检索结果-内蒙古大学图书馆

医学研究生学报 2020年第3期33卷 296-300页

作者：李明霞杨斌王泓戴云任红旗南京医科大学第一附属医院心血管内科南京210029 东部战区总医院(原南京军区南京总医院)超声诊断科南京210002 东部战区总医院(原南京军区南京总医院)全军肾脏病研究所南京210002

目的心血管系统钙化在终末期肾病患者中具有较高的发生率。文中应用超声心动图评估终末期肾病患者心脏瓣膜钙化情况,探讨心脏瓣膜钙化与左心室功能、形态的关系。方法回顾性分析2013年6月至2013年8月于东部战区总医院行血液透析治疗的13... 详细信息

目的心血管系统钙化在终末期肾病患者中具有较高的发生率。文中应用超声心动图评估终末期肾病患者心脏瓣膜钙化情况,探讨心脏瓣膜钙化与左心室功能、形态的关系。方法回顾性分析2013年6月至2013年8月于东部战区总医院行血液透析治疗的137例终末期肾病患者超声心动图检查结果,评估心脏瓣膜钙化情况,测量左心室形态结构及功能参数。通过Logistic回归分析探讨心脏瓣膜钙化发生的独立危险因素。结果本组终末期肾病患者中,55例患者存在心脏瓣膜钙化,心脏瓣膜钙化患者年龄[(52.7±11.1)岁]、低密度脂蛋白[(2.7±0.8)mg/dL]及总胆固醇水平[(5.2±1.1)mg/dL]均高于无瓣膜钙化患者[(42.6±12.3)岁、(2.2±0.6)mg/dL、(4.5±0.9)mg/dL],肌酐水平低于无瓣膜钙化患者[(10.7±2.7)mg/dL vs(13.2±8.5)mg/dL],差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,高龄(OR=1.081)、长时间透析(OR=1.102)及高二尖瓣瓣环收缩期运动速度(OR=3.112)为心脏瓣膜钙化发生的独立危险因素。左心室形态结构参数均高于无瓣膜钙化组(P<0.05);左心室舒张功能参数均低于无瓣膜钙化组,差异有统计学差异(P<0.05)。结论终末期肾病患者存在心脏瓣膜钙化时,左心室肥大、左心室舒张功能减低的发生率均明显增加。

关键词：终末期肾病超声心动图心脏瓣膜钙化心室功能,左

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鉴别流出道室性心律失常起源的体表心电图方法

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心血管病学进展 2020年第1期41卷 54-59页

作者：陈康慧杨兵南京医科大学研究生院江苏南京210029 南京医科大学附属第一医院心血管内科江苏南京210029

流出道室性心律失常是临床上最常见的特发性室性心律失常,射频导管消融术是治疗这类疾病的主要手段。术前根据体表心电图判断心律失常的起源部位,对标测和消融有着重要的临床意义。

关键词：流出道室性心律失常起源部位心电图射频导管消融术

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CBL教学方法在心律失常疾病见习教学中的应用

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科技视界 2020年第36期 67-68页

作者：张艳娟唐义虎南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院心脏大血管外科江苏南京210029

目的:探讨以案例为基础的教学法(Case-Based Learning,CBL)在心血管内科心律失常疾病见习学生中的应用效果。方法:选择心律失常中心房颤动为病例,将2020年6月在南京医科大学第一附属医院心血管内科见习医生共40人随机分为两组,分别采用... 详细信息

目的:探讨以案例为基础的教学法(Case-Based Learning,CBL)在心血管内科心律失常疾病见习学生中的应用效果。方法:选择心律失常中心房颤动为病例,将2020年6月在南京医科大学第一附属医院心血管内科见习医生共40人随机分为两组,分别采用CBL和传统讲授(Lecture-Based Learning,LBL)两种教学方法进行临床见习,见习结束时,进行试卷理论考试和问卷调查,根据考试成绩进行统计学分析,评价两种教学方式的差异。结果:CBL教学组教学效果及临床思维明显优于传统讲授组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CBL教学方法应用于心血管内科临床见习的教学中,可以加深学生对课本知识的理解,调动学生自主学习的能动性,提高教学质量,值得在临床见习教学中推广。

关键词： CBL 见习教学心律失常

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基于ICF老年慢性心力衰竭患者不同功能分级照护方案的构建

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中华现代护理杂志 2020年第32期26卷 4443-4449页

作者：唐欣芝顾则娟汤一帆王蔚云高春红南京医科大学护理学院 211166 南京医科大学第一附属医院护理部南京210029 南京医科大学第一附属医院老年心血管内科南京210029

