检索结果-内蒙古大学图书馆

中国康复医学杂志 2025年第3期40卷 343-348,355页

作者：冯敏丛芳卢倩沈滢吴雏燕毛二莉何川周秋敏南京医科大学附属江苏盛泽医院江苏省苏州市215228 南京医科大学第一附属医院康复医学中心

目的:基于吞咽障碍造影评分量表(VDS)半定量评估法探究脑卒中后吞咽功能的影响因素,为临床筛查和治疗提供依据。方法:采用回顾性调查方法,共纳入符合入选标准的脑卒中患者120例。收集每例患者的临床特征,包括性别、年龄、卒中类型、病... 详细信息

目的:基于吞咽障碍造影评分量表(VDS)半定量评估法探究脑卒中后吞咽功能的影响因素,为临床筛查和治疗提供依据。方法:采用回顾性调查方法,共纳入符合入选标准的脑卒中患者120例。收集每例患者的临床特征,包括性别、年龄、卒中类型、病灶部位、病程、食物性状、留置胃管及气管切开、伴随疾病等;所有患者均进行了吞咽造影(VFSS)检查,使用VDS进行吞咽功能评分,并用单因素和多因素线性回归分析探究临床特征对口腔期、咽期及整体吞咽功能的影响。结果:(1)单因素分析显示,大脑中动脉(MCA)皮质下(除基底节以外)区域病变(P<0.001)、基底节区域病变(P=0.040)及延髓病变(P<0.001)是脑卒中后整体吞咽功能的影响因素。(2)多因素线性回归分析显示,延髓(P<0.001)、MCA皮质下区域(除基底节以外)病变(P<0.001)及MCA(包括基底节)区域病变(P=0.019)是卒中后整体吞咽功能的危险因素;对于食物性状,使用浓流质和糊状物进食是卒中后整体吞咽功能的保护因素。(3)对整体吞咽功能进行亚项分析表明,MCA(包括基底节)区域病变(P=0.003)、女性(P<0.001)和气管切开(P<0.001)是卒中后口腔期吞咽功能的危险因素;相较于非留置胃管,留置胃管(P=0.034)对口腔期吞咽功能的影响更小;相较于脑出血,脑梗死(P=0.004)对口腔期吞咽功能影响更小;延髓(P<0.001)和MCA皮质下(除基底节以外)区域病变(P<0.001)是卒中后咽期吞咽功能的危险因素;对于食物性状,使用浓流质(P=0.005)和糊状物(P=0.002)进食是卒中后咽期吞咽功能的保护因素。结论:在脑卒中患者吞咽功能评估中,对临床特征的识别有助于确定吞咽障碍类型及治疗重难点,制定并实施更具针对性的康复治疗方案,加快恢复脑卒中患者的吞咽功能和摄食能力。

关键词：脑卒中吞咽障碍影响因素吞咽障碍造影评分量表

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重复经颅磁刺激联合针灸治疗对血管性认知障碍患者认知功能及神经炎症因子的影响

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中华物理医学与康复杂志 2025年第04期47卷 319-324页

作者：金文杰孟殿怀罗开涛朱鑫鑫钱立锋杨帆康赵颖吴燕慧许光旭南京医科大学，南京　210029 浙江中医药大学附属嘉兴中医院康复医学中心，嘉兴　314000 南京医科大学第一附属医院康复医学中心，南京　210029

目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合针灸治疗对血管性认知障碍(VCI)患者认知功能及神经炎症因子的影响。方法将40例VCI患者按照随机数字表法分为对照组和试验组，每组20例。2组患者均接受常规治疗，对照组在此基础上采用rTMS治疗，试验... 详细信息

