检索结果-内蒙古大学图书馆

南京医科大学学报（自然科学版） 2006年第8期26卷 706-707,736页

作者：徐勤娥李建勇陆化刘彭蒋秀梅赵俊于浩南京医科大学第一附属医院科技处江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院血液科江苏南京210029 南京医科大学统计学教研室江苏南京210029

注射用蛇毒类凝血酶为生物制品,经国家食品药品监督管理局批准同意对该药物进行临床研究(批件号2003L02190),临床研究方案经伦理委员会审查批准同意后实施.本研究以同类产品reptilase为对照药品,评价注射用蛇毒类凝血酶对正常人体血液... 详细信息

注射用蛇毒类凝血酶为生物制品,经国家食品药品监督管理局批准同意对该药物进行临床研究(批件号2003L02190),临床研究方案经伦理委员会审查批准同意后实施.本研究以同类产品reptilase为对照药品,评价注射用蛇毒类凝血酶对正常人体血液学指标的影响,以探索止血的有效剂量和安全性,为Ⅱ期临床试验用于止血的给药方案提供依据。[第一段]

关键词：蛇毒类凝血酶出血时间耐受性试验

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数字化胸部X射线摄影中铜滤过对受检者辐射剂量的影响

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辐射防护 2022年第3期42卷 252-257页

作者：闵高瑜李鑫赵峰何伟胡益斌南京医科大学第一附属医院临床医学工程处南京210029

采用西门子公司生产的数字化X射线透视摄影系统,在不同的附加铜滤过(0、0.1、0.2、0.3 mm)下,对不同厚度的聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)模体进行胸部摄影。利用对比度噪声比评估不同附加铜滤过对图像质量的影响,同时使用辐射剂量仪记录不同... 详细信息

采用西门子公司生产的数字化X射线透视摄影系统,在不同的附加铜滤过(0、0.1、0.2、0.3 mm)下,对不同厚度的聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)模体进行胸部摄影。利用对比度噪声比评估不同附加铜滤过对图像质量的影响,同时使用辐射剂量仪记录不同铜滤过下的体表入射剂量,以探讨数字化胸部X射线摄影中,附加铜滤过对受检者体表入射剂量的影响。结果表明,不同附加铜滤过下,图像的对比度噪声比没有明显变化。在不同厚度的PMMA模体下,附加0.1 mm铜、0.2 mm铜、0.3 mm铜后的体表入射剂量,与没有添加铜滤过时相比分别下降了24%~29%、33%~42%和39%~47%,且差别均有统计学意义(p<0.05)。说明在数字化胸部X射线摄影中,适当增加铜滤过,不会影响图像质量,但能有效减少受检者的体表入射剂量。

关键词：铜滤过数字化胸部X射线摄影体表入射剂量对比度噪声比

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流程优化4A模型视角下智慧门诊和应急管理的探索实践

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中国卫生事业管理 2021年第10期38卷 732-735,775页

作者：王婷张成蒋昀洁焦阳阳卢珊张慧娟严瑾王建芬钱东福陈彦南京医科大学医政学院应急管理学系江苏南京211166 南京医科大学第一附属医院门诊部南京医科大学附属克州人民医院南京医科大学健康江苏研究院南京医科大学第一附属医院妇幼分院科技处

目的:以流程优化4A模型为理论框架,从流程的评估、分析、改进、实施4个方面对江苏省人民医院门诊部的发热预检分诊和防控前沿化措施进行探索,寻求形成可控性、有效性、常态化防控策略。方法:通过实地调研、访谈法、头脑风暴法、数据分析... 详细信息

目的:以流程优化4A模型为理论框架,从流程的评估、分析、改进、实施4个方面对江苏省人民医院门诊部的发热预检分诊和防控前沿化措施进行探索,寻求形成可控性、有效性、常态化防控策略。方法:通过实地调研、访谈法、头脑风暴法、数据分析法,对突发公共事件下江苏省人民医院门诊部就医流程存在问题及多次改进情况和现状进行分析、评估。结果:基于国家防控政策,疫情常态化下,江苏省人民医院门诊部根据实际需求多次流程优化后,建立诊前-诊中-诊后全方位防控。结合互联网+智慧医疗,线上、线下相结合布局疫情防控,线上充分利用互联网医院;线下引入智慧闸机、检测点迁移、服务中心关口前移、自助机区前摆等形成一体化预检分诊,契合舆论引导和宣传教育将防控前沿化,定期进行核酸阳性患者的隔离预案和演练。结论:就目前来看疫情防控的前沿化预防在我国相对较少,其流程优化十分必要,具有督促卫生应急的作用,阻断传播途径,也可快速分流、高效检测、有效避免感染,从而保障百姓的生命安全,防止快速扩散。