目的构建老年慢性心力衰竭(CHF)患者不同功能分级照护方案。方法采用便利抽样法,2019年3月选取来自东北、华北、华东、华南、华中及西北地区共计14家三级甲等医院的24名护理专家为函询对象。基于《国际功能、残疾和健康分类》(ICF),以... 详细信息

目的构建老年慢性心力衰竭(CHF)患者不同功能分级照护方案。方法采用便利抽样法,2019年3月选取来自东北、华北、华东、华南、华中及西北地区共计14家三级甲等医院的24名护理专家为函询对象。基于《国际功能、残疾和健康分类》(ICF),以功能为切入点,通过系统评价、专家会议、专家咨询构建老年CHF患者不同功能分级照护方案。结果3轮函询问卷的回收率分别为100.00%、100.00%、95.83%;专家的权威系数分别为0.912、0.914、0.913;协调系数分别为0.348、0.451、0.752(P<0.001)。最终构建的老年CHF患者不同功能分级照护方案包括心脏功能、呼吸功能、水及电解质功能、能量与驱力功能、情感功能、皮肤的保护功能、睡眠功能以及活动与参与功能共计8个ICF功能,14个护理措施,161个护理活动。结论本研究所构建的老年CHF患者不同功能分级照护方案内容全面、系统,不仅可提高护士的护理决策性,规范护理行为,且可动态调整,具有良好的科学性和可行性,且能更好地满足老年CHF患者不同病情时期功能受损的个体化差异的照护需求。同时,还为今后护理信息系统的开发提供了理论框架。

关键词：慢性心力衰竭老年人国际功能、残疾和健康分类德尔菲法照护方案

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高血压左心室肥厚患者血清可溶性基质溶素-2、半乳糖凝集素-3的临床价值研究

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国际检验医学杂志 2020年第24期41卷 2998-3002,3006页

作者：袁国良李伟田乃亮南京中医药大学沭阳附属医院心内科江苏宿迁223699 南京医科大学附属南京第一医院心血管内科江苏南京210006

目的探讨高血压左心室肥厚患者血清可溶性基质溶素-2(ST-2)、半乳糖凝集素-3(galectin-3)的临床价值。方法收集研究对象(健康对照组、高血压左心室肥厚组、高血压非左心室肥厚组)的临床资料并检测血清ST-2、galectin-3水平。分析二者与... 详细信息

目的探讨高血压左心室肥厚患者血清可溶性基质溶素-2(ST-2)、半乳糖凝集素-3(galectin-3)的临床价值。方法收集研究对象(健康对照组、高血压左心室肥厚组、高血压非左心室肥厚组)的临床资料并检测血清ST-2、galectin-3水平。分析二者与心脏超声指标的相关性及对左心室肥厚的预测价值。结果健康对照组、高血压非左心室肥厚组、高血压左心室肥厚组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、室间隔厚度(IVST)、左心室质量指数(LVMI)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室射血分数(LVEF)、ST-2、galectin-3水平呈升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。高血压左心室肥厚组血清ST2、galectin-3水平与LVMI、IVST、LVPWT呈正相关(P<0.05)。血清galectin-3、ST2预测左心室肥厚的曲线下面积(AUC)分别为0.868和0.890。结论高血压左心室肥厚患者血清ST2、galectin-3水平升高,二者与心脏超声指标相关,对左心室肥厚有一定预测潜能。

关键词：高血压左心室肥厚半乳糖凝集素-3 可溶性基质溶素-2 相关性

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左房心肌纤维化基质改良的研究进展

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心血管病学进展 2020年第11期41卷 1192-1195页

作者：王盼盼刘玉辉陈椿南京医科大学研究生院江苏南京210000 南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京210029

多项研究已证实心房颤动与左房心肌纤维化之间的关系。大部分患者的左房心肌纤维化有明确原因,但仍有少数患者无明确原因,称之为纤维化性心房心肌病。心脏磁共振延迟钆显像可对左房心肌纤维化进行检测、定位和定量。近来研究表明,高密... 详细信息

多项研究已证实心房颤动与左房心肌纤维化之间的关系。大部分患者的左房心肌纤维化有明确原因,但仍有少数患者无明确原因,称之为纤维化性心房心肌病。心脏磁共振延迟钆显像可对左房心肌纤维化进行检测、定位和定量。近来研究表明,高密度标测可明确左房基质病变,从而有效指导基质改良,提高消融获益。多项研究证实在肺静脉隔离的基础上行纤维化基质改良策略可明显提高非阵发性心房颤动的消融成功率。

关键词：心房颤动左房心肌纤维化基质改良低电压区

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基于循证和《国际功能、残疾和健康分类(ICF)》确定慢性心力衰竭功能评估类目的研究

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中国康复医学杂志 2019年第2期34卷 198-203页

