检索结果-内蒙古大学图书馆

中华疾病控制杂志 2025年第1期29卷 61-66页

作者：徐瑞宁张心悦陈劼石逸秋刘可夫王莉娜东南大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系南京210009 南京医科大学附属苏州医院放射科南京医科大学姑苏学院苏州市立医院苏州215008

目的探讨单一空气污染物和混合污染物暴露与肺结节进展的关联。方法选取体检人群中肺结节患者作为研究对象,根据中国环境监测总站数据,计算体检前1年空气污染物平均日暴露浓度,随访每年肺结节直径变化情况。采用广义估计方程,基于分... 详细信息

目的探讨单一空气污染物和混合污染物暴露与肺结节进展的关联。方法选取体检人群中肺结节患者作为研究对象,根据中国环境监测总站数据,计算体检前1年空气污染物平均日暴露浓度,随访每年肺结节直径变化情况。采用广义估计方程,基于分位数的g计算(quantile g-computation,QgC)模型和贝叶斯核机器回归(Bayesian kernel machine regression,BKMR)模型,探究空气污染物单独和混合暴露对肺结节直径变化量的影响。结果最终纳入785例肺结节患者,广义估计方程分析结果表明,二氧化氮(nitrogen dioxide,NO_(2))、细颗粒物(fine particulate matter,PM_(2.5))、可吸入颗粒物(inhalable particulate mattert,PM_(10))暴露水平每增加1个四分位距(interquartile range,IQR),肺结节患者结节直径年变化量分别为0.30 mm、0.51 mm及0.32 mm。QgC模型结果显示,空气混合污染物水平每增加1个IQR,肺结节直径平均增加0.50 mm(95%CI:0.09 mm~0.91 mm)。BKMR模型结果表明,PM_(2.5)是影响结节进展的重要变量,且二者之间存在剂量-反应关系。结论空气污染物混合暴露与肺结节直径年变化量的增加有关,PM_(2.5)是混合污染物中影响肺结节直径的最重要组分。

关键词：肺结节空气污染物贝叶斯核机器回归分位数g计算

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序贯分析在疫苗上市后安全性动态监测中的应用

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中华流行病学杂志 2025年第3期46卷 514-518页

作者：卢子璇李慕苏潘嘉禾吴怡雯李会琳郁尔沃红梅唐少文赵杨戴俊程易洪刚南京医科大学公共卫生学院生物统计学系南京211166 南京医科大学医政学院社会保障系南京211166 南京医科大学公共卫生学院流行病学系南京211166

探讨序贯分析在疫苗上市后安全性动态监测中的应用,以疫苗上市后动态监测数据为例,介绍最大化序贯概率比检验和贝叶斯序贯分析的基本原理和R软件分析。通过疫苗上市后安全性动态监测数据实例,分别采用最大化序贯概率比检验和贝叶斯序贯... 详细信息

探讨序贯分析在疫苗上市后安全性动态监测中的应用,以疫苗上市后动态监测数据为例,介绍最大化序贯概率比检验和贝叶斯序贯分析的基本原理和R软件分析。通过疫苗上市后安全性动态监测数据实例,分别采用最大化序贯概率比检验和贝叶斯序贯分析2种方法进行分析,最大化序贯概率比检验结果表明,在第4周时出现安全性警戒信号(P<0.05);贝叶斯序贯分析结果表明,在第4周时RR值的95%最高密度区间为1.13~3.27,提示在第4周首次出现安全性警戒信号。最大化序贯概率比检验和贝叶斯序贯分析方法充分利用不断累积的动态监测数据信息,是疫苗安全性动态监测的有效方法。

关键词：安全性监测不良事件贝叶斯序贯分析药物警戒

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老年人身体限制对认知的作用路径研究：积极老龄化的中介作用

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中国卫生事业管理 2025年第4期 457-461+471页

作者：谢非张晓燕孙圣超林艳伟曾志嵘广东医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系广东医科大学公共卫生与健康研究院广东医科大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理系

目的：探索老年人身体限制、认知和积极老龄化的关系及内在作用路径。方法：研究对象为60周岁以上老年人，采用便利抽样，在广东省对60周岁及以上符合纳入标准的老年人进行问卷调查。日常生活活动能力量表(ADL)、简易精神状态量表(MMSE... 详细信息

