检索结果-内蒙古大学图书馆

中国保健营养 2020年第35期30卷 80-80页

作者：李文静南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京 210000

目的了解心房颤动行多次导管消融术患者的心理问题,提出相应解决方法.方法采用半结构式访谈和观察方法,收集患者住院期间的心理体验,样本量确定以'饱和'为标准.运用质性研究方法对资料进行分析,发现并总结患者心理问题.结果 ... 详细信息

目的了解心房颤动行多次导管消融术患者的心理问题,提出相应解决方法.方法采用半结构式访谈和观察方法,收集患者住院期间的心理体验,样本量确定以'饱和'为标准.运用质性研究方法对资料进行分析,发现并总结患者心理问题.结果针对多次消融术的患者出现的心理问题得出经验性回避、认知融合、概念化过去恐惧化将来、依恋于概念化自我、缺乏明确的价值观、不行动、冲动或逃避6个主题以及担心术后复发、对家人的愧疚感、术前的焦虑紧张与高期待、回避沟通等14个次主题.

关键词：心房颤动多次导管消融术心理体验质性研究

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预见性护理对冠心病者的不良情绪及心功能的影响

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中国循证心血管医学杂志 2019年第10期11卷 1255-1257页

作者：李文静顾则娟南京医科大学护理学院南京210029 南京医科大学第一附属医院心血管内科南京210029 南京医科大学第一附属医院护理部南京210029

目的研究预见性护理对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的不良情绪、心绞痛发作及心功能的影响。方法选取2017年2月至2018年2月于南京医科大学第一附属医院心血管内科收治的80例冠心病患者为研究对象。随机分为观察组(n=41)和对照... 详细信息

目的研究预见性护理对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的不良情绪、心绞痛发作及心功能的影响。方法选取2017年2月至2018年2月于南京医科大学第一附属医院心血管内科收治的80例冠心病患者为研究对象。随机分为观察组(n=41)和对照组(n=39),对照组采用常规护理,观察组采用预见性护理,观察两组治疗后疗效,心绞痛发作及心功能,焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分、生活质量。结果治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(95.12%vs.69.23%)(P<0.05);心绞痛发作频率、心绞痛疼痛评分、持续时间均显著低于对照组[(2.14±0.30)次/周vs.(6.01±0.91)次/周,(2.13±0.72)分vs.(5.06±0.80)分,(2.10±0.63)min vs.(6.19±1.21)min](P<0.05);SAS、SDS评分均显著低于对照组[(39.10±5.12)分vs.(51.39±7.34)分,(39.20±6.41)分vs.(47.27±8.32)分](P<0.05);SDSS各维度评分均显著低于对照组[(0.85±0.12)分vs.(1.40±0.16)分,(1.13±0.09)分vs.(1.51±0.03)分,(1.56±0.36)分vs.(3.02±0.51)分,(0.76±0.13)分vs.(1.71±0.22)分,(0.83±0.12)分vs.(1.32±0.21)分,(0.89±0.02)分vs.(2.05±0.04)分,(1.09±0.11)分vs.(1.78±0.30)分,(0.79±0.14)分vs.(1.85±0.30)分](P<0.05)。结论预见性护理对冠心病患者护理效果显著,可改善不良情绪,提高治疗依从性,提高生活质量,促进医患和谐。

关键词：预见性护理冠心病不良情绪心绞痛发作心功能

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全外显子组测序证实家族性肺动脉高压骨形成蛋白受体2基因新突变的研究

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中国循环杂志 2018年第5期33卷 481-484页

作者：郑亚国林松张航谢渡江周陵陈绍良南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)心血管内科江苏省南京市210006

目的:探讨一个中国汉族肺动脉高压(PAH)家系的致病基因及其位点。方法:对该PAH家系中的2例PAH患者与2名正常者作对照进行全外显子组测序,利用生物信息学分析和组间比较,筛选出患者特有的变异,并对筛选出的变异使用Sanger测序法验证,同时... 详细信息

