检索结果-内蒙古大学图书馆

疾病监测 2023年第6期38卷 664-669页

作者：伍蓉徐园园吴苏姝李昕时红杰袁欣李小杉朱正平南京市疾病预防控制中心江苏南京210003 南京医科大学附属无锡市人民医院肺移植中心科江苏无锡214023

目的了解江苏省南京市新报告艾滋病病毒感染者/患者(HIV/AIDS)的感染来源、感染时间并分析相关因素。方法招募2020年1月1日至2022年6月30日南京市新报告HIV/AIDS作为研究对象,利用个案溯源信息调查问卷收集其人口学特征、行为学特征、... 详细信息

目的了解江苏省南京市新报告艾滋病病毒感染者/患者(HIV/AIDS)的感染来源、感染时间并分析相关因素。方法招募2020年1月1日至2022年6月30日南京市新报告HIV/AIDS作为研究对象,利用个案溯源信息调查问卷收集其人口学特征、行为学特征、可能的感染来源和感染时间等信息。新近感染是指确证前1年内有HIV检测阴性史,或1.5年内有检测阴性史且最近1年内有高危行为,或首次CD4+T淋巴细胞≥500个/μL。结果1119名调查对象,本地感染病例占可判断感染地点研究对象的80.19%;新近感染的病例占全部研究对象的55.76%。多因素logistic分析结果显示,女性、高中/中专/职高学历、非学生人群、在南京居住时间半年以上、经男男同性性行为途径感染的人群是判定为本地感染的相关因素;≤24岁年龄组、已婚有配偶、初中以上学历、确诊前1年非婚性伴个数≥2个、确诊前曾接受HIV抗体检测、第一次发生性行为的年龄≥18岁是判定为新近感染的相关因素。结论2020—2022年南京市新报告HIV/AIDS以本地感染和新近感染为主,今后应重点干预在南京市本地感染风险较高人群,针对非新近感染人群特征制定检测发现策略,进一步提高早发现比例。

关键词：艾滋病人类免疫缺陷病毒感染来源

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间质性肺疾病的肺移植选择

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中华结核和呼吸杂志 2017年第10期40卷 725-726页

作者：陈静瑜陈文慧南京医科大学附属无锡市人民医院肺移植中心 214000 中日友好医院呼吸中心国家呼吸疾病临床研究中心肺移植科

间质性肺疾病（ILD）亦称作弥漫性实质性肺疾病（DPLD）,是一组主要累及肺间质和肺泡腔,导致肺泡-毛细血管功能单位丧失的弥漫性肺疾病的总称.临床主要表现为进行性加重的呼吸困难、通气功能障碍伴弥散功能降低、低氧血症和影像学上的... 详细信息

间质性肺疾病（ILD）亦称作弥漫性实质性肺疾病（DPLD）,是一组主要累及肺间质和肺泡腔,导致肺泡-毛细血管功能单位丧失的弥漫性肺疾病的总称.临床主要表现为进行性加重的呼吸困难、通气功能障碍伴弥散功能降低、低氧血症和影像学上的双肺弥漫性病变[1].当ILD发展到终末期、现有的内科治疗方法无效时,肺移植手术成为最终的治疗手段.

关键词：间质性肺疾病肺移植手术弥漫性肺疾病双肺弥漫性病变通气功能障碍治疗方法进行性加重呼吸困难

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中国肺脏移植数据质量控制体系的构建

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器官移植 2018年第6期9卷 409-413页

作者：李小杉钱共匋蔡永锋胡春晓陈静瑜南京医科大学附属无锡市人民医院肺移植科国家肺移植质量管理与控制中心国家肺移植数据中心江苏无锡214023

肺脏移植数据是珍贵的疾病资源库,建立一套科学有效的数据质量控制体系,可服务于临床诊疗决策,促进学科发展。在现行制度下,应围绕质控体系建设目标,制定数据报送规定和流程,明确考核指标,优化考核途径,通过打造科级、院级和全国层面的... 详细信息

肺脏移植数据是珍贵的疾病资源库,建立一套科学有效的数据质量控制体系,可服务于临床诊疗决策,促进学科发展。在现行制度下,应围绕质控体系建设目标,制定数据报送规定和流程,明确考核指标,优化考核途径,通过打造科级、院级和全国层面的三级质控架构,不断提升数据质量,挖掘数据价值。

