检索结果-内蒙古大学图书馆

中国卫生统计 2022年第3期39卷 381-384,388页

作者：杨弘田晶孟冰霞张瑜罗艳虹王可郑楚韩清华张岩波山西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 030001 山西医科大学附属第一医院心内科重大疾病风险评估山西省重点实验室(201805D111006)

目的探讨加权随机森林和代价敏感支持向量机模型在慢性心衰死亡风险评估中的应用。方法利用AUC-RF自变量筛选方法选出与心衰死亡的相关因素,将选出的变量作为输入变量,预后有无死亡作为结局变量构建传统随机森林、支持向量机、logisti... 详细信息

目的探讨加权随机森林和代价敏感支持向量机模型在慢性心衰死亡风险评估中的应用。方法利用AUC-RF自变量筛选方法选出与心衰死亡的相关因素,将选出的变量作为输入变量,预后有无死亡作为结局变量构建传统随机森林、支持向量机、logistic回归、加权随机森林和代价敏感支持向量机分类预测模型。结果 AUC-RF筛选出的变量中有中枢系统疾病史、肾功能不全史、心包积液、BMI、中性粒细胞比值、肾小球滤过率、N端前脑钠肽等指标重要度较高,提示这些指标或有临床意义。评价指标有灵敏度、特异度、准确度、G-means、F-measure和AUC值,logistic模型评价指标的中位数分别为:78.46%、63.19%、81.4%、0.6933、0.467和0.7003;加权随机森林评价指标分别为:78.08%、82.74%、85.96%、0.8086、0.4853和0.8109;代价敏感支持向量机评价指标分别为:75.38%、72.49%、88.8%、0.7402、0.4749和0.7940。结论加权随机森林模型对心衰患者预后死亡预测性能较高,该模型有助于临床医生识别心衰死亡危险因素,具有较高应用价值。

关键词：慢性心衰疾病预后加权随机森林代价敏感支持向量机

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广西35～74岁壮族居民血清尿酸/肌酐比值与代谢综合征及其组分的关联

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中华疾病控制杂志 2025年第4期29卷 413-420页

作者：韦玉霞仇小强曾小云苏莉黄东萍刘顺谢艺红广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室广西医科大学公共卫生学院卫生化学教研室广西医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学教研室

目的了解广西壮族自治区(简称广西)35～74岁壮族居民血清尿酸(serum uric acid, SUA)/肌酐(creatinine, Cr)比值(简称SUA/Cr比值)与代谢综合征(metabolic syndrome, MS)及其组分数量的关系，为MS的管理和干预提供科学依据。方法基于2... 详细信息

目的了解广西壮族自治区(简称广西)35～74岁壮族居民血清尿酸(serum uric acid, SUA)/肌酐(creatinine, Cr)比值(简称SUA/Cr比值)与代谢综合征(metabolic syndrome, MS)及其组分数量的关系，为MS的管理和干预提供科学依据。方法基于2018―2019年广西少数民族自然人群队列，对基线问卷调查、体格检查和生化检测结果进行分析。采用Kruskal-Wallis秩和检验、二元logistic回归和无序多分类logistic回归进行分析，通过限制性立方样条分析SUA水平、SUA/Cr比值与MS患病风险的剂量-反应关系。结果共纳入壮族居民11 134名，平均年龄为55.3岁，女性占55.3%。MS患病率为23.1%,其中女性患病率高于男性(25.4%vs. 20.2%,P<0.001),SUA水平为≤420、>420～<480、480～<540、≥540μmol/L的患病率分别为20.2%、33.0%、38.0%和46.3%。调整混杂因素后，SUA水平、SUA/Cr比值与MS的患病风险存在剂量-反应关系。SUA、SUA/Cr比值对MS组分的影响效应随其水平的上升而增大，且相同的SUA、SUA/Cr比值水平，其影响效应在MS组分数量相对较多组更为显著(P<0.001)。结论 SUA水平和SUA/Cr比值是影响壮族居民MS及其组分的重要因素，今后应加强高尿酸血症、MS及其组分相关知识的健康宣教和管理，将SUA控制在理想水平。

