检索结果-内蒙古大学图书馆

2025年欧洲放射学大会（ECR）：以“星球放射学”引领放射影像未来创新、可持续发展

中国医学影像学杂志 2025年第4期33卷 347-348页

作者：李子涵王敏南京医科大学第一附属医院放射科

2025年欧洲放射学大会（ECR）于当地时间2025年2月26日—3月2日在奥地利维也纳举行。作为全球放射学领域最具影响力的学术盛会之一，今年的大会以“星球放射学”（Planet Radiology）为主题，吸引了全球多学科专家参会，共同探讨医学影... 详细信息

2025年欧洲放射学大会（ECR）于当地时间2025年2月26日—3月2日在奥地利维也纳举行。作为全球放射学领域最具影响力的学术盛会之一，今年的大会以“星球放射学”（Planet Radiology）为主题，吸引了全球多学科专家参会，共同探讨医学影像领域的前沿进展、科技创新、可持续发展和全球医疗健康平等问题，尤其关注放射学在气候变化及可持续发展面临的挑战，倡导放射学者在关注人类生命健康的同时，也要关注地球的健康。

关键词：放射学磁共振成像分子成像影像组学精准医学人工智能可持续发展

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1例肝内异位脾CT及MRI表现

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中国医学影像技术 2025年第04期 695-696页

作者：夏一凡李海刘秋萍张玉东南京医科大学第一附属医院放射科南京医科大学第一附属医院病理科

患者男，57岁，体检超声发现肝占位3周；6年前因“肝硬化”接受“脾切除术”。查体：腹部见陈旧性手术瘢痕，余未见明显异常。实验室检查：糖类抗原19-9升高(37.80 U/ml)。腹部MRI:肝左叶边缘2处斑片状异常信号，大小分别为20 mm×1... 详细信息

患者男，57岁，体检超声发现肝占位3周；6年前因“肝硬化”接受“脾切除术”。查体：腹部见陈旧性手术瘢痕，余未见明显异常。实验室检查：糖类抗原19-9升高(37.80 U/ml)。腹部MRI:肝左叶边缘2处斑片状异常信号，大小分别为20 mm×18 mm及20 mm×16 mm, 呈T1WI低信号、T2WI高信号(图1A);增强动脉期及静脉期病灶强化(图1B),延迟期强化减低而包膜呈相对高信号(图1C),肝胆期呈低增强(图1D);

关键词：肝异位脾体层摄影术,X线计算机磁共振成像

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可能血管源性脑白质高信号患者脑功能连接及白质微结构改变与认知功能损害关系的MRI研究

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中华神经医学杂志 2025年第3期24卷 250-259页

作者：金少华俞俊杰陆敏艳李子涵苗新欣姬佩弦贾永锋王敏南京医科大学附属江苏盛泽医院放射科苏州215200 南京医科大学附属江苏盛泽医院神经内科苏州215200 南京医科大学第一附属医院放射科南京210029

目的研究可能血管源性脑白质高信号(WMH)患者的脑区体素镜像同伦连接(VMHC)、联合环路连接及白质微结构的改变,分析WMH患者认知功能损害的病变基础。方法前瞻性纳入南京医科大学附属江苏盛泽医院神经内科自2023年1月至2024年9月收治的75... 详细信息