关键词：肺脏移植数据挖掘质量控制体系建设三级架构

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乙酰肝素酶在不同转移潜能口腔鳞癌中的表达及临床意义

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中华医学杂志 2016年第38期96卷 3047-3052页

作者：吴祥冰王荣艳龚中坚於俊朱声荣南京医科大学附属无锡人民医院口腔科江苏省214023 无锡市儿童医院口腔科华中科技大学同济医学院附属同济医院口腔医学中心

目的探讨乙酰肝素酶（HPSE）在高、低转移潜能的口腔鳞癌中的表达以及临床意义。方法采用实时荧光定量逆转录PCR（RT－qPCR）和Western印迹检测高转移潜能口腔鳞癌细胞（HN12）和低转移潜能口腔鳞癌细胞（HN4）以及6对口腔鳞癌原发病灶... 详细信息

目的探讨乙酰肝素酶（HPSE）在高、低转移潜能的口腔鳞癌中的表达以及临床意义。方法采用实时荧光定量逆转录PCR（RT－qPCR）和Western印迹检测高转移潜能口腔鳞癌细胞（HN12）和低转移潜能口腔鳞癌细胞（HN4）以及6对口腔鳞癌原发病灶和转移病灶组织中HPSE的表达水平；免疫组织化学检测华中科技大学同济医学院附属同济医院口腔医学中心和南京医科大学附属无锡人民医院口腔科1999至2009年131例手术患者石蜡口腔鳞癌组织中HPSE的表达情况，分析其表达水平与口腔鳞癌患者临床病理参数、预后的相关性；细胞迁移和侵袭实验分析沉默HPSE基因表达后对HN12细胞迁移和侵袭能力的影响。结果HPSE在HN12细胞中的表达较HN4细胞上调约2倍（P〈0.000 1）；HPSE在口腔鳞癌转移病灶组织中的表达较配对的原发病灶组织上调约4.5倍（P〈0.000 1）；HPSE在口腔鳞癌中的表达水平与淋巴结转移（P〈0.000 1）和肿瘤TNM分期（P＝0.012）显著相关，HPSE低表达的口腔鳞癌患者总体生存率显著高于HPSE高表达患者（P＝0.000 3）；多因素Cox回归分析显示，HPSE表达水平与口腔鳞癌患者预后显著相关（HR＝2.203；95% CI：1.203～3.988，P＝0.009）；沉默HPSE基因表达能显著抑制HN12细胞的迁移和侵袭（P＝0.008）能力。结论HPSE表达上调参与了口腔鳞癌的侵袭和转移，HPSE可以作为预测口腔鳞癌患者预后的生物标志物。

关键词：口腔鳞状细胞癌乙酰肝素酶肿瘤转移

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双侧气道重度狭窄合并感染肺移植患者的气道介入护理

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实用器官移植电子杂志 2024年第5期12卷 444-447页

作者：乔莹黄珂瑶周海琴吴波杨航南京医科大学无锡医学中心无锡市人民医院南京医科大学附属无锡人民医院肺移植中心江苏无锡214023

气道狭窄是肺移植患者最常见的气道并发症,其发生率为1.6%~32.0%[1],严重影响患者术后生存及生活质量。当气道狭窄程度达到管腔的71%~99%时,可判定为气道重度狭窄,其主要表现为呼吸困难、咳嗽、第1秒用力呼气容积(forced expiratory vol... 详细信息

气道狭窄是肺移植患者最常见的气道并发症,其发生率为1.6%~32.0%[1],严重影响患者术后生存及生活质量。当气道狭窄程度达到管腔的71%~99%时,可判定为气道重度狭窄,其主要表现为呼吸困难、咳嗽、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in onesecond,FEV1)下降等,是临床急症之一。

关键词：肺移植临床急症气道狭窄第1秒用力呼气容积 FEV1 呼吸困难合并感染气道并发症

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肺移植术后谵妄影响因素的范围综述

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中华移植杂志（电子版） 2024年第4期18卷 251-256页

作者：寇宛婷蔡英华周海琴吴琼南京医科大学无锡医学中心无锡市人民医院南京医科大学附属无锡人民医院肺移植中心214023 南京医科大学护理学院 211166

目的对肺移植受者术后谵妄影响因素进行范围综述,为精准干预其术后谵妄提供参考和借鉴。方法系统检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、CINAHL、Embase数... 详细信息

