检索结果-内蒙古大学图书馆

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第S1期58卷 64-69页

作者：程雷南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院耳鼻咽喉科/过敏诊疗中心南京医科大学国际变态反应研究中心南京210029

鼻用糖皮质激素(intranasal corticosteroids,INCS)是糖皮质激素的各种经鼻给药制剂。由于INCS具有强大的抗炎效应,自20世纪70年代二丙酸倍氯米松首次在临床中应用,迄今经过50年探索研究,INCS在临床中得到长足发展并成为治疗变应性鼻炎(... 详细信息

鼻用糖皮质激素(intranasal corticosteroids,INCS)是糖皮质激素的各种经鼻给药制剂。由于INCS具有强大的抗炎效应,自20世纪70年代二丙酸倍氯米松首次在临床中应用,迄今经过50年探索研究,INCS在临床中得到长足发展并成为治疗变应性鼻炎(AR)和慢性鼻窦炎(CRS)的一线药物,目前也广泛应用于急慢性鼻炎、鼻窦炎、嗅觉障碍、腺样体肥大及支气管哮喘等上、下呼吸道疾病。本文回顾INCS发展史并介绍最新研究进展,以期从中得到一些启示,为相关疾病的临床治疗提供参考。

关键词：急慢性鼻炎腺样体肥大嗅觉障碍下呼吸道疾病慢性鼻窦炎抗炎效应支气管哮喘糖皮质激素

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

中国变应性鼻炎和哮喘舌下免疫治疗指南英文版精要解读

引用

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2020年第4期34卷 292-295页

作者：程雷周文成陆美萍南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院耳鼻咽喉科南京210029 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院过敏诊疗中心南京医科大学国际变态反应研究中心

近年来,变应原免疫治疗(allergen immunotherapy,AIT)在国内外越来越受到重视,各种临床指南相继出台〔1-4〕,为提高变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)和哮喘的治疗水平提供了理论依据和实践指导。舌下免疫治疗(sublingual immunotherapy... 详细信息

近年来,变应原免疫治疗(allergen immunotherapy,AIT)在国内外越来越受到重视,各种临床指南相继出台〔1-4〕,为提高变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)和哮喘的治疗水平提供了理论依据和实践指导。舌下免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)是AIT的一种新型治疗方式,自2006年以来在中国临床应用日渐广泛,其疗效和安全性已得到肯定〔5-8〕。为了进一步规范和促进SLIT的临床实践并与国外同行进行学术交流,中华医学会变态反应学分会于2019年12月在Journal of Thoracic Disease发表了中国首部英文版AR和哮喘SLIT指南〔9〕。该指南由来自全国耳鼻咽喉科、儿科、呼吸科、变态反应科等领域28位专家共同撰写完成,主要内容包括AR和哮喘的流行病学、SLIT在AR和哮喘的临床应用及作用机制、SLIT的标准化流程、适应证和禁忌证、治疗过程、总结和展望。

关键词：舌下免疫疗法鼻炎,变应性哮喘变应原螨

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

成功保护听骨链的中耳耳印模异物取出联合鼓膜成形术1例

引用

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2014年第13期28卷 1004-1005页

作者：王晓军陈智斌周涵邢光前盐城市亭湖区人民医院耳鼻咽喉科江苏盐城224001 南京医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科

1病例报告患者,女,59岁,因＂发现左中耳异物2d＂入院。患者双耳反复流脓伴听力下降20余年,多次在耳鼻咽喉科检查均提示鼓膜紧张部大穿孔。半个月前验配助听器取左耳印模时,不慎将制印模材料落入中耳腔,患者听力损失较前加重,在外院门诊... 详细信息

1病例报告患者,女,59岁,因＂发现左中耳异物2d＂入院。患者双耳反复流脓伴听力下降20余年,多次在耳鼻咽喉科检查均提示鼓膜紧张部大穿孔。半个月前验配助听器取左耳印模时,不慎将制印模材料落入中耳腔,患者听力损失较前加重,在外院门诊取出部分左耳印模后转入我科。耳内镜检查示：双侧鼓膜紧张部大穿孔,中鼓室黏膜肿胀,无明显充血及分泌物,左耳前上鼓室、残留鼓膜内侧见浅绿色异物,边缘呈不规则毛刺状。

