检索结果-内蒙古大学图书馆

血清内脏脂肪素水平与冠心病患者氧化应激、颈动脉粥样硬化的相关性及通心络胶囊的干预作用

实用心脑肺血管病杂志 2018年第4期26卷 54-57,62页

作者：严建军刘倩张贞胜周双林蒯正平王连生南京医科大学附属江宁医院心血管内科江苏省南京市211100 南京梅山医院心血管内科江苏省南京市210039 南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院) 江苏省南京市210029

目的探讨血清内脏脂肪素(visfatin)水平与冠心病患者氧化应激、颈动脉粥样硬化的相关性及通心络胶囊的干预作用。方法选取2010年9月—2012年10月南京医科大学第一附属医院收治的冠心病患者100例作为病例组,按照入院顺序分为对照组和干预... 详细信息

目的探讨血清内脏脂肪素(visfatin)水平与冠心病患者氧化应激、颈动脉粥样硬化的相关性及通心络胶囊的干预作用。方法选取2010年9月—2012年10月南京医科大学第一附属医院收治的冠心病患者100例作为病例组,按照入院顺序分为对照组和干预组,每组50例;选取同期体检健康者50例作为健康组。对照组患者给予常规治疗,干预组患者在常规治疗基础上给予通心络胶囊治疗,连续治疗12个月。比较健康组与病例组受试者血清visfatin、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块面积,血清visfatin水平与血清MDA、SOD水平及颈动脉IMT、斑块面积间的相关性分析采用Pearson相关分析;比较对照组与干预组患者治疗前后血清visfatin、MDA、SOD水平,颈动脉IMT、斑块面积,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果病例组患者血清visfatin、MDA水平高于健康组,血清SOD水平低于健康组,颈动脉IMT、斑块面积大于健康组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,血清visfatin水平与冠心病患者血清MDA水平(r=0.486)及颈动脉IMT(r=0.388)、斑块面积(r=0.354)呈正相关,与血清SOD水平(r=-0.343)呈负相关(P<0.05)。治疗前对照组与干预组患者血清visfatin、MDA、SOD水平及颈动脉IMT、斑块面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后干预组患者血清visfatin、MDA水平低于对照组,血清SOD水平高于对照组,颈动脉IMT、斑块面积小于对照组(P<0.05)。治疗期间对照组、干预组患者均未出现过敏、肝肾功能损伤等不良反应。结论冠心病患者血清visfatin水平明显升高,并与氧化应激、颈动脉粥样硬化有关;通心络胶囊可通过降低血清visfatin水平而抑制冠心病患者氧化应激反应,发挥抗动脉粥样硬化作用,且安全性较高。

关键词：冠心病内脏脂肪素氧化应激颈动脉粥样硬化通心络胶囊

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《生物标志物在心衰预防、评估以及管理中的作用》解读

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上海大学学报（自然科学版） 2017年第6期23卷 821-827页

作者：许东旭张海锋李新立南京医科大学第一附属医院心血管内科南京210029

心衰是具有较高发病率、死亡率,临床表现复杂多变的疾病.随着生物标志物的临床应用,心衰的死亡率和再住院率将会逐步下降.因为这些在心衰的发展过程中发生动态改变的生物标志物可以预测疾病的严重程度,并帮助医生优化治疗方案.2017年美... 详细信息

心衰是具有较高发病率、死亡率,临床表现复杂多变的疾病.随着生物标志物的临床应用,心衰的死亡率和再住院率将会逐步下降.因为这些在心衰的发展过程中发生动态改变的生物标志物可以预测疾病的严重程度,并帮助医生优化治疗方案.2017年美国心脏学会发表的科学声明《生物标志物在心衰预防、评估和管理中的作用》归纳分析了目前在心衰诊治过程中可用的生物标志物,对今后的临床工作应有所助益.