关键词：流程优化4A模型门诊流程优化应急管理

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医院获得性艰难梭菌感染临床诊疗现状研究

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中华医院感染学杂志 2020年第15期30卷 2301-2305页

作者：刘娟李琳李松琴刘云张永祥张卫红刘波南京医科大学第一附属医院感染管理处江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院院长办公室江苏南京210029

目的了解医疗机构医院获得性艰难梭菌感染(Clostridium difficile infection,CDI)诊疗现状,为提高疾病防治水平提供实践依据。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2017年1月1日-2018年12月31日期间52例医院获得性CDI病例的基本资料... 详细信息

目的了解医疗机构医院获得性艰难梭菌感染(Clostridium difficile infection,CDI)诊疗现状,为提高疾病防治水平提供实践依据。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2017年1月1日-2018年12月31日期间52例医院获得性CDI病例的基本资料、治疗方法及预后情况;采用调查问卷方式了解医生对艰难梭菌感染知识的掌握现状。结果连续两年共诊断52例医院获得性CDI病例,其中>60岁老年患者占69.23%;以感染严重程度分级,轻-中度感染患者占76.92%;感染前30 d内,使用的抗菌药物主要为抗真菌类、头孢3代和碳青霉烯类;28例53.85%轻-中度和重症感染患者未进行抗CDI治疗。对70名感控医生进行CDI知识问卷调查,有效回收51份调查表,回收率72.86%,仅有14名占27.45%的医生对住院腹泻患者考虑CDI,医生送检医嘱开立知晓率33.33%、CDI诊断标准知晓率5.88%、CDI治疗方案知晓率15.69%。结论医院获得性CDI以轻-中度感染患者为主,预后较好;临床医生对艰难梭菌感染认知有较为明显欠缺,应提高其艰难梭菌感染诊疗能力。

关键词：艰难梭菌医院感染医院获得性艰难梭菌感染

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康复训练对脊髓损伤后大鼠脊髓内再生微环境的影响

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南京医科大学学报（自然科学版） 2009年第4期29卷 429-434页

作者：雷晓婷刘兴波王红星徐冬晨王彤丁新生南京医科大学第一附属医院神经内科江苏南京210029 江苏省中医院医务处江苏南京210029 南京医科大学第二附属医院神经内科江苏南京210011 南京医科大学第一附属医院康复科江苏南京210029

目的:观察运动训练对脊髓损伤后大鼠运动功能的影响,以及脊髓内脑源性神经营养因子(BDNF)、诱导轴突分化因子Slit2、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达规律,研究康复训练对损伤后脊髓微环境的影响。方法:雄性成年SD大鼠70只,随机分为10个实... 详细信息

目的:观察运动训练对脊髓损伤后大鼠运动功能的影响,以及脊髓内脑源性神经营养因子(BDNF)、诱导轴突分化因子Slit2、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达规律,研究康复训练对损伤后脊髓微环境的影响。方法:雄性成年SD大鼠70只,随机分为10个实验组和4个对照组,每组5只。以改良Allen’s撞击法制作脊髓损伤模型。从损伤后7天起,实验组分别进行1～4周活动平板训练,对照组不训练。训练结束时(即损伤后14、21、28、35天)分别进行运动功能评估,免疫组织化学二步法结合图像平均光密度分析观察大鼠脊髓内BDNF、Slit2以及GFAP的表达。结果:各不同训练时程后,大鼠运动功能评分均有改善(P<0.05);训练后,大鼠脊髓内BDNF以及Slit2的表达较对照组均有明显增加(P<0.05),GFAP的表达高峰延迟。结论:康复训练可能通过上调脊髓内BDNF和Slit2的表达水平,延迟星型胶质细胞的增生,使脊髓内神经元再生微环境朝有利方向变化来促进神经通路重建,改善运动功能。

关键词：康复训练脊髓损伤神经再生脑源性神经营养因子 Slit2

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急诊抢救室心力衰竭患者病因分析及治疗现状

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临床心血管病杂志 2016年第10期32卷 1009-1012页

作者：李春雨姜婷王魏魏陈君何琪芳张劲松齐炼文李萍曹克将陈彦南京医科大学第一附属医院急诊中心南京210029 中国药科大学南京医科大学第一附属医院心脏科江苏省妇幼保健院医务处

目的:了解江苏省人民医院急诊抢救室心力衰竭患者病因分布特点及治疗现状。方法:回顾性分析江苏省人民医院急诊抢救室2011-2013年收治的心力衰竭患者,对其病因分布及治疗现状进行统计学分析。结果:共有1 190例心力衰竭患者入选,占同期... 详细信息