目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合针灸治疗对血管性认知障碍(VCI)患者认知功能及神经炎症因子的影响。方法将40例VCI患者按照随机数字表法分为对照组和试验组，每组20例。2组患者均接受常规治疗，对照组在此基础上采用rTMS治疗，试验组采用rTMS联合针灸治疗，其中rTMS频率为10 Hz，强度为90%的运动阈值(MT)。治疗前及治疗4周后(治疗后)，采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态量表(MMSE)和改良Barthel指数(MBI)对2组患者开展评估，同时利用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者外周血清白细胞介素-6(interleukin-6，IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果治疗后，2组患者的MoCA、MMSE、MBI评分及外周血清IL-6、TNF-α水平均有所改善(P<0.05)。治疗组治疗后的MoCA子项评分[视空间与执行功能(4.50±0.61)分、注意力(4.85±0.99)分、延迟回忆(4.35±0.67)分]及总分[(27.30±2.45)分]，MMSE评分[(27.45±2.37)分]、MBI评分[(80.25±14.55)分]均较对照组显著增加(P<0.05)，外周血清IL-6水平[(1.34±0.57)pg/ml]和TNF-α水平[(2.39±1.52)pg/ml]较对照组低(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示，2组患者的MoCA、MMSE改善值与IL-6、TNF-α降低值之间均呈正相关关系(P<0.05)。结论rTMS联合针灸治疗可有效改善VCI患者的认知功能，提高其生活自理能力，其作用机制可能与降低神经炎症因子IL-6和TNF-α水平有关。

关键词：血管性认知障碍重复经颅磁刺激针灸神经炎症因子

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康复治疗学专业基础医学课程的教学分析与改革探究

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中国康复医学杂志 2025年第1期40卷 120-122页

作者：刘守国耿阿燕张戎周莎南京医科大学第一附属医院康复医学中心/南京医科大学康复医学院南京市210029 南京医科大学基础医学院基础医学实验教学中心南京医科大学基础医学院病原生物学系

随着社会的发展和进步,国家对康复治疗技术人才的需求不断增加;培养专业的康复治疗技术人才成为社会的迫切需求。康复治疗学作为一个新兴医学专业,近二十多年来在全国一百多所高等院校已陆续开办,但其课程设置和教学模式在不同高校间存... 详细信息

随着社会的发展和进步,国家对康复治疗技术人才的需求不断增加;培养专业的康复治疗技术人才成为社会的迫切需求。康复治疗学作为一个新兴医学专业,近二十多年来在全国一百多所高等院校已陆续开办,但其课程设置和教学模式在不同高校间存在诸多差异,教学质量及教学水平、学生理论水平及实践能力也参差不齐,因此,亟需进行专业的教学研究,这对提高我国康复治疗学专业教育水平和人才培养质量至关重要[1]。

关键词：康复治疗学医学专业教学分析基础医学课程教学质量教学研究课程设置教学模式

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皮质肌肉耦合分析在康复医学领域应用的文献计量分析

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中国康复理论与实践 2025年第3期31卷 274-286页

作者：沈俊帆耿阿燕胡文萱阚超杰王彤郭川南京医科大学第一附属医院江苏南京市210029 南京医科大学康复医学院江苏南京市210029 常州市德安医院江苏常州市213004

目的分析皮质肌肉耦合(CMC)领域的研究现状、发展趋势及研究热点。方法检索自1999年至2024年Web of Science核心合集数据库中关于CMC的相关文献,采用CiteSpace 6.3R1软件对文献发文量、国家/地区、机构、作者、被引期刊、被引文献和关... 详细信息

