检索结果-内蒙古大学图书馆

中国校医 2019年第11期33卷 871-875页

作者：唐诗盛燕辉孙伟刘博巽孔祥清南京医科大学第一附属医院心血管内科

微小RNA(micro RNA)是一类长18~24个核苷酸高度保守的非编码RNA分子,调节基因转录后表达。大量研究显示micro RNA通过调节增殖、凋亡、分化和代谢等生物学进程参与多种危险因素诱导的心脏血管损伤。此外,循环micro RNA作为新的心血管领... 详细信息

微小RNA(micro RNA)是一类长18~24个核苷酸高度保守的非编码RNA分子,调节基因转录后表达。大量研究显示micro RNA通过调节增殖、凋亡、分化和代谢等生物学进程参与多种危险因素诱导的心脏血管损伤。此外,循环micro RNA作为新的心血管领域生物标志物被深入研究。Micro RNA在危险因素诱导心血管损伤早期过程的多种调控功能预示micro RNA在心血管疾病诊断、预测方面具有广泛的应用前景。然而,在micro RNA作为心血管损伤诊断和预后分析的生物标志物及靶向治疗策略应用于临床之前,尚有许多问题亟待解决,仍需大量深入和系统的研究。

关键词：生物标志物 micro RNA 心血管疾病危险因素

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超声在桡动脉-头静脉自体动静脉内瘘术前评估的价值

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江苏医药 2020年第12期46卷 1221-1225页

作者：蔡琦丁常伟桂冬冬陈松孙泉卢英雍永宏宣城市人民医院超声科安徽242000 江苏南京医科大学第一附属医院检验科江苏南京医科大学第一附属医院心血管内科

目的探讨超声在血液透析患者前臂桡动脉-头静脉自体动静脉内瘘(RC-AVF)术前评估的应用价值。方法根据术后2~12周随访结束时内瘘的状态,将行前臂RC-AVF术的201例患者分为成功组和失败组,分析超声评估内瘘状态的价值。结果RC-AVF内瘘成熟... 详细信息

目的探讨超声在血液透析患者前臂桡动脉-头静脉自体动静脉内瘘(RC-AVF)术前评估的应用价值。方法根据术后2~12周随访结束时内瘘的状态,将行前臂RC-AVF术的201例患者分为成功组和失败组,分析超声评估内瘘状态的价值。结果RC-AVF内瘘成熟的危险因素是桡动脉硬化(OR=6.432,P=0.007);保护因素包括桡动脉内径宽(OR=0.090,P=0.010)、桡动脉峰值流速快(OR=0.951,P=0.010)和头静脉扩张后内径宽(OR=0.008,P=0.001)。在头静脉内径<2.0 mm的患者,头静脉扩张后内径取1.9 mm时获得最佳界值,ROC曲线下面积为0.779[95%CI(0.694~0.850)],诊断灵敏度为75.0%,特异度为68.9%。结论RC-AVF术前超声检查可对血管行有效的评估,提高手术成功率。

关键词：超声自体动静脉内瘘

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血清尿酸与慢性心力衰竭患者预后的相关性及其预测价值

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心脏杂志 2020年第2期32卷 131-134页

作者：唐园园李冰石南京中医药大学附属医院(江苏省中医院)普内科江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京210029

目的分析血清尿酸(UA)与慢性心力衰竭(CHF)患者预后的相关性及其预测价值。方法入选CHF患者60例,随访1年,按随访期内是否发生心血管事件分为事件组(n=21)和非事件组(39),做UA与CHF患者预后的相关性分析,并用ROC曲线初步评价UA对CHF预后... 详细信息