目的:了解江苏省人民医院急诊抢救室心力衰竭患者病因分布特点及治疗现状。方法:回顾性分析江苏省人民医院急诊抢救室2011-2013年收治的心力衰竭患者,对其病因分布及治疗现状进行统计学分析。结果:共有1 190例心力衰竭患者入选,占同期所有病例的11.20%,其中男性768(76.54%)例,女性422(35.46%)例。常见病因主要有:高血压(27.23%)、冠心病(25.38%)、肺心病(18.74%)、尿毒症(9.66%)、老年性心瓣膜病(6.64%)等。不同病因年龄分布有差异,以高血压、冠心病、肺心病和老年性瓣膜病为病因的患者呈老年化,以心肌病、心包积液、风心病和先心病为病因的患者呈年轻化(P<0.01)。除风心病所致心力衰竭外,其余所有不同病因心衰患者,男性的患病率平均是女性的1.82倍,其中心肌病、冠心病和尿毒症所致心力衰竭患者中男性分别是女性的4.14、3.72、2.19倍。急诊抢救室心力衰竭的治疗以利尿、扩血管、强心、醛固酮受体拮抗剂为主,主要措施有血液透析脱水、呼吸机辅助通气等。结论:江苏省人民医院急诊抢救室心力衰竭患者所占比例较高,男性发病率高,主要病因是高血压、冠心病和肺心病等,不同病因年龄分布有差异。治疗除常规药物治疗,还应根据病情需要,使用呼吸机辅助正压通气和血液净化脱水等非药物治疗途径。

关键词：心力衰竭急诊抢救室病因

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医疗器械与药物临床试验的实施差异与质控对策

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中国新药与临床杂志 2016年第2期35卷 114-118页

作者：王悦柴怡沈昊李天萍汪秀琴南京医科大学第一附属医院临床医学研究院江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院科技处药物临床试验机构办公室江苏南京210029

随着近年来我国医疗器械行业高速发展,医疗器械新产品不断涌现,高质量的医疗器械临床试验是保证获得可靠临床试验证据,从而使产品获得药监部门批准、进入临床使用的必要条件。2014年末国家食品药品监督管理总局(CFDA)新发布的《医疗器... 详细信息

随着近年来我国医疗器械行业高速发展,医疗器械新产品不断涌现,高质量的医疗器械临床试验是保证获得可靠临床试验证据,从而使产品获得药监部门批准、进入临床使用的必要条件。2014年末国家食品药品监督管理总局(CFDA)新发布的《医疗器械临床试验机构认定管理办法(征求意见稿)》,将会驱动更多的医院在原有药物临床试验机构的基础上,专门建立医疗器械临床试验机构。本文从试验审批、试验风险、试验周期、试验器械、研究参加人员和研究报告评审等方面,整理和归纳了医疗器械临床试验与药物临床试验的实施差异,并提出了相应质控对策,希望能为计划建立医疗器械临床试验机构的医院提供参考。

关键词：医疗器械临床试验质量控制

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社会生态视域下全科医生开展社区老年健康服务的影响因素分析

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中华医院管理杂志 2023年第2期39卷 135-140页

作者：张海波温雯婷曹佳雨龚靖杰许舒诚申俊龙赵俊南京医科大学第一附属医院科技处南京210029 南京中医药大学中医学院南京210046 南京医科大学医政学院南京211166 南京医科大学第一附属医院教育处南京210029 南京中医药大学卫生经济管理学院南京210046

目的:基于社会生态理论解析全科医生开展社区老年健康服务的影响因素,以期为提升全科医生的参与度与满意度提供借鉴。方法:根据社会生态理论,从公共政策生态、社区健康服务生态、人际关系生态和全科医生个体特征生态4个层面构建全科医... 详细信息

目的:基于社会生态理论解析全科医生开展社区老年健康服务的影响因素,以期为提升全科医生的参与度与满意度提供借鉴。方法:根据社会生态理论,从公共政策生态、社区健康服务生态、人际关系生态和全科医生个体特征生态4个层面构建全科医生开展社区老年健康服务的生态模型,以公共健康政策支持、基本公共卫生服务、基本医疗服务、医患关系、个体参与度和个体满意度为潜变量设计调查问卷;以江苏省11家基层医疗卫生机构的全科医生为研究对象,于2021年10—11月随机抽取220人开展问卷调查。采用AMOS 25.0软件进行模型的探索性和验证性分析。结果:回收有效问卷207份,6个潜变量的KMO值均>0.7,组合信度CR均>0.7,平均变异量抽取值均>0.5,信效度均符合分析要求;通过探索性分析发现,在社区老年健康服务过程中,公共健康政策支持直接正向影响基本公共卫生服务和基本医疗服务(效应值均为0.37);基本公共卫生服务直接正向影响医患关系、全科医生个体参与度和个体满意度(效应值分别为0.52、0.22和0.31);基本医疗服务对医患关系的直接影响不显著(效应值为0.03),对基本公共卫生服务具有直接正向影响(效应值为0.46);医患关系直接正向影响全科医生个体参与度(效应值为0.51),而对个体满意度的直接影响不显著(效应值为0.06);全科医生个体参与度直接正向影响其满意度(效应值为0.52)。结论:可通过优化公共政策生态、社区健康服务生态和人际关系生态,系统性提升全科医生的参与度与满意度。