关键词：中耳异物听骨链

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

362例变应性鼻炎患者屋尘螨皮下免疫治疗全身不良反应的观察分析

引用

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2020年第5期55卷 445-451页

作者：薛建荣马敬邱昌余胡志邦蒋星潘敏陆美萍程雷常州市第三人民医院耳鼻咽喉科江苏省常州市213001 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院耳鼻咽喉科210029 常州市第三人民医院药事科江苏省常州市213001 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院过敏诊疗中心210029 南京医科大学国际变态反应研究中心 210029

目的观察常年性变应性鼻炎(AR)患者采用标准化屋尘螨变应原制剂行皮下免疫治疗(SCIT)时发生全身不良反应(SRs)的频率及严重程度,分析探讨临床相关因素。方法采集2014年5月至2017年7月在常州市第三人民医院耳鼻咽喉科AR专病门诊进行SCIT... 详细信息

目的观察常年性变应性鼻炎(AR)患者采用标准化屋尘螨变应原制剂行皮下免疫治疗(SCIT)时发生全身不良反应(SRs)的频率及严重程度,分析探讨临床相关因素。方法采集2014年5月至2017年7月在常州市第三人民医院耳鼻咽喉科AR专病门诊进行SCIT的362例尘螨过敏患者资料,男性209例,女性153例,年龄5~55岁。对出现SRs的记录按评定标准分为速发性和迟发性,根据分级标准将SRs分为4级(Ⅰ~Ⅳ级)。分析发生SRs的例数/次数、患者症状体征、发生时间及治疗处理等,并探讨SRs与患者年龄、性别、变应原注射剂量以及合并变应性疾病种类等的关系。应用SPSS 19.0软件进行数据处理和统计分析。结果362例AR患者中57例(15.75%)出现SRs。所有患者共接受12308针次皮下注射,111次(0.90%)发生SRs,其中速发性31次(27.93%),迟发性80次(72.07%);Ⅰ级83次(74.78%),Ⅱ级25次(22.52%),Ⅲ级3次(2.70%),无Ⅳ级反应。分别以病例数和注射针次统计,>14岁患者SRs发生率均明显高于≤14岁患者(35.14%比13.54%,2.34%比0.76%,χ^2值分别为11.679、28.162,P值均<0.05),而在男女性别方面差异均无统计学意义(18.66%比11.76%,5.98%比5.62%,χ^2值分别为3.166、0.095,P值均>0.05)。SRs发生于起始治疗时15次(13.51%),发生于维持治疗时96次(86.49%);在大多数剂量阶段均可发生SRs,常见于40000 SQ-U以上的高剂量阶段(85.59%,95/111)。合并多种变应性疾病患者的SRs发生率明显高于单纯AR及仅合并哮喘或特应性皮炎的患者(30.67%比11.85%,χ^2=15.875,P<0.001),且单纯AR患者的SRs发生率亦明显低于合并其他变应性疾病的患者(5.26%比20.56%,χ^2=13.783,P<0.001)。结论尘螨过敏的常年性AR患者应用标准化屋尘螨变应原制剂行SCIT过程中,按注射针次统计SRs的发生率不到1%,严重程度多为轻微,总体安全性和耐受性良好。迟发性SRs较多见。SRs发生率与患者年龄、注射高剂量变应原以及AR合并其他变应性疾病(哮喘、特应性皮炎等)有明显关系。

关键词：鼻炎,变应性尘螨科皮下免疫治疗全身不良反应危险因素

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童过敏性鼻炎阶梯治疗中国专家共识

引用

中华预防医学杂志 2022年第9期56卷 1182-1189页

作者：中国医师协会变态反应医师分会中国医师协会儿科医师分会耳鼻咽喉专业委员会中国人体健康科技促进会儿童变态反应分会谷庆隆程雷不详首都儿科研究所附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科北京100020 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院耳鼻咽喉科过敏诊疗中心南京210029