目的分析血清尿酸(UA)与慢性心力衰竭(CHF)患者预后的相关性及其预测价值。方法入选CHF患者60例,随访1年,按随访期内是否发生心血管事件分为事件组(n=21)和非事件组(39),做UA与CHF患者预后的相关性分析,并用ROC曲线初步评价UA对CHF预后的预测价值。结果事件组和非事件组UA水平分别为(486±70)μmol/L和(338±86)μmol/L(P<0.01);与非事件组比较,事件组患者左室舒张末期内径(LVEDD),左房内径(LAD),房颤发生率显著增加,左室射血分数(LVEF)显著下降(P<0.01)。多因素分析显示:UA是CHF患者预后的独立相关因素,Pearson相关性分析结果显示,UA与年龄、尿素氮、肌酐、氨基末端脑钠肽前体及心血管不良事件发生率呈正相关(分别为r=0.12、r=0.26、r=0.21和r=0.24,r=0.31.均P<0.01);与LVEF值呈负相关(r=-0.56,P<0.01)。以UA数值445μmol/L为截断点,UA数值预测心血管不良事件发生率的灵敏度为85%,特异度为98%,准确度为93%。结论 UA是CHF患者预后的独立相关因素,UA对CHF心血管不良事件发生的预测是有价值的。

关键词：心力衰竭,慢性尿酸预后预测价值

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经胸超声心动图评估二尖瓣-主动脉瓣间纤维假性动脉瘤

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南京医科大学学报（自然科学版） 2019年第6期39卷 907-910页

作者：马红吴红平陆小虎周蕾姚静雍永宏郑亚国南京医科大学第一附属医院心血管内科南京医科大学第一附属医院心脏大血管外科江苏南京210029 南京医科大学附属南京医院心内科江苏南京210006

目的:探讨经胸超声心动图在早期诊断二尖瓣-主动脉瓣间纤维假性动脉瘤(P-MAIVF)中的应用价值。方法:回顾性分析4例P-MAIVF患者的经胸二维超声心动图(2D-TTE)与经胸三维超声心动图(3D-TTE)相关资料,并结合相关文献,寻求超声心动图的特征... 详细信息

目的:探讨经胸超声心动图在早期诊断二尖瓣-主动脉瓣间纤维假性动脉瘤(P-MAIVF)中的应用价值。方法:回顾性分析4例P-MAIVF患者的经胸二维超声心动图(2D-TTE)与经胸三维超声心动图(3D-TTE)相关资料,并结合相关文献,寻求超声心动图的特征性表现。结果:2D-TTE显示4例患者P-MAIVF均位于二尖瓣前叶与主动脉后壁之间囊袋状无回声区,共同的特点为收缩期膨胀而舒张期塌陷,并与左心室流出道相通。3D-TTE较2D-TTE更能清楚显示P-MAIVF与周围组织结构立体空间关系,明确瘤体位置和大小。结论:将2D-TTE与3D-TTE相结合可清晰显示P-MAIVF的大小、与周围邻近组织结构的空间关系及相关并发症情况,从而提高患者P-MAIVF的诊断率。

关键词：二尖瓣-主动脉瓣间纤维假性动脉瘤经胸超声心动图

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经食管超声心动图、双源CT及左心耳造影对左心耳封堵器型号选择的价值

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中华心律失常学杂志 2019年第5期23卷 430-435页

作者：任继来王学成仲程豪俞娅娅郑伟李小荣吴红平杨兵周秀娟南京医科大学第一附属医院心血管内科 210029 上海市东方医院同济大学附属东方医院心血管内科200120

目的比较经食管超声心动图(TEE)、双源CT(DSCT)及左心耳造影(LAA-A)对左心耳口部及着陆区直径的测量结果,评价3种影像学检查方法在指导ACP封堵器(Amplatzer Cardiac Plug,ACP)型号选择中的价值。方法本研究回顾性纳入2016年12月至2017... 详细信息

