检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医院感染学杂志 2018年第14期28卷 2109-2111,2119页

作者：杨悦张永祥刘娟李琳李占结张卫红刘波南京医科大学第一附属医院感染管理办公室江苏南京210029 江苏省人民医院盛泽分院院长办公室江苏吴江215200

目的比较无症状菌尿患者与有症状泌尿道感染者的临床特点,为临床诊断及合理使用抗菌药物提供依据。方法选取2017年1月-12月170例尿微生物培养阳性者为研究对象,分为无症状菌尿组和有症状泌尿道感染组,分析两组患者的科室分布和病原菌种... 详细信息

目的比较无症状菌尿患者与有症状泌尿道感染者的临床特点,为临床诊断及合理使用抗菌药物提供依据。方法选取2017年1月-12月170例尿微生物培养阳性者为研究对象,分为无症状菌尿组和有症状泌尿道感染组,分析两组患者的科室分布和病原菌种类,感染性指标差异及抗菌药物使用情况等。结果尿路感染在老年人群中高发,大肠埃希菌为主要病原菌;粪肠球菌与奇异变形杆菌在无症状菌尿者中较常见。无症状菌尿者和有症状泌尿道感染者尿白细胞数量(142.00vs.719.25)和脓尿比例(75.6%vs.92.2%)差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线确定区分无症状菌尿者和有症状泌尿道感染者的尿白细胞cut-off值为357.05。有症状泌尿道感染患者的抗菌药物使用率和使用天数均高于无症状菌尿者(P<0.001)。结论对于尿微生物培养阳性的患者,无法通过科室、人群分布甚至病原体种类区分无症状菌尿和有症状泌尿道感染。尿白细胞数对于临床上无症状菌尿和有症状泌尿道感染的鉴别诊断具有重要价值。对尿微生物培养阳性的无症状菌尿患者,应强化其抗菌药物的合理使用。

关键词：无症状菌尿有症状泌尿道感染尿培养抗菌药物

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

某院重症监护病房聚集性CRE感染的调查及处置

引用

中华医院感染学杂志 2021年第6期31卷 938-942页

作者：李占结夏晓洁刘成成李松琴张煜阎颖陈文森刘根焰张永祥南京医科大学第一附属医院感染管理处江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院检验学部江苏南京210029 徐州医科大学第二附属医院感染管理科江苏徐州221064 郑州人民医院感染管理办公室河南郑州450002

目的调查某院心脏大血管外科重症监护病房(下简称心外ICU)聚集性碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)感染事件,为医院感染防控提供依据。方法对南京医科大学第一附属医院心外ICU 2019年6月-7月检出CRE的患者进行流行病学调查,给予控制措施... 详细信息

目的调查某院心脏大血管外科重症监护病房(下简称心外ICU)聚集性碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)感染事件,为医院感染防控提供依据。方法对南京医科大学第一附属医院心外ICU 2019年6月-7月检出CRE的患者进行流行病学调查,给予控制措施,评价防控效果。结果该病区在2019年6-7月出现5例患者检出CRE共9株,其中4例患者为医院感染,1例患者为CRE定植,CRE医院感染例次率高于4-5月,差异有统计学意义(P<0.05)。9株CRE中8株病原菌为肺炎克雷伯菌(药敏谱一致),1株为大肠埃细菌。CRE来源分析77.78%(7/9)来自于心外ICU本身。共采集标本60份,包括水池区域24份、A床床单元16份、B床床单元8份、C床床单元4份、护理移动掌上电脑(PAD)和标本传输物流系统各4份。共10个位点的标本检测出CRE,其中CRE显色平板培养出9株CRE,麦康凯平板培养出2株CRE。采取综合控制措施结合针对性加强清洁消毒,复查未检测出CRE。控制后的5个月CRE检出及感染数量下降,效果显著。结论CRE显色平板结合麦康凯平板在CRE流行病学调查中可更有效且全面的培养出CRE,通过环境采样明确具体定植位点,并进行针对性干预,可高效去除CRE在环境中的定植。

