鼠各时间点的TUNEL染色的阳性细胞数(P<0.05);与模型组相比,3d时亚低温组(HT12,HT24)神经细胞凋亡率及大鼠7d的死亡率明显降低(P<0.05),差别有统计学意义;延迟24h的亚低温可降低大鼠7d的NDS评分(P<0.05),而12h的延迟治疗无此作用(P>0.05)。结论延迟的亚低温治疗可减少大鼠脑出血后神经细胞的凋亡,降低死亡率,发挥脑保护作用。

关键词：脑出血亚低温凋亡神经功能缺损

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JNK信号通路在异氟醚预处理和七氟醚预处理减轻大鼠海马脑片缺氧无糖损伤中的作用

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中华麻醉学杂志 2011年第4期31卷 488-490页

作者：王胜代志刚董希玮刘扬江山王志萍石河子大学医学院第一附属医院麻醉科 832008 江苏省麻醉医学研究所江苏省麻醉学重点实验室南京医科大学附属无锡市人民医院麻醉科

目的评价c-Jun氨基末端激酶（JNK）信号通路在异氟醚预处理和七氟醚预处理减轻大鼠海马脑片缺氧无糖（OGD）损伤中的作用。方法雄性成年SD大鼠，体重270～290g，断头处死，剥离海马，制备海马脑片。取大鼠海马脑片96张，采用随机数字表... 详细信息

目的评价c-Jun氨基末端激酶（JNK）信号通路在异氟醚预处理和七氟醚预处理减轻大鼠海马脑片缺氧无糖（OGD）损伤中的作用。方法雄性成年SD大鼠，体重270～290g，断头处死，剥离海马，制备海马脑片。取大鼠海马脑片96张，采用随机数字表法，将其随机分为8组（n=12）：对照组（c组）、OGD组、异氟醚预处理组（Iso组）、七氟醚预处理组（Sevo组）、SP600125＋异氟醚预处理组（SP＋Iso组）、SP600125十七氟醚预处理组（SP＋Sevo组）、二甲基亚砜（DMSO）＋异氟醚预处理组（DM—SO＋Iso组）和DMSO＋七氟醚预处理组（DMSO＋Sevo组）。采用电生理技术，细胞外记录CA1区群锋电位（PS）波幅，计算PS恢复程度。采用碘化丙啶染色法，测定细胞活力。结果与c组比较，其余各组PS恢复程度和细胞活力降低（P〈0．01）；与OGD组比较，Iso组、Sevo组、SP＋Iso组、SP＋Sevo组、DMSO＋Iso组和DMSO＋Sevo组Ps恢复程度和细胞活力升高（P〈0．01）；与Iso组比较，SP＋Iso组PS恢复程度和细胞活力升高（P〈0．01），DMSO＋Iso组PS恢复程度和细胞活力差异无统计学意义（P〉0．05）；与Sevo组比较，SP＋Sevo组PS恢复程度和细胞活力升高（P〈0．01），DMSO＋Sevo组PS恢复程度和细胞活力差异无统计学意义（P〉0．05）。结论异氟醚预处理和七氟醚预处理可通过抑制JNK信号通路，减轻大鼠海马脑片缺氧无糖损伤。

关键词： JNK丝裂原活化蛋白激酶类异氟醚麻醉药,吸入缺血预处理脑缺血海马

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剖宫产时缩宫素给药方式对产妇血流动力学的影响

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中华临床医师杂志（电子版） 2011年第4期5卷 141-142页

作者：张兆平顾美蓉房宁宁高宏孙国华南京医科大学附属无锡市人民医院麻醉科江苏省214023 南京医科大学附属无锡市人民医院体检中心妇产科江苏省214023

目的观察和比较5IU缩宫素单次静脉注射和≥5min的静脉输注法对血流动力学的影响。方法全组30例美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄22～35岁择期剖宫产患者。随机分为缩宫素静脉推注组(静推组)和缩宫素静脉输注组(静输组),每组15例。... 详细信息

