检索结果-内蒙古大学图书馆

中国公共卫生 2023年第3期39卷 400-404页

作者：陆璐施爱民刘起展南京医科大学医药实验动物中心、江苏省医药动物实验基地江苏南京211166 南京医科大学公共卫生学院、现代毒理教育部重点实验室

慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种复杂的异质性呼吸系统疾病,其主要是因长期吸入有害颗粒引起的肺功能和肺结构的改变。香烟烟雾(cigarette smoke,CS)是COPD的主要危险因素,其引起的炎症、细胞应激和... 详细信息

慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种复杂的异质性呼吸系统疾病,其主要是因长期吸入有害颗粒引起的肺功能和肺结构的改变。香烟烟雾(cigarette smoke,CS)是COPD的主要危险因素,其引起的炎症、细胞应激和组织破坏在COPD中发挥关键作用。细胞外囊泡(extracellular vesicles,EVs)为一种具有功能活性的纳米级膜结合囊泡,近年来因其在许多疾病诊断和治疗中发挥重要作用而受到越来越多的关注,但其在吸烟所致COPD中的作用及其机制的研究仍处于起步阶段,为此本文对EVs在CS所致COPD中的作用及其机制的国内外研究作一概述。

关键词：细胞外囊泡吸烟香烟烟雾慢性阻塞性肺病

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结合知识蒸馏与互信息的多模态MRI疾病预后

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中国图象图形学报 2025年第4期30卷 1170-1182页

作者：魏然戚晓明何宇霆江升钱雯徐怡祝因苏 Pascal Haigron 舒华忠杨冠羽新一代人工智能技术与交叉应用教育部重点实验室(东南大学) 南京210096 南京医科大学第一附属医院放射科南京210029 江苏省肿瘤医院影像中心CT室南京210009 法国雷恩大学信号与图像处理实验室雷恩F-35000法国

目的多模态心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)图像预测非缺血性扩张型心肌病(nonischemic dilated cardio myopathy,NIDCM)的预后在对临床中心力衰竭或心源性猝死等不同应用中发挥着重要作用。针对多模态CMR图像预后表征困难... 详细信息

目的多模态心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)图像预测非缺血性扩张型心肌病(nonischemic dilated cardio myopathy,NIDCM)的预后在对临床中心力衰竭或心源性猝死等不同应用中发挥着重要作用。针对多模态CMR图像预后表征困难和标注困难两个挑战,提出了一种基于混合匹配蒸馏与对比互信息估计的模型,用于小样本上的多模态CMR图像对NIDCM预后。方法本文的预后模型有两种不同的设计,解决深度学习网络中多模态CMR图像的表征困难和模型容易陷入局部最优的问题。首先将不同模态CMR图像组合为不同的模态对,并提取对应的图像特征。由于不同模态对的预后目标一致而图像特征分布之间存在差异,因此设计一种混合匹配蒸馏网络,利用逻辑分布一致性将不同图像特征分布关联匹配,以此约束深度学习网络中多模态特征的提取和引导联合表征。然后在不同模态对之间设计一种互信息的对比学习策略,从而估计出多模态分布上的潜在的分类边界,以此作为预后模型的正则化项,避免模型在有限的数据上陷入局部最优。结果实验在一个NIDCM临床数据集上分别与6种方法进行了比较。F1值和准确率值达到81.25%和85.61%;为了验证模型的泛化性,在一个脑肿瘤公共数据集上也分别与4种方法进行了比较,F1值和准确率值达到85.07%和87.72%。结论本文所提出的基于混合匹配蒸馏与对比互信息估计的预后网络模型对多模态CMR图像进行了有效表征,同时利用多模态之间的潜在互信息增强深度学习模型在小样本场景下的模型优化,最终使得多模态CMR图像对的NIDCM预后结果更加准确。

关键词：对比学习混合蒸馏多模态心脏磁共振(CMR)图像互信息估计预后

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基于剂量组学模型预测鼻咽癌调强放疗后放射性颞叶损伤

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中华放射肿瘤学杂志 2025年第3期34卷 240-248页

作者：刘君懿李阳王力周佳伟邱婷高瀚祝因苏杨冠羽黄生富何侠吴俚蓉江苏省肿瘤医院/江苏省肿瘤防治研究所/南京医科大学附属肿瘤医院放疗科南京210009 江苏省肿瘤医院/江苏省肿瘤防治研究所/南京医科大学附属肿瘤医院影像中心南京210009 东南大学新一代人工智能技术与交叉应用教育部重点实验室南京210096