目的:探讨一个中国汉族肺动脉高压(PAH)家系的致病基因及其位点。方法:对该PAH家系中的2例PAH患者与2名正常者作对照进行全外显子组测序,利用生物信息学分析和组间比较,筛选出患者特有的变异,并对筛选出的变异使用Sanger测序法验证,同时在100名健康志愿者中进行测序验证。结果:共纳入该家系成员8例,有2位已确诊为PAH,其中男性1例(先证者),女性1例,为母子关系。先证者表现为活动后胸闷、气喘,右心导管测量肺动脉平均压77 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心输出量4.92 L/min,肺小动脉阻力13.4 Wood units。本家系中母子患病符合常染色体显性遗传模式特征。经外显子组测序、数据分析和Sanger测序验证后发现骨形成蛋白受体2(BMPR2)基因6号外显子747位点发生插入杂合突变(c.747_748ins CCTTTG ATGGAACATGA:p.V250fs)。另外,在100名健康志愿者中,Sanger测序没有发现该位点杂合突变。结论:发现了BMPR2基因的一个新的突变位点,扩大了BMPR2致病基因位点谱。

关键词：肺动脉高压全外显子组测序骨形成蛋白受体2

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早期下床活动对冠状动脉旁路移植术后病人呼吸功能恢复的影响

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蚌埠医学院学报 2019年第12期44卷 1700-1704,1709页

作者：张小敏陈娟常芸程咏王秋静南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)心胸血管外科江苏南京210006 南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)心血管内科江苏南京210006

目的:研究早期下床活动对冠状动脉搭桥术后病人呼吸功能恢复的影响。方法:将符合入选标准的120例冠状动脉搭桥术后病人采用随机分组的方法分成观察组(58例)和对照组(62例),观察组为术后12~24 h下床活动,对照组为术后24~48 h下床活动。... 详细信息

目的:研究早期下床活动对冠状动脉搭桥术后病人呼吸功能恢复的影响。方法:将符合入选标准的120例冠状动脉搭桥术后病人采用随机分组的方法分成观察组(58例)和对照组(62例),观察组为术后12~24 h下床活动,对照组为术后24~48 h下床活动。根据早期活动纳入标准对病人进行评估,按首次下床活动规范流程分别对2组病人指导进行下床活动,同时2组均按照下床活动计划表进行功能锻炼。比较2组术后1~7 d呼吸功能障碍程度,术后1~7 d的深吸气量,术后第2、4、7天的氧分压及二氧化碳分压,及肺部并发症的发生率。结果:呼吸功能障碍程度术后第1天2组比较差异无统计学意义(P>0.05),术后第2~7天观察组明显低于对照组(P<0.05~P<0.01);深吸气量术后第1~7天观察组高于对照组(P<0.01);氧分压术后第2、4、7天观察组高于对照组(P<0.01);二氧化碳分压术后第4天观察组低于对照组(P<0.01),术后第2、7天2组比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组肺部并发症的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:冠状动脉搭桥术后病人早期下床活动是安全可行的,并且下床活动时间越早,肺部并发症的发生率越低,越能促进呼吸功能的恢复。

关键词：早期下床活动冠状动脉动脉搭桥术呼吸功能恢复

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Epac在慢性心力衰竭心律失常中的作用

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医学研究生学报 2018年第6期31卷 653-656页

作者：朱睿王垚朱迪迪邹建刚南京医科大学第一附属医院心血管内科南京医学硕士研究生210029

环腺苷酸结合蛋白(Epac)是小GTP酶Ras家族Rap1和Rap2的鸟嘌呤核苷酸交换因子,其激活不依赖于c AMP经典效应物PKA。Epac可以调节多种c AMP依赖的心血管反应,并通过调节钙稳态、重塑离子通道等,在心力衰竭心律失常中发挥重要作用。相比针... 详细信息

环腺苷酸结合蛋白(Epac)是小GTP酶Ras家族Rap1和Rap2的鸟嘌呤核苷酸交换因子,其激活不依赖于c AMP经典效应物PKA。Epac可以调节多种c AMP依赖的心血管反应,并通过调节钙稳态、重塑离子通道等,在心力衰竭心律失常中发挥重要作用。相比针对β-AR和AC的治疗,通过对Epac功能的调节可以更特定地调节c AMP信号通路,因此,Epac可能成为未来心血管疾病(包括心律失常和心力衰竭)新的治疗靶点。文章就Epac在慢性心力衰竭心律失常中的作用作一综述。