关键词：血清尿酸水平血清尿酸/肌酐比值代谢综合征

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内蒙古心血管病高危人群饮酒模式与健康相关生活质量的关系

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中华疾病控制杂志 2022年第4期26卷 401-405,411页

作者：曹宁席云峰牛丽薇张楠包含朱浩闫涛张星光内蒙古医科大学公共卫生学院流行病学教研室呼和浩特010110 内蒙古综合疾病预防控制中心地方病与慢性非传染性疾病预防控制研究所呼和浩特010031 内蒙古医科大学公共卫生学院儿童少年卫生教研室呼和浩特010110 内蒙古医科大学公共卫生学院毒理学教研室呼和浩特010110 内蒙古医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室呼和浩特010110

目的研究心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)高危人群中饮酒模式与健康相关生活质量(health-related quality of life,HRQoL)的关系。方法2015―2017年采用多阶段分层整群随机抽样的方法选择内蒙古自治区(简称内蒙古)6个乡村或社... 详细信息

目的研究心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)高危人群中饮酒模式与健康相关生活质量(health-related quality of life,HRQoL)的关系。方法2015―2017年采用多阶段分层整群随机抽样的方法选择内蒙古自治区(简称内蒙古)6个乡村或社区的常住居民进行横断面研究,研究内容包括问卷调查、体格检查和实验室检测,根据调查结果选择10年CVD发病风险≥10%的人群为高危人群,调查其饮酒模式与HRQoL。饮酒模式和HRQoL分别采用酒精使用障碍量表和欧洲五维健康量表(EuroQol Five-Dmensions Guestionnaire,EQ-5D)进行调查。采用多因素Logistic回归分析模型分析饮酒模式与HRQoL的关系。结果本研究共纳入CVD高危人群12454人,其中不饮酒者占76.8%。与不饮酒者相比,男性中适量饮酒者发生疼痛/不舒服、焦虑/抑郁的风险分别是1.652(95%CI:1.437~1.901,P<0.001)、1.758(95%CI:1.507~2.049,P<0.001);危险性饮酒者发生疼痛/不舒服、焦虑/抑郁的风险分别是1.520(95%CI:1.262~1.831,P<0.001)、1.693(95%CI:1.382~2.073,P<0.001);女性中适量饮酒者发生疼痛/不舒服、焦虑/抑郁的风险分别是1.536(95%CI:1.223~1.930,P<0.001)、1.566(95%CI:1.237~1.982,P<0.001)。结论建议CVD高危人群戒酒以提高其HRQoL。

关键词：心血管疾病高危人群饮酒模式健康相关生活质量

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山西省2009-2020年手足口病流行特征及时空聚集性分析

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中华流行病学杂志 2022年第11期43卷 1753-1760页

作者：任浩刘元王旭春李美晨全帝臣饶华祥罗天娥赵晋芳李国华仇丽霞山西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室太原030001 山西省疾病预防控制中心太原030012 长治医学院公共卫生与预防医学系长治046000

目的:分析山西省手足口病流行特征及时空聚集性特征。方法:资料来源于中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统2009-2020年山西省手足口病数据,运用描述流行病学方法、Joinpoint 回归、空间自相关分析和时空扫描对山西省手足口... 详细信息