目的研究可能血管源性脑白质高信号(WMH)患者的脑区体素镜像同伦连接(VMHC)、联合环路连接及白质微结构的改变,分析WMH患者认知功能损害的病变基础。方法前瞻性纳入南京医科大学附属江苏盛泽医院神经内科自2023年1月至2024年9月收治的75例WMH患者(WMH组)及同期招募的67例无明显脑部疾病的志愿者(对照组),比较2组受试者一般资料及简易精神状态检查表(MMSE)、额叶评定量表(FAB)、连线测试(TMT)等神经心理学量表评分。采集所有受试者静息态功能MRI(rs-fMRI)及弥散张量成像(DTI)数据。rs-fMRI数据通过VMHC算法分析,计算得到2组受试者VMHC值存在差异的脑区,并将其作为种子点与全脑进行功能连接,进一步将差异脑区VMHC值、功能连接值与神经心理学量表评分做Pearson相关性分析。DTI数据使用基于纤维束的空间统计(TBSS)方法进行处理,计算得到2组受试者纤维束弥散参数存在差异的脑区,并将差异脑区纤维束的弥散参数与神经心理学量表评分做Pearson相关性分析。结果(1)一般资料及神经心理学量表评分比较:2组受试者中存在高血压病史的患者比例差异有统计学意义(P<0.05);WMH组患者TMT-A、TMT-B、Stroop C量表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)VMHC值及种子点功能连接值比较:与对照组相比,WMH组两侧枕中回、视觉皮层、枕颞内侧回、岛叶、中央后回的VMHC值较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,WMH组右侧视觉皮层与右侧颞中回、两侧楔前叶、右侧背外侧额上回功能连接值减弱,右侧中央后回与右侧枕颞内侧回、左侧颞中回、左侧视觉皮层、左侧中央后回功能连接值减弱,差异均有统计学意义(P<0.05)。WMH组两侧岛叶的VMHC值与TMT-B评分呈负相关关系(r=-0.381,P<0.001),WMH组右侧视觉皮层与右侧背外侧额上回的功能连接值与Stroop C评分呈负相关关系(r=-0.401,P<0.001)。(3)TBSS分析结果:2组受试者前放射冠、上放射冠、胼胝体、上纵束、丘脑后辐射的弥散参数差异有统计学意义(P<0.05)。WMH组胼胝体膝部的各向异性分数与Stroop C评分呈正相关关系(r=0.426,P<0.001),径向扩散系数与Stroop C评分呈负相关关系(r=-0.376,P<0.001);WMH组左前放射冠的平均扩散率与TMT-A评分呈负相关关系(r=-0.443,P<0.001)。结论WMH患者存在同伦脑区协同性下降以及联合环路功能连接减弱,白质微结构损伤分布广泛,这些改变共同参与了WMH患者认知功能损害过程。

关键词：脑白质高信号白质微结构功能连接认知功能静息态功能磁共振成像弥散张量成像

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经脐单孔腹腔镜腹壁子宫内膜异位症病灶切除术的初步探讨

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中华妇产科杂志 2025年第2期60卷 128-135页

作者：朱姝鄢潇宋佳成黄骁昊南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院妇科南京210036 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院放射科南京210036

目的探讨经脐单孔腹腔镜(TU-LESS)应用于腹壁子宫内膜异位症(AWE)病灶切除术的有效性、安全性及可行性。方法收集2022年1月至2024年5月于南京医科大学第一附属医院行TU-LESS AWE病灶切除术的患者11例的临床病理资料。记录并分析患者的... 详细信息

目的探讨经脐单孔腹腔镜(TU-LESS)应用于腹壁子宫内膜异位症(AWE)病灶切除术的有效性、安全性及可行性。方法收集2022年1月至2024年5月于南京医科大学第一附属医院行TU-LESS AWE病灶切除术的患者11例的临床病理资料。记录并分析患者的病灶大小、深度、病灶距离原手术瘢痕直线距离、病灶距离皮肤垂直距离、体重指数(BMI)、腹壁脂肪层厚度、手术时间、术中出血量、围手术期并发症、术后病理、术后切口愈合及复发情况。结果入组的11例AWE患者,年龄为(35.0±6.2)岁,BMI为(25.0±4.0)kg/m^(2),最高者达33.9 kg/m^(2);均有剖宫产术史,其中10例既往剖宫产术为横切口、1例为纵切口;病灶最大径为(24.7±12.1)mm,病灶距离原手术瘢痕直线距离为(11.6±6.0)mm,腹壁脂肪层厚度为(21.4±5.8)mm,病灶距离皮肤垂直距离为(14.5±7.9)mm。11例患者共12个病灶,其中1个病灶下界部分累及腹膜,5个病灶下界达腹直肌,5个病灶下界达腹直肌前鞘,1个完全位于脂肪层内。手术时间为(84.2±35.4)min,术中出血为(9.0±4.2)ml。所有患者术后切口愈合均为甲级,脐孔解剖结构无异常、无瘢痕,患者满意度高。术后病理检查结果均为子宫内膜异位症,切缘均阴性,术后随访至2024年8月无一例复发。结论TU-LESS AWE病灶切除术安全可行,尤其适合于病灶距离原手术瘢痕较远、病灶位置较深、腹壁脂肪层较厚、多发病灶的AWE患者。

关键词：子宫内膜异位症腹腔镜检查妇科外科手术最小侵入性外科手术腹壁子宫内膜异位症

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心肌瘢痕与药物治疗反应对非缺血性心肌病心衰患者室性心律失常风险的影响