目的分析皮质肌肉耦合(CMC)领域的研究现状、发展趋势及研究热点。方法检索自1999年至2024年Web of Science核心合集数据库中关于CMC的相关文献,采用CiteSpace 6.3R1软件对文献发文量、国家/地区、机构、作者、被引期刊、被引文献和关键词等多个维度进行综合评估,并结合关键词共现、聚类和突现词探讨研究热点和前沿动态。结果共纳入文献447篇。CMC研究发文量总体呈波动上升趋势,2023年达峰值。发文量最多的国家是中国,但中心性和国际合作较少,德国在学术影响力上处于领先地位。Aalto University和University of London为CMC研究的学术中心;最有学术影响力的是以Mathieu Bourguignon为代表的研究团队,其研究主要集中于CMC的生理机制和运动控制应用;Journal of Physiology-London是CMC领域最具影响力的期刊。CMC研究从分子机制到系统行为,深入探索神经科学与运动科学的交叉领域,并逐渐延伸至心理学和生物学基础研究,形成了多学科交融的研究体系。高关注度的关键词包括synchronization、motor cortex和precision grip task。当前研究的热点词汇包括connectivity、reorganization和activation。预测CMC技术的发展与应用、神经系统疾病的干预治疗、脑肌交互机制与信号处理等领域将成为未来一段时间内的研究热点。结论近年来,CMC研究取得了迅速发展,已成为运动功能评估和神经康复领域的重要方向。未来应聚焦优化CMC分析技术,提升其在脑机接口和个性化康复中的应用价值,加强跨学科合作和国际交流,进一步提高研究质量,增强全球影响力。

关键词：皮质肌肉耦合康复医学文献计量学

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基于体卫融合模式的运动干预对社区2型糖尿病患者的影响

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中华物理医学与康复杂志 2025年第04期47卷 343-348页

作者：肖梦晶许丽吴存书魏丽君陈宝宜龚翔鲁俊许光旭南京医科大学康复医学院，南京　211100 南京市栖霞区迈皋桥社区卫生服务中心慢性病管理中心，南京　210000 南京市栖霞区迈皋桥社区卫生服务中心康复科，南京　210000 南京医科大学第一附属医院康复医学中心，南京　210000

目的探讨基于体卫融合模式的运动干预对社区2型糖尿病患者血糖管理及体质指标的影响。方法选取在社区卫生服务中心参与定期随访的2型糖尿病患者109例，以是否参与体卫融合模式下的运动干预为标准，将患者分为对照组(78例)和运动组(31例... 详细信息

目的探讨基于体卫融合模式的运动干预对社区2型糖尿病患者血糖管理及体质指标的影响。方法选取在社区卫生服务中心参与定期随访的2型糖尿病患者109例，以是否参与体卫融合模式下的运动干预为标准，将患者分为对照组(78例)和运动组(31例)。采用1∶1倾向性评分匹配法使组间混杂因素达到平衡，最终对照组和运动组分别纳入21例。2组患者均接受糖尿病规范化管理(药物治疗、饮食指导及糖尿病健康教育)，运动组在此基础上增加体卫融合模式下的运动干预。干预前及干预8周后(干预后)，对2组患者的糖化血红蛋白(HbA1c)水平、体重、体重指数(BMI)、体脂肪量(FM)、内脏脂肪面积(VFA)、体脂质量指数(FMI)、四肢骨骼肌质量指数(ASMI)进行比较。记录运动组干预8周内的实际运动情况，以及低血糖、运动损伤等不良事件和降糖药物剂量的变化。结果干预后，运动组的HbA1c水平[(6.89±0.42)%]、BMI[(24.05±3.43)kg/m2]、FM[(19.01±6.11)kg]、VFA[(125.79±20.30)cm2]、FMI[(6.95±2.38)kg/m2]均较组内干预前有所改善(P<0.05)。组间比较发现，运动组干预前后的HbA1c水平、体重、BMI、FM、VFA和FMI的改善幅度均优于对照组(P<0.05)。运动组有效参与运动干预的人数为8人，运动依从率为(60.14±21.32)%。干预期间，患者无低血糖及运动损伤事件发生，降糖药物的使用情况未发生变化。结论基于体卫融合模式的运动干预能较好地改善社区2型糖尿病患者的血糖控制效果及体质指标，但患者依从性欠佳。

关键词：体卫融合社区 2型糖尿病运动

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四方形运动训练对脑卒中患者平衡功能的影响

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中国康复医学杂志 2025年第4期40卷 534-541页