目的:分析山西省手足口病流行特征及时空聚集性特征。方法:资料来源于中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统2009-2020年山西省手足口病数据,运用描述流行病学方法、Joinpoint 回归、空间自相关分析和时空扫描对山西省手足口病进行分析。结果:山西省2009-2020年共报告手足口病病例293 477例,年均报告发病率为67.64/10万(293 477/433 867 454),重症率为5.36/10万(2 326/433 867 454),重症比例为0.79%(2 326/293 477),死亡率为0.015/10万(66/433 867 454),病死率为22.49/10万(66/293 477)。手足口病报告发病率、重症率、死亡率和病死率均呈下降趋势。主要的高发人群为0~5岁散居儿童和托幼儿童。手足口病发病存在明显的季节性变化,每年有两个发病高峰,主高峰为6-7月,次高峰为9-11月,高发期为4-11月。实验室共确诊病例13 942例,确诊率为4.75%(13 942/293 477),其中肠道病毒A71型(EV-A71)阳性4 438例(35.11%,4 438/293 477),柯萨奇病毒A16型(CV-A16)阳性4 609例(33.06%,4 609/293 477),其他肠道病毒阳性4 895例(31.83%,4 895/293 477)。山西省手足口病存在空间正自相关(Moran's I值介于0.12~0.58,均 P<0.05)即存在空间聚集性,高值聚集区主要分布在山西省中部太原市、南部临汾市、运城市和晋东南地区长治市。时空扫描探测到1个一类聚集区和8个二类聚集区,其中一类聚集区( RR=2.65, LLR=22 387.42, P<0.001)位于山西省太原市和晋中市,包括12个县(区),聚集时间为2009年4月1日至2018年11月30日。结论:山西省2009-2020年手足口病存在明显的时空聚集性,疫情总体呈下降趋势,重点区域为地级市的市中心所在区及与其相邻县(区),应加强对手足口病其他肠道病毒监测及型别区分。

关键词：手足口病流行病学特征时空分布

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新冠肺炎感染者不同生物样本核酸和抗体检测结果分析

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中国公共卫生 2022年第8期38卷 1007-1010页

作者：徐霖陈榕洪韵林春文张泽武丁元林钟庆杨张巧利于海兵广东医科大学流行病与卫生统计学教研室广东东莞523808 东莞市疾病预防控制中心东莞市第九人民医院东莞市卫生健康局

目的探讨新冠肺炎患者不同生物标本核酸和抗体的结果变化特征。方法于2020年1月23日—2020年10月9日,收集广东省东莞市101例新冠肺炎(COVID-19)确诊病例和35例无症状感染者各种生物样品,进行RT-PCR核酸检测和IgM、IgG抗体检测,并分析... 详细信息

目的探讨新冠肺炎患者不同生物标本核酸和抗体的结果变化特征。方法于2020年1月23日—2020年10月9日,收集广东省东莞市101例新冠肺炎(COVID-19)确诊病例和35例无症状感染者各种生物样品,进行RT-PCR核酸检测和IgM、IgG抗体检测,并分析其结果。结果新冠病毒(SARS-CoV-2)核酸阳性持续中位时间为7.00 d(0.00~27.00 d)。在COVID-19确诊患者发病0~7 d内,咽拭子核酸检测样本阳性率为48.21%(121/251),肛拭子核酸检测阳性率为36.00%(9/25),鼻咽拭子核酸检测阳性率为31.82%(7/22)。尿液样本在整个病程阶段均未检出新冠病毒样本核酸阳性。无症状感染者的咽拭子、肛拭子及鼻咽拭子核酸检测均有检出阳性,痰、粪便样本核酸检测未检出阳性。结论随着新冠肺炎病程的不断推进,咽拭子、肛拭子及鼻咽拭子核酸阳性检出率随之降低,而血清中IgG抗体阳性检出率随之升高。

关键词：新冠肺炎 SARS-CoV-2 生物样本

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氯化锂对苯并[a]芘暴露致大鼠胚胎海马神经元损伤的改善作用

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环境与职业医学 2021年第5期38卷 482-488页

作者：张楠张英英王鹤霏陈茜白文琳孙谊然张文平山西医科大学公共卫生学院卫生毒理学教研室山西太原030000 山西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室山西太原030000 山西医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学教研室山西太原030000

[背景]诸多研究证实苯并[a]芘(BaP)可透过胎盘屏障及血脑屏障引起胚胎神经毒性,而目前关于外源化合物对BaP暴露所致健康损害的干预作用研究鲜有报道。氯化锂(LiCl)在临床上广泛应用于情绪调节,具有神经营养和神经元保护作用。[目的]探讨... 详细信息