目的对肺移植受者术后谵妄影响因素进行范围综述,为精准干预其术后谵妄提供参考和借鉴。方法系统检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、CINAHL、Embase数据库及Open Grey数据库,检索时限为建库至2023年12月。由2名研究者独立筛选文献和提取数据,并对纳入文献进行汇总和分析。结果共纳入8篇文献,肺移植受者术后谵妄发生率为23.5%~51.9%,影响因素包括社会人口学因素(年龄、体质指数)、疾病因素(肺部原发疾病、肺分配系统评分、查尔森合并症指数、移植前认知功能、衰弱状态和术后原发性移植物功能障碍)、手术因素(术中平均动脉压、脑灌注压、乳酸水平和供肺冷缺血时间)、治疗因素(苯二氮卓类及精神药物的使用、机械循环支持的使用、机械通气持续时间)。结论肺移植受者术后谵妄发生率较高,且与多种影响因素有关。未来可借鉴其他实体器官移植术后谵妄研究,开展大样本前瞻性研究,进一步探索肺移植受者术后谵妄的影响因素。

关键词：肺移植谵妄影响因素范围综述

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体外膜肺氧合在肺移植手术中的应用进展

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临床麻醉学杂志 2023年第8期39卷 863-867页

作者：王宋刘敏许红阳南京医科大学附属无锡市人民医院重症医学科国家肺移植质量控制中心 214000

目前,肺移植手术是诸多类型终末期肺疾病的首选治疗方法,然而肺移植受者常因病程迁延多伴随严重的心肺功能障碍,其中多表现为呼吸衰竭及不同程度的肺动脉高压。体外膜肺氧合(ECMO)是一项体外支持呼吸、循环的有效手段,可过渡性支持危重... 详细信息

目前,肺移植手术是诸多类型终末期肺疾病的首选治疗方法,然而肺移植受者常因病程迁延多伴随严重的心肺功能障碍,其中多表现为呼吸衰竭及不同程度的肺动脉高压。体外膜肺氧合(ECMO)是一项体外支持呼吸、循环的有效手段,可过渡性支持危重患者的心肺功能,在肺移植过程中发挥着重要作用。本文就ECMO在肺移植手术中的应用价值、置管策略及管理、疗效评价等方面进行综述,以期加深ECMO在肺移植临床工作中的应用体会。

关键词：体外膜肺氧合术中管理肺移植

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2000-2021年南京市HIV/AIDS患者生存状况及影响因素的回顾性队列

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中华疾病控制杂志 2024年第12期28卷 1439-1445页

作者：徐园园李小杉王静文仇蓓蓓吴苏姝李昕时红杰朱正平南京市疾病预防控制中心艾滋病性病防制科南京210003 南京医科大学附属无锡市人民医院肺移植中心无锡214023 南京市疾病预防控制中心慢性传染病防制科南京210003

目的了解南京市人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者/艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)患者(简称HIV/AIDS患者)的生存状况及其影响因素。方法利用2000-2021年艾滋病综合防治信息系统中HIV/AIDS患者相关数据,采用回顾性队列研究方法,采用Kaplan-Meier法拟合生存曲线、Cox比例风险回归模型分析AIDS相关死亡的影响因素。结果5903例HIV/AIDS患者中,AIDS相关死亡率为0.93/100人年,第1、5、10和22年的累积生存率分别为97.2%、95.3%、92.9%和90.0%。多因素Cox比例风险回归模型显示,与未治疗的HIV/AIDS患者相比,诊断后越早开始抗病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)的患者,其AIDS相关死亡风险越低。基线病毒载量(viral load,VL)≥80000 copies/mL者的死亡风险是<20000 copies/mL者的6.54倍。与ART治疗前首次CD4+T淋巴细胞(简称CD4)计数<200个/μL相比,CD4计数越高的AIDS相关死亡风险越低。ART对延长首次CD4计数<200个/μL的HIV/AIDS生存时间具有更好的效果。结论南京市HIV/AIDS患者中AIDS相关死亡率较低,其中早期确诊、较低的基线VL、快速启动ART是AIDS相关死亡的保护因素。因此,在促进HIV早发现的基础上,应加强VL基线监测、优化随访管理流程、快速启动ART,从而进一步降低HIV/AIDS患者相关死亡风险。