关键词：碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌聚集性感染流行病学调查重症监护病房

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

关节置换术后假体周围感染回顾性研究

引用

中华医院感染学杂志 2019年第20期29卷 3129-3133页

作者：曹红梅陈文森刘云张永祥李占结江苏大学第四附属医院感染管理科江苏镇江212001 南京医科大学第一附属医院感染管理办公室江苏南京210029

目的分析行人工关节置换术患者术后发生假体周围感染(Prosthetic joint infection,PJI)情况与病原菌,为早期预防和治疗PJI提供依据。方法选取2013年1月-2018年12月在某大型医疗中心行人工髋膝关节置换术患者3128例为研究对象,其中对49... 详细信息

目的分析行人工关节置换术患者术后发生假体周围感染(Prosthetic joint infection,PJI)情况与病原菌,为早期预防和治疗PJI提供依据。方法选取2013年1月-2018年12月在某大型医疗中心行人工髋膝关节置换术患者3128例为研究对象,其中对49例关节置换感染翻修的病例资料进行回顾性研究。结果3128例行人工髋膝关节置换术中,有49例存在PJI。假体周围感染发生在540(240,1260)d,髋关节:早发感染发生在17.5(10.5,29.5)d;迟发感染发生在360(255,630)d;晚期感染发生在2340(1350,4050)d。微生物学送检率为97.96%(48/49),共送检128份标本,检出病原菌59株,革兰阳性菌48株占81.36%(髋关节34株、膝关节14株),以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性菌10株占16.95%(髋关节7株、膝关节3株);真菌1株占1.69%(髋关节)。结论目前国内外PJI的诊断标准之间存在异质性。PJI的临床诊断标准、美国CDC/NHSN医院感染监测标准(2016版)、医院感染诊断标准(2001版)三者间的定义有区别。关节置换术后感染的时间>1年的病例占比61.22%,如按照目前国内《医院感染诊断标准》,会有大量PJI病例将无法被监测到。建议对关节置换手术患者建立长期随访和监控。

关键词：关节置换假体周围感染感染时间病原菌监测

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

单间隔离阻断多药耐药菌交叉感染的初步研究

引用

中华医院感染学杂志 2018年第20期28卷 3171-3174页

作者：张甜嘉赵峥嵘张卫红张永祥刘波南通市通州区中医院感染管理科江苏南通226300 南京医科大学第一附属医院感染管理办公室江苏南京210029 南京医科大学附属盛泽医院院长办公室江苏吴江215228

目的研究重症监护病房单间隔离在防控多药耐药菌(MDROs)交叉感染中的作用,为做好多药耐药菌感染防控提供实践依据。方法采用回顾性调查研究方法,纳入2017年1-12月ICU收治的住院患者为研究对象,分析多药耐药菌感染患者的基本资料。将多... 详细信息

目的研究重症监护病房单间隔离在防控多药耐药菌(MDROs)交叉感染中的作用,为做好多药耐药菌感染防控提供实践依据。方法采用回顾性调查研究方法,纳入2017年1-12月ICU收治的住院患者为研究对象,分析多药耐药菌感染患者的基本资料。将多药耐药菌感染患者分为单间组和非单间组,分析两组中多药耐药菌医院获得性(HA)和社区获得性(CA)患者感染例次率差异,以及多药耐药菌医院交叉感染例次率差异。结果多药耐药菌感染患者共76例,共检测到多药耐药菌(MDROs)112株,主要耐药菌株为耐碳青霉烯鲍氏不动杆菌(CRAB)70株(62.50%)。共发生感染87例次,主要感染部位为下呼吸道72例次(82.76%)。单间组与非单间组相比较,MDROs医院获得性及社区获得性感染例次率比较差异无统计学意义。CR-AB、CR-PA、CR-KP导致的医院交叉感染例次率比较差异无统计学意义。结论为减少重症监护病房多药耐药菌感染导致的交叉传播,应做好环境清洁消毒、手卫生、隔离防护、抗菌药物合理使用等综合性措施,而不能依赖于单一的单间隔离措施。

关键词：多药耐药菌重症监护病房单间隔离交叉感染

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

实施药品零差价前后医疗费用比较

引用

解放军医院管理杂志 2016年第11期23卷 1016-1017,1023页

作者：朱萍顾丽华史晓凤刘力嘉刘波南京医科大学第一附属医院医务处南京210029 南京医科大学第一附属医院病案室南京210029 南京医科大学第一附属医院普外科南京210029 南京医科大学第一附属医院感染管理办公室南京210029