目的探讨基于三维剂量分布的剂量组学模型在预测鼻咽癌患者调强放疗后放射性颞叶损伤(RTLI)中的性能并进行验证。方法回顾性分析2011年1月至2021年12月江苏省肿瘤医院收治的3578例鼻咽癌患者的资料。根据纳入和排除标准,纳入97例发生RTL... 详细信息

目的探讨基于三维剂量分布的剂量组学模型在预测鼻咽癌患者调强放疗后放射性颞叶损伤(RTLI)中的性能并进行验证。方法回顾性分析2011年1月至2021年12月江苏省肿瘤医院收治的3578例鼻咽癌患者的资料。根据纳入和排除标准,纳入97例发生RTLI的鼻咽癌患者作为病例组,利用倾向性评分匹配法1∶1匹配97例未发生RTLI的鼻咽癌患者作为对照组。将患者按7∶3的比例采用简单随机法分为训练组(135例)和验证组(59例)。从患者三维剂量分布图中提取剂量组学特征,使用斯皮尔曼等级相关系数和最小绝对收缩和选择算子回归来筛选剂量组学特征。收集患者的临床特征,使用单因素及多因素分析筛选临床特征。随后,训练8个机器学习分类器分别构建剂量组学模型和临床模型。计算曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度等参数来比较剂量组学和临床特征的预测性能。多因素分析采用logistic回归方法评估,不同模型之间的ROC曲线采用DeLong检验进行比较。结果从三维剂量分布图中提取1130个剂量组学特征,经特征筛选后保留14个特征用于剂量组学模型建立,基于支持向量机(SVM)分类器的模型在验证组中取得了最高的AUC值,为0.977(95%CI为0.949~1.000),在训练组中的AUC值为1.000(95%CI为1.000~1.000)。通过对患者的临床特征进行单因素和多因素分析,最终选取2个临床特征用于临床模型建立,基于SVM分类器的模型在验证组中取得了最佳的AUC值(0.667,95%CI为0.523~0.810),其在训练组的AUC值为0.804(95%CI为0.730~0.878)。DeLong检验显示,剂量组学模型与临床模型的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于三维剂量分布构建的剂量组学模型对于鼻咽癌患者调强放疗后RTLI的发生具有较高的预测能力,优于临床模型,为临床早期预测RTLI提供了新的思路。

关键词：鼻咽癌剂量组学调强放疗机器学习放射性颞叶损伤预测模型

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不同术后镇痛方式对食管癌患者术后镇痛效果及细胞因子的影响

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国际麻醉学与复苏杂志 2024年第9期45卷 939-943页

作者：马玉刘育贤李彭依刘辉卞清明南京医科大学附属肿瘤医院江苏省肿瘤医院江苏省肿瘤防治研究所麻醉科南京210009 徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室江苏省麻醉与镇痛应用技术重点实验室徐州221004

目的探讨患者自控硬膜外镇痛(PCEA)与患者自控静脉镇痛(PCIA)对食管癌根治术患者术后镇痛效果及细胞因子水平的影响。方法择期行食管癌根治术的患者36例,采用随机数字表法按3∶2分为PCEA组(21例)与PCIA组(15例)。两组其他麻醉相同基础上... 详细信息

目的探讨患者自控硬膜外镇痛(PCEA)与患者自控静脉镇痛(PCIA)对食管癌根治术患者术后镇痛效果及细胞因子水平的影响。方法择期行食管癌根治术的患者36例,采用随机数字表法按3∶2分为PCEA组(21例)与PCIA组(15例)。两组其他麻醉相同基础上,PCEA组术后采用罗哌卡因(0.15%)联合芬太尼(2 mg/L)的PCEA方案,PCIA组术后采用芬太尼(12μg/kg)的PCIA方案。记录两组患者一般资料,术后2、4、8、16、24、36、48 h静息及运动数字分级评分法(NRS)评分,术后不良反应发生情况,术前、手术结束、术后24 h、术后48 h血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平。结果两组患者一般资料差异均无统计学意义(均P>0.05)。PCEA组患者术后4、8、16、24、36 h静息及运动NRS评分低于PCIA组(均P<0.05),两组患者术后2、48 h时静息及运动NRS评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。PCEA组患者术后48 h血清IL-6水平低于PCIA组(P<0.05),PCEA组患者术后48 h血清IL-1β、IL-6、IL-10水平均低于术后24 h时(均P<0.05)。两组患者其余指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论食管癌根治术患者术后采用PCEA较PCIA能提供更好的术后镇痛效果,降低患者术后48 h血清IL-6水平。