关键词：环腺苷酸结合蛋白离子通道心律失常心力衰竭信号途径

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老年结缔组织病相关肺动脉高压的临床特点及预后的影响因素

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实用老年医学 2019年第6期33卷 582-585,589页

作者：杨笑熳李晓娣黄颖恒王嫱周蕾南京医科大学江苏省南京市210029 南京医科大学第一附属医院风湿免疫科江苏省南京市210029 南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏省南京市210029

目的探索老年结缔组织病相关肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension associated with connective tissue disease,CTD-PAH)病人的临床特点,并寻找影响其长期预后的危险因素。方法收集2009年4月至2018年5月超声心动图诊断肺动脉收... 详细信息

目的探索老年结缔组织病相关肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension associated with connective tissue disease,CTD-PAH)病人的临床特点,并寻找影响其长期预后的危险因素。方法收集2009年4月至2018年5月超声心动图诊断肺动脉收缩压≥40 mmHg的CTD-PAH病人167例。比较分析老年组(年龄≥65岁)和非老年组(年龄<65岁)CTD-PAH病人的临床特点、经胸超声心动图参数、高分辨率计算机断层扫描(high resolution computerized tomography, HRCT)参数及生存情况。结果 2组间年龄、性别差异有统计学意义(P<005),病死率、BMI差异无统计学意义(P>005)。2组CTD疾病谱不同(P<005),其中,老年组CTD-PAH原发病以系统性硬化症(273%)最常见,而非老年组以系统性红斑狼疮(455%)最常见。老年组较非老年组6 min步行距离明显降低,脑钠肽前体水平明显升高,差异均有统计学意义(P<005);其他临床资料、经胸超声心动图参数及HRCT参数2组间差异无统计学意义(P>005)。生存分析表明,2组间1、3、5年生存率差异无统计学意义(P>005)。多因素COX回归分析显示,男性是老年CTD-PAH病人死亡的独立危险因素(HR=164,95%CI:267~10075,P=0003)。结论老年CTD-PAH病人有其独特的临床特征,男性是影响其预后的独立危险因素。

关键词：老年人结缔组织病相关肺动脉高压临床特点预后

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血清脂肪因子vaspin、apelin、chemerin与老年高血压病人血压变异的相关性分析

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热带医学杂志 2019年第6期19卷 743-746,766页

作者：黄扬闻慧娟贾海波魏鹏南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)老年医学科江苏南京210006 徐州市中心医院心血管内科江苏徐州221009

目的探讨血清脂肪因子vaspin、apelin、chemerin与老年高血压血压变异性的相关性。方法选取2014年5月至2015年11月南京市第一医院收治的127例老年高血压患者为研究对象,以同期120名老年健康体检者作为对照,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检... 详细信息

目的探讨血清脂肪因子vaspin、apelin、chemerin与老年高血压血压变异性的相关性。方法选取2014年5月至2015年11月南京市第一医院收治的127例老年高血压患者为研究对象,以同期120名老年健康体检者作为对照,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有受试者血清脂肪因子vaspin、apelin、chemerin表达水平;无创性袖带式血压监测仪行24 h动态血压监测,比较两组患者血压变异性;Spearman相关性分析法分析vaspin、apelin和chemerin水平与血压变异性的关系。结果与正常对照相比,老年高血压患者血清低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和chemerin表达水平均显著升高,脂肪因子vaspin和apelin表达水平显著下降,血压变异性参数均增大,差异均有统计学意义(P<0.05)。老年高血压患者血清中vaspin和apelin表达水平与血液变异性参数24 h收缩压标准差(24 h SSD)、24 h舒张压标准差(24 h DSD)、白天收缩压标准差(dSSD)、白天舒张压标准差(dDSD)均呈明显负相关,chemerin与血液变异性参数24 h SSD、24 h DSD、dSSD、dDSD均呈明显正相关。Vaspin、apelin和chemerin均是影响老年高血压的独立因素。结论老年高血压患者血清脂肪因子vaspin和apelin低表达,chemerin高表达,三者异常表达均与血压变异性相关。