目的观察和比较5IU缩宫素单次静脉注射和≥5min的静脉输注法对血流动力学的影响。方法全组30例美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄22～35岁择期剖宫产患者。随机分为缩宫素静脉推注组(静推组)和缩宫素静脉输注组(静输组),每组15例。静推组:55～60s内静脉单次推注0.9%生理盐水溶液5ml及5IU缩宫素。静输组:以≥5min静脉匀速输注0.9%生理盐水溶液20ml及5IU缩宫素。常规监测ECG、SpO2和左桡动脉穿刺置管测压。静脉预输乳酸林格液600ml,继之以L3～L4椎间隙行脊髓麻醉穿刺,注入0.33%重比重的罗哌卡因3ml。每15s监测和记录一次平均动脉压(MAP)和心率(HR)(电脑连接到Datex麻醉监护仪),连续5min。结果静推组在给缩宫素后60s时HR快速平均增长(10.5±5.2)次/min,90s时HR恢复到基础线水平,随后在180s时明显出现反弹,HR下降10次/min左右。而静输组HR平均缓慢增加4次/min左右。静推组在给缩宫素后30s时MAP减少(14.5±4.9)mmHg,在110s时恢复到基线水平。静输组在整个观察期间MAP平均缓慢下降(3.2±2.6)mmHg,上述两组的心血管变化比较差异具有统计学意义,P<0.01。结论对于心血管不稳定的产妇患者单次静脉推注5IU缩宫素时要小心,而>5min静脉输注给药更加安全、有效。

关键词：麻醉,脊椎剖宫产术催产素血流动力学

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体外膜肺氧合在肺移植麻醉中的应用

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国际麻醉学与复苏杂志 2009年第2期30卷 103-105页

作者：胡春晓胡毅平张建余曾因明陈静瑜王雁娟郑明峰南京医科大学附属无锡市人民医院麻醉科 214023 南京医科大学附属无锡市人民医院胸外科徐州医学院江苏省麻醉医学研究所

目的总结肺移植麻醉中体外膜肺氧合（extracorporeal memberane oxygenation，ECMO）辅助的适应证及术中运用ECMO支持的经验。方法58例终末期肺病患者在麻醉诱导气管插管后，常规给予非术侧单肺通气30min，监测肺动脉压（PAP）、氧分压... 详细信息

目的总结肺移植麻醉中体外膜肺氧合（extracorporeal memberane oxygenation，ECMO）辅助的适应证及术中运用ECMO支持的经验。方法58例终末期肺病患者在麻醉诱导气管插管后，常规给予非术侧单肺通气30min，监测肺动脉压（PAP）、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、肺泡气-动脉氧分压差（PA—aO2）和呼吸力学等指标，根据监测指标调节机械通气参数，必要时行手控通气。17例患者分别因肺动脉高压、低氧血症和高碳酸血症而给予ECMO辅助，转流期间维持激活凝血时间（ACT）160秒～200秒，流量控制在1．8L·m^-2·min^-1～2．5L·m^-2·min^-1。结果所有患者ECMO转流后PAP及PaCO2下降明显，氧合改善。麻醉全程生命体征平稳，手术经过顺利。结论ECMO是肺移植术中肺辅助的有效手段，可提高肺移植手术的麻醉成功率。原发胜肺动脉高压、肺纤维化合并肺动脉高压、严重的低氧血症和高碳酸血症是肺移植术中ECMO转流的适应证。

关键词：肺移植麻醉体外膜肺氧合

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蛋白酪氨酸磷酸酶2对肺动脉平滑肌细胞增殖的调控作用

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宁夏医学杂志 2016年第5期38卷 385-387,384页

作者：聂晓伟秦国伟王大鹏叶书高陈静瑜江苏省南京医科大学附属无锡市人民医院江苏省人体器官移植重点实验室江苏无锡214023 江苏省南京医科大学附属无锡市人民医院麻醉科江苏无锡214023 江苏省南京医科大学附属无锡市人民医院重症医学科江苏无锡214023 江苏省南京医科大学附属无锡市人民医院胸外科江苏无锡214023

目的观察含有Src同源结构域2的蛋白酪氨酸磷酸酶2(SHP-2)在肺动脉高压(PAH)患者肺组织中的表达,以及SHP-2对肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)增殖的调控作用。方法用Western-blot,qRT-PCR方法检测SHP-2在PAH患者肺组织中的表达水平,用CCK-8及E... 详细信息