作者：汤一帆王琴王蔚云顾则娟孙国珍邢双双南京医科大学护理学院南京210029 南京医科大学第一附属医院心血管内科南京210029 南京医科大学第一附属医院护理部南京210029

目的:初步确定慢性心力衰竭(CHF)患者功能评估的《国际功能、残疾和健康分类(ICF)》类目。方法:检索Cochrane Library、PubMed、Embase、CNKI、WanFang、CBM数据库近5年有关CHF的临床研究,由两名研究员按照标准链接规则独立进行指标的... 详细信息

目的:初步确定慢性心力衰竭(CHF)患者功能评估的《国际功能、残疾和健康分类(ICF)》类目。方法:检索Cochrane Library、PubMed、Embase、CNKI、WanFang、CBM数据库近5年有关CHF的临床研究,由两名研究员按照标准链接规则独立进行指标的概念提取、ICF类目链接。结果:最终纳入116篇文献,去重后得177个功能评价指标,链接到116条ICF二级类目,其中66条出现在5%以上的文献中(25个身体功能,2个身体结构,31个活动与参与,8个环境因素)。频数最高的6个ICF类目分别为b410心脏功能(n=90)、s410心血管系统结构(n=49)、b415血管功能(n=43)、b440呼吸功能(n=41)、b455运动耐受功能(n=40)、d450步行(n=40)。结论:链接到较多的ICF类目反应CHF患者功能损伤的异质性,同时确定了ICF可以作为对该类患者全面功能评估的框架,进一步的临床调查与Delphi专家咨询可以为构建CHF-ICF核心组合提供科学依据,有利于后续开展基于综合评估的CHF患者个体化、详尽化、动态化的治疗与护理措施。

关键词：慢性心力衰竭国际功能残疾和健康分类功能评估循证

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心肌标志物在评估特发性炎症性肌病心脏损伤中的价值

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心血管病学进展 2020年第1期41卷 71-74页

作者：邱梦倩周蕾南京医科大学研究生院江苏南京210000 南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京210009

心脏损伤作为特发性炎症性肌病的严重并发症,其检出率不断增加,早期诊断和干预有助于改善患者的临床结局。心肌标志物(肌钙蛋白和传统的肌酸激酶)作为一种便捷和无创的心肌损伤敏感的生物学指标,在评估特发性炎症性肌病患者心脏损伤中... 详细信息

心脏损伤作为特发性炎症性肌病的严重并发症,其检出率不断增加,早期诊断和干预有助于改善患者的临床结局。心肌标志物(肌钙蛋白和传统的肌酸激酶)作为一种便捷和无创的心肌损伤敏感的生物学指标,在评估特发性炎症性肌病患者心脏损伤中的价值尚不明确。现就心肌标志物在特发性炎症性肌病评估中的作用做一综述。

关键词：心肌标志物特发性炎症性肌病心脏受累

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室性期前收缩性心肌病发生及逆转的预测因素

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心血管病学进展 2020年第12期41卷 1251-1254页

作者：王盼盼刘玉辉陈椿南京医科大学研究生院江苏南京210000 南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京210029

室性期前收缩(PVCs)是临床上最常见的室性心律失常之一,部分频发PVCs可诱发PVCs性心肌病。其发生与否与许多因素相关,如PVCs的负荷、QRS波群时限、起源部位、无昼夜节律、插入性PVCs、联律间期、体重指数、期前收缩后收缩增强、症状、... 详细信息

室性期前收缩(PVCs)是临床上最常见的室性心律失常之一,部分频发PVCs可诱发PVCs性心肌病。其发生与否与许多因素相关,如PVCs的负荷、QRS波群时限、起源部位、无昼夜节律、插入性PVCs、联律间期、体重指数、期前收缩后收缩增强、症状、症状持续时间和男性等。PVCs性心肌病的治疗以射频导管消融治疗为主。成功消融后,影响PVCs性心肌病逆转的因素有:基线负荷大、消融后残余负荷小、QRS波群时限短及振幅大、基线左室舒张末期内径相对小以及期前收缩后血压升高等。

关键词：室性期前收缩性心肌病逆转预测因素

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ICF评估工具的开发与应用现状

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中国护理管理 2019年第11期19卷 1751-1755页

作者：汤一帆顾则娟高春红王蔚云唐欣芝邢双双周元南京医科大学第一附属医院老年心血管内科 210029 南京医科大学第一附属医院护理部 210029 南京医科大学护理学院

总结《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)评估工具的开发现状、评估内容、应用情况及作用,以期为我国今后ICF在护理程序中的融合应用有所增益。

关键词：国际功能、残疾和健康分类 ICF核心组合护理程序

来源：评论

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