作者：吴存书杨云龚翔金文杰肖梦晶陈珺雯钱开林陈谦鲁俊庄咏梅许光旭南京医科大学康复医学院江苏省南京市210029 南京医科大学第一附属医院康复医学中心江苏省人民医院栖霞分院康复医学中心南京师范大学心理学院江苏省卫生健康发展研究中心国家卫生健康委计划生育药具不良反应监测中心

目的:观察四方形运动训练(quadrato motor training,QMT)对脑卒中患者单任务及双任务平衡功能的影响。方法:将符合纳排标准的脑卒中患者随机分为对照组(15例)、跨步组(15例)和QMT组(15例),3组均接受常规康复训练。跨步组在此基础上增加... 详细信息

目的:观察四方形运动训练(quadrato motor training,QMT)对脑卒中患者单任务及双任务平衡功能的影响。方法:将符合纳排标准的脑卒中患者随机分为对照组(15例)、跨步组(15例)和QMT组(15例),3组均接受常规康复训练。跨步组在此基础上增加跨步运动训练,QMT组增加QMT训练。治疗前后应用Prokin平衡评估系统、Berg平衡量表、计时起立-行走测试(timed up and go test,TUGT)、连线测试(the trail making test,TMT)、双任务成本(dual task cost,DTC)及特定活动平衡信心量表(the activities-specific balance confidence scale,ABC)评定3组的动静态平衡功能、注意及执行功能、双任务表现及平衡的自我效能感。结果:治疗前,3组评估指标的组间比较无显著性差异(P>0.05)。治疗后,对照组仅TUGT测试与治疗前相比有显著性差异,其余指标与治疗前相比均无显著性差异(P>0.05);跨步组仅睁眼测试中左右方向的平均摆动速度、睁闭眼测试中前后方向的平均摆动速度及运动长度较治疗前没有改善,其余指标与治疗前相比均有显著性差异(P<0.05);QMT组所有指标均较治疗前改善(P<0.05);QMT组在睁眼测试中前后方向的平均摆动速度、运动椭圆面积、ABC均显著优于对照组(P<0.01);在睁闭眼测试中左右方向的平均摆动速度、运动长度,闭眼测试中前后方向的平均摆动速度、运动椭圆面积、Berg、TUGT、TUGTcog、DTC、TMTA、TMTB、TMTB-A均优于对照组和跨步组(P<0.05)。结论:相较于单纯的运动训练,QMT作为交互性的运动-认知双任务训练更有助于改善脑卒中患者的动静态平衡功能,并通过改善注意及执行功能降低双任务成本,使运动表现更佳。

关键词：脑卒中运动-认知双任务训练四方形运动训练双任务表现平衡功能

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经皮耳迷走神经刺激促进脑卒中患者上肢功能恢复的脑网络机制的研究

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中国康复 2025年第4期40卷 195-201页

作者：李诗怡王梦寰王乙休潘颖颖林枫江钟立南京医科大学康复医学院南京210029 南京医科大学第一附属医院南京211166 南京医科大学附属逸夫医院南京211100

目的:利用功能性近红外光谱技术(fNIRS)观察经皮耳迷走神经刺激(taVNS)对脑卒中并发单侧上肢运动功能障碍患者在完成主动抓握任务过程中脑激活模式的即刻效应,探索其促进上肢功能恢复的脑网络机制。方法:选取30例符合条件的脑卒中患者,... 详细信息