目的观察含有Src同源结构域2的蛋白酪氨酸磷酸酶2(SHP-2)在肺动脉高压(PAH)患者肺组织中的表达,以及SHP-2对肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)增殖的调控作用。方法用Western-blot,qRT-PCR方法检测SHP-2在PAH患者肺组织中的表达水平,用CCK-8及Ed U细胞增殖实验检测抑制SHP-2后PASMCs的增殖情况。结果 PAH患者肺组织中SHP-2表达量明显高于正常对照组(P<0.05);抑制SHP-2可明显抑制缺氧诱导的PASMCs增殖(P<0.05)。结论 SHP-2在PAH患者肺组织中高表达,并通过影响PASMCs增殖在缺氧PAH的发病过程中起重要作用。

关键词：蛋白酪氨酸磷酸酶2 肺动脉高压肺动脉平滑肌细胞缺氧细胞增殖

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右美托咪定联合复方利多卡因乳膏在功能性鼻内镜鼻窦手术的应用

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国际麻醉学与复苏杂志 2016年第4期37卷 313-318页

作者：许波汪小海王志萍高宏南京医科大学附属无锡市人民医院麻醉科 214023 南京大学医学院附属南京鼓楼医院麻醉科 210008

目的观察右美托咪定联合复方利多卡因乳膏对功能性鼻内镜鼻窦手术（functional endoscopic sinus surgery，FESS）的影响。方法将90例ASA分级Ⅰ级、择期全身麻醉患者，完全随机分为右美托咪定（D）组、右美托咪定＋复方利多卡因乳膏（D... 详细信息

目的观察右美托咪定联合复方利多卡因乳膏对功能性鼻内镜鼻窦手术（functional endoscopic sinus surgery，FESS）的影响。方法将90例ASA分级Ⅰ级、择期全身麻醉患者，完全随机分为右美托咪定（D）组、右美托咪定＋复方利多卡因乳膏（DL）组和空白对照（N）组（每组30例）。D组和DL组麻醉诱导前15min，静脉输注右美托咪定0．6μg／kg，后以0．6μg·kg^-1·h^-1持续泵注，N组静脉输注等剂量0．9％氯化钠；手术开始前15minDL组给予1g复方利多卡因乳膏的棉球涂抹鼻腔，D组、N组用不含复方利多卡因乳膏作为对照，丙泊酚和瑞芬太尼持续泵注镇痛镇静[MAP维持于70mmHg（1mmHg=0．133kPa）左右]。记录手术时间、术中出血量及丙泊酚、瑞芬太尼总用量，诱导前15min（T0）、手术开始后15min（T1）、30min（L）、45min（T3）及拔管即刻（T4）的HR、MAP，观察术野质量评分，记录PACU停留时间、拔管后警觉／镇静评分（modified assessment of alertness／sedation，MOAA／S）和术后3hVAS评分。结果3组患者年龄、体重、性别比、手术时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）.与N组比较，D组和DL组丙泊酚和瑞芬太尼用量和术中出血量明显减少（P〈0．05），而D组与DL组之间差异无统计学意义（P〉0．05）；与D组比较，DL组T0-T4时的MAP和HR差异无统计学意义（P〉0．05），N组MAP在kT3时差异无统计学意义（P〉0．05），T4时显著升高（P〈0．05），N组HR在T1～T4时显著升高（P〈0．05），DL和D组T4时MAP、HR显著低于T0，而N组显著高于T0（P〈0．05）；D组和DL组术野质量评分优于N组（P〈0．05），D组和DL组之间差异无统计学意义（P〉0．05）；与D组[（49±9）min]比较，N组PACU停留时间[（35±6）min]缩短（P〈0．05），DL组[（50±10）min]无明显变化；与D组[（3．0±0.3）分]比较，N组拔管后警觉／镇静评分[（4．5±0．5）分]升高（P〈0．05），DL组拔管后警觉，镇静评分[（2．9±0．5）分]无明显变化；与D组[（1．8±0．6）分]比较，N组VAS评分[（2．8±0．5）分]升高（P〈0．05），DL组VAS评分[（0．9±0．5）分]明显降低（P〈0．05）.结论全身麻醉鼻内镜手术中应用右美托咪定联合复方利多卡因乳膏安全有效，减少术中出血，提高手术术野质量，减少拔管反应，提高患者拔管期的舒适度和术后镇痛质量，减少麻醉药物用量。