[背景]诸多研究证实苯并[a]芘(BaP)可透过胎盘屏障及血脑屏障引起胚胎神经毒性,而目前关于外源化合物对BaP暴露所致健康损害的干预作用研究鲜有报道。氯化锂(LiCl)在临床上广泛应用于情绪调节,具有神经营养和神经元保护作用。[目的]探讨LiCl对孕期BaP暴露致大鼠胚胎发育及海马神经元损伤的改善作用,为研究其具体作用机制提供实验依据。[方法]10周龄孕期SD大鼠随机分为5组,分别为对照组、植物油组、BaP组(20 mg·kg^(-1)BaP)、LiCl组(40 mg·kg^(-1)LiCl)及LiCl干预组(20 mg·kg^(-1)BaP+40 mg·kg^(-1)LiCl),每组6只。妊娠第8天(GD8)开始灌胃染毒,1次·d^(-1),连续7 d至妊娠第14天(GD14),每天记录孕鼠体重。妊娠第18天(GD18)剖腹取出胎鼠,记录胎鼠总数、体重、身长及尾长;HE染色观察胎鼠海马神经元形态;Western blotting检测胎鼠海马组织糖原合酶激酶-3β(GSK-3β)、pGSK-3β、β-catenin蛋白表达。[结果]实验期间,对照组、植物油组和LiCl组孕鼠体重及胎鼠发育指标差异均无统计学意义(P>0.05)。GD14和GD18,BaP组孕鼠体重[(323.34±5.71)g、(364.34±10.41)g]均低于对照组[(339.17±7.10)g、(390.32±11.35)g](P<0.05),而LiCl干预组孕鼠体重[(345.05±7.72)g、(398.73±12.32)g]均高于Ba P组(P<0.05)。Ba P组胎鼠的体重、身长、尾长分别为(2.325±0.061)g、(3.072±0.077)cm、(1.135±0.068)cm,均低于对照组的相应指标值[(2.563±0.091)g、(3.284±0.078)cm、(1.276±0.041)cm](P<0.05);LiCl干预组胎鼠上述发育指标值为(2.669±0.096)g、(3.356±0.107)cm、(1.206±0.041)cm,均较BaP组有上升(P<0.05)。形态学观察发现,BaP组胎鼠海马组织齿状回区出现神经元皱缩和染色加深,LiCl干预组有改善。Western blotting结果显示:与对照组相比,BaP组pGSK-3β表达降低(对照组和BaP组的灰度值比值分别为0.87±0.04、0.50±0.04,F=19.64,P<0.001),GSK-3β表达升高(对照组和BaP组的灰度值比值分别为1.53±0.14、2.09±0.11,F=5.90,P=0.011),β-catenin表达降低(对照组和BaP组的灰度值比值分别为1.41±0.14、0.90±0.04,F=11.16,P=0.001);LiCl干预可明显逆转由BaP暴露引起的pGSK-3β表达降低、GSK-3β表达升高及β-catenin表达降低的现象(灰度值比值分别为:pGSK-3β,0.69±0.08,P=0.036;GSK-3β,1.59±0.15,P=0.042;β-catenin,1.33±0.08,P=0.006)。[结论]LiCl干预可改善孕期BaP暴露诱导的大鼠胚胎生长发育迟缓及海马神经元损伤,其机制可能与LiCl抑制GSK-3β活性进而提高β-catenin的表达相关。

关键词：氯化锂苯并[a]芘胚胎毒性海马神经元糖原合酶激酶-3β β-catenin

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真实世界数据用于药品临床价值评价的关键技术考量

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中国循证医学杂志 2024年第5期24卷 523-528页

作者：徐嘉悦何俏刘艳梅刘佳利姚明宏赵杨黎国威黄丽红舒啸尘李玲王雯孙鑫四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041 国家药品监督管理局海南真实世界数据研究与评价重点实验室成都610041 南京医科大学公共卫生学院南京211166 暨南大学附属广东省第二人民医院广州510317 复旦大学附属中山医院上海200032 苏州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系江苏苏州215123

临床价值评价是药品临床综合评价的核心,是支持药品供应保障决策的重要环节。真实世界数据能反映实际诊疗过程,是评估药品实际临床需求、评价药品有效性和安全性证据的重要数据来源。本技术规范明确了真实世界数据用于药品临床价值评价... 详细信息

