检索结果-内蒙古大学图书馆

中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 2025年第4期 179-182页

作者：郭娟南京医科大学附属无锡人民医院血液科江苏无锡214000 南京医科大学无锡医学中心血液科江苏无锡214000 无锡市人民医院血液科江苏无锡214000

深入研讨集束化护理于急性白血病患者化疗期间在肺部感染预防方面所具有的临床价值。方法于2022年6月至2024年6月期间,在我院接受化疗的急性白血病患者中择取58例,随机划分成实验组与对照组,各29例。对照组施行常规护理,实验组则在常... 详细信息

深入研讨集束化护理于急性白血病患者化疗期间在肺部感染预防方面所具有的临床价值。方法于2022年6月至2024年6月期间,在我院接受化疗的急性白血病患者中择取58例,随机划分成实验组与对照组,各29例。对照组施行常规护理,实验组则在常规护理的基础之上开展集束化护理干预。凭借对临床指标的观测来评估护理成效。结果在干预进程中,CRP水平显著降低,实验组在化疗第14天与第21天的CRP水平低于同期对照组水平(P<0.001)。实验组白细胞及中性粒细胞的恢复呈现出更为良好的态势,胸部影像学评分表明实验组对肺部感染的控制优于对照组。就氧合指数而言,实验组的PaO/FiO比值高于对照组(P=0.000)。另外,实验组患者住院期间的感染频次以及持续时长显著减少,感染持续时间均值短于对照组(P=0.000)。结论集束化护理通过多维度的系统干预措施,优化了急性白血病化疗患者的肺部感染状况,增强了抗感染能力,促进了血液指标和肺功能的好转,缩短了感染持续时间以及住院周期。此护理模式为精准护理干预提供了实践范例,表明临床护理应当注重系统化、科学化的干预路径,从而全面提升护理质量以及患者的预后水平。

关键词：急性白血病患者化疗期间集束化护理肺部感染预防

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自由职业二胎孕妇孕期心理健康状况及其影响因素分析

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实用预防医学 2024年第3期31卷 305-310页

作者：苏华殷晓燕吴孟琳史波胡蝶张跃苏州大学附属常州老年病医院/常州市第七人民医院江苏常州213011 南京医科大学附属无锡人民医院/南京医科大学无锡医学中心江苏无锡214000

目的了解自由职业二胎孕妇孕期心理健康状况,分析其影响因素,为制定心理干预策略提供理论依据。方法采用方便抽样法,于2022年1—11月抽取常州市第七人民医院和无锡市人民医院产科就诊的282名自由职业二胎孕妇作为调查对象,采用一般情况... 详细信息

目的了解自由职业二胎孕妇孕期心理健康状况,分析其影响因素,为制定心理干预策略提供理论依据。方法采用方便抽样法,于2022年1—11月抽取常州市第七人民医院和无锡市人民医院产科就诊的282名自由职业二胎孕妇作为调查对象,采用一般情况调查表、心理资本量表、妊娠压力量表、社会支持评定量表、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)进行调查,Pearson相关分析自由职业二胎孕妇心理资本、妊娠压力、社会支持与心理健康状况相关性,分层多元线性回归分析自由职业二胎孕妇焦虑、抑郁影响因素。结果282名自由职业二胎孕妇孕期焦虑发生率为32.27%,SAS平均得分为(54.28±7.62)分;抑郁发生率为24.11%,SDS平均得分为(56.42±8.66)分;焦虑合并抑郁54名,发生率为19.15%。自由职业二胎孕妇心理资本得分与焦虑、抑郁得分呈负相关(均P<0.01),妊娠压力得分与焦虑、抑郁得分呈正相关(均P<0.01),社会支持得分与焦虑、抑郁得分呈负相关(均P<0.01)。不同年龄、文化程度、孕周、月收入、婆媳关系、夫妻关系、妊娠合并症及有无流产经历的自由职业二胎孕妇焦虑得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同文化程度、孕周、月收入、婆媳关系、夫妻关系及有无流产经历的自由职业二胎孕妇抑郁得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。心理资本、妊娠压力和社会支持联合解释自由职业二胎孕妇焦虑的34.8%变异;心理资本、妊娠压力和社会支持联合解释自由职业二胎孕妇抑郁的30.4%变异。结论自由职业二胎孕妇存在不同程度的焦虑、抑郁情绪,且受到的影响因素较多,应根据可能的相关因素制定干预措施,以改善其心理健康水平。