目的比较经食管超声心动图(TEE)、双源CT(DSCT)及左心耳造影(LAA-A)对左心耳口部及着陆区直径的测量结果,评价3种影像学检查方法在指导ACP封堵器(Amplatzer Cardiac Plug,ACP)型号选择中的价值。方法本研究回顾性纳入2016年12月至2017年11月在南京医科大学第一附属医院采用ACP封堵器行左心耳封堵术的35例非瓣膜性心房颤动(房颤)患者,分析和比较术前DSCT及术中TEE、LAA-A对左心耳口部及着陆区直径的测量结果,分析其与植入ACP封堵器尺寸的相关性。结果术中TEE、LAA-A和术前DSCT所测左心耳口部直径分别为头位(22.0±4.4)mm、(22.8±4.4)mm、(23.6±4.6)mm,足位(22.5±3.8)mm、(24.0±4.4)mm、(24.7±4.2)mm;左心耳着陆区直径分别为头位(18.9±4.3)mm、(20.6±4.3)mm、(21.3±4.1)mm,足位(20.2±3.8)mm、(20.7±4.0)mm、(20.8±3.7)mm。DSCT所测头位、足位左心耳口部直径、头位着陆区直径均显著大于TEE(P<0.05)。ACP封堵器型号以足位着陆区直径增加3~5 mm进行选择,TEE、LAA-A及DSCT所得ACP型号预测值分别为(24.2±3.8)mm、(24.7±4.0)mm、(24.8±3.7)mm,3种方法所得预测值差异无统计学意义,术中实际选用的ACP封堵器大小为(24.2±3.2)mm。TEE、DSCT和LAA-A所得ACP封堵器尺寸的预测值与实际选用ACP尺寸间均具有良好的相关性(r=0.69、r=0.63、r=0.61,P<0.001)。结论TEE、DSCT及LAA-A所得ACP型号预测值与植入ACP封堵器型号间均有良好的相关性,均可为选择合适的ACP封堵器尺寸提供依据。

关键词：心耳左心耳封堵术经食管超声心动图双源CT 左心耳造影

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补肾活血汤联合卡托普利治疗老龄自发性高血压大鼠的机制研究

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现代生物医学进展 2020年第23期20卷 4418-4421,4496页

作者：彭金祥姜卫东陆晓晨高想郑晓丹陈爱兰张锋莉盛炜南京中医药大学南通附属医院心血管病科江苏南通226001 南通大学附属医院心内科江苏南通226001 广州医科大学附属第一医院心血管内科广东广州510120

目的:探讨补肾活血汤联合卡托普利对老龄自发性高血压大鼠(SHR)的降压疗效并分析其作用机制。方法:选取60只SHR按照随机数字表法分为卡托普利组、补肾活血汤组、联合组、模型组,每组15只,另选取15只Wistar-Kyoto大鼠为空白组。联合组给... 详细信息

目的:探讨补肾活血汤联合卡托普利对老龄自发性高血压大鼠(SHR)的降压疗效并分析其作用机制。方法:选取60只SHR按照随机数字表法分为卡托普利组、补肾活血汤组、联合组、模型组,每组15只,另选取15只Wistar-Kyoto大鼠为空白组。联合组给予补肾活血汤联合卡托普利悬浊液灌胃干预,补肾活血汤组给予补肾活血汤灌胃干预,卡托普利组给予卡托普利悬浊液灌胃干预,模型组和空白组给予蒸馏水灌胃干预,连续干预8周。检测干预前、干预4周后、8周后各组大鼠尾动脉收缩压,对比各组大鼠干预8周后血清炎症因子C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及血清内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、一氧化氮(NO)浓度。结果:干预前后,SHR各组大鼠尾动脉收缩压高于空白组(P<0.05),干预4周后、8周后,联合组、补肾活血汤组、卡托普利组尾动脉收缩压均低于模型组,且联合组尾动脉收缩压低于卡托普利组、补肾活血汤组(P<0.05);干预后补肾活血汤组与卡托普利组尾动脉收缩压比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预8周后,模型组、卡托普利组、补肾活血汤组CRP、TNF-α水平与空白组比较显著升高(P<0.05),联合组CRP、TNF-α水平与空白组比较差异无统计学意义(P>0.05),卡托普利组、补肾活血汤组、联合组CRP、TNF-α水平呈逐渐降低趋势,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预8周后,模型组、卡托普利组、补肾活血汤组ET、AngⅡ浓度与空白组比较显著升高(P<0.05),联合组ET、AngⅡ浓度与空白组比较差异无统计学意义(P>0.05),联合组、补肾活血汤组、卡托普利组ET、AngⅡ浓度低于模型组,且联合组低于卡托普利组、补肾活血汤组(P<0.05);模型组、卡托普利组NO浓度低于空白组、补肾活血汤组、联合组(P<0.05),空白组、补肾活血汤组、联合组NO浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾活血汤联合卡托普利对SHR有明显的降压作用,其机制可能与降低血清炎症因子、ET、AngⅡ含量和升高NO含量有关。