关键词：右美托咪定复方利多卡因乳膏控制性降压鼻内镜手术麻醉,全身

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含血棉子糖低钾右旋糖酐液在大鼠离体肺低温静态保存中的作用

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中华器官移植杂志 2017年第8期38卷 479-483页

作者：王桂龙杨振坤周志毅王志萍曹君利徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室江苏徐州221004 南京医科大学附属无锡市人民医院临床研究中心江苏省人体器官移植重点实验室南京医科大学附属无锡市人民医院病理科南京医科大学附属无锡市人民医院麻醉科南京医科大学附属无锡市人民医院工作

目的探讨含血棉子糖低钾右旋糖酐液（R-LPD液）在大鼠离体肺静态低温保存中的作用。方法健康雄性SD大鼠50只，采用随机数字表法分为R-LPD液灌注保存组（对照组）和含血R-LPD液灌注保存组（实验组），每组25只。灌注完成后，使双肺保持... 详细信息

目的探讨含血棉子糖低钾右旋糖酐液（R-LPD液）在大鼠离体肺静态低温保存中的作用。方法健康雄性SD大鼠50只，采用随机数字表法分为R-LPD液灌注保存组（对照组）和含血R-LPD液灌注保存组（实验组），每组25只。灌注完成后，使双肺保持半膨胀状态，同时夹闭两侧肺门，保持灌注液在肺血管中充盈，切取整个肺置于灌注液中，于4℃冰箱中保存。于保存即刻（0）、2、4、6、8、10、12、14、16、24h等时间点取大鼠肺组织样本。观察肺湿干重比，HE染色观察肺水肿、炎症浸润等病理改变，免疫组织化学法检测Cleaved Caspase-3表达水平。结果保存4～10h时，实验组肺组织的湿干重比值显著低于对照组（P〈0．05）；保存10～12h时，炎症浸润程度低于对照组；免疫组织化学检测结果显示，保存10-14h时实验组肺组织Cleaved Caspase-3的表达水平显著低于对照组（P〈0．05）。结论含血R-LPD液对大鼠离体肺具有保护作用，其机制可能与减轻肺水肿和炎症浸润及抑制凋亡蛋白Cleaved Caspase-3表达相关。

关键词：大鼠肺全血棉子糖低钾右旋糖酐液灌注保存

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盐酸羟考酮缓释片滴定治疗中重度癌痛的效果:前瞻性、多中心、随机、平行对照研究

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中华麻醉学杂志 2019年第11期39卷 1330-1333页

作者：朱敏敏张晓梁宵顾珍张力谢广茹于世英王亚青徐建国南京医科大学附属无锡第二医院无锡市第二人民医院麻醉科214000 中山大学肿瘤防治中心肿瘤内科广州510000 天津医科大学肿瘤研究所安宁疗护科 300000 华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤科武汉430000 解放军总医院肿瘤科北京100000 南京大学医学院附属金陵医院麻醉科 210000

目的评价盐酸羟考酮缓释片滴定治疗中重度癌痛的效果:前瞻性、多中心、随机、平行对照研究。方法住院治疗的中重度癌痛患者,年龄18~64岁,体重48~69 kg,NRS评分≥4分,采用多中心分层区组随机化方法分为4组:naive IR组、naive CR组、toler... 详细信息