临床价值评价是药品临床综合评价的核心,是支持药品供应保障决策的重要环节。真实世界数据能反映实际诊疗过程,是评估药品实际临床需求、评价药品有效性和安全性证据的重要数据来源。本技术规范明确了真实世界数据用于药品临床价值评价的适用范围,以及开展价值评价研究的关键考量:包括适用于真实世界数据研究的药品临床价值评价维度,和如何有效利用真实世界数据进行评价,并针对研究设计和统计分析提出了基于真实世界数据的药品临床价值评价的研究实施要点,以帮助研究者正确认识和规范使用真实世界研究开展药品临床价值评价。

关键词：真实世界数据临床价值评价医保决策技术规范

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我国不良建筑物综合征发生率的meta分析初探

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环境与健康杂志 2024年第9期41卷 777-782页

作者：杜晨蕾李树峰张永赵锐北京市疾病预防控制中心环境卫生所北京100013 山西医科大学汾阳学院流行病与卫生统计学教研室

目的了解现有研究中我国不良建筑物综合征(sick building syndrome,SBS)的总体发生率及分布差异,为相关调查和防控提供参考。方法检索中国期刊全文数据库(知网)、中国科技期刊数据库(维普)、万方数字化期刊全文数据库(万方)、Web of sci... 详细信息

目的了解现有研究中我国不良建筑物综合征(sick building syndrome,SBS)的总体发生率及分布差异,为相关调查和防控提供参考。方法检索中国期刊全文数据库(知网)、中国科技期刊数据库(维普)、万方数字化期刊全文数据库(万方)、Web of science核心合集、Pubmed数据库,收集自1991—2022年5月发表的我国SBS发生率有关文献,应用meta分析方法得出现有研究中我国SBS总体发生率及其95%CI,并进行不同场景和人群的亚组分析。进行敏感性分析并评价发表偏倚。结果本研究共纳入文献17篇,发表时间为2005—2021年。纳入文献间具有明显异质性(I^(2)=99.2%),故选择随机效应模型进行分析,SBS总体发生率为44.1%(95%CI:31.7%~57.2%)。敏感性分析结果较稳定且未见明显发表偏倚。亚组分析显示,女性SBS发生率(49.1%)略大于男性(43.8%),北方(39.5%)略大于南方(35.5%);工作场所(44.5%)大于居住场所(35.5%);非随机抽样研究(52.5%)大于随机抽样研究(35.0%);明确症状出现时间的研究(52.9%)大于未明确症状出现时间的研究(36.3%);发表时间在2014年及其以前的研究(52.4%)大于发表时间在2014年以后的研究(34.9%),以上6个因素差异无统计学意义(P>0.05)。新装修等特殊环境的SBS发生率(69.4%)大于一般环境(36.0%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.66,P<0.05);不同经济区域的SBS发生率为中部60.9%,东部、西部、东北分别为30.8%、29.1%、19.4%,差异有统计学意义(χ^(2)=19.24,P<0.05)。结论我国SBS总体发生率可能较高且在不同场景和人群中的分布具有一定差异。我国SBS发生率调查应注意抽样的随机性、明确症状的出现时间。

关键词：不良建筑物综合征发生率 meta分析

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1990—2019年中国居民归因于饮食风险的伤残调整寿命年及变化趋势研究

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实用预防医学 2023年第10期30卷 1194-1198页

作者：郭俊豪曾杰清陈文丹马国达潘海燕广东医科大学流行病与卫生统计学教研室广东东莞523808 广东医科大学顺德妇女儿童医院广东佛山528300

目的分析1990—2019年中国居民归因于饮食风险因素的疾病负担变化趋势,为了解我国居民饮食风险构成、提高群体健康提供科学参考。方法基于2019年全球疾病负担研究(Global Burden of Disease 2019,GBD2019)数据库,对中国内地地区归因于... 详细信息