关键词：补肾活血汤卡托普利老龄自发性高血压大鼠炎症因子血管内皮功能

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不同抗血小板治疗对经皮冠状动脉介入术后氯吡格雷抵抗患者血小板miR-223、血小板抑制率及血小板活化指标的影响

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国际心血管病杂志 2019年第2期46卷 120-124页

作者：潘地佳曹祯王向明许智惠陈波陶正贤南京医科大学第一附属医院心血管内科 210029

目的:探讨不同抗血小板治疗方案对经皮冠状动脉介入术(PCI)后氯吡格雷抵抗患者血小板微小RNA-223(miR-223)、血小板抑制率及血小板活化指标的影响。方法:将160例PCI后氯吡格雷抵抗患者随机分为氯吡格雷双倍组(n=80,氯吡格雷150 mg,每日1... 详细信息

目的:探讨不同抗血小板治疗方案对经皮冠状动脉介入术(PCI)后氯吡格雷抵抗患者血小板微小RNA-223(miR-223)、血小板抑制率及血小板活化指标的影响。方法:将160例PCI后氯吡格雷抵抗患者随机分为氯吡格雷双倍组(n=80,氯吡格雷150 mg,每日1次)和替格瑞洛组(n=80,替格瑞洛90 mg/次,每日2次)。比较两组治疗前后血小板抑制率、血小板miR-223、血小板α颗粒表面膜糖蛋白(CD62P)、活化血小板糖基化复合物(PAC-1)的变化。随访6个月,记录两组主要不良心血管事件(MACE)、出血事件及呼吸困难的发生情况。结果:治疗7 d、30 d后,替格瑞洛组血小板抑制率均明显高于氯吡格雷双倍组(P均<0.05)。治疗30 d后,替格瑞洛组血小板miR-223、CD62P、PAC-1表达水平均明显低于氯吡格雷双倍组(P均<0.05)。随访6个月,替格瑞洛组MACE发生率明显低于氯吡格雷双倍组(3.75%对13.75%,P<0.05);两组出血事件发生率的差异无统计学意义,但替格瑞洛组呼吸困难发生率明显高于氯吡格雷双倍组(11.25%对16.25%,P<0.05)。结论:对于PCI后氯吡格雷抵抗的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,替格瑞洛较双倍剂量氯吡格雷能够更好地抑制血小板聚集,减少MACE,且不增加出血风险。但替格瑞洛易引起呼吸困难,临床应予以足够重视。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病氯吡格雷抵抗微小RNA-223 血小板抑制率血小板活化

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老年女性心房颤动应用华法林抗凝国际标准化比值严重超标1例

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中国实用乡村医生杂志 2019年第6期26卷 76-78页

作者：沙子墨郦明芳南京医科大学第一附属医院心血管内科南京210029

文章介绍1例因应用华法林抗凝致国际标准化比值严重超标的心房颤动病例。

关键词：华法林药物相互作用凝血酶原时间的国际标准化比值头抱咲辛

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某新冠肺炎定点医院环境气溶胶SARS-CoV-2核酸检测结果

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中华医院感染学杂志 2022年第9期32卷 1426-1429页

