检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学前沿杂志（电子版） 2024年第3期16卷 62-66页

作者：吴晨曦陆培华南京医科大学无锡医学中心无锡市人民医院南京医科大学附属无锡人民医院肿瘤科江苏无锡214000

免疫系统通常被分为先天免疫系统和适应性免疫系统。最近的研究表明,与以前认为只有适应性免疫存在免疫记忆的观点相反,先天免疫系统也有先天免疫记忆,称为“训练免疫”。先天免疫细胞的骨髓祖细胞和外周成熟细胞可以受到各种内源性或... 详细信息

免疫系统通常被分为先天免疫系统和适应性免疫系统。最近的研究表明,与以前认为只有适应性免疫存在免疫记忆的观点相反,先天免疫系统也有先天免疫记忆,称为“训练免疫”。先天免疫细胞的骨髓祖细胞和外周成熟细胞可以受到各种内源性或外源性刺激,引发持续的、主要由表观遗传学介导的变化,从而增加先天免疫系统对再刺激的反应。中性粒细胞是先天免疫系统的重要组成部分,可以被诱导出训练免疫特性,并在组织平衡、再生和慢性炎症中发挥复杂作用。本文回顾了中性粒细胞产生中枢和外周先天免疫记忆的机制,以及它们在多种疾病中的特点和作用。

关键词：训练免疫先天免疫系统中性粒细胞

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

ALT水平正常的慢性乙型肝炎患者的血清学特征及肝组织病理学分析

引用

临床肝胆病杂志 2024年第5期40卷 940-945页

作者：刘珊珊陆忠华南京医科大学附属无锡医学中心江苏无锡214000 无锡市第五人民医院肝病科江苏无锡214000

目的分析ALT水平正常的慢性乙型肝炎(CHB)患者的肝组织病理学特点及与血清学指标间的关系。方法收集2018年4月—2021年6月无锡市第五人民医院137例ALT水平正常CHB患者的临床资料,分析肝组织病理与血清学指标间的差异及相关性。计数资料... 详细信息

目的分析ALT水平正常的慢性乙型肝炎(CHB)患者的肝组织病理学特点及与血清学指标间的关系。方法收集2018年4月—2021年6月无锡市第五人民医院137例ALT水平正常CHB患者的临床资料,分析肝组织病理与血清学指标间的差异及相关性。计数资料组间比较采用χ^(2)检验。采用Speraman秩相关进行相关性分析。采用Logistic回归进行多因素分析。结果ALT水平<20 U/L、20~29 U/L、30~40 U/L患者中分别有57.4%、53.4%、75%具有显著炎症坏死(≥G2),63.8%、62.1%、75%具有显著纤维化(≥S2)。HBeAg阳性/阴性、不同水平的血清HBV DNA、不同水平的血清HBV RNA在炎症活动程度分级上差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为10.008、6.911、7.946,P值均<0.05);HBeAg阳性/阴性、不同水平的血清HBV RNA在纤维化分期上差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为7.996、10.874,P值均<0.05)。肝脏炎症程度及纤维化分期与血清HBV DNA无明显相关性(r_(s)=0.024,P=0.785;r_(s)=0.039,P=0.652),与血清HBV RNA存在显著相关性(r_(s)=0.222,P=0.009;r_(s)=0.187,P=0.029)。多因素分析提示HBeAg阳性是CHB患者肝脏发生炎症坏死(OR=−0.302,95%CI:−1.160~0.386,P=0.002)及纤维化(OR=−0.387,95%CI:−1.160~0.386,P=0.011)的独立危险因素。结论ALT水平正常的CHB患者的肝脏组织存在不同程度的显著炎症坏死及纤维化,HBeAg阳性是这类患者肝脏组织出现显著炎症坏死及纤维化的独立危险因素。

关键词：乙型肝炎病毒丙氨酸转氨酶 HBV DNA HBV RNA 病理学

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

老年慢性失眠障碍患者静息态功能MRI的度中心度研究

引用

实用放射学杂志 2024年第12期40卷 1953-1957页

作者：高倩倩毛海霞曾思元马琳方向明南京医科大学无锡医学中心无锡市人民医院南京医科大学附属无锡人民医院医学影像科江苏无锡 214023

目的探讨老年慢性失眠障碍(CID)患者静息状态下度中心度(DC)的改变.方法对纳入的26例未经治疗的老年CID患者(CID组)和45例健康对照(HC)(HC组),进行静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)数据采集,采用双样本t检验比较2组间全脑DC值差异,分析... 详细信息