关键词：心衰生物标志物美国心脏学会

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心力衰竭生物标志物在我国的临床应用现况

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临床心血管病杂志 2017年第9期33卷 819-820页

作者：李新立郑旭辉南京医科大学第一附属医院心血管内科南京210029

心力衰竭(心衰)是多种心血管疾病的终末阶段,其致残致死率高、预后差。而生物标志物对心衰临床诊断与鉴别诊断、疗效评估、危险分层及预后评估均有重要价值。本文将就生物标志物在我国的临床应用现状、新型标志物研究现状及未来研究方... 详细信息

心力衰竭(心衰)是多种心血管疾病的终末阶段,其致残致死率高、预后差。而生物标志物对心衰临床诊断与鉴别诊断、疗效评估、危险分层及预后评估均有重要价值。本文将就生物标志物在我国的临床应用现状、新型标志物研究现状及未来研究方向简述如下。

关键词：心力衰竭生物标志物氨基末端脑钠肽前体

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希氏束起搏对心脏机械同步性的影响

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中华心律失常学杂志 2018年第2期22卷 117-122页

作者：王垚钱智勇张金龙吴红平侯小锋邹建刚南京医科大学第一附属医院心血管内科心血管病靶向干预研究重点实验室心血管病转化医学协同创新中心 210029

目的应用实时三维超声技术和心肌核素显像技术评估希氏束起搏（HBP）患者的心脏机械同步性.方法选取2014年9月至2015年9月在南京医科大学第一附属医院心血管内科住院符合永久起搏适应证、左心室射血分数和QRS时限均正常的患者进行HBP... 详细信息

目的应用实时三维超声技术和心肌核素显像技术评估希氏束起搏（HBP）患者的心脏机械同步性.方法选取2014年9月至2015年9月在南京医科大学第一附属医院心血管内科住院符合永久起搏适应证、左心室射血分数和QRS时限均正常的患者进行HBP.根据起搏特征及形态分为选择性HBP（S-HBP）及非选择性HBP（NS-HBP）.所有患者在植入术后1周,分别在S-HBP、NS-HBP和右心室间隔部起搏（RVSP）模式下进行实时三维超声心动图检查以及静息核素心肌显像检查.测量左心室充盈时间（E峰开始到A峰结束时间）/同步心电图上RR间期（LVFT/RR）评估房室间同步性;测定主、肺动脉射血前时间差作为心室间机械延迟时间（IVMD）评估左右心室间同步性;测定左心室12节段达收缩末期最小容积的标准差（Tmsv 12-SD）评估左心室机械同步性;应用静息核素心肌显像的相位分析技术检测收缩期相位时间标准差（phase SD,PSD）和带宽（bandwidth,BW）评价左心室内机械同步性.结果 S-HBP组、NS-HBP组与RVSP组的房室间同步性参数（LVFT/RR）比较差异无统计学意义[（43.8%±8.2%）对（42.9%±6.2%）对（43.7%±6.1%）,P=0.97）;S-HBP组和NS-HBP组的IVMD分别为（3.5±21.4） ms 和（5.5±17.7）ms,差异无统计学意义（P=0.81）,但均小于RVSP组的（23.5±22.0） ms （P〈0.0001）;Tmsv 12-SD在S-HBP和NS-HBP组分别（16.2±8.3） ms和（20.3±14.4） ms（P=0.43）,其中S-HBP组优于RVSP组的（34.2±22.8） ms（P=0.02）.S-HBP组和NS-HBP组的PSD和BW分别为（14.3±5.7）°对（14.7±5.3）°和（43.1±15.6）°对（41.3±12.8）°,两组间差异无统计学意义;RVSP组的PSD和BW分别为（19.1±5.0）°和（55.3±14.4）°,与S-HBP组差异有统计学意义（P=0.02和P=0.04）,其BW和NS-HBP组相比,差异有统计学差异（P=0.03）.结论与RVSP相比,HBP可以保持更好的室间和左心室内的机械同步性.