作者：吴洪敏刘明星刘璇张芸王芳蔡昕芯褚明秦艳秋蒋荣猛茅一萍江苏大学附属医院感染管理科江苏镇江212000 苏州大学附属第一医院感染管理科江苏苏州215000 南京市第二医院检验科江苏南京210029 苏州大学第五人民医院感染管理科江苏苏州215000 南通市第三人民医院感染管理科江苏南通226006 南京鼓楼医院集团宿迁医院感染管理科江苏宿迁223800 江苏省人民医院心血管内科江苏南京210029 徐州市传染病医院感染管理科江苏徐州221000 首都医科大学附属北京地坛医院感染管理处北京100015 徐州医科大学附属医院感染管理科江苏徐州221000

目的对新冠肺炎定点医院隔离病区进行气溶胶采集和病毒核酸检测,为定点医院新冠医院感染防控工作提供科学依据。方法于2021年8月14-24日,采用生物气溶胶采集器在某新冠肺炎定点医院隔离病区各布点区域进行空气气溶胶采集,所有标本同... 详细信息

目的对新冠肺炎定点医院隔离病区进行气溶胶采集和病毒核酸检测,为定点医院新冠医院感染防控工作提供科学依据。方法于2021年8月14-24日,采用生物气溶胶采集器在某新冠肺炎定点医院隔离病区各布点区域进行空气气溶胶采集,所有标本同时采用荧光聚合酶链式扩增反应(PCR)和数字PCR两种方法进行新冠病毒核酸检测。结果共采集空气气溶胶标本86份,荧光PCR检测结果全部为阴性,数字PCR检测结果显示,14份气溶胶标本检出新型冠状病毒核酸,检出率为16.28%。检出标本较集中的区域有病人卫生间和医务人员防护用品脱卸区;重症病房核酸检出率高于普通病房,但不同病区气溶胶病毒核酸检出率差异无统计学意义(χ^(2)=7.871,P=0.248),CT值>30和CT值≤30病人区域气溶胶病毒核酸检出率差异无统计学意义(χ^(2)=0.232,P=0.630)。结论在新冠肺炎患者病程中晚期,隔离病区空气气溶胶仍有病毒核酸存在,但所有检出标本新冠病毒拷贝数均不高。室内拥挤、通风不良,且与病例有关联的环境中气溶胶病毒核酸检出率较高,医务人员应做好个人防护,保持环境通风良好,并做好环境清洁消毒和空气净化工作。

关键词：气溶胶新冠肺炎隔离病房荧光聚合酶链式扩增反应数字聚合酶链式扩增反应

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不同性别房颤患者临床特点分析及导管射频消融安全性评估

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实用心电学杂志 2020年第2期29卷 98-100,112页

作者：袁伟张林忠董艳阮中宝陈铭张玮杨兵李小荣曹克将泰州市人民医院心血管内科江苏泰州225300 济南市中心医院心血管内科山东济南250013 南京医科大学第一附属医院心脏科江苏南京210029 泰州市人民医院肿瘤科江苏泰州225300 同济大学附属东方医院心脏科上海200120

目的探讨不同性别房颤患者的临床特点,比较不同性别行房颤导管射频消融的安全性。方法将行导管射频消融的房颤患者451例,分为男性组和女性组,比较分析不同性别组的房颤类型、心脏超声指标、生化指标以及手术并发症等指标。结果女性患者... 详细信息

目的探讨不同性别房颤患者的临床特点,比较不同性别行房颤导管射频消融的安全性。方法将行导管射频消融的房颤患者451例,分为男性组和女性组,比较分析不同性别组的房颤类型、心脏超声指标、生化指标以及手术并发症等指标。结果女性患者吸烟、饮酒比例更低,左房内径更小,阵发性房颤比例更高,而男性患者尿酸、肌酐高于女性。不同性别组并发症发生率差异没有统计学意义(P>0.05)。结论女性房颤患者有独特的临床特点,但行房颤导管消融术同样安全。

关键词：心房颤动导管射频消融性别

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