目的分析1990—2019年中国居民归因于饮食风险因素的疾病负担变化趋势,为了解我国居民饮食风险构成、提高群体健康提供科学参考。方法基于2019年全球疾病负担研究(Global Burden of Disease 2019,GBD2019)数据库,对中国内地地区归因于饮食风险因素的伤残调整寿命年(disability adjusted life years,DALYs)情况分年龄、性别进行描述与分析。利用Joinpoint回归模型估计归因于饮食风险因素的年龄标准化DALYs率的年度变化百分比(annual percentage change,APC)、平均年度变化百分比(average annual percentage change,AAPC)。结果1990—2019年我国归因于饮食风险的DALYs从3063万人年增加到4681万人年;年龄标准化DALYs率从3569.76/10万下降至2394.00/10万。男性、女性年龄标准化DALYs率的AAPC分别为-0.15%、-0.42%。至2019年,由饮食风险导致的DALYs占所有DALYs的12.26%;50岁以上人群归因于饮食风险的DALYs及DALYs率更高;高钠、红肉摄入过多、谷类摄入不足是我国主要的饮食风险,在总饮食风险中分别占比为45.08%、18.69%、18.40%。结论1990—2019年我国人群归因于饮食风险的DALYs随年龄增长上升,中老年人群的疾病负担最大,男性高于女性,随着我国人口老龄化加剧,相关疾病负担不容忽视,应积极采取防控措施。

关键词：疾病负担伤残调整寿命年饮食风险

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新疆伊犁州艾滋病个案管理免疫学效果前瞻性队列分析

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中国公共卫生 2023年第12期39卷 1530-1535页

作者：单濛阿热祖·肉孜呢亚孜胡晓敏陈浩叶富秀艾克热木·艾尔肯倪明健新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室乌鲁木齐830021 吐鲁番市疾病预防控制中心吐鲁番838000 新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心乌鲁木齐830002 伊宁市第二人民医院(金陵阳光医院) 伊宁835000

目的分析个案管理模式下HIV感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)的免疫学治疗效果,为制定精准有效的个体化管理方案提供理论依据。方法采用前瞻性队列研究方法,于2018年1月—2020年10月在新疆伊宁市第二人民医院招募1882例符合纳入标准的HIV/AI... 详细信息

目的分析个案管理模式下HIV感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)的免疫学治疗效果,为制定精准有效的个体化管理方案提供理论依据。方法采用前瞻性队列研究方法,于2018年1月—2020年10月在新疆伊宁市第二人民医院招募1882例符合纳入标准的HIV/AIDS,按照性别和年龄进行1:1匹配,常规干预组(941例)接受常规HIV随访管理,包括免费的抗病毒治疗(ART)、心理支持、健康教育和实验室随访;个案管理组(941例)在常规干预的基础上,根据敏锐度量表等级增加面对面随访频次,制定“一对一”个体化管理方案。随访结束后,采用Mann-Whitney检验分析2组CD4+T淋巴细胞(CD4)随时间变化趋势,采用Kaplan-Meier(K-M)法绘制2组HIV/AIDS免疫学失败累计发生曲线,并采用Cox比例风险回归模型分析免疫学失败的影响因素。结果与常规干预相比,接受个案管理的患者获得免疫重建的效果更好(均P<0.05),尤其是基线CD4<350个/μL的患者,在治疗后6个月内CD4水平明显增长。K-M曲线显示,随访结束后个案管理组累计免疫学失败率(11.4%,107/941)低于常规干预组(16.9%,159/941),log-rank检验差异具有统计学意义(P=0.001)。多因素Cox回归分析结果显示,接受个案管理(HR=0.733,95%CI:0.572~0.939)、随访第一次CD4≥350个/μL(HR=0.271,95%CI:0.212~0.346)的患者发生免疫学失败的风险较低,确证–治疗间隔时长≥366 d(HR=1.474,95%CI:1.059~2.050)的患者发生免疫学失败的风险较高。结论艾滋病个案管理可以更好地帮助HIV/AIDS进行免疫重建,降低其发生免疫学失败的风险。CD4水平较低、确证–治疗间隔时长较长是免疫学失败的危险因素。

关键词：个案管理 HIV/AIDS 抗病毒治疗免疫学效果

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