过敏性鼻炎(allergic rhinitis, AR)是儿童常见的过敏性疾病。阶梯治疗强调用最适宜的药物最大限度地控制症状, 是具有实用价值的治疗方法。但临床尚缺乏系统的、详细的阶梯治疗建议, 也无相关共识性文件以指导阶梯治疗方案在临床的具... 详细信息

过敏性鼻炎(allergic rhinitis, AR)是儿童常见的过敏性疾病。阶梯治疗强调用最适宜的药物最大限度地控制症状, 是具有实用价值的治疗方法。但临床尚缺乏系统的、详细的阶梯治疗建议, 也无相关共识性文件以指导阶梯治疗方案在临床的具体运用。为此, 共识专家组通过查阅文献和两轮德尔菲法投票制定本共识, 遴选并重点阐述了阶梯治疗中的临床关键问题, 根据患儿的症状类型和疾病严重程度提出有针对性的阶梯治疗方案及疗效评估方法, 在评估时间点、评估标准及升降级治疗方案等关键问题上进行了论述, 以期为基层医师、专科医师以及临床药师、护师提供具体且可行的方案指导, 推动儿童AR治疗的规范化。

关键词：过敏性鼻炎儿科药物治疗阶梯治疗过敏性疾病专家共识

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

变应性鼻炎药物治疗新观点——解读(荐举)ARIA指南2010年修订版

引用

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011年第17期25卷 769-770页

作者：周涵程雷南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院耳鼻咽喉科南京210029

自2001年＂变应性鼻炎及其对哮喘的影响＂（allergic rhinitis and its impact on asthma,ARIA）指南颁布以来,变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）的临床诊治越来越受到耳鼻咽喉科、变态反应科、呼吸科和儿科等相关学科的共同关注。

关键词：鼻炎,变应性药物治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

显微外科技术辅助鼻-颅底肿瘤切除的临床体会

引用

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2018年第6期32卷 452-456页

作者：朱歆洁陈智斌南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院耳鼻咽喉科南京210029

目的:探讨显微外科技术在鼻-颅底肿瘤切除术中的应用。方法:回顾分析我科2012-02-2017-06期间收治的15例鼻-颅底肿瘤患者的临床资料,采用显微外科技术辅助,经鼻侧切开径路或上颌窦后壁径路切除肿瘤。结果:所有患者肿瘤均达到显微镜下全... 详细信息

目的:探讨显微外科技术在鼻-颅底肿瘤切除术中的应用。方法:回顾分析我科2012-02-2017-06期间收治的15例鼻-颅底肿瘤患者的临床资料,采用显微外科技术辅助,经鼻侧切开径路或上颌窦后壁径路切除肿瘤。结果:所有患者肿瘤均达到显微镜下全部切除,术后无出血、脑脊液漏、术腔或颅内、眶内感染及脑膜脑膨出等并发症发生。术后随访半年至5年,1例失访,7例无瘤生存,7例局部复发或转移,其中带瘤生存6例,死亡1例。结论:显微外科技术辅助下切除鼻-颅底肿瘤视野清晰,手术精确度和安全性高。

关键词：显微外科技术鼻腔鼻窦肿瘤颅底肿瘤

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

鼻、咽发音共鸣器官疾病与嗓音障碍

引用

听力学及言语疾病杂志 2014年第3期22卷 332-335页

作者：张舒徐洁洁南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)耳鼻咽喉科南京210029

人类嗓音的产生是在发声中枢控制下由发音器官协调作用完成，是生理性的呼吸活动转化为物理性的发声活动的产物。发音器官包括动力器官、振动器官、共鸣器官及构音器官，任一环节的病变均可导致发声功能障碍，影响嗓音质量。近年来，嗓... 详细信息