关键词：硬膜外镇痛患者自控镇痛食管切除术细胞因子

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富含血小板的血浆疗法在疼痛科疾病临床应用进展

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中华疼痛学杂志 2023年第3期19卷 506-512页

作者：阚厚铭皋德帅张琦范利君徐玲玲徐培程志祥徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室江苏省徐州市221004 徐州医科大学江苏省麻醉与镇痛应用技术重点实验室江苏省徐州市221004 国家药品监督管理局麻醉精神药物研究与评价重点实验室江苏省徐州市221004 南京医科大学附属逸夫医院痛科南京市211166 南京医科大学第二附属医院疼痛科南京市210011

富含血小板的血浆(PRP)富含浓缩的血小板,可以促进机体释放多种生物活性因子,具有止痛、促修复的作用,目前已应用于骨关节性疼痛、肌腱炎性疼痛、腰背痛、带状疱疹后神经痛等多种疼痛性疾病。本文综合近几年文献,就PRP治疗原理、PRP分... 详细信息

富含血小板的血浆(PRP)富含浓缩的血小板,可以促进机体释放多种生物活性因子,具有止痛、促修复的作用,目前已应用于骨关节性疼痛、肌腱炎性疼痛、腰背痛、带状疱疹后神经痛等多种疼痛性疾病。本文综合近几年文献,就PRP治疗原理、PRP分类和在疼痛科疾病中的临床应用进行综述,旨在指导疼痛科医师临床应用PRP治疗疼痛性疾病。

关键词：富含血小板的血浆关节肌腱病变腰痛神经病理性疼痛进展

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不同水平呼气末正压通气联合60%吸入氧浓度对单肺通气患者氧合及术后肺部并发症的影响

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南京医科大学学报（自然科学版） 2021年第4期41卷 528-533,539页

作者：宋田皓王丽君李彭依李甜甜辜晓岚顾连兵徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室江苏省麻醉与镇痛应用技术重点实验室江苏徐州221002 江苏省肿瘤医院江苏省肿瘤防治研究所南京医科大学附属肿瘤医院麻醉科江苏南京210009

目的:探讨单肺通气(one-lung ventilation,OLV)期间不同水平呼气末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP)联合60%吸入氧浓度(inspired oxygen fraction,Fi O_(2))对OLV患者氧合及术后肺部并发症(postoperative pulmonary complication,PPC)的影响。方法:择期行经左胸食管癌根治术患者120例,随机分为A、B、C、D 4组,每组30例,OLV时各组均使用60%的Fi O_(2),通气侧分别采用0、5、8、10 cm H_(2)O PEEP。于OLV前即刻(T_(1))、OLV 10 min(T_(2))、OLV 15 min(T_(3))、OLV 30 min(T_(4))、OLV 60 min(T_(5))、OLV 120 min(T_(6))时分别经桡动脉与右颈内静脉中抽取动静脉血行血气分析,计算肺内分流率;记录各时间点的血流动力学与呼吸力学等指标;记录术后第2天的临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS)和PPC的发生情况。结果:A组2例患者OLV中发生低氧血症而退出本研究,共118例患者完成试验。T_(2)~T_(6)时D组动脉血氧分压(PaO_(2))明显高于A组、肺内分流率明显低于A组(P<0.05);T_(3)~T_(4)时C组Pa O_(2)明显高于A组、肺内分流率明显低于A组(P<0.05)。T_(4)时B组Pa O_(2)明显高于A组、肺内分流率明显低于A组(P<0.05)。T_(2)~T_(5)时D组PaO_(2)明显高于B组(P<0.05);T_(2)~T_(4)时D组肺内分流率明显低于B组(P<0.05)。T_(5)时D组PaO_(2)明显高于C组(P<0.05)。T_(2)~T_(6)时B、C、D组驱动压明显低于A组(P<0.05),T_(2)~T_(5)时C、D组驱动压明显低于B组(P<0.05)。T_(4)~T_(6)时C、D组肺动态顺应性(dynamic compliance,Cdyn)明显高于A、B组(P<0.05)。术后第2天B、C、D组CPIS明显低于A组。结论:OLV时FiO_(2)为60%条件下,联合5、8和10 cm H_(2)O PEEP均可改善氧合、降低肺内分流、增加肺动态顺应性,降低驱动压及CPIS,从而具有一定的肺保护作用,其中10 cm H_(2)O PEEP改善氧合的效应出现得更早,效果更佳。