目的：探索老年人身体限制、认知和积极老龄化的关系及内在作用路径。方法：研究对象为60周岁以上老年人，采用便利抽样，在广东省对60周岁及以上符合纳入标准的老年人进行问卷调查。日常生活活动能力量表(ADL)、简易精神状态量表(MMSE)、积极老龄化量表(AAS)分别用来测量老年人身体限制、认知和积极老龄化水平；频率、中位数、四分位数间距(QR)用于统计描述；Wilcoxon rank sum test或Kruskal-Wallis H test用于单因素分析；Spearman相关用于相关分析；广义线性模型用于多因素分析；Hayes等编制的PROCESS4.0宏程序用于路径检验。结果：有效样本976例，男性374人(38.32%),女性602人(61.68%); 60～69岁年龄段的老年人占比71.11%;已婚老年人占比81.35%;六成以上的老年人月均收入小于5000元。42.62%居住在乡村，独居老年人占10.86%,日常活动能力完全或有条件依赖的占8.81%;积极老龄化水平中等及偏上的占比87.7%。日常活动能力、积极老龄化和认知之间存在显著正相关。身体限制对老年人认知存在负向预测作用，积极老龄化在身体限制和老年人认知的关系中起部分中介作用。结论：促进社会参与，提升身体限制老年人的积极老龄化水平是预防老年人认知下降的有效途径。

关键词：日常生活活动能力认知积极老龄化老年人

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围手术期抗菌药物预防对复杂手术部位感染的影响

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中华医院感染学杂志 2025年第4期35卷 550-554页

作者：陈文森宋晓岩张凯朱庆堂李占结杨悦张卫红庄贵华西安交通大学卫生科学中心公共卫生学院流行病学与生物统计学系陕西西安710061 江苏省人民医院南京医科大学第一附属医院感染管理处江苏南京210029 华盛顿特区国立儿童医院感染控制/流行病学办公室美国华盛顿20010 南京医科大学第一附属医院胰腺中心江苏南京210029

目的分析开腹手术患者复杂手术部位感染(SSI)的危险因素,探讨使用高级抗菌药物和长期抗菌在预防手术部位感染中的作用。方法回顾性分析2015年1月1日-2021年12月31日在南京医科大学第一附属医院收治的接受清洁-污染开腹手术的成年住院... 详细信息

目的分析开腹手术患者复杂手术部位感染(SSI)的危险因素,探讨使用高级抗菌药物和长期抗菌在预防手术部位感染中的作用。方法回顾性分析2015年1月1日-2021年12月31日在南京医科大学第一附属医院收治的接受清洁-污染开腹手术的成年住院患者(> 18岁)6 416例的临床资料。复杂SSI定义为30 d内深部切口SSI和器官腔隙SSI。通过logistic回归分析复杂SSI危险因素及围手术期抗菌药物预防对复杂手术部位感染的影响。结果 6 416例研究患者中,有230例(3.58%)发生了深部或器官腔隙SSI。有307名患者(4.78%)在围手术期接受长程抗菌药物预防。与第一代或第二代头孢菌素相比,第三代头孢菌素(调整OR=0.983,95%CI:0.723~1.322)和广谱抗菌药物与SSI风险差异无统计学意义(调整OR=0.843,95%CI:0.471~1.532)。与三代头孢菌素相比,广谱抗菌药物预防与较低的SSI风险无关(调整OR=0.862,95%CI:0.461~1.598)。多变量分析显示,高龄(年龄>62岁)(调整OR=1.354;95%CI:1.032~1.792)、NNIS指数≥1(调整OR=2.531,95%CI:1.893~3.384)和输血(OR=1.691,95%CI:1.262~2.272)增加SSI发生风险。但相对于短疗程,长疗程PAP并未降低开腹手术患者SSI发生风险(调整OR=0.842,95%CI:0.503~1.591),且未缩短手术与出院时间间隔(P=0.706)。结论更高级或更长疗程围手术期抗菌药物使用不能预防清洁-污染开腹手术患者SSI。为降低成本、减少并发症以及降低抗菌药物耐药性风险,应规范合理采用围手术期抗菌药物预防措施(包括疗程和持续时间)。