目的探讨老年慢性失眠障碍(CID)患者静息状态下度中心度(DC)的改变.方法对纳入的26例未经治疗的老年CID患者(CID组)和45例健康对照(HC)(HC组),进行静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)数据采集,采用双样本t检验比较2组间全脑DC值差异,分析差异脑区的DC值与临床指标的相关性,并进行逻辑回归分析以验证DC值的改变对老年CID的诊断效能.结果与HC组相比,老年CID组右侧脑岛、左侧中央沟盖、右侧岛盖部额下回的DC值减低[P＜0.05,错误发生率(FDR)校正],右侧额中回的DC值增高(P＜0.05,FDR校正),且老年CID组右侧岛盖部额下回的DC值分别与睡眠效率(r=0.504,P=0.009)及抑郁自评量表(SDS)(r=0.401,P=0.042)呈正相关.右侧岛盖部额下回中的DC值诊断老年CID的敏感度为0.822,特异度为0.615,准确性为0.701.结论老年CID患者右侧脑岛、左侧中央沟盖、右侧岛盖部额下回及右侧额中回的DC值存在异常,可能为探究CID的病理机制和临床诊疗提供影像学依据.

关键词：慢性失眠静息态功能磁共振成像度中心度岛叶中央沟盖

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

移植供肺的保存与功能维护

引用

器官移植 2023年第2期14卷 213-219页

作者：胡春晓邵景博赵晋陈静瑜南京医科大学附属无锡人民医院江苏省肺移植中心无锡市器官移植研究院无锡214023 南京医科大学附属无锡人民医院移植麻醉科

肺移植作为终末期肺病最后的治疗手段,不仅可以明显延长患者的生存时间,还能很大程度改善患者的生活质量。在过去的几十年里,随着外科技术、免疫抑制药和移植术后管理方面的进步,全球肺移植手术量激增。但供肺短缺极大限制了肺移植的发... 详细信息

肺移植作为终末期肺病最后的治疗手段,不仅可以明显延长患者的生存时间,还能很大程度改善患者的生活质量。在过去的几十年里,随着外科技术、免疫抑制药和移植术后管理方面的进步,全球肺移植手术量激增。但供肺短缺极大限制了肺移植的发展,需要开发创新方法来扩大供者库。捐献者数量以及潜在供肺的有效保存与功能维护是扩大供者库的关键,供肺质量是保证肺移植受者术后长期生存的重要前提,移植肺的保存与功能维护在保证供肺质量方面尤为重要。本文总结了获取前供肺的管理与维护、供肺获取及移植肺的保存与功能维护的最新进展,以期为临床肺移植的发展提供参考。

关键词：肺移植供肺保存功能维护原发性移植物功能障碍离体肺灌注机械通气液体管理激素

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

2岁患儿肺移植术麻醉处理一例

引用

临床麻醉学杂志 2023年第7期39卷 779-780页

作者：钱怡玲傅风华孙易文胡春晓张昕陈静瑜王桂龙南京医科大学附属无锡人民医院麻醉科无锡市214023 南京医科大学附属无锡人民医院肺移植中心无锡市214023 无锡市儿童医院麻醉科

患儿,男,2岁,88 cm,12 kg,因“反复憋喘9月余”于2020年1月13日入院,患儿于9个月前出现无明显诱因发热伴全身皮疹瘙痒于外院住院治疗,出现吸气性呼吸困难,表现为Ⅱ型呼吸衰竭,行气管插管机械通气后改为气管切开拔管困难,保持气管切开状... 详细信息

患儿,男,2岁,88 cm,12 kg,因“反复憋喘9月余”于2020年1月13日入院,患儿于9个月前出现无明显诱因发热伴全身皮疹瘙痒于外院住院治疗,出现吸气性呼吸困难,表现为Ⅱ型呼吸衰竭,行气管插管机械通气后改为气管切开拔管困难,保持气管切开状态出院,出院期间病情反复,加重时多次再入院治疗。既往有“中毒性表皮坏死松解症”采用激素维持治疗。

关键词：吸气性呼吸困难气管切开中毒性表皮坏死松解症全身皮疹拔管困难 Ⅱ型呼吸衰竭肺移植术麻醉处理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肺移植术后需要临床干预的气道狭窄患者生存结局的影响因素

引用

器官移植 2024年第2期15卷 236-243页

作者：史灵芝黄桁刘明昭杨航吴波赵晋严浩吉左玉洁张馨月刘霖曦田东陈静瑜南京医科大学无锡医学中心无锡市人民医院南京医科大学附属无锡人民医院肺移植中心江苏无锡214023 四川大学华西医院胸外科四川大学华西医院胸部肿瘤研究所肺移植研究室浙江大学医学院附属第二医院肺移植科

目的分析肺移植术后需要临床干预的气道狭窄患者生存结局的影响因素。方法回顾性分析肺移植术后需要临床干预的66例气道狭窄患者的临床资料。采用单因素和多因素Cox回归模型分析所有气道狭窄患者和早期气道狭窄患者生存结局的影响因素,... 详细信息