关键词：单肺通气吸入氧浓度呼气末正压氧合术后肺部并发症

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邻苯二甲酸二丁酯促进单核—内皮细胞粘附及其机制研究

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毒理学杂志 2023年第4期37卷 332-336,349,350页

作者：孔艺王一迪曹国发徐源唐春慧张静姝王玉邦南京医科大学公共卫生学院现代毒理学教育部重点实验室江苏南京211166 江苏省医药农药兽药安全性评价与研究中心江苏南京211166

目的探讨DBP对单核—内皮细胞粘附的影响及其分子机制。方法DBP(10^(-8)~10^(-4)mol/L)处理***926细胞和/或THP⁃1细胞后,细胞粘附实验检测粘附于***926细胞上的THP⁃1细胞数量。qRT⁃PCR和Western blot实验测定粘附相关基因mRNA和蛋白表... 详细信息

目的探讨DBP对单核—内皮细胞粘附的影响及其分子机制。方法DBP(10^(-8)~10^(-4)mol/L)处理***926细胞和/或THP⁃1细胞后,细胞粘附实验检测粘附于***926细胞上的THP⁃1细胞数量。qRT⁃PCR和Western blot实验测定粘附相关基因mRNA和蛋白表达水平。采用BAY11⁃7082抑制NF⁃κB表达后,重复上述实验。结果DBP(10^(-7)mol/L)处理***926细胞和/或THP⁃1细胞后,粘附于***926细胞上的THP⁃1细胞数量增加,与对照组相比,差异有统计学意义(F=41.400,F=7.642,P<0.05)。DBP处理的细胞,其VCAM⁃1(***926细胞)、VLA⁃4(THP⁃1细胞)以及NF⁃κB的表达水平增高,与对照组相比差异有统计学意义(t=4.216,t=16.210,t=8.138,t=3.583,P<0.05)。抑制NF⁃κB表达后,DBP引起的***926细胞VCAM⁃1和THP⁃1细胞VLA⁃4表达水平的上调以及粘附于***926细胞上的THP⁃1细胞数量的增加被逆转。结论DBP可能通过NF⁃κB信号通路促进单核—内皮细胞粘附。

关键词：邻苯二甲酸二丁酯单核—内皮细胞粘附血管细胞粘附分子-1 核因子κB

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基于深度学习的翼状胬肉自动分类系统研究

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国际眼科杂志 2022年第5期22卷 711-715页

作者：何楷吴茂念郑博杨卫华朱绍军金玲湖州师范学院信息工程学院中国浙江省湖州市313000 浙江省现代农业资源智慧管理与应用研究重点实验室中国浙江省湖州市313000 南京医科大学附属眼科医院眼科人工智能大数据实验室中国江苏省南京市210029

目的:评估基于深度学习的翼状胬肉自动分类诊断系统的应用价值。方法:在2020-05/2021-04期间,从南京医科大学附属眼科医院共收集750张翼状胬肉正常、观察期和手术期眼前节图片。在原始数据集和增强数据集上分别训练7个三分类模型。测试... 详细信息

目的:评估基于深度学习的翼状胬肉自动分类诊断系统的应用价值。方法:在2020-05/2021-04期间,从南京医科大学附属眼科医院共收集750张翼状胬肉正常、观察期和手术期眼前节图片。在原始数据集和增强数据集上分别训练7个三分类模型。测试临床470张图片,比较数据增强前后模型的泛化能力,确定可用于翼状胬肉自动分类系统的最好模型。结果:在原始数据集上训练最好模型的灵敏度平均值为92.55%,特异度平均值为96.86%,AUC平均值为94.70%。数据增强后,不同模型灵敏度、特异度和AUC平均提升3.7%、1.9%和2.7%。在增强数据集上训练的EfficientNetB7模型灵敏度平均值为93.63%,特异度平均值为97.34%,AUC平均值为95.47%。结论:在增强数据集上训练的EfficientNetB7模型取得最好的分类效果,可用于翼状胬肉自动分类系统。该自动分类系统能较好地诊断翼状胬肉疾病,有望成为基层医疗的有效筛查工具,也为翼状胬肉的细化分级研究提供参考。

关键词：人工智能深度学习翼状胬肉分类模型数据增强迁移学习

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基于卷积神经网络的翼状胬肉病灶分割研究

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国际眼科杂志 2022年第6期22卷 1016-1019页