关键词：自由职业二胎孕妇孕期心理健康影响因素

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骨结核患者血清Th1/Th2细胞因子表达水平与骨质破坏程度的关系研究

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实用临床医药杂志 2025年第9期29卷 12-17页

作者：董汉鹏刁鹏飞张云云南京医科大学附属无锡人民医院/南京医科大学无锡医学中心/无锡市人民医院全科江苏无锡214000 江苏省扬州市第三人民医院外科江苏扬州225000

目的探讨骨结核患者血清中Th1/Th2细胞因子表达水平与骨质破坏程度的关系。方法选取2022年8月—2024年8月收治的75例骨结核患者为研究对象,依据影像学评估的骨质破坏程度的不同分为轻度骨质破坏组(n=51)和重度骨质破坏组(n=24)。比较2... 详细信息

目的探讨骨结核患者血清中Th1/Th2细胞因子表达水平与骨质破坏程度的关系。方法选取2022年8月—2024年8月收治的75例骨结核患者为研究对象,依据影像学评估的骨质破坏程度的不同分为轻度骨质破坏组(n=51)和重度骨质破坏组(n=24)。比较2组临床资料,采集患者清晨空腹静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中Th1细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)]及Th2细胞因子[转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)]水平。同时收集患者普通X线及核磁共振等影像学资料评估骨质破坏程度。采用Spearman相关性分析探讨血清中Th1/Th2细胞因子表达与骨质破坏程度的相关性;采用多因素Logistic回归分析探讨骨结核患者骨质破坏程度的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Th1/Th2细胞因子诊断骨结核患者骨质破坏程度的效能。结果2组年龄、性别、体质量指数(BMI)和高血压病史、糖尿病病史、高脂血症病史患者占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与轻度骨质破坏组比较,重度骨质破坏组血清Th1细胞因子(TNF-α、IFN-γ、IL-2)水平升高,Th2细胞因子(TGF-β、IL-10)水平下降,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,血清TNF-α(r=0.363,P=0.001)、IFN-γ(r=0.383,P<0.001)、IL-2(r=0.347,P=0.002)水平与骨质破坏程度呈正相关,TGF-β(r=-0.380,P<0.001)和IL-10(r=-0.365,P=0.001)水平与骨质破坏程度呈负相关。Logistic回归分析结果显示,TNF-α、IFN-γ、TGF-β、IL-10为骨结核患者骨质破坏程度的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,TNF-α、IFN-γ、TGF-β、IL-10单独预测骨结核患者骨质破坏程度的曲线下面积(AUC)分别为0.725、0.737、0.735、0.726,灵敏度分别为62.50%、75.00%、62.50%、83.33%,特异度分别为84.31%、62.75%、86.27%、62.75%,以上指标联合预测的AUC为0.887,优于单独预测。结论在骨结核患者中,随着骨质破坏程度加重,血清TNF-α、IFN-γ、IL-2水平升高,TGF-β、IL-10水平逐渐降低,TNF-α、IFN-γ、TGF-β、IL-10为骨质破坏程度的独立影响因素,且Th1/Th2细胞因子联合应用对骨质破坏程度具有一定预测价值。

关键词：骨结核 Th1细胞因子 Th2细胞因子骨质破坏肿瘤坏死因子-α 干扰素-γ 转化生长因子-β 白细胞介素-10

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TWIST-VIBE序列在肝脏磁共振动态增强中的临床应用价值分析

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影像研究与医学应用 2023年第20期7卷 78-80页