关键词：希氏束起搏超声心动图心脏机械同步性

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右心室起搏电极位置对心脏再同步化治疗老年慢性心力衰竭临床效果的影响

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实用老年医学 2018年第11期32卷 1019-1022页

作者：尹微陈学颖许铎季伟敏王宝珠苏州科技城医院(南京医科大学附属苏州医院)心血管内科江苏省苏州市215153 复旦大学附属中山医院心血管内科上海市200032 苏州科技城医院(南京医科大学附属苏州医院)重症医学科江苏省苏州市215153 新疆医科大学第一附属医院心血管内科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐830054

目的探讨不同右心室起搏电极位置对心脏再同步化治疗(CRT)老年慢性心力衰竭临床效果的影响。方法选择接受CRT的老年慢性心力衰竭病人84例,术中左室起搏电极位置为侧后壁者65例,非侧后壁者19例,根据术中右室起搏电极位置为右心室流出道间... 详细信息

目的探讨不同右心室起搏电极位置对心脏再同步化治疗(CRT)老年慢性心力衰竭临床效果的影响。方法选择接受CRT的老年慢性心力衰竭病人84例,术中左室起搏电极位置为侧后壁者65例,非侧后壁者19例,根据术中右室起搏电极位置为右心室流出道间隔(RVOT)和右心室心尖部(RVA)分为RVOT组(n=34)和RVA组(n=50),比较各组病人治疗前后QRS波时限(QRSd)、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级以及心脏超声指标左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室收缩末期内径(LVESD)的变化。结果RVA组LVEF显著高于RVOT组(P<0.05),NYHA分级、QRSd、LVEDD、LVESD在2组间差异均无统计学意义(P>0.05)。左心室起搏电极在侧后壁者中,RVA亚组LVEF显著高于RVOT亚组(P<0.05),NYHA分级显著低于RVOT亚组(P<0.05),QRSd、LVEDD、LVESD在2组间差异均无统计学意义(P> 0.05)。在非侧后壁者中,RVA亚组与RVOT亚组各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。RVA组和RVOT组病人CRT有效率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CRT对老年慢性心力衰竭的疗效受双室起搏位置的综合影响,右心室RVA起搏可能较RVOT起搏更具有临床优势,尤其是对于左心室为侧后壁起搏者,将右心室电极置于RVA有利于获得更好的疗效。

关键词：右心室起搏电极位置左心室起搏电极位置心脏再同步化治疗慢性心力衰竭老年人

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右心导管检查在左心疾病相关性肺动脉高压中的应用

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南京医科大学学报（自然科学版） 2017年第3期37卷 271-274,327页

作者：李江津邹建刚南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京210029 南京医科大学附属淮安第一医院心血管内科江苏淮安223300

左心疾病相关性肺动脉高压是最常见的肺动脉高压类型,即2型肺动脉高压。准确判断肺动脉高压对其诊断、治疗和预后判断有重要指导意义。右心导管检查是诊断肺动脉高压的金标准,近年来右心导管检查逐渐应用于左心疾病相关性肺动脉高压的... 详细信息

左心疾病相关性肺动脉高压是最常见的肺动脉高压类型,即2型肺动脉高压。准确判断肺动脉高压对其诊断、治疗和预后判断有重要指导意义。右心导管检查是诊断肺动脉高压的金标准,近年来右心导管检查逐渐应用于左心疾病相关性肺动脉高压的临床研究。本文就右心导管检查在左心疾病相关性肺动脉高压中的应用进展进行综述。

关键词：左心疾病肺动脉高压右心导管检查

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心电学参数在心力衰竭预后评估中的应用

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南京医科大学学报（自然科学版） 2017年第3期37卷 261-266页

作者：王凯王慧敏吴倩芸李新立南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京210029

心力衰竭(heart failure,HF)是心血管疾病的终末期表现和最主要的死因。对其进行危险度分层及死亡率的预测,一直是备受关注的临床研究领域。心电学参数以无创、简单、可靠等优点逐渐展现了广阔的应用前景。本综述旨在分析QRS时限、心室... 详细信息