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南京医科大学学报(自然科学版) 2025年第05期45卷 671-677页

作者：计雨佳张恩瑞钱雯张新尉朱晓梅徐怡邹建刚南京医科大学第一附属医院心血管内科南京医科大学第一附属医院放射科

目的：探究非缺血性心肌病（nonischemic cardiomyopathy,NICM）患者心肌瘢痕与药物治疗反应对室性心律失常发生风险的影响。方法：回顾性分析在南京医科大学第一附属医院行心脏磁共振检查且接受药物治疗的77例左室射血分数（left ventr... 详细信息

目的：探究非缺血性心肌病（nonischemic cardiomyopathy,NICM）患者心肌瘢痕与药物治疗反应对室性心律失常发生风险的影响。方法：回顾性分析在南京医科大学第一附属医院行心脏磁共振检查且接受药物治疗的77例左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）≤35%的NICM患者延迟钆增强（late gadolinium enhancement,LGE）与1年随访期内LVEF变化情况。采用Kaplan-Meier曲线和Log-rank检验进行生存分析，多因素分析使用Cox比例风险回归。结果：中位随访时间为34(16～49)个月。患者药物治疗后1年内LVEF变化与LGE无关（P=0.379），与LGE负荷呈负相关，相关系数为-0.295(95%CI:-0.487～-0.076,P=0.009)。随访期间，5例患者发生室性快速心律失常（ventricular tachyarrhythmia,VTA）事件，在生存分析中，VTA事件与LGE负荷有关（P=0.005），与LGE是否存在和药物治疗是否有反应无关（P=0.309,P=0.890）。在多因素Cox回归模型中，LGE负荷是VTA事件的独立危险因素（HR=1.075,95%CI:1.002～1.054,P=0.043）。NICM患者远期复合终点与LGE负荷和LVEF变化有关（P=0.040,P=0.025）。结论：LGE负荷是NICM患者发生VTA事件的独立危险因素，VTA事件的发生与药物治疗有无反应无关。

关键词：非缺血性心肌病左室射血分数心肌瘢痕延迟钆增强室性心律失常

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升主动脉局限性内膜撕裂CT血管成像的影像学特征分析

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南京医科大学学报(自然科学版) 2025年第2期45卷 227-232页

作者：沈文婷徐怡王云飞殷凡施夏韵朱晓梅南京医科大学第一附属医院放射科江苏南京210029

目的:探讨急性主动脉综合征(acute aortic syndrome,AAS)患者升主动脉局限性内膜撕裂(limited intimal tear,LIT的影像特点,比较LIT与其他AAS病变的影像学差异。方法:回顾性收集212例升主动脉AAS和212例正常对照组的主动脉CT血管成像资... 详细信息

目的:探讨急性主动脉综合征(acute aortic syndrome,AAS)患者升主动脉局限性内膜撕裂(limited intimal tear,LIT的影像特点,比较LIT与其他AAS病变的影像学差异。方法:回顾性收集212例升主动脉AAS和212例正常对照组的主动脉CT血管成像资料,其中主动脉夹层(aortic dissection,AD)120例,壁内血肿(intramural hematoma,IMH)52例,LIT 40例。影像学参数包括病变处和无病变处升主动脉、相应层面降主动脉的长短径和管腔面积;计算主动脉重构指数(长径/短径)。结果:LIT组无病变处升主动脉长径大于AD组、IMH组(P均<0.05),病变处管腔重构指数也高于AD组、IMH组(P均<0.05)。二元Logistic回归结果提示无病变处升主动脉长径是发生LIT的独立预测因子(OR=1.533,P<0.001)。结论:LIT的影像学参数与其他AAS病变存在差异;当怀疑AAS患者的升主动脉长径>40.5 mm时,临床需警惕LIT。

关键词：急性主动脉综合征局限性内膜撕裂主动脉夹层主动脉壁内血肿 CT血管成像

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CT影像组学联合临床病理特征模型预测非转移性2~3级肾透明细胞癌术后无病生存期的研究

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南京医科大学学报(自然科学版) 2025年第5期45卷 658-664页

作者：马传贤陈晨杨雅雯柴顺马占龙南京医科大学第一附属医院放射科江苏南京210029

目的:对比术前增强CT影像组学特征模型与临床病理特征模型预测非转移性2~3级肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,ccRCC)患者术后无病生存期(disease⁃free survival,DFS)的价值。方法:回顾性分析2013年1月—2020年12月行手术... 详细信息