目的:利用功能性近红外光谱技术(fNIRS)观察经皮耳迷走神经刺激(taVNS)对脑卒中并发单侧上肢运动功能障碍患者在完成主动抓握任务过程中脑激活模式的即刻效应,探索其促进上肢功能恢复的脑网络机制。方法:选取30例符合条件的脑卒中患者,随机分为taVNS组与Sham组各15例。2组均在干预前后予以心率变异性(HRV)检测。在首次HRV检测后,2组均先予以5min静息态fNIRS检测,随后分别持续予以真/假taVNS刺激,在此过程中先进行第2次5min静息态fNIRS检测,再嘱患者完成20组共700s主动抓握任务,同时进行第3次fNIRS检测。结果:HRV结果显示taVNS组低频/高频功率比值(LF/HF)显著低于Sham组(P<0.05);taVNS组受累侧前运动与辅助运动区(pSMA)、感觉运动度层(SMC)、非受累侧背外侧前额叶(DLPFC)及双侧眶额皮层(OFC)显著激活(P<0.05);基于网络的统计方法(NBS)分析显示,taVNS显著增强了受累侧PFC与非受累侧PFC、受累侧SMC与非受累侧PFC之间的功能连接,受累侧OFC的节点云集系数、局部效率显著增高(P<0.05)。taVNS组脑功能网络的全局最短路径长度增长,全局效率减小(P<0.05)。结论:即时taVNS通过激活额叶-迷走神经通路,调节双侧前额叶与运动皮层网络,从而促进相关脑区激活和功能重组,这可能是其促进上肢功能恢复的关键机制。

关键词：经皮耳迷走神经刺激功能近红外光谱技术脑卒中复杂网络分析脑网络

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慢性阻塞性肺疾病患者生命质量的相关因素分析

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江苏医药 2025年第1期51卷 69-74页

作者：姜伟陈艳茹殷稚飞张瑞媞南京市栖霞区医院康复医学科江苏210046 南京医科大学第一附属医院康复医学中心

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的生命质量与肺功能、运动耐力、认知功能和社会支持的相关性。方法收集68例COPD患者的临床资料,评估肺功能、6-min步行试验、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、视空间觉n-back任务、社会支持评定... 详细信息

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的生命质量与肺功能、运动耐力、认知功能和社会支持的相关性。方法收集68例COPD患者的临床资料,评估肺功能、6-min步行试验、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、视空间觉n-back任务、社会支持评定量表(SSRS)和健康调查简表(SF-36)评分,分析SF-36评分与其他指标的相关性。结果 SF-36评分中生理功能与6-min步行距离呈正相关(P<0.05)。SF-36评分中生理功能、生理职能、情感职能、精力、躯体疼痛与1-back正确率呈正相关(P<0.05);SF-36评分中生理功能、生理职能、躯体疼痛与2-back正确率呈正相关(P<0.05);SF-36评分中总体健康与1-back反应时间呈负相关(P<0.05);SF-36评分中生理功能、生理职能、精力、精神健康、总体健康与2-back反应时间呈负相关(P<0.05)。SF-36评分中躯体疼痛与SSRS评分中邻居支持呈负相关(P<0.05);SF-36评分中生理功能、生理职能、情感职能、精力、精神健康、总体健康与SSRS评分中同事支持呈正相关(P<0.05);SF-36评分中情感职能、精力、精神健康、社会功能与SSRS评分中求助方式呈正相关(P<0.05);SF-36评分中总体健康与SSRS评分中团体活动参与呈正相关(P<0.05)。结论 COPD患者生命质量与认知功能和社会支持均密切相关。

关键词：慢性阻塞性肺疾病生命质量

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基于功能性近红外光谱技术探索膀胱充盈状态下的尿意相关脑功能网络

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神经损伤与功能重建 2025年第4期20卷 192-196,219页

作者：施银霜王梦寰潘颖颖林枫南京医科大学康复医学院南京210029 南京医科大学附属逸夫医院康复科南京211100 南京医科大学第一附属医院康复科南京210029

目的:探索健康成人强烈尿意状态时的脑功能网络特征。方法:纳入健康受试者,分别在膀胱充盈和空虚时进行静息态功能近红外光谱技术(fNIRS)检测。应用自动解剖标记图谱(AAL)将大脑皮质分为23个感兴趣区(ROI),比较各ROI在不同状态下的氧合... 详细信息