目的分析肺移植术后需要临床干预的气道狭窄患者生存结局的影响因素。方法回顾性分析肺移植术后需要临床干预的66例气道狭窄患者的临床资料。采用单因素和多因素Cox回归模型分析所有气道狭窄患者和早期气道狭窄患者生存结局的影响因素,采用Kaplan-Meier法计算总生存率并绘制生存曲线。结果66例气道狭窄患者,中位无气道狭窄时间为72(52,102)d,27%(18/66)发生中心气道狭窄,73%(48/66)发生远端气道狭窄。术后机械通气时间[风险比(HR)1.037,95%可信区间(CI)1.005~1.070,P=0.024]和手术类型(HR 0.400,95%CI 0.177~0.903,P=0.027)均与肺移植术后气道狭窄患者的生存结局存在相关性,术后机械通气时间越长,受者死亡风险越高;接受双肺移植的气道狭窄患者的总生存率优于单肺移植。在亚组分析中,3级原发性移植物失功(PGD)(HR 4.577,95%CI 1.439~14.555,P=0.010)和免疫抑制药(HR 0.079,95%CI0.022~0.287,P<0.001)与肺移植术后早期气道狭窄患者生存结局均存在相关性;无3级PGD的肺移植术后早期气道狭窄患者的总生存率优于有3级PGD的患者,使用他克莫司的肺移植术后早期气道狭窄患者的总生存率优于使用环孢素的患者。结论术后机械通气时间长、单肺移植手术方式、3级PGD和使用环孢素可能影响肺移植术后气道狭窄患者的生存。

关键词：肺移植气道狭窄气道并发症原发性移植物失功(PGD) 急性排斥反应体外膜肺氧合氧合指数机械通气单肺移植双肺移植

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肺移植术后并发阻塞性睡眠呼吸暂停相关血清标志物的研究现状

引用

国际呼吸杂志 2025年第3期45卷 271-276页

作者：王超谢葵李琪胡春晓崔小川南京医科大学附属无锡人民医院、南京医科大学无锡医学中心、无锡市人民医院全科医学科无锡214023 南京医科大学附属无锡人民医院、南京医科大学无锡医学中心、无锡市人民医院肺移植科无锡214023

肺移植已成为终末期呼吸衰竭的重要治疗方式,但移植后的患者面临除排斥反应以外较多慢性并发症的增加,其中包括阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)。OSA特征是发作性的完全或部分上呼吸道阻塞。近年来国内外学者逐步开展了对肺移植术后并发OSA的... 详细信息

肺移植已成为终末期呼吸衰竭的重要治疗方式,但移植后的患者面临除排斥反应以外较多慢性并发症的增加,其中包括阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)。OSA特征是发作性的完全或部分上呼吸道阻塞。近年来国内外学者逐步开展了对肺移植术后并发OSA的血清标志物的相关研究,强调需要在临床实践中寻找有用、可行和可重复的血清学标志物来指导医疗决策。本文拟对近年来肺移植术后并发OSA的相关血清标志物的研究现状进行综述。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性血清标志物肺移植

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肺移植受者延续护理质量评价指标的研究进展

引用

中国实用护理杂志 2025年第13期41卷 1035-1040,F0003页

作者：王园园周淑芳周海琴吴婷曹晓东南京医科大学无锡医学中心无锡市人民医院南京医科大学附属无锡人民医院护理部无锡214023 南京医科大学无锡医学中心无锡市人民医院南京医科大学附属无锡人民医院肺移植科无锡214023

延续护理能有效改善肺移植受者生命质量、自我管理能力和健康结局,对降低再入院率和医疗成本具有重要意义,但目前尚未形成规范的肺移植受者延续护理质量评价标准。基于Donabedian三维质量评价模式,对肺移植受者延续护理质量评价指标进... 详细信息

延续护理能有效改善肺移植受者生命质量、自我管理能力和健康结局,对降低再入院率和医疗成本具有重要意义,但目前尚未形成规范的肺移植受者延续护理质量评价标准。基于Donabedian三维质量评价模式,对肺移植受者延续护理质量评价指标进行综述,结合当前文献对护理质量的评估现状进行分析,以期为制订多维度、敏感性高、特异性强的肺移植受者延续护理质量评价指标体系提供参考,并为未来研究及临床应用提供方向。

关键词：肺移植延续护理质量评价指标

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

国产磁悬浮左心室辅助装置治疗终末期心力衰竭短中期有效性和安全性

引用

中国胸心血管外科临床杂志 2025年第5期32卷 639-645页

作者：邱志兵宋晓春李良鹏史宏伟肖立琼吴昀璋荣晓松樊纪丹韦良陈鑫南京医科大学附属南京医院、南京市第一医院心胸血管外科南京210006 南京医科大学附属南京医院、南京市第一医院重症医学科南京210006 南京医科大学附属南京医院、南京市第一医院麻醉科南京210006 无锡市人民医院心血管外科江苏无锡214023 泰州市人民医院心血管外科江苏泰州225300 扬州大学附属淮安医院心胸外科江苏淮安223001