目的:对比术前增强CT影像组学特征模型与临床病理特征模型预测非转移性2~3级肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,ccRCC)患者术后无病生存期(disease⁃free survival,DFS)的价值。方法:回顾性分析2013年1月—2020年12月行手术治疗且术后病理分级为2~3级的315例非转移性ccRCC患者,收集患者术前增强CT图像、临床病理资料以及随访信息,勾画病灶感兴趣区并使用Python提取组学特征,利用最小绝对收缩和选择算子以及Cox回归分析计算患者影像组学评分,分别构建临床病理特征模型、影像组学模型(皮髓质期、实质期、皮髓质期+实质期)以及影像组学与临床病理特征联合模型预测患者DFS。结果:在预测非转移性2~3级ccRCC患者DFS时,皮髓质期+实质期组学模型预测效能(C⁃index:训练组0.848,验证组0.754)高于单一时期影像组学模型(皮髓质期C⁃index:训练组0.832,验证组0.701;实质期C⁃index:训练组0.842,验证组0.720),而组学特征与临床病理特征构建的联合模型拥有最高的预测效能(C⁃index:训练组0.857,验证组0.832)。结论:基于术前增强CT皮髓质期+实质期图像提取的影像组学特征结合临床病理特征构建的模型有助于预测非转移性2~3级ccRCC患者术后DFS。

关键词：肾透明细胞癌影像组学计算机断层扫描无病生存期

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术前多区域多参数乳腺MRI影像组学对N2-3期腋窝淋巴结的预测价值

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南京医科大学学报(自然科学版) 2025年第2期45卷 185-195页

作者：林佳璐陈佳雪娄鉴娟邹启桂王思奇蒋燕妮南京医科大学第一附属医院放射科江苏南京210029

目的:基于瘤内及瘤周多参数磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)影像组学构建术前预测浸润性乳腺癌N2-3期腋窝淋巴结(axillary lymph node,ALN)的列线图并验证模型效能。方法:回顾性分析2018年1月—2019年12月接受规范治疗前乳... 详细信息

目的:基于瘤内及瘤周多参数磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)影像组学构建术前预测浸润性乳腺癌N2-3期腋窝淋巴结(axillary lymph node,ALN)的列线图并验证模型效能。方法:回顾性分析2018年1月—2019年12月接受规范治疗前乳腺MRI检查的320例(训练集224例,验证集96例)浸润性乳腺癌患者资料。根据病理报告中腋窝转移淋巴结数量将患者分为N0-1期组(转移<4枚)和N2-3期组(转移≥4枚)。从5个MRI序列的瘤内、瘤周及瘤内+瘤周3个感兴趣区(region of interest,ROI)中分别提取并筛选与ALN分期相关的影像组学特征,通过随机森林(random forest,RF)分类器构建3个影像组学模型(瘤内模型、瘤周模型及瘤内+瘤周模型),计算各自的影像组学评分。采用单因素、多因素Logistic回归分析筛选临床独立预测因子,构建临床模型。整合最优影像组学模型和临床模型中的特征构建联合模型,并可视化为列线图。通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线、校准曲线和决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)评估并比较各模型的预测效能和临床实用价值。结果:在单纯影像组学模型中瘤内+瘤周模型的表现最优,训练集和验证集中的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.911和0.858。整合了瘤内+瘤周组学特征和临床特征(瘤周水肿和病灶强化形态)的列线图在所有模型中具有最佳的N2-3期ALN预测效能,训练集和验证集的AUC分别为0.923和0.892。校准曲线显示列线图的预测值与实际观测值一致性良好。DCA显示列线图临床效用较高。结论:联合多区域多参数MRI影像组学特征和临床特征构建的列线图对浸润癌乳腺癌N2-3期腋窝淋巴结的个性化预测有较高价值。

关键词：乳腺癌 N2-3期腋窝淋巴结磁共振成像影像组学

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基于临床及MR影像特征评估直肠癌新辅助放化疗疗效的临床研究

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南京医科大学学报(自然科学版) 2025年第4期45卷 443-452页

作者：孟慧慧余静吴飞云南京医科大学第一附属医院放射科江苏南京210029 南京医科大学附属逸夫医院放射科江苏南京211100

目的:基于临床及磁共振成像影像特征,探讨评估局部进展期直肠癌新辅助放化疗后病理完全缓解(pathological complete response,pCR)的危险因素。方法:回顾性分析2014年12月—2022年11月经活检及临床诊断为局部进展期直肠癌且经过新辅助... 详细信息