人类嗓音的产生是在发声中枢控制下由发音器官协调作用完成，是生理性的呼吸活动转化为物理性的发声活动的产物。发音器官包括动力器官、振动器官、共鸣器官及构音器官，任一环节的病变均可导致发声功能障碍，影响嗓音质量。近年来，嗓音疾病发病逐年增多，对人们的社会交往和生活质量产生明显影响，但目前国内外对发声障碍的研究主要集中于观察发音振动器官疾病对嗓音功能的影响，而关于共鸣器官疾病对嗓音功能影响的研究报道较少，本文将目前国内外有关鼻、咽疾病与嗓音障碍关系的研究进展综述如下。

关键词：器官协调发音器官嗓音疾病嗓音障碍咽疾病发声障碍鼻嗓音功能

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

变应性鼻炎特异性舌下免疫治疗

引用

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2015年第3期29卷 197-199页

作者：程雷南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院耳鼻咽喉科南京210029

变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）是临床上最常见的、严重影响患者生活质量的Ⅰ型变态反应疾病,近年来发病率显著上升。早在1997年,世界卫生组织（WHO）就提出了采取避免接触变应原、规范化药物治疗、变应原特异性免疫治疗和加强患... 详细信息

变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）是临床上最常见的、严重影响患者生活质量的Ⅰ型变态反应疾病,近年来发病率显著上升。早在1997年,世界卫生组织（WHO）就提出了采取避免接触变应原、规范化药物治疗、变应原特异性免疫治疗和加强患者教育的＂四位一体＂综合治疗策略〔1〕。其中,特异性免疫治疗是针对变应原致敏的＂对因疗法＂,被认为是唯一有可能改变变态反应疾病自然进程的治疗方式〔2-3〕。在百余年的临床实践中,特异性免疫治疗发展出了多种投药途径,皮下注射免疫治疗（subcutaneous immunotherapy,SCIT）和舌下含服免疫治疗（sublingual immunotherapy,SLIT）是目前最主要的2种方式〔4-5〕。

关键词：鼻炎,变应性投药舌下免疫治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

成人单侧鼻-鼻窦病变376例临床病例分析

引用

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2018年第6期32卷 439-442,446页

作者：崔昕燕汪李琴殷敏陈曦陆美萍周涵董伟达陈智斌程雷南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院耳鼻咽喉科南京210029

目的:分析成人单侧鼻-鼻窦病变(USD)的临床特征及病理学特点,探讨诊疗中值得注意的问题。方法:对江苏省人民医院耳鼻咽喉科2015-01-2016-12期间收治的376例成人USD患者的临床表现、辅助检查及病理学结果进行回顾性分析。结果:炎症组267... 详细信息

目的:分析成人单侧鼻-鼻窦病变(USD)的临床特征及病理学特点,探讨诊疗中值得注意的问题。方法:对江苏省人民医院耳鼻咽喉科2015-01-2016-12期间收治的376例成人USD患者的临床表现、辅助检查及病理学结果进行回顾性分析。结果:炎症组267例(71.01%),有4种病理类型;良性肿瘤60例(15.96%),有8种病理类型;恶性肿瘤共49例(13.03%),共15种病理类型,包括鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤、淋巴瘤等,以及较为罕见的肌上皮癌、恶性外胚层间叶瘤。炎症组患者的发病年龄低于良性肿瘤组(Z=-2.471,P<0.05)和恶性肿瘤组(Z=-2.787,P<0.01),差异有统计学意义。3组间性别差异无统计学意义(χ2=3.645,P=0.162)。良性肿瘤组有骨质破坏的例数显著少于恶性肿瘤组(χ2=13.029,P<0.01)。良性肿瘤中5例术前误诊,误诊率为8.33%;恶性肿瘤中也有5例术前误诊,误诊率为10.20%,最常见的误诊是将良恶性肿瘤误诊为息肉(5例)。结论:成人USD病变类型复杂多样,肿瘤性病变比例较高,且无特异性临床征象,临床上应审慎鉴别诊断此类病例,减少误诊。

关键词：鼻-鼻窦病变病理良性肿瘤,恶性肿瘤误诊

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：