目的探讨Corheart 6磁悬浮左心室辅助装置治疗终末期心力衰竭(心衰)患者的短中期有效性和安全性。方法回顾性分析2022年3月—2024年6月在江苏省4家医院接受Corheart 6植入式磁悬浮左心室辅助装置治疗终末期心衰患者的临床资料。通过比... 详细信息

目的探讨Corheart 6磁悬浮左心室辅助装置治疗终末期心力衰竭(心衰)患者的短中期有效性和安全性。方法回顾性分析2022年3月—2024年6月在江苏省4家医院接受Corheart 6植入式磁悬浮左心室辅助装置治疗终末期心衰患者的临床资料。通过比较患者术前、出院时、术后3个月和6个月各指标的变化来评价装置的有效性,包括纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)。通过分析术中血泵入口管的位置和方向以及不良事件发生率来评价装置的安全性。结果入组39例患者,其中男34例、女5例,年龄20~75(56.4±12.5)岁,无手术死亡。随访3个月无死亡,生存率为100.0%。术后6个月内死亡3例,生存率为92.3%。所有患者术前NYHA心功能分级均为Ⅳ级;与术前相比,出院时、术后3个月及术后6个月的NYHA心功能分级均有所改善(P<0.05)。术后3个月LVEF明显高于术前(P<0.05);出院时、术后3个月和6个月的LVEDD均远小于术前(P<0.05)。安全性评价结果显示,39例患者术中血泵入口管位置方向及人造血管缝合部位均正确。所有患者均未发生装置故障、泵血栓形成、出血及溶血,且其他不良事件发生率低。结论Corheart 6磁悬浮左心室辅助装置可有效改善终末期心衰患者的心功能,不良事件发生率低,安全性好,有重要的临床应用价值。

关键词：左心室辅助装置终末期心力衰竭有效性安全性

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

T-E-O三联法用于食管癌根治术后苏醒期镇痛及呼吸恢复的效果

引用

中国临床解剖学杂志 2024年第6期42卷 705-709,715页

作者：王海浪王凌川赵晴曹亮亮熊苗苗张中军王军江南大学附属医院麻醉科无锡214122 北华大学临床医学院吉林132013 江南大学附属医院药剂科无锡214122 南京医科大学附属无锡人民医院(无锡医学中心)麻醉科无锡214023

目的探讨胸腔镜直视下肋间神经微穿刺注射及T8-9硬膜外阻滞联合羟考酮(Thoracoscopic direct vision intercostal nerve micropuncture injection and T8-9epidural block combined with oxycodone,T-E-O)三联法用于胸腹腔镜食管癌根治术后苏醒期镇痛及呼吸恢复的效果。方法择期行胸腹腔镜食管癌根治术患者140例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。随机分为2组(n=70):对照组(C组)和T-E-O三联法组(T组)。术毕前10 min静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg(C组)或羟考酮0.1 mg/kg(T组),T组麻醉诱导前T8-9硬膜外阻滞,关胸前罗哌卡因胸腔内肋间神经微穿刺注射麻醉。术毕均送入麻醉后监护病房(PACU),苏醒后拔管送入病房。术后舒芬太尼(C组)或羟考酮(T组)行静脉自控镇痛(PCIA)。术后静脉注射舒芬太尼0.05μg/kg(C组)或羟考酮0.05 mg/kg(T组)用于镇痛补救,维持VAS≤3分。于单肺通气(OLV)前1 min(t_(0))、恢复双肺通气前(t_(1))、恢复双肺通气后30 min(t_(2))、入PACU后(t_(3))、拔管前(t_(4))、拔管后疼痛时(t_(5))、镇痛药补救后(t_(6))、出PACU(t_(7))时进行血气分析,计算氧合指数(OI)、肺泡-动脉氧分压差(AaDO2)及呼吸指数(RI),收集PACU期间补救镇痛药物次数、苏醒时间、气管拔管时间和PACU停留时间,记录肺功能异常及躁动发生情况。结果与C组比较,T组t_(5-7)时OI升高,A-aDO_(2)和RI降低(P<0.05),拔管时间、PACU停留时间缩短,补救镇痛次数、肺功能异常率及躁动发生率明显降低(P<0.05)。结论T-E-O三联法在胸腹腔镜食管癌根治术后苏醒期可明显缓解疼痛,改善呼吸功能。

关键词：肋间神经硬膜外阻滞羟考酮食管癌根治术疼痛呼吸指标

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：