作者：陈静雯南京医科大学无锡医学中心<无锡市人民医院南京医科大学附属无锡人民医院>影像科江苏无锡214000

目的:探究容积内插体部检查(VIBE)基础上进行时间分辨交叉随机轨迹(TWIST)成像联合序列在肝脏磁共振动态增强中的临床应用价值。方法:回顾性选取2021年1月—2022年12月在南京医科大学无锡医学中心收治的肝脏占位病变患者120例,根据患者... 详细信息

目的:探究容积内插体部检查(VIBE)基础上进行时间分辨交叉随机轨迹(TWIST)成像联合序列在肝脏磁共振动态增强中的临床应用价值。方法:回顾性选取2021年1月—2022年12月在南京医科大学无锡医学中心收治的肝脏占位病变患者120例,根据患者所使用的对比剂不同分为两组,其中使用钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)患者52例作为Gd-EOB组,使用钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)患者68例作为Gd组,通过TWIST-VIBE序列和VIBE序列进行肝脏占位性病变检查,对比TWIST-VIBE序列和VIBE序列检查时呼吸运动伪影情况。结果:Gd-EOB组TWIST-VIBE序列中5个子期呼吸运动伪影分值分别与VIBE序列对比,差异无统计学意义(P>0.05),Gd组TWIST-VIBE序列中子期A1、A5呼吸运动伪影分值与VIBE序列相比,A1期明显降低,A5期明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);Gd-EOB组增强后子期A3、A4、A5呼吸运动伪影分值明显高于增强前,Gd组增强后子期A5呼吸运动伪影分值明显高于增强前,差异具有统计学意义(P<0.05);Gd-EOB组和Gd组增强后A1-2期呼吸运动伪影分值均低于A3-5期,Gd组增强后A1、A3、A4期呼吸运动伪影分值低于Gd-EOB组,A5期呼吸运动伪影分值高于Gd-EOB组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组存在呼吸运动伪影分值≥3分患者23例,其中A4期19例,A1-2期呼吸运动伪影反之均≤2分。结论:在进行MRI肝脏占位性病变诊断时,使用TWIST-VIBE序列可以获得5期动脉子期成像,可以改善因患者屏气配合度低和使用Gd-EOB-DTPA对比剂导致的呼吸运动伪影,从而获得可以满足临床诊断的动态期图像。

关键词：磁共振肝脏占位性病变 TWIST-VIBE序列增强扫描

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磁共振动态增强技术应用于小肝癌诊断的效果研究

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影像研究与医学应用 2023年第18期7卷 86-88页

作者：徐光明无锡市人民医院<南京医科大学附属无锡人民医院南京医科大学无锡医学中心>医学影像科江苏无锡214000

目的:探讨小肝癌诊断采用磁共振动态增强技术的临床价值。方法:选取2020年2月—2023年2月无锡市人民医院收治的疑似小肝癌患者150例,分别进行磁共振动态增强扫描与磁共振成像(MRI)平扫,以病理结果为金标准,统计不同检查方式诊断结果,比... 详细信息

目的:探讨小肝癌诊断采用磁共振动态增强技术的临床价值。方法:选取2020年2月—2023年2月无锡市人民医院收治的疑似小肝癌患者150例,分别进行磁共振动态增强扫描与磁共振成像(MRI)平扫,以病理结果为金标准,统计不同检查方式诊断结果,比较诊断效能,比较不同病变类型检出准确率。结果:病理结果显示恶性123例,良性27例,磁共振动态增强技术检查恶性118例,良性32例。MRI平扫恶性113例,良性37例;磁共振动态增强技术诊断灵敏度91.87%、特异度81.48%、准确率90.00%、阴性预测值68.75%均优于MRI平扫的82.11%、55.56%、77.33%、40.54%,差异有统计学意义(P<0.05);但两种方法诊断阳性预测值对比,差异无统计学意义(P>0.05)。病理结果显示,缓升缓降型10例,缓升速降型40例,速升缓降型11例,速升速降型62例;磁共振动态增强扫描检查缓升缓降型、缓升速降型、速升缓降型、速升速降型检出率分别为80.00%、90.00%、81.82%、96.77%,均高于MRI平扫的50.00%、82.50%、36.36%、95.16%,其中速升缓降型检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:磁共振动态增强技术在小肝癌诊断中优势显著,具有较高的准确性和敏感性,能够有效地检测和定位小肝癌病变,为后续治疗提供有力参考依据。