关键词：抗菌药物预防开腹手术手术部位感染风险回顾性研究

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苏州队列人群健康生活方式与慢性阻塞性肺疾病发病风险的前瞻性关联研究

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中国慢性病预防与控制 2025年第2期33卷 81-86页

作者：华钰洁戴嘉琪范习康苏健俞浩金建荣孙点剑一裴培陶然周金意陆艳苏州市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制所江苏省苏州215003 南京医科大学公共卫生学院江苏省南京211166 江苏省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制所苏州市吴中区疾病预防控制中心北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学)

目的探索健康生活方式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病风险的影响,为COPD预防与干预政策的制定提供科学依据。方法基于2004—2008年中国慢性病前瞻性研究苏州市吴中区项目点数据,选取其中符合标准的45484人为研究对象,收集信息包括社会人... 详细信息

目的探索健康生活方式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病风险的影响,为COPD预防与干预政策的制定提供科学依据。方法基于2004—2008年中国慢性病前瞻性研究苏州市吴中区项目点数据,选取其中符合标准的45484人为研究对象,收集信息包括社会人口学特征、个人或家庭健康状况、室内空气污染情况和生活方式,其中生活方式包括吸烟、饮酒、体力活动、饮食和体型。随访人年数从基线调查开始计算,直至随访出现COPD的发病、死亡或失访,或者至2017年12月31日为止。使用R 4.3.2软件进行χ^(2)检验,采用Cox比例风险回归模型分析生活方式与COPD发病风险的关联强度。结果截至2017年12月31日,研究对象中位随访时间为11.12年,随访期间共诊断COPD 524人,COPD的发病密度为105.54/10万人年。多因素Cox比例风险回归分析显示,采用多种健康生活方式与COPD的发病风险降低相关,趋势性检验差异有统计学意义(P<0.01);单项健康生活方式中,不吸烟(HR=0.62,95%CI:0.46~0.84)、高水平体力活动(HR=0.70,95%CI:0.56~0.87)、均衡膳食(HR=0.61,95%CI:0.42~0.88)与COPD的发病风险降低呈正相关(P<0.05)。健康生活方式评分越高,COPD的发病风险越低(HR=0.82,95%CI:0.73~0.92),与至多具备1种健康生活方式相比,具备至少4种健康生活方式的研究对象,COPD发病风险降低了43%(HR=0.57,95%CI:0.40~0.83)。结论健康生活方式与较低的COPD发病风险有关,遵循健康的生活方式可以降低成年人COPD发病风险。

关键词：生活方式慢性阻塞性肺疾病发病风险

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结核病防控进展

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中华疾病控制杂志 2025年第4期 373-377页

作者：陈诚刘炯雅孙郑陈驰吴文娟刘巧竺丽梅陆伟江苏省疾病预防控制中心慢性传染病防制所南京医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系江苏省疾病预防控制局监测预警处

结核病(tuberculosis, TB)作为全球重大的公共卫生问题，一直对人类的生命健康构成严重威胁，2023年全球估算新发TB患者约1 080万，发病率为134/10万。为实现WHO 2035年终结TB这一目标，近年来世界各国采取了多项措施，包括加强TB监测... 详细信息

结核病(tuberculosis, TB)作为全球重大的公共卫生问题，一直对人类的生命健康构成严重威胁，2023年全球估算新发TB患者约1 080万，发病率为134/10万。为实现WHO 2035年终结TB这一目标，近年来世界各国采取了多项措施，包括加强TB监测和报告、提高诊断水平、开展积极有效的治疗、加强疫苗接种以及开展公众健康教育等，以控制TB的流行。这些措施使TB的流行得到了有效遏制。通过参阅文献、指南、专家共识和技术规范，对当前TB的流行现状、诊治技术、防治策略等方面进行综述，为TB的防控提供参考依据。

关键词：结核病流行诊断治疗防治措施疫苗

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病例父母亲对照研究

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中华流行病学杂志 2004年第5期25卷 439-444页

作者：易洪刚陈峰南京医科大学流行病与卫生统计学系 210029

目的介绍病例父母亲对照研究的设计及统计分析方法。方法以TIVS7-2等位基因与人类神经管缺损关联研究为实例,采用单体型相对风险(HRR)分析、基因型相对风险(GRR)分析、传递/不平衡检验(TDT)等方法进行统计分析。结果采用HRR分析,HRR=... 详细信息