关键词：老年高血压 vaspin apelin chemerin 血压变异性

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冠心病患者家属心肺复苏的初级创伤救治模式培训

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护理学杂志 2018年第3期33卷 94-96页

作者：张青孙春霞张业荣李春苗艳飞王正梅南京医科大学附属淮安第一医院护理部江苏淮安223300 南京医科大学附属淮安第一医院心血管内科江苏淮安223300

目的提高冠心病患者家属心肺复苏(CPR)培训效果。方法按时间段将256名住院冠心病患者家属分为对照组(134名)、观察组(122名)。对照组采用理论授课(视频播放、PPT讲解)、技能教授、练习考核方式对患者家属进行CPR培训;观察组在此基础上,... 详细信息

目的提高冠心病患者家属心肺复苏(CPR)培训效果。方法按时间段将256名住院冠心病患者家属分为对照组(134名)、观察组(122名)。对照组采用理论授课(视频播放、PPT讲解)、技能教授、练习考核方式对患者家属进行CPR培训;观察组在此基础上,借鉴初级创伤救治(PTC)培训模式,采用技能教授"四步法"、现场正反馈、小组讨论等相结合的方式进行培训。结果观察组理论、技能成绩及CPR知识掌握合格率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论借鉴PTC培训模式对冠心病患者家属进行CPR培训,有助于激发其学习兴趣和积极性,有效帮助家属掌握CPR知识和技能。

关键词：冠心病患者家属心脏骤停心脏性猝死心肺复苏培训初级创伤救治培训模式

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泛素-蛋白酶体系统在心血管疾病中的研究进展

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医学综述 2018年第15期24卷 2954-2960页

作者：程思源张苑陈磊磊南京医科大学第一附属医院心血管内科南京210029

泛素-蛋白酶体系统(UPS)是真核细胞中蛋白质代谢和蛋白质质量控制重要系统,泛素分子主要通过泛素活化酶、泛素偶联酶、泛素结合酶以及泛素-蛋白连接酶与靶蛋白结合形成多泛素链,从而将底物蛋白泛素化并降解。在心肌细胞肥大和血管平滑... 详细信息

泛素-蛋白酶体系统(UPS)是真核细胞中蛋白质代谢和蛋白质质量控制重要系统,泛素分子主要通过泛素活化酶、泛素偶联酶、泛素结合酶以及泛素-蛋白连接酶与靶蛋白结合形成多泛素链,从而将底物蛋白泛素化并降解。在心肌细胞肥大和血管平滑肌细胞增殖中通过调节蛋白质合成而控制细胞生长的机制已经被广泛研究,但内源性蛋白在心血管系统中的降解受到的关注较少。UPS负责70%~90%内源性蛋白质的降解,其在多种血管病变的病理生理学过程如氧化应激、炎症、泡沫细胞形成以及动脉粥样硬化的过程起着核心作用,并通过靶向降解信号和结构蛋白影响心脏细胞的结构和功能,参与了心肌病和心力衰竭的发生。

关键词：泛素-蛋白酶体系统心血管疾病心肌病动脉粥样硬化

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循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的应用价值探讨

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实用临床护理学电子杂志 2018年第45期3卷 30-30页

作者：曹园园南京医科大学第一附属医院心血管内科

目的探讨循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的应用价值。方法选取从2017年5月至2017年12月患有心肌梗死并发心力衰竭的患者80例,随机分为常规组与观察组,40例/组。常规组患者予以常规护理模式,观察组患者则在常规护理基础上予... 详细信息

目的探讨循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的应用价值。方法选取从2017年5月至2017年12月患有心肌梗死并发心力衰竭的患者80例,随机分为常规组与观察组,40例/组。常规组患者予以常规护理模式,观察组患者则在常规护理基础上予以循证护理干预,对比两组患者护理后各项指标及治疗有效率。结果患者在不同护理方法配合下治疗有效率比较分析,常规组患者治疗有效率为85%,观察组患者治疗有效率为95%,两组比较差异明显具有统计学意义(P<0.05);同时,两组患者护理后护理满意度评分和住院时间指标比较,观察组患者均优于常规组患者,差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理模式的介入可有效提高临床治疗效果,缩短了患者住院时间,减轻了患者经济负担同时,也有利于患者早日康复。

关键词：循证护理心肌梗死心力衰竭应用价值

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