目的研究在药品零差价基础上综合医药价格改革前后,实际医疗费用的差异性。方法选取外科科室腹股沟疝行疝修补术患者,以1∶1配对方式进行病例对照研究,根据医改时间设立医改前组和医改后组,比较两组患者医疗费用的差异性。结果药品零差... 详细信息

目的研究在药品零差价基础上综合医药价格改革前后,实际医疗费用的差异性。方法选取外科科室腹股沟疝行疝修补术患者,以1∶1配对方式进行病例对照研究,根据医改时间设立医改前组和医改后组,比较两组患者医疗费用的差异性。结果药品零差价医改后疝修补术患者住院总费用较医改前有所升高;总费用中的床位费、护理费、诊疗费、手术费等医改后较医改前提高;药品费、检验放射费等医改后较医改前降低;患者实际支付的医疗费用未见明显提高。结论实行以药品零差价为基础的综合医药价格改革后,未明显增加疝修补术患者的实际医疗费用,同时体现医务人员技术和服务的价值。

关键词：医改零差价政策病例对照疝修补

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

163例ECMO治疗患者医院感染情况及其危险因素

引用

中国感染控制杂志 2021年第5期20卷 410-414页

作者：张东芳李占结南京医科大学第一附属医院感染管理处江苏南京210029 同济大学附属上海市第四人民医院感控管理办公室上海200434

目的了解接受体外膜肺氧合(ECMO)支持治疗患者术后相关医院感染情况及其危险因素。方法回顾性收集某院2013年1月—2019年12月应用ECMO支持治疗患者的病历资料,统计、分析ECMO术后医院感染情况及其危险因素。结果163例ECMO支持治疗患者中... 详细信息

目的了解接受体外膜肺氧合(ECMO)支持治疗患者术后相关医院感染情况及其危险因素。方法回顾性收集某院2013年1月—2019年12月应用ECMO支持治疗患者的病历资料,统计、分析ECMO术后医院感染情况及其危险因素。结果163例ECMO支持治疗患者中,39例发生ECMO术后医院感染,感染发病率为23.93%。以下呼吸道感染(38例次,59.38%)为主,其次是血流感染(9例次,14.06%)、消化系统感染(6例次,9.37%)。检出病原体95株,其中革兰阴性杆菌74株(77.89%),真菌20株(21.06%),革兰阳性球菌1株(1.05%);主要分离自痰标本(73株,76.84%),其次为血标本(11株,11.58%)、尿标本(4株,4.21%)。ECMO支持治疗患者术后发生医院感染者与未发生感染者的住院日数、抗菌药物使用日数、呼吸机使用日数、导尿管置管日数及中心静脉置管日数比较,差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论ECMO支持治疗患者医院感染发病率较高,临床医务人员应针对其危险因素采取有效防控措施,以减少相关医院感染的发生。

关键词：体外膜肺氧合医院感染危险因素感染部位

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

AME学术沙龙|江苏省人民医院交流会:快乐科研,延续激情

引用

临床与病理杂志 2014年第5期34卷 483-484页

作者：顾兵陈文森南京医科大学第一附属医院检验学部南京210029 南京医科大学第一附属医院感染管理办公室南京210029

专栏导读：AME Groups旗下出版了Joumal of Thoracic Disease（《胸部疾病杂志》）、Annals of Cardiothoracic Surgery（《心胸外科年鉴》）、Chinese Journal of Cancer Research（《中国癌症研究》）和Annalsoy Translational Medic... 详细信息

关键词：医学学术期刊江苏省人民医院 AME 交流会 Surgery 科研激情胸部疾病

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

血糖制备品用于3种便携式血糖检测系统的互通性

引用

江苏医药 2018年第12期44卷 1389-1392页

作者：陈妍曹洋马建锋冯源南京医科大学第一附属医院质量管理办公室江苏210029

目的评价血糖制备品在3种便携式血糖检测系统互通性。方法选取22份新鲜临床全血样本及4份制备样品血样,以生化仪检测血糖为比对方法,3种不同品牌的便携式血糖检测系统检测血糖为待评估方法,评价4个制备样品在3种便携式血糖检测系统上的... 详细信息