关键词：社区卫生服务社会生态理论全科医生老年健康服务影响因素

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终末期直肠癌中医治疗1例并文献复习

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中国临床研究 2023年第5期36卷 760-763页

作者：吴佳雯吴婷徐文华刘晋冷秀梅杨思雨徐心然孙跃明汪秀琴昆山市中医医院神经内科江苏昆山215300 南京医科大学第一附属医院、江苏省人民医院神经内科江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院、江苏省人民医院国际合作处江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院、江苏省人民医院科技处江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院、江苏省人民医院中医科江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院、江苏省人民医院结直肠外科江苏南京210029

根据2020年全球癌症数据统计,结直肠癌是全球第三大常见癌症,死亡率则位居第二,仅次于肺癌[1]。2020年中国新增结直肠癌病例56万例,占全球的28.8%,死亡29万,占全球的30.6%[1]。肝转移是结直肠癌患者主要死亡原因之一,15%~25%的患者在结... 详细信息

根据2020年全球癌症数据统计,结直肠癌是全球第三大常见癌症,死亡率则位居第二,仅次于肺癌[1]。2020年中国新增结直肠癌病例56万例,占全球的28.8%,死亡29万,占全球的30.6%[1]。肝转移是结直肠癌患者主要死亡原因之一,15%~25%的患者在结直肠癌确诊时就已经出现肝转移[1]。很多晚期肿瘤患者往往会寻求中医药治疗,中医药治疗具有减轻化疗毒副反应、抗复发转移、提高生活质量、延长生存期的作用,但是因缺乏高质量循证医学证据而难以获得学界公认[2-3]。本文报道1例晚期直肠癌肝转移伴重度贫血和肠梗阻的患者,单纯接受中药治疗生存了25个月,旨在丰富中医药治疗肿瘤的循证医学证据,并为此类患者的治疗选择提供参考。

关键词：直肠癌肝转移中药治疗重度贫血肠梗阻

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微小RNA对中国急性心肌梗死患者早期诊断价值的Meta分析

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临床心血管病杂志 2016年第7期32卷 668-673页

作者：李春雨姜婷王魏魏陈君何琪芳王淦湳张劲松曹克将齐炼文李萍陈彦南京医科大学第一附属医院急诊中心南京210029 南京医科大学第一附属医院心血管科中国药科大学中药学院江苏省妇幼保健院医务处

目的：评价微小RNA（miRNAs）对中国急性心肌梗死（AMI）患者的早期诊断价值。方法：采用Cochrane系统评价的基本方法,全面检索Pubmed、Medline、Web of science、中国期刊全网全文数据库（CNKI）、万方数据库、中国生物医学文献数据库... 详细信息

目的：评价微小RNA（miRNAs）对中国急性心肌梗死（AMI）患者的早期诊断价值。方法：采用Cochrane系统评价的基本方法,全面检索Pubmed、Medline、Web of science、中国期刊全网全文数据库（CNKI）、万方数据库、中国生物医学文献数据库,无语言限制,搜集评价miRNAs对中国AMI患者诊断价值的文献,以灵敏度（Sen）、特异度（Spe）、诊断优势比（DOR）及受试者工作特征曲线下面积（SROC）作为诊断效能的评价指标,采用MetaDisc1.4软件进行系统评价和Meta分析。结果：共纳入24篇文献,其中英文15篇,中文9篇。Meta分析结果显示：总miRNAs的合并Sen、Spe和SROC面积分别为0.73（95%CI：0.72～0.75）、0.82（95%CI：0.81～0.84）和0.8783;miRNA-499的合并Sen、Spe和SROC面积为0.78（95%CI：0.75～0.81）、0.76（95%CI：0.72～0.79）和0.8781;miRNA-1的合并Sen、Spe和SROC面积为0.73（95%CI：0.69～0.78）、0.84（95%CI：0.80～0.87）和0.8374;miRNA-208的合并Sen、Spe和SROC面积为0.73（95%CI：0.68～0.77）、0.85（95%CI：0.80～0.88）和0.8658;miRNA-133的合并Sen、Spe和SROC面积为0.75（95%CI：0.70～0.80）、0.88（95%CI：0.84～0.92）和0.9391。结论：miRNA是一种新型的心脏损伤标志物,尤其miRNA-133对早期AMI具有较强的诊断价值,但仍需要更大样本高质量的临床试验加以验证。

关键词：心肌梗死微小RNA 诊断 Meta分析

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