关键词：人类免疫缺陷病毒艾滋病抗逆转录病毒治疗生存时间死亡率危险因素

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Sonazoid超声造影与普美显增强MRI诊断肝细胞肝癌的对比研究

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临床超声医学杂志 2024年第8期26卷 630-635页

作者：张雨汤群锋吴鸣宇杨树东周锋盛南京医科大学附属无锡人民医院、南京医科大学无锡医学中心超声医学科江苏省无锡市214023 南京医科大学附属无锡人民医院、南京医科大学无锡医学中心医学影像科江苏省无锡市214023 南京医科大学附属无锡人民医院、南京医科大学无锡医学中心肝胆外科江苏省无锡市214023 南京医科大学附属无锡人民医院、南京医科大学无锡医学中心病理科江苏省无锡市214023

目的对比Sonazoid超声造影与普美显增强MRI对肝细胞肝癌(HCC)的诊断价值。方法选取我院肝脏占位性病变患者43例,共计55个病灶,其中HCC 41个,良性病灶14个。观察HCC与良性病灶的Sonazoid超声造影及普美显增强MRI图像特征,比较二者对HCC... 详细信息

目的对比Sonazoid超声造影与普美显增强MRI对肝细胞肝癌(HCC)的诊断价值。方法选取我院肝脏占位性病变患者43例,共计55个病灶,其中HCC 41个,良性病灶14个。观察HCC与良性病灶的Sonazoid超声造影及普美显增强MRI图像特征,比较二者对HCC的诊断准确率、灵敏度、特异度;采用Kappa检验分析二者的一致性。结果HCC与良性病灶在动脉期、延迟期及血管后期(Kupffer期)的超声造影增强特征比较差异均有统计学意义(均P<0.05),其中HCC动脉期以高增强为主(75.61%),延迟期均呈等或低增强,Kupffer期以低增强为主(85.37%)。HCC与良性病灶在动脉期和肝胆期的增强MRI增强特征比较差异均有统计学意义(均P<0.05),其中HCC动脉期以高信号为主(65.85%),肝胆期以低信号为主(73.17%)。Sonazoid超声造影和普美显增强MRI对HCC的诊断准确率、灵敏度、特异度分别为87.27%、90.24%、78.57%和90.91%、92.68%、85.71%,二者比较差异均无统计学意义。Sonazoid超声造影与普美显增强MRI诊断HCC的一致性好(Kappa=0.908)。结论Sonazoid超声造影对HCC的诊断效能与普美显增强MRI相当。

关键词：超声检查造影剂 Sonazoid 普美显增强MRI 肝脏占位性病变肝细胞肝癌

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不同气道分泌物清除策略在肺移植术中临床研究进展

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社区医学杂志 2019年第12期17卷 746-750页

作者：张诗婷苏秋菊杨航南京医科大学附属无锡市人民医院康复医学科江苏无锡214023 南京医科大学附属无锡市人民医院肺移植科江苏无锡214023

随着肺移植技术的日趋成熟,肺移植术成为治疗终末期肺疾病的唯一方法。术后感染是肺移植术后最常见的并发症和致死因素。气道分泌物的有效清除能够减少术后感染、肺不张等并发症,促进患者早期康复。本综述分析肺移植患者不同分泌物清除... 详细信息

随着肺移植技术的日趋成熟,肺移植术成为治疗终末期肺疾病的唯一方法。术后感染是肺移植术后最常见的并发症和致死因素。气道分泌物的有效清除能够减少术后感染、肺不张等并发症,促进患者早期康复。本综述分析肺移植患者不同分泌物清除策略的优缺点及可行性,提出肺移植不同时期综合优化的分泌物清除策略。利用中国知网、万方、PubMed、Web of Science中英文数据库,以'肺移植''分泌物清除''排痰''物理治疗'为关键词,检索2008-01-2018-12相关文献。纳入标准:肺移植术后。剔除标准:(1)综述类文献;(2)研究资料缺失或质量较差。最终45篇文献纳入分析。现代医学的机械排痰法、气道廓清技术和运动对气道分泌物清除均有不同效果;传统中医的中药、针灸和推拿对肺移植术后排痰也有积极意义。在肺移植术不同阶段,个性化综合优化的分泌物清除策略对患者康复至关重要。

关键词：肺移植分泌物清除排痰物理治疗综述文献

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