关键词：小肝癌磁共振动态增强技术手术病理

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医患共宣教在围结肠镜期的作用和研究现状

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胃肠病学 2024年第7期29卷 437-441页

作者：许冰心陈栩槿韦冰妮杨成南京医科大学附属无锡人民医院消化内科 214023 南京医科大学附属无锡人民医院消化内镜中心 214023 南京医科大学无锡医学中心国家消化系统疾病临床研究中心(西安)江苏省分中心

结肠镜检查可以早期发现并切除结直肠病变,是预防结直肠癌的关键手段。对患者进行健康宣教可以提高结肠镜检查的依从性和参与度,改善肠道清洁度。高质量的肠道准备是开展结肠镜检查和提高结直肠病变检出率的重要保障。近年,学界提出宣... 详细信息

结肠镜检查可以早期发现并切除结直肠病变,是预防结直肠癌的关键手段。对患者进行健康宣教可以提高结肠镜检查的依从性和参与度,改善肠道清洁度。高质量的肠道准备是开展结肠镜检查和提高结直肠病变检出率的重要保障。近年,学界提出宣教对象不应局限于患者,对内镜医师进行宣教在提高结肠镜检查质量中亦具有重要作用。围结肠镜期这一概念体现了“结肠镜检查前、检查中、检查后”这一连续过程。本文就医患共宣教在围结肠镜期的作用和研究现状作一综述,旨在提高医患双方对结肠镜检查的认识,进而提高结肠镜检查质量并规范其管理。

关键词：医患共宣教围结肠镜期结肠镜检查腺瘤检出率

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肿瘤相关巨噬细胞在食管和胃肠道恶性肿瘤中的研究进展

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胃肠病学 2024年第8期29卷 490-495页

作者：杨辰钰许浩然张清淋占强南京医科大学附属无锡人民医院消化内科、南京医科大学无锡医学中心、国家消化系统疾病临床研究中心(西安)江苏省分中心 214023

食管和胃肠道恶性肿瘤具有较高的发病率和死亡率,其发生、发展是一个复杂的过程,涉及多种因素。肿瘤相关巨噬细胞(TAM)在食管和胃肠道恶性肿瘤中起有重要作用,可促进肿瘤细胞增殖、侵袭、迁移、耐药,以及肿瘤免疫抑制微环境的形成等。... 详细信息

食管和胃肠道恶性肿瘤具有较高的发病率和死亡率,其发生、发展是一个复杂的过程,涉及多种因素。肿瘤相关巨噬细胞(TAM)在食管和胃肠道恶性肿瘤中起有重要作用,可促进肿瘤细胞增殖、侵袭、迁移、耐药,以及肿瘤免疫抑制微环境的形成等。本文就TAM在食管和胃肠道恶性肿瘤中的研究进展作一综述,并对靶向TAM的治疗策略进行总结,包括减少TAM浸润、重编程TAM、嵌合抗原受体巨噬细胞(CAR⁃M)疗法、纳米材料等。

关键词：食管肿瘤胃肠肿瘤肿瘤相关巨噬细胞治疗

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基于队列研究的胃肠上皮化生非幽门螺杆菌危险因素及血清学筛查研究进展

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医学综述 2024年第9期30卷 1086-1090页

作者：赵嘉敏占强安方梅南京医科大学附属无锡人民医院消化内科、南京医科大学无锡医学中心、国家消化系统疾病临床医学研究中心江苏分院江苏无锡214023

胃肠上皮化生(GIM)作为重要的胃癌癌前病变,研究其危险因素及筛查方法对于胃癌的早期预防和干预意义重大。幽门螺杆菌(Hp)被认为是诱发GIM的第一大原因,此外,越来越多的非Hp因素引起研究者们的关注,且不断有新的影响因素被发现,但目前诱... 详细信息