目的介绍病例父母亲对照研究的设计及统计分析方法。方法以TIVS7-2等位基因与人类神经管缺损关联研究为实例,采用单体型相对风险(HRR)分析、基因型相对风险(GRR)分析、传递/不平衡检验(TDT)等方法进行统计分析。结果采用HRR分析,HRR=1.33(X^2=1.4618,P=0.2266);采用GRR分析,ψ_1=1.26,ψ_2=0.98(X_(2)~2=3.1809,P=0.2038);采用TDT其值为1.4516(P=0.2283)。提示TIVS7-2等位基因与神经管缺损有微弱关联,但HRR经检验差异均无统计学意义。结论病例父母亲对照设计使用患者双亲作为对照,避免了人群分层现象,可以用来检测与疾病发病相关的基因及评价基因与环境暴露的交互作用。

关键词：病例父亲母亲对照分析设计统计分析 TIVS7-2等位基因人类神经管缺损遗传标记

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全基因组关联研究中的二阶段病例对照设计

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中华流行病学杂志 2010年第10期31卷 1184-1187页

作者：马昭君易洪刚赵杨陈峰南京医科大学流行病与卫生统计学系 210029

全基因组关联研究（GWAS）已成为寻找疾病致病基因的重要手段,但是研究费用昂贵,大部分研究者选择了资源利用率更高的二阶段设计.为系统阐述二阶段病例对照设计的研究设计和统计分析方法,论文作者结合实例分析介绍了其设计的基本原理,在... 详细信息

全基因组关联研究（GWAS）已成为寻找疾病致病基因的重要手段,但是研究费用昂贵,大部分研究者选择了资源利用率更高的二阶段设计.为系统阐述二阶段病例对照设计的研究设计和统计分析方法,论文作者结合实例分析介绍了其设计的基本原理,在GWAS中的实施步骤、统计分析策略以及应用特点和现状.

关键词：全基因组关联研究二阶段设计病例对照

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全基因组关联研究与复杂疾病风险预测的现状与展望

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中华流行病学杂志 2011年第7期32卷 643-649页

作者：沈洪兵靳光付南京医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 210029

人类基因组计划（human genome project，HGP）的完成预示着生命科学研究进入了基因组时代，在利用基因组学方法进行流行病学研究的过程中产生了基因组流行病学。在人群中研究与疾病发生发展或健康相关的遗传变异，即遗传标志物（geneti... 详细信息

人类基因组计划（human genome project，HGP）的完成预示着生命科学研究进入了基因组时代，在利用基因组学方法进行流行病学研究的过程中产生了基因组流行病学。在人群中研究与疾病发生发展或健康相关的遗传变异，即遗传标志物（genetic marker）用于疾病的预防和治疗、促进健康，是基因组流行病学的主要研究内容。

关键词：遗传标志物遗传风险风险预测全基因组关联研究基因组流行病学

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随机效应的Poisson回归模型在临床试验重复测量资料分析中的应用

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中国临床药理学杂志 2004年第6期20卷 449-451页

作者：于浩赵杨陈峰南京医科大学流行病与卫生统计学系南京医科大学流行病与卫生统计学系江苏南京210029

目的探讨随机效应的Poisson回归模型在临床试验重复测量的计数资料分析中的应用。方法比较固定效应和随机效应的Poisson回归模型,并进行实例分析。结果随机效应的Poisson回归模型,既可充分利用各时间点信息,又考虑了个体内相关性,... 详细信息

目的探讨随机效应的Poisson回归模型在临床试验重复测量的计数资料分析中的应用。方法比较固定效应和随机效应的Poisson回归模型,并进行实例分析。结果随机效应的Poisson回归模型,既可充分利用各时间点信息,又考虑了个体内相关性,所得结果较固定效应的Poisson回归模型更可信,即可避免分时间点分析所造成的I类错误,又可避免不考虑内部相关时的全数据分析所造成的II类错误。结论对临床试验中重复测量的计数资料分析,建议用随机效应的Poisson回归模型,该模型对随机缺失数据的情况也适合。

关键词：重复测量计数资料随机效应 Poisson回归

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