目的:探索健康成人强烈尿意状态时的脑功能网络特征。方法:纳入健康受试者,分别在膀胱充盈和空虚时进行静息态功能近红外光谱技术(fNIRS)检测。应用自动解剖标记图谱(AAL)将大脑皮质分为23个感兴趣区(ROI),比较各ROI在不同状态下的氧合血红蛋白(HbO2)水平。根据各ROI的时间序列数据,建立非凸高斯图模型,图模型的边权表示功能连接强度。提取各个受试者的脑网络的骨干结构,比较同一边权在2种膀胱状态下的强度差异。最后,在每种状态下,取所有受试者时间序列数据的平均值,形成总数据用于构建图模型,继而提取骨干子网络进行可视化分析。结果:共纳入19名健康受试者。相比于膀胱充盈态,在膀胱空虚态时右侧枕上回的HbO2中位数显著偏高(P=0.0401),其余ROI未见显著差异。充盈态显著偏强的功能连接为“左眶部额中回-右眶部额下回”(P=0.0036)和“右颞极颞上回-右颞中回”(P=0.0245);空虚态显著偏强的功能连接为“左额上回-左眶部额中回”(P=0.0411)。相比于空虚态,在膀胱充盈态时额叶有更多且更强的内外功能连接,尤其是左侧额叶与右侧视听、运动和躯体感觉、扣带回-岛盖系统及腹侧颞叶联合系统的跨半球功能连接。结论:尿意相关的脑功能网络在范围上涉及额-顶系统、躯体感觉、视听系统、扣带回-岛盖系统、腹侧颞叶联合系统等多个脑网络模块,在活动模式上具有功能性暗网络特征。

关键词：功能性近红外光谱技术尿意功能连接脑网络

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作业治疗教学实践创新——基于代际项目理念的小组采访在《老年康复》课程中的应用

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职业教育发展 2025年第1期14卷 208-213页

作者：崔家琳余嘉雯程怡慧曹家维南京医科大学第一附属医院康复医学中心江苏南京南京医科大学康复医学院江苏南京南京中医药大学养老服务与管理学院江苏南京

本研究旨在探讨将代际项目理念整合入《老年康复》课程中的实践效果,特别是通过小组采访的方式增强学生对老年人群的了解与认识。通过让作业治疗专业的学生与老年人进行半结构化采访,本课程尝试缩小理论知识与实践应用之间的距离。这种... 详细信息

本研究旨在探讨将代际项目理念整合入《老年康复》课程中的实践效果,特别是通过小组采访的方式增强学生对老年人群的了解与认识。通过让作业治疗专业的学生与老年人进行半结构化采访,本课程尝试缩小理论知识与实践应用之间的距离。这种创新的教学方法不仅促进了学生对老年客户的全面理解,还培养了学生的团队合作、沟通及问题解决等关键职业能力。研究结果表明,此方法有效提升了学生对老化过程的认知,为其将来进行更具同理心和作业治疗核心价值观的临床实践打下了坚实的基础。因此,基于代际项目理念的小组采访能够在国内课堂中有效开展,通过进一步代际互动融入也可以激发作业治疗教育实践的潜力。This study explores the integration of intergenerational program concepts into the curriculum of “Geriatric Rehabilitation”, focusing on the use of group interviews to enhance students’ understanding of older individuals. By involving occupational therapy students in structured interviews with older adults, the course aims to bridge the gap between theory and practice. This innovative pedagogical approach encourages students to develop a holistic understanding of older adults and fosters essential professional competencies such as teamwork, communication, and problem-solving. The findings highlight the effectiveness of this method in improving students’ perceptions of aging and preparing them for empathy and core values of occupational therapy during clinical practice. This study also addresses the potential for enhancing educational practices in occupational therapy through further integration of intergenerational interactions.

关键词：作业治疗代际项目老年康复教学创新

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