目的评价盐酸羟考酮缓释片滴定治疗中重度癌痛的效果:前瞻性、多中心、随机、平行对照研究。方法住院治疗的中重度癌痛患者,年龄18~64岁,体重48~69 kg,NRS评分≥4分,采用多中心分层区组随机化方法分为4组:naive IR组、naive CR组、tolerant IR组和tolerant CR组。采用72 h快速滴定法,初始滴定剂量:naive IR组为即释吗啡片10 mg,naive CR组为盐酸羟考酮缓释片10 mg,tolerant IR组口服前日阿片类药物总量等效即释吗啡片剂量的10%,tolerant CR组口服前日阿片类药物总量等效盐酸羟考酮缓释片总量的10%。滴定方法:至患者临睡前,给药后每小时进行疼痛评估,NRS评分较滴定前增高且≥7分时,等效即释吗啡片剂量较前次增加100%;NRS评分未增加但仍≥7分时,等效即释吗啡片剂量较前次增加50%;NRS评分4-6分时,等效即释吗啡片剂量不变;NRS评分降至≤3分时,不另给药。维持方法:滴定结束后,naive IR组和tolerant IR组将滴定所用即释吗啡片总量(换算成等效剂量盐酸羟考酮缓释片),naive CR组和tolerant CR组以首剂量盐酸羟考酮缓释片+滴定所用即释吗啡片总剂量(换算成等效剂量盐酸羟考酮缓释片),1次/d,口服2 d。出现爆发痛时,口服即释吗啡片5~10 mg,记录给药情况、患者疼痛缓解度、盐酸羟考酮缓释片使用剂量、滴定轮数和滴定总量,记录患者镇痛有效情况及不良反应发生情况。结果与naive IR组比较,naive CR组滴定轮数和滴定总量减少,镇痛有效率升高,疼痛缓解程度更优,口服吗啡片给药次数减少,盐酸羟考酮缓释片使用剂量降低(P<0.05或0.01);与tolerant IR组比较,tolerant CR组滴定轮数减少,镇痛有效率升高,疼痛缓解程度更优,口服吗啡片次数减少(P<0.05或0.01)。4组患者不良反应发生率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸羟考酮缓释片滴定治疗中重度癌痛效果好。

关键词：羟可酮疼痛肿瘤

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血管内热交换降温对患者重型外伤性脑损伤的影响

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中华麻醉学杂志 2011年第3期31卷 330-333页

作者：岳生周脉涛蔡学见王志萍徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室江苏省麻醉与镇痛应用技术重点实验室 221002 解放军第一零一医院麻醉科解放军第一零一医院神经外科南京医科大学附属无锡市人民医院麻醉科

目的探讨血管内热交换降温对患者重型外伤性脑损伤的影响。方法选择格拉斯哥昏迷评分（GCS评分）3—8分的重型外伤性脑损伤患者20例，采用随机数字表法，将患者随机分为冰袋降温组（IBC组）和血管内热交换降温组（EVC组），每组10例。IB... 详细信息

目的探讨血管内热交换降温对患者重型外伤性脑损伤的影响。方法选择格拉斯哥昏迷评分（GCS评分）3—8分的重型外伤性脑损伤患者20例，采用随机数字表法，将患者随机分为冰袋降温组（IBC组）和血管内热交换降温组（EVC组），每组10例。IBC组术后采用冰袋降温，EVC组于手术开始时采用血管内热交换技术进行34℃亚低温治疗，维持至术后48h。于术前10min（基础状态）和术后24、48、72、96h时取外周静脉血样，采用酶联免疫法测定血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、髓鞘碱性蛋白（MBP）和S-100B的浓度。分别于术前10rain和术后8、12、24、48、72h时记录HR、MAP、颅内压（ICP）和脑灌注压（CPP），于术前10min和术后12、24、48、72h时行GCS评分，术后6个月行格拉斯哥预后评分（GOS评分）。结果与IBC组比较，EVC组术后8h和12h时HR降低，术后72h时MAP升高，术后12、24、48和72h时ICP降低，CPP升高，术后24、48、72和96h时NSE的浓度及术后48、72、96h时MBP和S-100B浓度降低，术后6个月GOS评分升高（P〈0．05或0．01）；与基础状态比较，IBC组术后12h时GCS评分降低，术后8、12、24、48、72h时HR升高，术后24、48、72、96h时NSE和S-100B的浓度及术后48、72、96h时MBP浓度升高，EVC组术后48、72h时HR升高，术后72h时MBP及术后48h时S-100B浓度升高（P〈0．05或0．01）。结论通过血管内热交换降温技术进行34℃亚低温可有效减轻患者重型外伤性脑损伤的程度。

关键词：低温人工脑损伤

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