胃肠上皮化生(GIM)作为重要的胃癌癌前病变,研究其危险因素及筛查方法对于胃癌的早期预防和干预意义重大。幽门螺杆菌(Hp)被认为是诱发GIM的第一大原因,此外,越来越多的非Hp因素引起研究者们的关注,且不断有新的影响因素被发现,但目前诱发GIM的危险因素及发病机制尚缺乏统一定论。近年用于诊断GIM的血清学生物标志物不断被探索发现,但更多便于社区推广的、低成本的、高灵敏度和高特异度的标志物或检测手段仍有待开发。因此,未来深入了解GIM的血清学标志物,将为探索GIM的非创伤性筛查策略提供可参考的方法,以便为胃癌的早期诊断和治疗提供理论依据。

关键词：胃肠上皮化生胃癌幽门螺杆菌危险因素血清学标志物队列研究

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以提升医学叙事能力为核心的护士人文关怀培训方案的构建

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江苏卫生事业管理 2024年第9期35卷 1328-1331,1335页

作者：赵甜郑晓敏南京医科大学附属无锡人民医院、无锡市人民医院胸外科江苏无锡230601 南京医科大学无锡医学中心江苏无锡230601 安徽三联学院现代康养产业学院安徽合肥230000

目的:构建以提升医学叙事能力为核心的人文关怀培训方案,为有针对性地开展护士人文关怀在职培训提供理论依据和指导。方法:在文献分析的基础上拟定以提升医学叙事能力为核心的护士人文关怀培训方案初稿。对来自江苏省、广东省、浙江省等... 详细信息

目的:构建以提升医学叙事能力为核心的人文关怀培训方案,为有针对性地开展护士人文关怀在职培训提供理论依据和指导。方法:在文献分析的基础上拟定以提升医学叙事能力为核心的护士人文关怀培训方案初稿。对来自江苏省、广东省、浙江省等的22名专家进行2轮德尔菲专家函询。结果:2轮函询问卷有效回收率均为100%,专家权威系数分别为0.827、0.857,肯德尔和谐系数分别为0.150、0.272。最终确定针对在职护士的人文关怀护理培训方案,内容包含5项一级指标、13项二级指标和40项三级指标。结论:针对在职护士的人文关怀护理培训方案构建过程科学、可靠,能满足护士人文关怀在职培训的需要,可促进护理实践中人文关怀的科学及规范化发展。

关键词：护士医学叙事人文关怀培训方案

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基于PMC指数模型的我国职业病防治政策量化评价

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东南大学学报（医学版） 2024年第3期43卷 378-386页

作者：高蓉李志杰李妍慧卫艺璇叶雨秀南京医科大学附属无锡人民医院/南京医科大学无锡医学中心江苏无锡214023 东南大学公共卫生学院江苏南京211189 南通大学公共卫生学院江苏南通226019

目的:分析目前我国职业病防治的政策环境,为职业病防治决策制定和完善提供依据和建议。方法:收集我国国家层面出台的职业病相关政策,采用文本挖掘方法遴选出政策文本中的高频词汇,结合文献查阅和专家访谈形成评价条目,并构建政策一致性(... 详细信息

目的:分析目前我国职业病防治的政策环境,为职业病防治决策制定和完善提供依据和建议。方法:收集我国国家层面出台的职业病相关政策,采用文本挖掘方法遴选出政策文本中的高频词汇,结合文献查阅和专家访谈形成评价条目,并构建政策一致性(PMC)指数模型,对我国职业病防治政策进行量化评价。结果:共收集职业病防治相关政策9项,其中良好政策7条、及格政策2条,PMC指数均值为6.76;得分最高的政策为《中华人民共和国职业病防治法(2018修正)》,得分最低的政策为《职业病诊断与鉴定管理办法(2021)》。结论:我国职业病防治总体科学、合理。部分政策需根据我国国情变化做出适时调整,进而促进职业病防治工作的进一步开展。

关键词：职业病防治政策一致性指数模型量化评价政策评价文本挖掘

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