作者：朱绍军方新闻郑博吴茂念杨卫华湖州师范学院信息工程学院中国浙江省湖州市313000 浙江省现代农业资源智慧管理与应用研究重点实验室中国浙江省湖州市313000 南京医科大学附属眼科医院眼科人工智能大数据实验室中国江苏省南京市210029

目的:通过深度卷积神经网络方法对翼状胬肉病灶进行精准分割。方法:在PSPNet模型结构的基础上构建Phase-fusion PSPNet网络结构用于翼状胬肉病灶的分割,该网络在金字塔池化模块后接入阶段上采样模块,以分阶段增大为原则逐步上采样,减少... 详细信息

目的:通过深度卷积神经网络方法对翼状胬肉病灶进行精准分割。方法:在PSPNet模型结构的基础上构建Phase-fusion PSPNet网络结构用于翼状胬肉病灶的分割,该网络在金字塔池化模块后接入阶段上采样模块,以分阶段增大为原则逐步上采样,减少信息丢失,适合于边缘模糊的分割任务。将南京医科大学附属眼科医院提供的翼状胬肉眼表图像517张分为训练集(330张)、验证集(37张)、测试集(150张),其中训练集和验证集图像用于训练,测试集图像仅用于测试。比较翼状胬肉病灶智能分割和专家标注的结果。结果:构建Phase-fusion PSPNet网络结构针对测试数据集的翼状胬肉病灶分割单类平均交并比(MIOU)和平均像素精确度(MPA)分别为86.31%和91.91%;翼状胬肉单类交并比(IOU)和像素精确度(PA)分别为77.64%和86.10%。结论:卷积神经网络可以实现翼状胬肉病灶的精准分割,有助于为医生进行进一步疾病诊断和手术建议提供重要参考,同时实现翼状胬肉智能诊断的可视化。

关键词：翼状胬肉图像分割深度学习卷积神经网络 PSPNet

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U99194A对睡眠剥夺小鼠认知功能及海马肥大细胞活化的影响

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国际麻醉学与复苏杂志 2022年第2期43卷 118-123页

作者：李静静马舒玉张慧敏王志萍徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室江苏省麻醉与镇痛应用技术重点实验室国家药品监督管理局麻醉精神药物研究与评价重点实验室徐州221004 南京医科大学附属无锡市人民医院麻醉科无锡214023

目的研究多巴胺受体3(dopamine receptor three,D3R)拮抗剂U99194A对睡眠剥夺(sleep deprivation,SD)小鼠认知功能及海马肥大细胞活化的影响。方法将42只雄性C57BL/6小鼠采用随机数字表法分为3组(每组14只):对照组(Ctrl组)、睡眠剥夺组... 详细信息

目的研究多巴胺受体3(dopamine receptor three,D3R)拮抗剂U99194A对睡眠剥夺(sleep deprivation,SD)小鼠认知功能及海马肥大细胞活化的影响。方法将42只雄性C57BL/6小鼠采用随机数字表法分为3组(每组14只):对照组(Ctrl组)、睡眠剥夺组(SD组)及睡眠剥夺+U99194A组(U组)。SD组、U组小鼠采用多平台水环境法进行3 d的SD,U组行SD同时每日腹腔注射20 mg/kg U99194A连续3 d,Ctrl组与SD组腹腔注射等量的生理盐水。采用水迷宫检测小鼠认知功能,免疫组织化学法观察海马肥大细胞类胰蛋白酶表达水平,ELISA法测定海马组织IL-6、TNF-α及IL-1β含量。结果3组小鼠SD前连续5 d定位航行训练逃避潜伏期差异无统计学意义(P>0.05)。SD组及U组小鼠目标象限(第三象限)空间探索轨迹比Ctrl组局限;U组目标象限探索轨迹比SD组增加。与Ctrl组比较,SD组与U组小鼠逃避潜伏期延长,穿越隐藏平台次数减少,目标象限停留时间缩短;小鼠海马组织类胰蛋白酶平均光密度(D)值增加;海马组织IL-1β、IL-6及TNF-α含量增加(P<0.05)。与SD组比较,U组小鼠逃避潜伏期缩短,穿越隐藏平台次数增加,目标象限停留时间延长;小鼠海马组织类胰蛋白酶平均D值降低;海马组织IL-1β、IL-6及TNF-α含量下降(P<0.05)。结论U99194A改善SD小鼠认知功能可能与抑制肥大细胞活化从而抑制神经炎症有关。

关键词：睡眠剥夺认知功能 U99194A 肥大细胞神经炎症

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