心力衰竭(heart failure,HF)是心血管疾病的终末期表现和最主要的死因。对其进行危险度分层及死亡率的预测,一直是备受关注的临床研究领域。心电学参数以无创、简单、可靠等优点逐渐展现了广阔的应用前景。本综述旨在分析QRS时限、心室晚电位、T波电交替、窦性心率震荡、心率减速力与连续心率减速力、室性早搏与非持续性室速等心电学参数在评估HF患者预后中的应用价值及最新研究进展,有助于我国临床工作者更加准确地评估HF患者病情,并及时采取相应的干预性治疗。

关键词：心力衰竭心电学参数预后

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概念图在内科临床教学中应用的探讨

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南京医科大学学报（社会科学版） 2018年第3期18卷 249-251页

作者：陈欢欢崔岱周芳杨涛张浩南京医科大学第一附属医院内分泌科江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京210029

课题组选择南京医科大学临床专业学习诊断学的学生为研究对象,随机分为概念图组和传统组。对两组学生进行理论考核并在教学前后进行批判性思维倾向测量表评估,初步探讨将概念图引入内科临床教学对提高医学院校学生自主学习能力和批判性... 详细信息

课题组选择南京医科大学临床专业学习诊断学的学生为研究对象,随机分为概念图组和传统组。对两组学生进行理论考核并在教学前后进行批判性思维倾向测量表评估,初步探讨将概念图引入内科临床教学对提高医学院校学生自主学习能力和批判性思维的影响。结果显示概念图有助于提高内科临床教学的效果,提升临床专业学生的自主学习能力、学习效果和批判性思维。

关键词：概念图传统教学自主学习能力批判性思维内科临床教学

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基于ACT心理病理模型的心房颤动行多次导管消融术患者的心理质性研究

基于ACT心理病理模型的心房颤动行多次导管消融术患者的心理质性...

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第二十一届全国心理学学术会议

作者：李文静顾则娟王琳南京医科大学护理学院南京210000 南京医科大学第一附属医院心血管内科南京210000

目的：了解心房颤动行多次导管消融术患者的心理问题,提出相应解决方法。方法：采用半结构式访谈和观察方法,收集患者住院期间的心理体验,样本量确定以"饱和"为标准。运用质性研究方法对资料进行分析并运用接纳与承诺疗法(Acc... 详细信息

目的：了解心房颤动行多次导管消融术患者的心理问题,提出相应解决方法。方法：采用半结构式访谈和观察方法,收集患者住院期间的心理体验,样本量确定以"饱和"为标准。运用质性研究方法对资料进行分析并运用接纳与承诺疗法(Acceptance and Commitment Therapy,ACT)心理病理模型,发现并总结患者心理问题。

关键词：心房颤动接纳与承诺疗法多次导管消融术心理体验质性研究

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治疗性低温处理心肌缺血／再灌注损伤的研究进展

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中国急救医学 2017年第9期37卷 855-859页

作者：汪永生王连生南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京210029

早期成功的心肌再灌注是治疗急性心肌梗死（AMI）的重要策略，但缺血／再灌注损伤会导致心肌损害进一步加重。治疗性低温（TH）32～34℃可以减轻AMI动物模型的再灌注损伤、预防无复流的发生并能改善心肌梗死后的心室重构。然而，多数随... 详细信息

早期成功的心肌再灌注是治疗急性心肌梗死（AMI）的重要策略，但缺血／再灌注损伤会导致心肌损害进一步加重。治疗性低温（TH）32～34℃可以减轻AMI动物模型的再灌注损伤、预防无复流的发生并能改善心肌梗死后的心室重构。然而，多数随机对照临床试验结果表明，治疗性低温未能使AMI患者获益，但在大面积心肌梗死和再灌注前快速达到靶温度的患者中，低温干预是能获益的，未来包括局部心肌低温治疗和院前降温处理在内的新的低温策略可能会使AMI患者获益更多。

关键词：治疗性低温(TH) 急性心肌梗死(AMI) 缺血/再灌注损伤心脏保护

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