目的:基于临床及磁共振成像影像特征,探讨评估局部进展期直肠癌新辅助放化疗后病理完全缓解(pathological complete response,pCR)的危险因素。方法:回顾性分析2014年12月—2022年11月经活检及临床诊断为局部进展期直肠癌且经过新辅助放化疗后行全直肠系膜切除的175例患者,按7∶3的比例随机分为训练组和验证组。训练组122例,其中pCR组30例,非完全病理缓解(non-pCR)组92例;其余53例为验证组(p CR组10例,non-pCR组43例)。收集治疗前后患者的临床资料、影像检查及病理学数据。采用单因素、多因素Logistic回归分析局部进展期直肠癌新辅助治疗疗效。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估预测因素的诊断效能,计算曲线下面积(area under curve,AUC)、截断值、灵敏度、特异度,并采用DeLong检验比较AUC值的差异。结果:治疗前后肿块长径、治疗前后壁外深度、治疗后癌胚抗原值、治疗后肿块周围淋巴结状态、治疗前后壁外血管侵犯、治疗后的影像T分期及N分期、直肠系膜筋膜在pCR组和non-pCR组间差异有统计学意义,经单因素及多因素Logistic回归分析发现,治疗后壁外深度为评估新辅助放化疗疗效的独立危险因素。治疗后壁外深度在训练组和验证组中对预测新辅助放化疗疗效有较好的诊断效能。训练组和验证组的AUC值分别为0.783和0.765,截断值分别为0.555和0.627,灵敏度分别为0.870和0.852,特异度分别为0.733和0.773。经Hosmer-Lemeshow拟合优度检验后差异无统计学意义。结论:评估肿瘤侵犯壁外深度有助于评估局部进展期直肠癌新辅助放化疗后pCR率,为临床提供了方便无创的诊断手段,指导临床个体化治疗。

关键词：局部进展期直肠癌新辅助放化疗磁共振成像壁外深度

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多种扩散加权成像模型预测局部进展期胃癌新辅助治疗疗效的价值

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实用放射学杂志 2025年第3期41卷 419-423页

作者：后雅珺桑梓桐李琼武鹏飞李博文刘希胜南京医科大学第一附属医院放射科江苏南京 210029 南京医科大学第一附属医院普外科江苏南京 210029

目的探讨基于单指数模型(MEM)、扩散峰度成像(DKI)模型和拉伸指数模型(SEM)的扩散加权成像(DWI)定量参数预测局部进展期胃癌(LAGC)新辅助治疗疗效的价值.方法前瞻性纳入40例在新辅助治疗前和根治性手术前均行 MRI检查的LAGC患者.由1... 详细信息

目的探讨基于单指数模型(MEM)、扩散峰度成像(DKI)模型和拉伸指数模型(SEM)的扩散加权成像(DWI)定量参数预测局部进展期胃癌(LAGC)新辅助治疗疗效的价值.方法前瞻性纳入40例在新辅助治疗前和根治性手术前均行 MRI检查的LAGC患者.由1名放射科医师在DWI图像上勾画病灶并获取治疗前后定量参数,包括病灶体积、MEM表观扩散系数(ADC)、DKI模型平均扩散速率(MD)和平均峰度(MK)、SEM体素内平均扩散速率(DDC)和体素内水分子扩散异质性系数(α).根据病理肿瘤退缩分级(TRG),将患者分为良好反应组(TRG 0～1级)和不良反应组(TRG 2～3级).利用 Mann-Whitney U检验比较治疗前参数、治疗前后参数变化值(Δ)在2组间的差异;采用二元logistic回归进行多因素分析.构建多种DWI模型及联合模型,并计算各模型预测效能.结果新辅助治疗前各参数在2组间均无统计学差异(P>0.05).治疗前后体积变化值、ΔADC、ΔMD、ΔDDC在2组间均有统计学差异(P<0.05).ΔADC、ΔMD、ΔDDC预测LAGC良好反应的曲线下面积(AUC)分别为0.900、0.806、0.762,联合模型的AUC为0.946.结论 MEM、DKI模型和SEM的定量参数可帮助预测LAGC患者新辅助治疗疗效.

关键词：胃癌新辅助治疗磁共振成像扩散加权成像

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