目的评价血糖制备品在3种便携式血糖检测系统互通性。方法选取22份新鲜临床全血样本及4份制备样品血样,以生化仪检测血糖为比对方法,3种不同品牌的便携式血糖检测系统检测血糖为待评估方法,评价4个制备样品在3种便携式血糖检测系统上的互通性。结果 4个血糖制备样品均落在3种便携式血糖检测系统分别构建的线性回归方程的95%预测区间内,均呈现良好的互通性。结论血糖制备品可以替代临床血样验证3种品牌便携式血糖仪的准确度。

关键词：便携式血糖仪互通性

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

某大型医院同种异体肾移植患者医院感染病原菌与耐药性分析

引用

中华医院感染学杂志 2020年第4期30卷 626-630页

作者：顾雯霞陈浩李占结杨悦张永祥夏文颖张卫红刘云陈文森江苏大学附属昆山医院(昆山市第一人民医院)医院感染管理科江苏苏州215300 南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)肾移植中心江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)感染管理办公室江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)检验学部南京210029 江苏省人民医院盛泽分院院长办公室江苏苏州215228 南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)老年内分泌科江苏南京210029 南京医科大学医学信息学与管理研究所江苏南京211166

目的分析医院同种异体肾移植(简称肾移植)患者医院感染病原菌与耐药情况。方法通过检索电子病历,借助于医院感染监测平台,系统采集2012年10月-2018年10月于医院开展肾移植患者135例医院感染病原菌情况,并评估主要病原菌的耐药情况。结... 详细信息

目的分析医院同种异体肾移植(简称肾移植)患者医院感染病原菌与耐药情况。方法通过检索电子病历,借助于医院感染监测平台,系统采集2012年10月-2018年10月于医院开展肾移植患者135例医院感染病原菌情况,并评估主要病原菌的耐药情况。结果77例供体进行病原学检测,16例培养阳性,供体阳性率20.78%(16/77),供体阳性肾移植患者医院感染率18.75%(3/16)。肾移植患者感染部位以消化系统感染,下呼吸道感染,泌尿道感染为主,共培养分离病原菌200株,其中革兰阴性菌86株占43.00%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,对青霉素类、头孢菌素类、单酰胺环类、喹诺酮类等多种抗菌药物耐药率≥50%;革兰阳性菌22株占11.00%,以金黄色葡萄球菌和屎肠球菌为主,对青霉素和红霉素的耐药率均为100%,对替考拉宁和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率<15%,屎肠球菌对青霉素、氨苄西林和红霉素的耐药率均100%,未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌和屎肠球菌;真菌92株占46.00%,以光滑假丝酵母、白假丝酵母为主,对常用抗真菌药的敏感性高。结论肾移植患者医院感染主要病原菌为光滑假丝酵母和大肠埃希菌,部分病原菌耐药情况严重,多药耐药菌检出率高,临床应根据药敏情况合理用药;供体感染情况不容忽视,临床医生应加强关注。

关键词：肾移植医院感染供体病原菌多药耐药菌耐药

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

“远程医疗”背景下的紧密型医联体建设探讨

引用

江苏卫生事业管理 2022年第6期33卷 695-697页

作者：陈玉鑫蒋骏李志光虞海平吴怡张雪静南京医科大学附属儿童医院人力资源部江苏南京210000 南京医科大学第一附属医院科技处江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院医联体办公室江苏南京210029

分析紧密型医联体和“远程医疗”在促进分级诊疗实施中的优势,发现“远程医疗”能够促进紧密型医联体建设,有益于分级诊疗实施。但由于缺乏政府的宏观调控和指导,基于“远程医疗”的紧密型医联体建设过程面临缺乏顶层设计、标准体系、... 详细信息

分析紧密型医联体和“远程医疗”在促进分级诊疗实施中的优势,发现“远程医疗”能够促进紧密型医联体建设,有益于分级诊疗实施。但由于缺乏政府的宏观调控和指导,基于“远程医疗”的紧密型医联体建设过程面临缺乏顶层设计、标准体系、基础设施不均衡等问题。本文从政府主导的角度,提出建立紧密型医联体“远程医疗”体系、“远程医疗”公共平台、利益分配体系的“远程医疗”背景下的紧密型医联体建设的对策建议。

关键词：紧密型医联体远程医疗分级诊疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：